ການອຸດຕັນຂອງຫົວໃຈຂອງເຈົ້າຖືກອຸດຕັນບໍ? (ການອຸດຕັນຂອງສອງຊັ້ນ) ລອງມາລົມກັນກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້!

ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ສຳຄັນສຳລັບຫຼາຍໆຄົນ, ແຕ່ບາງທີເຂົາເຈົ້າອາດຈະບໍ່ຮູ້ຕົວເລີຍ. ບາງຄັ້ງເຈົ້າຮູ້ສຶກແໜ້ນໜ້າເອິກ, ຫາຍໃຈຍາກບໍ? ຫຼື ເຈົ້າເຄີຍໄດ້ຍິນໝູ່ຂອງເຈົ້າເວົ້າກ່ຽວກັບພະຍາດຫົວໃຈບໍ? ໃນຊ່ວງເວລາດັ່ງກ່າວ, ໜຶ່ງໃນບັນຫາທີ່ພວກເຮົາໄດ້ຍິນແມ່ນບັນຫາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເສັ້ນເລືອດຂອງຫົວໃຈທີ່ເອີ້ນວ່າ 'ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດສອງຊັ້ນ'. ເວົ້າງ່າຍໆ, ນີ້ແມ່ນການອຸດຕັນທີ່ເກີດຂຶ້ນຢູ່ຈຸດທີ່ສາຂາຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ສະໜອງເລືອດໄປຫາຫົວໃຈແຕກອອກ. ລອງມາເບິ່ງລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມໜ້ອຍໜຶ່ງ, ເນາະ?

'ການອຸດຕັນຂອງ Bifurcation' ນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ໂອເຄ, ບັດນີ້ລອງເບິ່ງວ່າ 'ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດສອງຊັ້ນ' ນີ້ແມ່ນຫຍັງງ່າຍໆ. ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າຫົວໃຈຂອງພວກເຮົາຄືກັບປໍ້ານໍ້າ. ເພື່ອໃຫ້ປໍ້ານີ້ສືບຕໍ່ເຮັດວຽກໄດ້, ມັນຕ້ອງການການສະໜອງເລືອດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ເລືອດນັ້ນຖືກນຳໄປຫາກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈໂດຍລະບົບເສັ້ນເລືອດພິເສດທີ່ເອີ້ນວ່າ ເສັ້ນເລືອດແດງໃນຫົວໃຈ . ເສັ້ນເລືອດຫຼັກເຫຼົ່ານີ້ແບ່ງອອກເປັນກິ່ງນ້ອຍໆໃນບາງບ່ອນ, ຄືກັນກັບກິ່ງງ່າຂອງຕົ້ນໄມ້ໃຫຍ່ທີ່ແຕກກິ່ງອອກ. ຫຼື, ເຈົ້າສາມາດຄິດເຖິງມັນຄືກັບທາງແຍກທີ່ຖະໜົນແບ່ງອອກເປັນສອງເສັ້ນ.

ສະຖານທີ່ທີ່ເສັ້ນເລືອດແດງຫຼັກແບ່ງອອກເປັນສາຂານ້ອຍກວ່າເອີ້ນວ່າ 'bifurcation' . ສະນັ້ນ, ຖ້າການແບ່ງສ່ວນນີ້, ເພື່ອໃຫ້ຊັດເຈນ, ຢູ່ໃນຈຸດທີ່ຄ້າຍຄືກັບຈຸດຕໍ່ຮູບຕົວ Y, ແລະມີການອຸດຕັນເກີດຂຶ້ນພາຍໃນເສັ້ນເລືອດແດງເນື່ອງຈາກການສະສົມຂອງໄຂມັນ (ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ 'plaque' ), ນັ້ນເອີ້ນວ່າ 'ການອຸດຕັນຂອງ bifurcation' . 'plaque' ນີ້ແມ່ນການສະສົມທີ່ປະກອບດ້ວຍຄໍເລສເຕີຣອນ, ໄຂມັນ, ແລະແຄວຊຽມ. ທ່ານໝໍຍັງເອີ້ນເສັ້ນເລືອດແດງສາຂານ້ອຍເຫຼົ່ານີ້ ວ່າ 'ເສັ້ນເລືອດສາຂາຂ້າງ' . ການສະສົມໄຂມັນທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການອຸດຕັນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ 'ບາດແຜ bifurcation' . ທ່ານເຂົ້າໃຈບໍ່? ມັນຄືກັບການຈະລາຈອນຕິດຂັດຢູ່ທາງແຍກເທິງຖະໜົນ.

ມີປະເພດຂອງການອຸດຕັນເຫຼົ່ານີ້ບໍ?

ແມ່ນແລ້ວ, ການອຸດຕັນນີ້ຍັງສາມາດມີຫຼາຍປະເພດ. ນັ້ນຄື, ທ່ານໝໍຈະກຳນົດຄວາມຮຸນແຮງຂອງສິ່ງນີ້ຂຶ້ນກັບວ່າເສັ້ນເລືອດຖືກອຸດຕັນຫຼາຍປານໃດ. ເມື່ອເສັ້ນເລືອດແຄບລົງ, ພວກເຮົາຍັງເອີ້ນມັນວ່າ 'Stenosis' ໃນທາງການແພດ. ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມີສອງປະເພດຂອງ 'Bifurcation Blockage':

• ການອຸດຕັນແບບງ່າຍໆ: ສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນເມື່ອເສັ້ນເລືອດດຳຖືກອຸດຕັນໜ້ອຍກວ່າ 70%. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຍັງມີຂໍ້ຈຳກັດຢູ່, ແຕ່ອາດຈະມີການອຸດຕັນບາງຢ່າງ.
• ການອຸດຕັນທີ່ສັບສົນ: ນີ້ແມ່ນບ່ອນທີ່ບັນຫາຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເລັກນ້ອຍ. ເສັ້ນເລືອດຫຼາຍກວ່າ 70%, ຫຼືຫຼາຍກວ່າສາມສ່ວນສີ່ຂອງພາຍໃນເສັ້ນເລືອດ, ສາມາດອຸດຕັນໄດ້. ບາງຄັ້ງອາດຈະມີການອຸດຕັນຫຼາຍກວ່າໜຶ່ງຄັ້ງໃນຫຼາຍບ່ອນ. ຫຼືອາດຈະເກີດກ້ອນເລືອດຕິດຢູ່, ຫຼືອາດຈະມີການສະສົມຂອງແຄວຊຽມ (ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ 'ການເປັນແຄວຊຽມ').(ເວົ້າ) ຝາເສັ້ນເລືອດອາດຈະແຂງ ແລະ ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນໜ້ອຍລົງ. ອີກຢ່າງໜຶ່ງແມ່ນບາງຄັ້ງການອຸດຕັນນີ້ສາມາດຢູ່ໃນບ່ອນທີ່ເສັ້ນເລືອດສາຂານ້ອຍໆຖືກດຶງໃນມຸມແຫຼມຫຼາຍ (ຫຼາຍກວ່າ 70 ອົງສາ). ເມື່ອເຫດການນັ້ນເກີດຂຶ້ນ, ມັນຈະຍາກກວ່າທີ່ຈະປິ່ນປົວ, ເພາະວ່າມັນຍາກທີ່ຈະປິ່ນປົວດ້ວຍອຸປະກອນການແພດ.

'ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນຜ່າກາງສອງຊັ້ນ' ນີ້ພົບເລື້ອຍປານໃດ?

ທ່ານອາດຈະສົງໄສວ່າເລື່ອງນີ້ພົບເລື້ອຍປານໃດ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຄາດຄະເນວ່າລະຫວ່າງ 15% ຫາ 20% ຂອງທຸກກໍລະນີຂອງ ພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈຕີບ (CAD) ທີ່ຕ້ອງການການດູແລທາງການແພດ, ຫຼືປະມານໜຶ່ງໃນຫ້າ, ແມ່ນເກີດຈາກ 'ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດສອງຊັ້ນ' ນີ້. ດັ່ງນັ້ນ, ໃນຂະນະທີ່ມັນອາດຈະບໍ່ພົບເລື້ອຍປານໃດ, ມັນເປັນສະພາບທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄົນຈຳນວນຫຼາຍ.

ສາເຫດຂອງສິ່ງນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ດີ, ສາເຫດຫຼັກຂອງການອຸດຕັນນີ້ແມ່ນຫຍັງ? ດັ່ງທີ່ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ກ່າວມາກ່ອນ, ສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງສິ່ງນີ້ແມ່ນການສະສົມຂອງນໍ້າມັນ ແລະ ໄຂມັນ, ນັ້ນຄື 'ຄາບໄຂມັນ' , ພາຍໃນຝາຂອງເສັ້ນເລືອດຂອງພວກເຮົາ. ມັນຄືກັບທໍ່ນໍ້າເກົ່າທີ່ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປມັນຈະເປັນສະໜິມ ແລະ ສະສົມຝຸ່ນ ແລະ ອຸດຕັນຢູ່ໃນທໍ່. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, 'ຄາບໄຂມັນ' ນີ້ສະສົມ ແລະ ເຮັດໃຫ້ທາງຜ່ານພາຍໃນເສັ້ນເລືອດແດງແຄບລົງ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ປະລິມານເລືອດທີ່ຫົວໃຈຕ້ອງການ, ນັ້ນຄືອົກຊີເຈນ ແລະ ສານອາຫານ, ຈະບໍ່ໄຫຼວຽນຢ່າງຖືກຕ້ອງ. 'ການອຸດຕັນແບບສອງຂົ້ວ' ນີ້ຍັງຢູ່ໃນໝວດໝູ່ດຽວກັນຂອງພະຍາດເສັ້ນເລືອດແດງຫົວໃຈ (CAD) .

ໃຜມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍກວ່າທີ່ຈະເປັນພະຍາດນີ້?

ບັດນີ້, ລອງມາເບິ່ງວ່າໃຜມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນພະຍາດນີ້ຫຼາຍກວ່າ, ຫຼື ມີປັດໃຈສ່ຽງຫຍັງແດ່. ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງຮູ້ເຖິງສິ່ງເຫຼົ່ານີ້, ເພາະວ່າບາງສິ່ງທີ່ພວກເຮົາສາມາດຄວບຄຸມໄດ້.

ໂດຍທົ່ວໄປ, ແມ່ຍິງມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນພະຍາດ CAD ແລະ Bifurcation Blockage ຫຼັງຈາກ ໝົດປະຈຳເດືອນ , ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າເຂົາເຈົ້າຈະຢຸດມີປະຈຳເດືອນ, ແລະຜູ້ຊາຍມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນພະຍາດ CAD ຫຼັງຈາກອາຍຸ 45 ປີ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຍັງມີປັດໃຈສ່ຽງອື່ນໆອີກຫຼາຍຢ່າງ:

• ພະຍາດເບົາຫວານ: ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານມັກຈະມີບັນຫາກ່ຽວກັບເສັ້ນເລືອດຫຼາຍກວ່າ ເພາະວ່າພະຍາດເບົາຫວານສາມາດທຳລາຍຝາຂອງເສັ້ນເລືອດໄດ້.
• ນ້ຳໜັກເກີນ ຫຼື ໂລກອ້ວນ: ເມື່ອນ້ຳໜັກຕົວເພີ່ມຂຶ້ນ, ມັນຈະເປັນເລື່ອງຍາກສຳລັບຫົວໃຈທີ່ຈະຮັບມືກັບມັນ ແລະ ມັນຕ້ອງເຮັດວຽກໜັກເປັນພິເສດ.
• ປະຫວັດຄອບຄົວຂອງພະຍາດຫົວໃຈແລະຫຼອດເລືອດ: ບາງຄັ້ງສິ່ງນີ້ອາດເປັນຍ້ອນອິດທິພົນທາງພັນທຸກໍາ.
• ຄວາມດັນເລືອດສູງ (ຄວາມດັນເລືອດສູງ): ຄວາມດັນເລືອດສູງໝາຍຄວາມວ່າມີຄວາມກົດດັນທີ່ບໍ່ຈຳເປັນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຕໍ່ເສັ້ນເລືອດ. ສິ່ງນີ້ສາມາດທຳລາຍເສັ້ນເລືອດໄດ້.
• ຄໍເລສເຕີຣອນສູງ: ຄໍເລສເຕີຣອນແມ່ນສາເຫດຫຼັກຂອງການສ້າງ ຄາບໄຂມັນ , ໂດຍສະເພາະລະດັບສູງຂອງຄໍເລສເຕີຣອນ "ບໍ່ດີ" (LDL).
• ການຂາດການອອກກຳລັງກາຍ:ເມື່ອຮ່າງກາຍຂາດການອອກກຳລັງກາຍ, ມັນມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະສະສົມໄຂມັນຫຼາຍຂຶ້ນ ແລະ ສຸຂະພາບຫົວໃຈກໍ່ອ່ອນແອລົງເຊັ່ນກັນ.
• ອາຫານທີ່ບໍ່ດີ: ຖ້າທ່ານກິນອາຫານທີ່ມີນ້ຳມັນ, ນ້ຳຕານ ແລະ ເກືອສູງເປັນປະຈຳ, ຄວາມສ່ຽງຈະສູງ. ລອງຄິດເຖິງອາຫານຂີ້ເຫຍື້ອທີ່ພວກເຮົາກິນ, ອາຫານຈານດ່ວນ, ເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີນ້ຳຕານ, ແລະ ອາຫານທອດ... ຖ້າທ່ານຍັງສືບຕໍ່ກິນອາຫານເຫຼົ່ານີ້, ບັນຫາອາດຈະເກີດຂຶ້ນໄດ້.
• ການສູບຢາ ຫຼື ການໃຊ້ຜະລິດຕະພັນຢາສູບ: ການສູບຢາແມ່ນໜຶ່ງໃນສັດຕູທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງຫົວໃຈ. ສານເຄມີໃນຢາສູບທຳລາຍເສັ້ນເລືອດໂດຍກົງ.

ອາການຂອງສິ່ງນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ເນື່ອງຈາກການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດແດງສອງຊັ້ນ (Bifurcation Blockage) ກໍ່ເປັນພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈຕີບຊະນິດໜຶ່ງ (CAD) , ອາການຕ່າງໆຈຶ່ງຄ້າຍຄືກັນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບາງຄັ້ງອາການນີ້ອາດຈະມີຢູ່ໂດຍບໍ່ມີອາການໃດໆ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ອາການທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນ:

• ອາການເຈັບໜ້າເອິກ: ນີ້ແມ່ນຄວາມຮູ້ສຶກເຈັບ ຫຼື ແໜ້ນໜ້າເອິກ, ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງການຫົດຕົວ. ບາງຄົນອະທິບາຍວ່າມັນຄືກັບນ້ຳໜັກຢູ່ເທິງໜ້າເອິກ, ຫຼື ຄືກັບວ່າໜ້າເອິກຖືກບີບ. ອາການເຈັບນີ້ມັກຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການອອກກຳລັງກາຍ, ການຂຶ້ນຂັ້ນໄດ, ຫຼື ເມື່ອມີຄວາມກົດດັນຕໍ່ຫົວໃຈ.
• ເຫື່ອອອກເຢັນ: ທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກໜາວ ແລະ ເຫື່ອອອກຢ່າງກະທັນຫັນ, ໂດຍສະເພາະຢ່າງຍິ່ງມີອາການປວດໜ້າເອິກ.
• ວິນຫົວ ຫຼື ຮູ້ສຶກວິນຫົວ: ຮູ້ສຶກ ຄືກັບວ່າເຈົ້າບໍ່ສາມາດຢືນຂຶ້ນໄດ້, ຕາຂອງເຈົ້າປ່ຽນເປັນສີຟ້າ.
• ອ່ອນເພຍ ແລະ ອ່ອນເພຍ: ທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກເມື່ອຍ ແລະ ບໍ່ສາມາດເຮັດຫຍັງໄດ້. ທ່ານອາດຈະພົບວ່າມັນຍາກທີ່ຈະເຮັດວຽກງານທີ່ເຄີຍງ່າຍມາກ່ອນ.
• ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ: ຮູ້ສຶກ ຄືກັບວ່າເຈົ້າສາມາດໄດ້ຍິນສຽງຫົວໃຈເຕັ້ນ, ຫຼື ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວຂຶ້ນເລື້ອຍໆ, ຄືກັບວ່າໜ້າເອິກຂອງເຈົ້າກຳລັງເຕັ້ນແຮງ.
• ປວດຮາກ: ຄວາມຮູ້ສຶກຄືບໍ່ສະບາຍ, ອາດຈະຮາກໄດ້.
• ຫາຍໃຈສັ້ນ: ທ່ານຮູ້ສຶກຫາຍໃຈສັ້ນເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກເຮັດກິດຈະກຳເລັກນ້ອຍແລ້ວກໍຕາມ. ບາງຄັ້ງ, ທ່ານອາດຈະຫາຍໃຈຍາກເຖິງແມ່ນວ່າໃນຂະນະທີ່ນອນຫຼັບກໍຕາມ.
• ເຈັບບ່າ ຫຼື ແຂນ: ບາງຄັ້ງອາການເຈັບນີ້ສາມາດເລີ່ມຕົ້ນທີ່ໜ້າເອິກ ແລະ ແຜ່ລາມລົງມາທີ່ຄໍ, ຄາງກະໄຕ, ບ່າ, ຫຼື ແຂນຊ້າຍ.

ສຳຄັນ: ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້ໜຶ່ງຫຼືຫຼາຍຢ່າງ, ຢ່າພຽງແຕ່ສົມມຸດວ່າມັນເປັນພະຍາດທາງຮ່າງກາຍ. ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີ.

ທ່ານໝໍກວດພົບສິ່ງນີ້ໄດ້ແນວໃດ?

ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ເມື່ອທ່ານໄປພົບແພດ, ເຂົາເຈົ້າອາດຈະເຮັດການກວດຫຼາຍໆຄັ້ງເພື່ອກຳນົດວ່ານີ້ແມ່ນ 'ການອຸດຕັນຂອງຫົວໃຈສອງຊັ້ນ' ຫຼື ເປັນພະຍາດຫົວໃຈຊະນິດອື່ນ. ບາງອັນລວມມີ:

• ການສອດທໍ່ຫົວໃຈ ແລະ ການກວດເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ:ສິ່ງນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສອດທໍ່ນ້ອຍໆ (catheter) ຜ່ານເສັ້ນເລືອດຢູ່ແຂນ ຫຼື ຂາຂອງທ່ານໄປຫາເສັ້ນເລືອດແດງຫົວໃຈ, ສັກສີຍ້ອມພິເສດເຂົ້າໄປໃນນັ້ນ, ແລະ ຖ່າຍຮູບ X-ray. ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຫັນໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນວ່າມີການອຸດຕັນຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດແດງຫຼືບໍ່ ແລະ ຫຼາຍປານໃດ.
• ການສະແກນເສັ້ນເລືອດດ້ວຍຄອມພິວເຕີໃນຫົວໃຈ (CCTA): ນີ້ແມ່ນການສະແກນ CT ພິເສດທີ່ໃຊ້ຮູບພາບສາມມິຕິ (3D) ເພື່ອເບິ່ງວ່າເລືອດໄຫຼໄປສູ່ຫົວໃຈແນວໃດ ແລະ ມີການອຸດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດແດງຫຼືບໍ່.
• ການຖ່າຍພາບຄວາມສອດຄ່ອງທາງແສງພາຍໃນເສັ້ນເລືອດ (IVOCT): ນີ້ແມ່ນເຕັກນິກທີ່ກ້າວໜ້າຫຼາຍ. ທັນທີທີ່ສຽບ catheter ເຂົ້າໄປ, ເຄື່ອງມືບາງໆອີກອັນໜຶ່ງຈະຖືກສອດຜ່ານມັນ ແລະ ຮອຍແຜທີ່ຕົກຄ້າງ ຢູ່ພາຍໃນເສັ້ນເລືອດ, ຊັ້ນຂອງຝາເສັ້ນເລືອດ, ສາມາດເຫັນໄດ້ໃນຮູບພາບທີ່ຊັດເຈນ ແລະ ມີຄວາມລະອຽດສູງ.
• ການກວດດ້ວຍຄື້ນສຽງຄວາມຖີ່ສູງພາຍໃນເສັ້ນເລືອດ (IVUS): ນີ້ຍັງເປັນການກວດດ້ວຍຄື້ນສຽງຄວາມຖີ່ສູງທີ່ເບິ່ງພາຍໃນເສັ້ນເລືອດ. ເຊັ່ນດຽວກັບ IVOCT, ມັນສາມາດເບິ່ງເຫັນສະພາບຂອງຝາເສັ້ນເລືອດ ແລະ ລັກສະນະຂອງ 'ຄາບເລືອດ' ໄດ້ຢ່າງດີ.
• ອັດຕາການໄຫຼຂອງເລືອດແບບສ່ວນໜຶ່ງ (FFR): ອັນນີ້ວັດແທກຄວາມແຕກຕ່າງຂອງຄວາມດັນພາຍໃນເສັ້ນເລືອດ, ຢູ່ທັງສອງຂ້າງຂອງການອຸດຕັນ. ມັນສາມາດປະເມີນຂອບເຂດຂອງການອຸດຕັນໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ ແລະ ກຳນົດວ່າຕ້ອງການການປິ່ນປົວຫຼືບໍ່.

ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່ສຳລັບສິ່ງນີ້?

ການປິ່ນປົວ 'ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດສອງຊັ້ນ' ບາງຄັ້ງອາດຈະເປັນສິ່ງທ້າທາຍເລັກນ້ອຍ. ເນື່ອງຈາກວ່າ ເສັ້ນເລືອດທີ່ສາຂາຂ້າງ ທີ່ຂ້ອຍໄດ້ກ່າວມານັ້ນມີຂະໜາດນ້ອຍກວ່າຫຼາຍ, ແລະມຸມທີ່ພວກມັນແຕກອອກຈາກເສັ້ນເລືອດແດງຫຼັກກໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບເຊັ່ນກັນ. ສະນັ້ນມັນອາດຈະສັບສົນກວ່າໃນການເຂົ້າເຖິງ ແລະ ປິ່ນປົວກ່ວາເສັ້ນເລືອດຫຼັກ.

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ ທ່ານໝໍຈະປະຕິບັດຂັ້ນຕອນທີ່ເອີ້ນວ່າ angioplasty . ຂັ້ນຕອນນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຂະຫຍາຍເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ແຄບລົງ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທໍ່ລວດຂະໜາດນ້ອຍທີ່ເອີ້ນວ່າ stent ຈະຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດແດງເພື່ອຮັກສາການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໂດຍບໍ່ບີບອັດມັນອີກ. ທັງ angioplasty ແລະ stent ເອີ້ນວ່າ percutaneous coronary interventions (PCI) .

ເວົ້າງ່າຍໆ, ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດ ແລະ ການວາງ stent:

1. ທ່ານໝໍຈະຜ່າຕັດຜິວໜັງຂອງທ່ານເລັກນ້ອຍ, ບໍ່ວ່າຈະຢູ່ ຂໍ້ມື ຫຼື ຢູ່ຂາໜີບ, ແລະ ໃສ່ catheter (ທໍ່ບາງໆ ແລະ ຍືດຫຍຸ່ນໄດ້) ຜ່ານມັນເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດ.

2. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, catheter ນີ້ຈະຖືກນຳທາງຢ່າງລະມັດລະວັງຜ່ານເສັ້ນເລືອດໄປຫາຈຸດທີ່ມີການອຸດຕັນໃນຫົວໃຈ. ນີ້ແມ່ນເຮັດພາຍໃຕ້ການຊີ້ນຳຂອງລັງສີເອັກສ໌.

3. ມີບານລູນນ້ອຍໆຢູ່ປາຍຂອງ catheter. ເມື່ອມັນໄປຮອດບໍລິເວນທີ່ອຸດຕັນ, ເມື່ອບານລູນພອງຕົວ, ແຜ່ນຄາບ ທີ່ຕິດຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດນັ້ນຈະຕິດກັບຝາຂອງເສັ້ນເລືອດ, ແລະເສັ້ນເລືອດຈະກວ້າງຂຶ້ນ.

4. ແລ້ວກໍມີ ສະເຕັນ.ອັນໜຶ່ງ (ບໍ່ວ່າຈະຢູ່ຂ້າງເທິງບານລູນ ຫຼື ແຍກຕ່າງຫາກ) ຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດ, ບານລູນຈະຖືກພອງຕົວ, ແລະ stent ຖືກກົດຕິດກັບຝາຂອງເສັ້ນເລືອດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ບານລູນຈະຖືກຖອດອອກ, ປ່ອຍໃຫ້ stent ຢູ່ພາຍໃນເສັ້ນເລືອດ, ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເສັ້ນເລືອດແຄບລົງອີກ.

ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວນີ້, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະສັ່ງຢາຫຼຸດຄວາມໜືດຂອງເລືອດຊະນິດໜຶ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ 'ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເກັດເລືອດຄູ່' (ເຊັ່ນ: ຢາ aspirin ແລະ clopidogrel) ເປັນໄລຍະເວລາໜຶ່ງເພື່ອປ້ອງກັນການເກີດກ້ອນເລືອດພາຍໃນ stent. ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະກິນຢານີ້ຕາມທີ່ທ່ານໝໍບອກທ່ານ, ຕະຫຼອດໄລຍະເວລາ.

ເຕັກນິກການໃສ່ stent ພິເສດສຳລັບ 'ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດສອງຊັ້ນ'

ມີທໍ່ລະບາຍເລືອດສອງປະເພດທີ່ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ ຕີບ (CAD) . ປະເພດໜຶ່ງແມ່ນທໍ່ລະບາຍເລືອດໂລຫະ ເປົ່າ . ອີກປະເພດໜຶ່ງແມ່ນທໍ່ລະບາຍເລືອດທີ່ລະລາຍ ຢາ . ທໍ່ລະບາຍເລືອດທີ່ລະລາຍຢານີ້ເຮັດວຽກເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການແຄບລົງຂອງເສັ້ນເລືອດແດງອີກຄັ້ງ (ການແຄບລົງຄືນໃໝ່).

ມີເຕັກນິກການໃສ່ stent ຫຼັກໆຫຼາຍຢ່າງທີ່ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດໃນຊ່ອງທ້ອງ:

• ການໃສ່ stent ຊົ່ວຄາວ: ໃນນີ້, ທ່ານໝໍຈະໃສ່ stent ສະເພາະໃນເສັ້ນເລືອດແດງຫຼັກເທົ່ານັ້ນ. ເສັ້ນເລືອດສາຂາຂ້າງ ບໍ່ໄດ້ຖືກໃສ່ stent. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າເສັ້ນເລືອດແດງຫຼັກຖືກອຸດຕັນ, ຫຼືຖ້າທ່ານຍັງມີອາການ, ສາມາດໃສ່ stent ໃນເສັ້ນເລືອດແດງນັ້ນໄດ້ໃນພາຍຫຼັງ.
• ການຜ່າຕັດສອງເທື່ອດ້ວຍ stent: ໃນການອຸດຕັນທີ່ສັບສົນຫຼາຍ, ຫຼື ຖ້າການອຸດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດສາຂາກໍ່ມີຄວາມສຳຄັນເຊັ່ນກັນ, ທ່ານໝໍຈະໃສ່ stent ໃນທັງເສັ້ນເລືອດຫຼັກ ແລະ ເສັ້ນເລືອດສາຂານ້ອຍ. ມີເຕັກນິກຕ່າງໆສຳລັບສິ່ງນີ້ (ເຊັ່ນ: Culotte, T-stenting, Crush).

ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກຳລັງດຳເນີນຢູ່ໃນປະຈຸບັນກ່ຽວກັບ ທໍ່ສົ່ງສັນຍານສາຂາຂ້າງທີ່ຖືກອອກແບບມາ ເພື່ອໃຫ້ພໍດີກັບເສັ້ນເລືອດສາຂານ້ອຍໆເຫຼົ່ານັ້ນ.

ການປິ່ນປົວສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນໄດ້ບໍ?

ບາງຄັ້ງອາການແຊກຊ້ອນສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ໃນບາງຄົນ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນ, ທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດ ແລະ ການໃສ່ stent ສຳລັບການ 'Bifurcation Blockage' . ສອງຢ່າງຫຼັກໆຄື:

• ການແຄບລົງພາຍໃນ stent: ນີ້ແມ່ນເວລາທີ່ ເນື້ອເຍື່ອຮອຍແຜ ເກີດຂຶ້ນຢູ່ບໍລິເວນທີ່ໃສ່ stent, ຢູ່ໃຕ້ ຫຼື ພາຍໃນ stent, ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດແດງແຄບລົງອີກ. ສິ່ງນີ້ມັກຈະເກີດຂຶ້ນພາຍໃນຫົກຫາສິບສອງເດືອນຫຼັງຈາກການໃສ່ stent. ຖ້າສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນ, ເສັ້ນເລືອດແດງຈະຕ້ອງໄດ້ຂະຫຍາຍອີກຄັ້ງດ້ວຍການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດ ຫຼື ການປິ່ນປົວອື່ນໆ. stent ທີ່ລະລາຍຢາໄດ້ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງນີ້ໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
• ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດໃນຊ່ອງ stent: ນີ້ແມ່ນເວລາທີ່ເລືອດກ້າມເກີດຂຶ້ນຢູ່ບໍລິເວນທີ່ໃສ່ stent ແລະພາຍໃນເສັ້ນເລືອດ. ສິ່ງນີ້ເອີ້ນວ່າ 'ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດ'.ນີ້ແມ່ນສະຖານະການທີ່ອັນຕະລາຍໜ້ອຍໜຶ່ງ, ເພາະວ່າກ້ອນເລືອດນີ້ສາມາດອຸດຕັນເສັ້ນເລືອດແດງໄດ້ຢ່າງກະທັນຫັນ ແລະ ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຫົວໃຈວາຍ. ການກິນ 'ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເກັດເລືອດຄູ່' ຢ່າງຖືກຕ້ອງສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງນີ້ໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ອາການຕິດຂັດແບບນີ້ບໍ່ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ບໍ?

ມີສິ່ງທີ່ພວກເຮົາສາມາດເຮັດໄດ້ແທ້ໆບໍເພື່ອປ້ອງກັນການອຸດຕັນປະເພດນີ້? ແນ່ນອນ! ການປະຕິບັດຕາມຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້ເພື່ອປົກປ້ອງຫົວໃຈຂອງທ່ານສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈຕີບ (CAD) ແລະ ພະຍາດ ເສັ້ນເລືອດແຂງ - ເຊິ່ງເປັນສະພາບທີ່ໄຂມັນສະສົມຢູ່ພາຍໃນເສັ້ນເລືອດແດງ, ເຮັດໃຫ້ພວກມັນໜາຂຶ້ນ ແລະ ສູນເສຍຄວາມຍືດຫຍຸ່ນຂອງມັນ.

• ຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດສູງ: ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຫຼຸດເກືອໃນອາຫານຂອງທ່ານ, ກິນຢາຕາມທີ່ທ່ານໝໍສັ່ງ ແລະ ກວດຄວາມດັນເລືອດເປັນປະຈຳ.
• ຈຳກັດການດື່ມເຫຼົ້າ: ຫຼຸດຜ່ອນການດື່ມເຫຼົ້າໃຫ້ຫຼາຍເທົ່າທີ່ຈະຫຼາຍໄດ້. ຫຼີກລ່ຽງການດື່ມເຫຼົ້າທຸກໆມື້. ຖ້າທ່ານຕິດເຫຼົ້າ, ໃຫ້ໄປພົບແພດ.
• ກິນອາຫານທີ່ດີຕໍ່ສຸຂະພາບຫົວໃຈ: ສິ່ງນີ້ມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍໃນການຫຼຸດລະດັບຄໍເລສເຕີຣອນ. ຫຼີກລ່ຽງອາຫານທີ່ມີໄຂມັນສູງ, ນໍ້າຕານສູງ, ແລະ ອາຫານປຸງແຕ່ງ, ແລະ ກິນ ໝາກໄມ້, ຜັກ, ພືດຕະກຸນຖົ່ວ, ອາຫານທີ່ອຸດົມດ້ວຍເສັ້ນໃຍອາຫານ (ເຊັ່ນ: ເຂົ້າກ່ຳ, ເຂົ້າໂອດ, ແລະ ຖົ່ວເຫຼືອງ), ແລະ ປາ (ໂດຍສະເພາະປາທີ່ອຸດົມດ້ວຍໂອເມກ້າ 3 ເຊັ່ນ: ປາແຊລມອນ ແລະ ປາທູ) .
• ລະວັງໄຂມັນຂອງທ່ານ: ຫຼຸດຜ່ອນການກິນອາຫານທີ່ມີໄຂມັນອີ່ມຕົວ ແລະ ໄຂມັນທຣານສ໌ສູງ (ເຊັ່ນ: ຊີ້ນແດງ, ຊີ້ນປຸງແຕ່ງ, ເຂົ້າໜົມອົບ, ອາຫານທອດ). ຕົວຢ່າງ, ນ້ຳມັນໝາກພ້າວບໍ່ດີຕໍ່ທ່ານຖ້າກິນຫຼາຍເກີນໄປ. ໃຊ້ນ້ຳມັນທີ່ດີຕໍ່ສຸຂະພາບເຊັ່ນ: ນ້ຳມັນໝາກກອກ ແລະ ນ້ຳມັນຄາໂນລາໃນລະດັບປານກາງ.
• ຄວບຄຸມພະຍາດເບົາຫວານ: ຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດເບົາຫວານ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງຄວບຄຸມມັນໃຫ້ດີ. ອາຫານການກິນ, ການອອກກຳລັງກາຍ ແລະ ການກິນຢາຕາມໃບສັ່ງແພດແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນ.
• ຫຼີກລ່ຽງການສູບຢາ: ຖ້າທ່ານສູບຢາ, ໃຫ້ຊອກຫາຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອເພື່ອເຊົາສູບຢາ. ການຢູ່ອ້ອມຂ້າງຄົນທີ່ສູບຢາ (ການສູບຢາແບບ passive) ກໍ່ອາດເປັນອັນຕະລາຍໄດ້ເຊັ່ນກັນ.
• ອອກກຳລັງກາຍຢ່າງຫ້າວຫັນ: ການອອກກຳລັງກາຍຢ່າງໜ້ອຍ 30 ນາທີຕໍ່ມື້, 5 ມື້ຕໍ່ອາທິດ, ສາມາດຊ່ວຍຮັກສານ້ຳໜັກໃຫ້ມີສຸຂະພາບດີ ແລະ ເສີມສ້າງຫົວໃຈຂອງທ່ານ. ທ່ານສາມາດເຮັດສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການຍ່າງ, ຂີ່ລົດຖີບ ຫຼື ລອຍນ້ຳ.
• ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕຶງຄຽດ: ພະຍາຍາມຜ່ອນຄາຍຈິດໃຈຂອງທ່ານຜ່ານສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ໂຍຄະ ແລະ ການນັ່ງສະມາທິ.

ສະພາບສຸຂະພາບຂອງຜູ້ທີ່ມີ 'ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງສອງຊັ້ນ' ແມ່ນຫຍັງ?

ການສຶກສາບາງຢ່າງຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າອັດຕາຄວາມສຳເລັດຂອງການປິ່ນປົວ ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ແຕກອອກເປັນສອງສ່ວນ ດ້ວຍການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດ ແລະ ການໃສ່ stent ແມ່ນປະມານ 40%. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ອັນນີ້ອາດຈະແຕກຕ່າງກັນໄປໃນແຕ່ລະຄົນ, ຂຶ້ນກັບລັກສະນະຂອງການອຸດຕັນ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າບາງຄົນອາດຈະຍັງມີອາການຂອງຫົວໃຈຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະສືບຕໍ່ປົກປ້ອງຫົວໃຈຂອງທ່ານໂດຍການກິນອາຫານທີ່ດີຕໍ່ສຸຂະພາບຫົວໃຈ, ຫຼຸດນ້ຳໜັກຖ້າຈຳເປັນ, ແລະ ກິນຢາຕາມທີ່ແພດສັ່ງ. ມັນຍັງເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຮັກສາການຕິດຕໍ່ກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານເປັນປະຈຳ ແລະ ກວດສຸຂະພາບທີ່ຈຳເປັນ.

ເຈົ້າຄວນໄປພົບແພດເວລາໃດ?

ຖ້າທ່ານຄິດແນວນັ້ນ, ທ່ານຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດຫົວໃຈວາຍ (ເຊັ່ນ: ເຈັບໜ້າເອິກຮຸນແຮງ, ຫາຍໃຈຍາກ, ເຫື່ອອອກ, ຮາກ), ໃຫ້ໂທຫາ 911 ຫຼື ບໍລິການລົດສຸກເສີນທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດ (ເຊັ່ນ: 1990 Suwaseriya) ທັນທີ. ຢ່າເສຍເວລາ!

ນອກຈາກນັ້ນ, ໃຫ້ໄປພົບແພດຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້ທີ່ຍັງຄົງຢູ່ ຫຼື ເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆ:

• ອາການເຈັບໜ້າເອິກ (angina) , ເຈັບແຂນ ຫຼື ເຈັບບ່າ.
• ເຫື່ອອອກເຢັນ.
• ຫາຍໃຈຍາກ.
• ອ່ອນເພຍ ຫຼື ເມື່ອຍຫຼາຍໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນ.
• ວິນຫົວ ຫຼື ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ.

ຂ້ອຍຄວນຖາມທ່ານໝໍວ່າແນວໃດ?

ມັນເປັນຄວາມຄິດທີ່ດີທີ່ຈະຖາມຄຳຖາມເຫຼົ່ານີ້ເມື່ອທ່ານໄປພົບແພດ. ສິ່ງນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈສະພາບຂອງທ່ານດີຂຶ້ນ:

• ສິ່ງໃດອາດເປັນເຫດຜົນທີ່ຂ້ອຍພັດທະນາ 'ການອຸດຕັນຂອງກະດູກສັນຫຼັງແບບສອງຂົ້ວ' ນີ້?
• ຂ້ອຍມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການອຸດຕັນທີ່ຄ້າຍຄືກັນໃນເສັ້ນເລືອດອື່ນໆບໍ?
• ຂ້ອຍແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ວິທີການປິ່ນປົວແບບໃດ? ການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດ ແລະ ການໃສ່ stent ຈະຊ່ວຍປັບປຸງການອຸດຕັນນີ້ໄດ້ຫຼາຍປານໃດ?
• ເຈົ້າແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ ສະເຕັນ ປະເພດໃດ? (ຕົວຢ່າງ, ສະເຕັນທີ່ລະລາຍຢາ?)
• ຂ້ອຍຈະຕ້ອງໃສ່ສະເຕນຈັກອັນ?
• ຄວາມສ່ຽງ ແລະ ຜົນປະໂຫຍດຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນຫຍັງ?
• ຂ້ອຍຕ້ອງກິນຢາດົນປານໃດຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ?
• ຂ້ອຍຄວນປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດແນວໃດແດ່ເພື່ອປົກປ້ອງຫົວໃຈຂອງຂ້ອຍ?
• ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວແລ້ວມີອາການແຊກຊ້ອນຫຍັງແດ່, ແລະ ຂ້ອຍຄວນດູແລພວກມັນແນວໃດ?

ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດທີ່ພວກເຮົາສາມາດຮຽນຮູ້ໄດ້ຈາກສິ່ງນີ້ (ຂໍ້ຄວາມທີ່ນຳກັບບ້ານ)

ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃນຫົວໃຈແບບສອງຊັ້ນ ແມ່ນການອຸດຕັນທີ່ເກີດຂຶ້ນຢູ່ຈຸດເຊື່ອມຕໍ່ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃນຫົວໃຈ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄປຫາຫົວໃຈຖືກປິດກັ້ນ. ເຖິງແມ່ນວ່າບາງຄັ້ງມັນອາດຈະສັບສົນໃນການປິ່ນປົວ, ແຕ່ກໍມີການປິ່ນປົວທີ່ກ້າວໜ້າເຊັ່ນ: ການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດ ແລະ ການໃສ່ stent.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນການພະຍາຍາມປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດອາການນີ້ ແລະ ເຖິງແມ່ນວ່າຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແລ້ວກໍຕາມ, ໃຫ້ປົກປ້ອງຫົວໃຈຂອງທ່ານໂດຍການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດໃນທາງບວກ (ກິນອາຫານທີ່ດີ, ອອກກຳລັງກາຍ, ແລະ ເຊົາສູບຢາ). ຖ້າທ່ານມີອາການເຊັ່ນ: ເຈັບໜ້າເອິກ ຫຼື ຫາຍໃຈຝືດ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະໄປພົບແພດໂດຍບໍ່ສົນໃຈອາການເຫຼົ່ານັ້ນ. ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ ຫົວໃຈຂອງທ່ານແມ່ນຊັບສິນທີ່ມີຄ່າທີ່ສຸດຂອງທ່ານ! ມັນເປັນຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງທ່ານທີ່ຈະດູແລມັນ.

ພະຍາດ ຫົວ ໃຈ, ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດໃນຫົວໃຈສອງຊັ້ນ, CAD, ການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດ, ການໃສ່ stent, ອາການເຈັບໜ້າເອິກ, ຫົວໃຈ