ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຮູ້ສຶກຢ້ານກົວ ແລະ ກັງວົນເລັກນ້ອຍເມື່ອທ່ານໝໍຂອງທ່ານບອກທ່ານ ຫຼື ຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານວ່າທ່ານຕ້ອງການການຜ່າຕັດ bypass. ເນື່ອງຈາກວ່ານີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດໃຫຍ່, ທ່ານອາດຈະມີຄຳຖາມຫຼາຍຢ່າງ. "ນີ້ແມ່ນຫຍັງ?", "ເປັນຫຍັງຂ້ອຍຕ້ອງການສິ່ງນີ້?", "ສິ່ງນີ້ເປັນອັນຕະລາຍບໍ?" ສິ່ງທີ່ຄ້າຍຄືກັນນັ້ນອາດຈະເຂົ້າມາໃນໃຈ. ສະນັ້ນມື້ນີ້, ຂໍໃຫ້ເວົ້າກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດ bypass ນີ້, ຫຼື ການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ (CABG) ຕາມທີ່ຮູ້ກັນທາງການແພດ, ແລະ ບາງຄົນເອີ້ນມັນວ່າ "ກະລໍ່າປີ," ແລະ ຂໍໃຫ້ເວົ້າກ່ຽວກັບມັນໃນຄຳສັບງ່າຍໆ.

⚡ Interactive Clinical Tool

🫀

Heart disease risk

Check the risk of developing a heart disease within the next 10 years with the Framingham Score

Open Interactive Calculator →

ເປັນຫຍັງທ່ານຈຶ່ງຕ້ອງການການຜ່າຕັດ bypass ນີ້?

ລອງຄິດເບິ່ງວ່າຫົວໃຈຂອງເຮົາຄືກັບມໍເຕີທີ່ສູບສົ່ງເລືອດໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ. ມໍເຕີນີ້ຍັງຕ້ອງການເລືອດເພື່ອເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ແມ່ນບໍ? ແມ່ນແລ້ວ, ມີເຄືອຂ່າຍເສັ້ນເລືອດແຍກຕ່າງຫາກທີ່ສະໜອງເລືອດໄປຫາຫົວໃຈເອງ. ພວກເຮົາເອີ້ນສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ວ່າເສັ້ນເລືອດແດງຫົວໃຈ.

ບາງຄັ້ງ, ສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນນ້ຳມັນ ແລະ ຄໍເລສເຕີຣອນສະສົມຢູ່ພາຍໃນເສັ້ນເລືອດແດງເຫຼົ່ານີ້, ຄືກັບຈຸກໃນທໍ່ນ້ຳ, ແລະ ມີການສະສົມທີ່ເອີ້ນວ່າ 'ຄາບເລືອດ' . ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເສັ້ນເລືອດເຫຼົ່ານີ້ຈະແຄບລົງ, ແລະ ບາງຄັ້ງກໍ່ອຸດຕັນໝົດ. ເມື່ອເຫດການນີ້ເກີດຂຶ້ນ, ບາງສ່ວນຂອງຫົວໃຈບໍ່ໄດ້ຮັບເລືອດທີ່ພວກມັນຕ້ອງການ. ພວກເຮົາເອີ້ນສະພາບການນີ້ວ່າ 'ischemia' .

ເວົ້າງ່າຍໆ, ພະຍາດຫົວໃຈຂາດເລືອດ (ischemia) ແມ່ນການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ. ຖ້າສິ່ງນີ້ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ຈຸລັງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈຈະເລີ່ມຕາຍ. ພວກເຮົາເອີ້ນສິ່ງນີ້ ວ່າ ຫົວໃຈວາຍ .

ສະນັ້ນ, ສິ່ງທີ່ການຜ່າຕັດ bypass ເຮັດແມ່ນການສ້າງເສັ້ນທາງໃໝ່ໃຫ້ເລືອດຂ້າມເສັ້ນເລືອດທີ່ອຸດຕັນນີ້, ເຊິ່ງເປັນ ເສັ້ນທາງ 'bypass' . ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ເລືອດໄຫຼວຽນໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງໄປສູ່ສ່ວນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຂອງຫົວໃຈອີກຄັ້ງ.

ມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນກ່ອນການຜ່າຕັດ?

ເນື່ອງຈາກວ່ານີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດໃຫຍ່, ມັນຈຶ່ງບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້ທັງໝົດໃນເທື່ອດຽວ. ກ່ອນໜ້ານັ້ນ, ຈະມີການກວດຫຼາຍໆຄັ້ງເພື່ອໃຫ້ເຂົ້າໃຈສຸຂະພາບທາງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານດີຂຶ້ນ. ພວກເຂົາຍັງຈະກະກຽມທ່ານທາງດ້ານຈິດໃຈ ແລະ ຮ່າງກາຍສຳລັບການຜ່າຕັດ.

ການທົດສອບກ່ອນການຜ່າຕັດ

ສາມາດເຮັດໄດ້ຫຼາຍຄັ້ງເພື່ອຢືນຢັນວ່າການຜ່າຕັດນີ້ເໝາະສົມກັບທ່ານ ແລະ ປອດໄພຫຼືບໍ່.

ຊື່ການທົດສອບ	ເວົ້າງ່າຍໆ...
ການກວດຫົວໃຈດ້ວຍໄຟຟ້າ (ECG/EKG)	ການທົດສອບກິດຈະກຳທາງໄຟຟ້າຂອງຫົວໃຈ.
ການກວດຫົວໃຈດ້ວຍຄື້ນສຽງสะท้อน	ການສະແກນທີ່ເບິ່ງໜ້າທີ່ ແລະ ໂຄງສ້າງຂອງຫົວໃຈ.
ການທົດສອບຄວາມຄຽດຈາກການອອກກຳລັງກາຍ	ເບິ່ງວ່າຫົວໃຈຕອບສະໜອງຕໍ່ການອອກກຳລັງກາຍແນວໃດ.
ການສອດທໍ່ຫົວໃຈ/ການກວດເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ	ການກວດທີ່ວັດແທກຢ່າງແນ່ນອນວ່າເສັ້ນເລືອດໃນຫົວໃຈຖືກອຸດຕັນແນວໃດ.
ການກວດເລືອດ ແລະ ປັດສະວະ	ກວດສອບສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຄໍເລສເຕີຣອນ, ລະດັບນໍ້າຕານ, ແລະ ການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ.

ກຳລັງແຈ້ງໃຫ້ທ່ານຊາບ

ທ່ານໝໍ ແລະ ພະນັກງານໂຮງໝໍຂອງທ່ານຈະລົມກັບທ່ານ ແລະ ອະທິບາຍດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ຢາທີ່ທ່ານກຳລັງກິນຢູ່: ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການບອກວ່າຢາຊະນິດໃດທີ່ທ່ານຕ້ອງສືບຕໍ່ກິນ ແລະ ຢາຊະນິດໃດທີ່ທ່ານຕ້ອງຢຸດກິນກ່ອນການຜ່າຕັດ.
ການກຽມຕົວກ່ອນການຜ່າຕັດ: ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການບອກຫຼາຍສິ່ງຫຼາຍຢ່າງ, ເຊັ່ນ: ສະບູພິເສດທີ່ຕ້ອງໃຊ້ກ່ອນການຜ່າຕັດ, ຈະມີໃຜຊ່ວຍຢູ່ເຮືອນຫຼືບໍ່, ແລະຄວນກິນ ແລະ ດື່ມຫຍັງ.
ຫຼັງການຜ່າຕັດ: ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການແຈ້ງໃຫ້ຊາບລ່ວງໜ້າກ່ຽວກັບໄລຍະເວລາການຟື້ນຕົວ, ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງທ່ານຈະເປັນແນວໃດ, ແລະອາການໃດທີ່ຄວນລະວັງ.

ມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ?

ນີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ສັບສົນແລະໃຊ້ເວລາຫຼາຍຊົ່ວໂມງ. ຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ປົກກະຕິແລ້ວຈະປະຕິບັດຕາມ.

1. ການໃຫ້ຢາສະລົບ ແລະ ການຊ່ວຍຊີວິດ: ກ່ອນອື່ນໝົດ, ທ່ານຈະຖືກເຮັດໃຫ້ນອນຫຼັບສະນິດ. ດັ່ງນັ້ນທ່ານຈະບໍ່ຮູ້ສຶກເຈັບໃດໆ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການຫາຍໃຈຂອງທ່ານຈະຖືກເຊື່ອມຕໍ່ກັບ ເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈ . ນອກຈາກນີ້, ສາຍ IV ຈະຖືກໃສ່ເພື່ອໃຫ້ຢາ ແລະ ນໍ້າ.

2. ເຄື່ອງຜ່າຕັດຫົວໃຈ-ປອດ: ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ເຄື່ອງນີ້ຈະເຂົ້າຮັບໜ້າທີ່ຂອງຫົວໃຈ ແລະ ປອດຊົ່ວຄາວໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ. ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານໝໍສາມາດຢຸດຫົວໃຈ ແລະ ປະຕິບັດການຜ່າຕັດໄດ້ຢ່າງລາບລື່ນໂດຍບໍ່ຕ້ອງເຄື່ອນຍ້າຍມັນ.

3. ເສັ້ນທາງອ້ອມ: ເພື່ອສ້າງເສັ້ນທາງໃໝ່, ສ່ວນໜຶ່ງຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ມີສຸຂະພາບດີຈະຖືກນຳມາຈາກບ່ອນອື່ນໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວນີ້ແມ່ນຈາກ ຂາ, ແຂນ, ຫຼື ພາຍໃນໜ້າເອິກຂອງທ່ານ.ເຈົ້າສາມາດເຮັດໄດ້. ອີງຕາມຈຳນວນເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ຖືກອຸດຕັນ (ເຊັ່ນ 2, 3, 4), ເຈົ້າອາດຈະຕ້ອງເຮັດການຜ່າຕັດຫຼອດເລືອດຫຼາຍໆຄັ້ງແບບນີ້. ພວກເຮົາເອີ້ນພວກມັນວ່າການຜ່າຕັດຫຼອດເລືອດສອງເທົ່າ, ສາມເທົ່າ, ຫຼືສີ່ເທົ່າ.

4. ການຜ່າຕັດ: ໝໍຜ່າຕັດຈະຜ່າຕັດຢູ່ກາງໜ້າເອິກເພື່ອເຂົ້າເຖິງຫົວໃຈ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເສັ້ນເລືອດທີ່ຖືກຕັດອອກຈະເຊື່ອມຕໍ່ກັບເສັ້ນເລືອດແດງຫຼັກທີ່ນຳເລືອດອອກຈາກຫົວໃຈ (ເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່) ແລະ ໄປຫາເສັ້ນເລືອດອີກເສັ້ນໜຶ່ງທີ່ຢູ່ລຸ່ມການອຸດຕັນ. ມັນຄ້າຍຄືກັບການສ້າງຖະໜົນໃໝ່ຂ້າມຖະໜົນທີ່ຖືກອຸດຕັນ.

5. ສຳເລັດການຜ່າຕັດ: ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ bypass ສຳເລັດແລ້ວ, ຫົວໃຈຈະເລີ່ມຕົ້ນໃໝ່, ກະດູກໜ້າເອິກຈະຕິດຄືນດ້ວຍລວດ, ແລະ ຮອຍຜ່າຕັດຈະຖືກຫຍິບ.

ວິທີການຜ່າຕັດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ

ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນຈະມີການຜ່າຕັດແບບດຽວກັນ. ຂຶ້ນກັບສະຖານະການຂອງທ່ານ, ສາມາດນຳໃຊ້ວິທີການທີ່ແຕກຕ່າງກັນໄດ້.

ຊື່ວິທີການ	ລາຍລະອຽດ
ການຜ່າຕັດ CABG ນອກປໍ້າ	ການຜ່າຕັດໃນຂະນະທີ່ຫົວໃຈຍັງເຕັ້ນຢູ່, ໂດຍບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ເຄື່ອງຫົວໃຈ-ປອດ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທ້າທາຍເລັກນ້ອຍ.
ການຜ່າຕັດ CABG ແບບຮຸກຮານໜ້ອຍທີ່ສຸດ	ແທນທີ່ຈະມີຮອຍຜ່າຕັດໃຫຍ່, ການຜ່າຕັດແມ່ນເຮັດຜ່ານຮອຍຜ່າຕັດນ້ອຍໆລະຫວ່າງກະດູກຂ້າງ.
ການຜ່າຕັດກະເພາະປັດສະວະດ້ວຍຫຸ່ນຍົນ	ການຜ່າຕັດແມ່ນເຮັດຜ່ານຮອຍແຜນ້ອຍໆໂດຍໃຊ້ຫຸ່ນຍົນທີ່ຄວບຄຸມໂດຍທ່ານໝໍ.

ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ?

ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ທ່ານຈະໄດ້ຖືກສົ່ງ ໄປຫ້ອງດູແລຄົນເຈັບແບບສຸມ (ICU) . ພະນັກງານທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມພິເສດຈະດູແລທ່ານເປັນຢ່າງດີ. ເມື່ອອາການຂອງທ່ານຄົງທີ່, ທ່ານຈະຖືກຍ້າຍໄປຫ້ອງປົກກະຕິ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວທ່ານຈະໄດ້ນອນໂຮງໝໍປະມານ 8-12 ມື້.

ຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານກັບບ້ານແລ້ວ, ຫຼາຍຄົນໄດ້ຖືກຮ້ອງຂໍໃຫ້ເຂົ້າຮ່ວມ ໃນໂຄງການຟື້ນຟູສຸຂະພາບຫົວໃຈ . ນີ້ແມ່ນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍ. ໃນທີ່ນີ້, ທ່ານໝໍ, ພະຍາບານ, ຄູສອນອອກກຳລັງກາຍ ແລະ ນັກໂພຊະນາການເຮັດວຽກຮ່ວມກັນເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານກັບຄືນສູ່ສະພາບທີ່ແຂງແຮງ ແລະ ມີສຸຂະພາບດີ.

ຂໍ້ດີ ແລະ ຄວາມສ່ຽງຂອງການຜ່າຕັດນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ຂໍ້ດີ:

ຄວາມສຳເລັດໃນໄລຍະຍາວ:ນີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຢ່າງສຳເລັດຜົນມາເປັນເວລາຫຼາຍທົດສະວັດແລ້ວ.
ວິທີແກ້ໄຂທີ່ດີທີ່ສຸດ: ນີ້ມັກຈະເປັນວິທີແກ້ໄຂທີ່ດີທີ່ສຸດສຳລັບຜູ້ທີ່ມີເສັ້ນເລືອດອຸດຕັນຫຼາຍເສັ້ນ.
ບໍ່ຕ້ອງການການຜ່າຕັດຄືນ: ເມື່ອຜ່າຕັດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ, ຄວາມສ່ຽງຂອງບັນຫາທີ່ເກີດຂຶ້ນຊ້ຳອີກແມ່ນຕໍ່າກວ່າການປິ່ນປົວອື່ນໆ (ເຊັ່ນ: ການໃສ່ stent).

ຄວາມສ່ຽງ:

ນີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດໃຫຍ່, ສະນັ້ນມີຄວາມສ່ຽງບາງຢ່າງ. ແຕ່ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສາມາດປ້ອງກັນ ແລະ ປິ່ນປົວໄດ້.

ຈັງຫວະການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຜິດປົກກະຕິ (Arrhythmias): ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ ແລະ ມັກຈະເປັນຊົ່ວຄາວ.
ເລືອດອອກ: ຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນຈາກການຜ່າຕັດໃດໆ.
ການຕິດເຊື້ອ: ອາການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຫາຍາກຫຼາຍໃນປະຈຸບັນ, ແຕ່ທ່ານຄວນລະວັງອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ໄຂ້ ແລະ ໜາວສັ່ນ.
ຜົນກະທົບຕໍ່ໝາກໄຂ່ຫຼັງ: ອາດຈະເກີດຂຶ້ນ.
ຄວາມສັບສົນ: ສິ່ງນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ສອງສາມມື້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ສູງອາຍຸ.

ເຈົ້າເຮັດແນວໃດໃນກໍລະນີສຸກເສີນ?

ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້ໃນຂະນະທີ່ທ່ານຢູ່ເຮືອນ, ທ່ານຄວນ ໄປຫ້ອງສຸກເສີນຂອງໂຮງໝໍ (ETU) ໂດຍດ່ວນ .

ເຈັບໜ້າເອິກ
ຫາຍໃຈຍາກ
ວິນຫົວ (vertigo) ຫຼື ເປັນລົມ
ການສູນເສຍສະຕິ
ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ (ຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າຫົວໃຈຂອງເຈົ້າເຕັ້ນໄວ)
ໃບໜ້າຂ້າງໜຶ່ງຫ່ຽວລົງ, ຂ້າງໜຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍສູນເສຍຄວາມແຂງແຮງ
ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເວົ້າ
ໄຂ້ ຫຼື ໜາວສັ່ນ

ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ

ການຜ່າຕັດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ (CABG) ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ປະສົບຜົນສຳເລັດຢ່າງສູງເຊິ່ງສາມາດຂ້າມເສັ້ນເລືອດທີ່ອຸດຕັນໃນຫົວໃຈ ແລະ ຟື້ນຟູການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ.
ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຮູ້ສຶກຢ້ານກົວ ຫຼື ກັງວົນກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດນີ້. ຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານທຸກຄຳຖາມທີ່ທ່ານມີ.
ມັນຈະໃຊ້ເວລາຫຼາຍອາທິດເພື່ອຟື້ນຕົວຈາກການຜ່າຕັດຢ່າງເຕັມທີ່. ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳຂອງທ່ານໝໍໃນຊ່ວງເວລານີ້.
ການກິນຢາທີ່ທ່ານໝໍສັ່ງໃຫ້ຕາມເວລາກຳນົດ , ການເຂົ້າຮ່ວມໃນໂຄງການຟື້ນຟູສຸຂະພາບຫົວໃຈ , ແລະ ການມີວິຖີຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີ (ອາຫານທີ່ດີ, ການອອກກຳລັງກາຍ) ແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍຕໍ່ການຟື້ນຕົວໃນໄລຍະຍາວຂອງທ່ານ.
ຖ້າທ່ານຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍທາງຈິດໃຈ (ຄວາມອຸກອັ່ງ, ຄວາມກັງວົນ) ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ຢ່າລັງເລທີ່ຈະປຶກສາກັບທ່ານໝໍກ່ຽວກັບເລື່ອງນັ້ນ.