ໃຫ້ພວກເຮົາຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດ Debulking/Cytoreduction, ເຊິ່ງເອົາເນື້ອງອກມະເຮັງອອກ.

ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ທຸກຄົນຈະຮູ້ສຶກຢ້ານກົວ ແລະ ຕົກໃຈຫຼາຍເມື່ອຮູ້ວ່າຕົນເອງເປັນມະເຮັງ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອໄດ້ຍິນວ່າມັນໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນວິທະຍາສາດການແພດທີ່ກ້າວໜ້າໃນປະຈຸບັນ, ມີວິທີການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບທີ່ສາມາດຊ່ວຍຍືດອາຍຸ ແລະ ຄວບຄຸມອາການຕ່າງໆໄດ້ເຖິງແມ່ນວ່າໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ. ມື້ນີ້, ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດພິເສດຊະນິດໜຶ່ງ. ອັນນີ້ເອີ້ນວ່າການຜ່າຕັດເອົາເນື້ອງອກອອກ.

ເວົ້າງ່າຍໆ, ການຜ່າຕັດເອົາໄຂມັນອອກແມ່ນຫຍັງ?

ລອງນຶກພາບວ່າສວນໜຶ່ງມີວັດຊະພືດຫຼາຍ. ພວກເຮົາຈະເຮັດແນວໃດ? ພວກເຮົາດຶງວັດຊະພືດເຫຼົ່ານັ້ນອອກໃຫ້ຫຼາຍເທົ່າທີ່ຈະຫຼາຍໄດ້, ແມ່ນບໍ? ຫຼັງຈາກນັ້ນຕົ້ນໄມ້ ແລະ ເຄືອທີ່ດີຈະມີໂອກາດທີ່ຈະເຕີບໃຫຍ່ໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງອີກຄັ້ງ. ການຜ່າຕັດເອົາກ້ອນດິນອອກ, ຫຼື ການຜ່າຕັດ '(Cytoreduction)', ກໍ່ຄ້າຍຄືກັນ.

ເວົ້າງ່າຍໆ, ນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບ ການຜ່າຕັດເອົາມະເຮັງອອກໃຫ້ຫຼາຍເທົ່າທີ່ຈະຫຼາຍໄດ້ເມື່ອມັນແຜ່ລາມໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ. ບາງຄັ້ງມັນອາດຈະເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະເອົາມະເຮັງອອກໝົດ. ແຕ່ການເອົາມັນອອກໃຫ້ຫຼາຍເທົ່າທີ່ຈະຫຼາຍໄດ້ເຮັດໃຫ້ການປິ່ນປົວອື່ນໆ, ເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ສາມາດຄວບຄຸມຈຸລັງມະເຮັງທີ່ຍັງເຫຼືອໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ.

ນີ້ມີຈຸດປະສົງຫຼັກຫຼາຍຢ່າງຄື:

• ຊ່ວຍຍືດອາຍຸໄຂ.
• ຊ້າລົງການແຜ່ລະບາດຂອງມະເຮັງ.
• ບັນເທົາອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ອາການເຈັບ ແລະ ກົດດັນຕໍ່ອະໄວຍະວະອ້ອມຂ້າງທີ່ເກີດຈາກເນື້ອງອກມະເຮັງ.
• ໃນບາງກໍລະນີ, ການຜ່າຕັດນີ້ສາມາດຊ່ວຍປິ່ນປົວພະຍາດຕ່າງໆເຊັ່ນມະເຮັງຮວຍໄຂ່ໄດ້ຢ່າງສິ້ນເຊີງ.

ການຜ່າຕັດນີ້ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເຮັດເພື່ອອາການປະເພດໃດແດ່?

ການຜ່າຕັດເອົາເນື້ອງອກອອກສ່ວນຫຼາຍແມ່ນໃຊ້ສຳລັບມະເຮັງທີ່ແຜ່ລາມໄປຫາຊ່ອງທ້ອງ (ພາຍໃນທ້ອງ) ແລະ ກະດູກເຊີງກະໂຫຼກ. ທ່ານໝໍອາດພິຈາລະນາການຜ່າຕັດນີ້ໃນສະຖານະການຕໍ່ໄປນີ້:

ມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນກ່ອນການຜ່າຕັດ?

ເນື່ອງຈາກວ່ານີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດໃຫຍ່, ຈຶ່ງຕ້ອງມີການກະກຽມທີ່ດີລ່ວງໜ້າ.

ການສົນທະນາກັບທ່ານໝໍ

ແພດຜ່າຕັດມະເຮັງຂອງທ່ານຈະອະທິບາຍທຸກຢ່າງໃຫ້ທ່ານຢ່າງຊັດເຈນ.

• ການປິ່ນປົວກ່ອນການຜ່າຕັດ: ບາງຄັ້ງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ neoadjuvant ເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີບຳບັດອາດຈະຖືກມອບໃຫ້ກ່ອນການຜ່າຕັດເພື່ອເຮັດໃຫ້ມະເຮັງຫົດຕົວລົງ.
• ປະເພດຂອງການຜ່າຕັດ: ທ່ານໝໍຈະຕັດສິນໃຈວ່າຈະເຮັດເປັນ "ການຜ່າຕັດດ້ວຍກ້ອງສ່ອງທາງໄກ", ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າກ້ອງຖ່າຍຮູບຖືກສຽບຜ່ານຮອຍແຜນ້ອຍໆສອງສາມຮອຍ, ຫຼືເປັນ "ການຜ່າຕັດເປີດທ້ອງ", ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າທ້ອງຖືກເປີດ.
• ອະໄວຍະວະທີ່ຖືກຕັດອອກ: ໃນກໍລະນີມະເຮັງຮວຍໄຂ່, ຮວຍໄຂ່, ທໍ່ຮວຍໄຂ່, ມົດລູກ ແລະ ປາກມົດລູກມັກຈະຖືກຕັດອອກ. ຂຶ້ນກັບວ່າມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປໄກປານໃດ, ສ່ວນໜຶ່ງຂອງລຳໄສ້ນ້ອຍ ຫຼື ລຳໄສ້ໃຫຍ່ອາດຈະຕ້ອງຖືກຕັດອອກເຊັ່ນກັນ.
• ເວລາຜ່າຕັດ: ນີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດໃຫຍ່ທີ່ໃຊ້ເວລາຫຼາຍຊົ່ວໂມງ, ແຕ່ເວລາອາດແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມສະພາບຂອງທ່ານ.

ການທົດສອບທີ່ຈຳເປັນ

ການກວດຫຼາຍໆຄັ້ງຈະຖືກປະຕິບັດເພື່ອເບິ່ງວ່າຮ່າງກາຍຂອງທ່ານເໝາະສົມກັບການຜ່າຕັດຫຼືບໍ່.

• ການກວດເລືອດ: ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດ, ການນັບເມັດເລືອດຄົບຖ້ວນ (CBC), ການກວດການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ ແລະ ຕັບ.
• ການກວດສອບການຖ່າຍພາບ: ສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການຖ່າຍພາບເອັກຊະເຣໜ້າເອິກ, ການສະແກນ CT, ການສະແກນ MRI, ແລະ ການສະແກນ PET ອາດຈະເຮັດໄດ້.

ການພົບປະກັບແພດວິສັນຍີແພດ

ວິສັນຍີແພດຈະຖາມທ່ານສອງສາມຄຳຖາມກ່ອນການໃຊ້ຢາສະລົບ. ຕົວຢ່າງ, ເຂົາເຈົ້າຈະຖາມກ່ຽວກັບປະສົບການທີ່ຜ່ານມາຂອງທ່ານກ່ຽວກັບການໃຊ້ຢາສະລົບ, ຢາທີ່ທ່ານກຳລັງກິນຢູ່, ວິຕາມິນທີ່ທ່ານກິນ, ສະພາບທາງການແພດອື່ນໆທີ່ທ່ານມີ, ແລະສະພາບຂອງແຂ້ວຂອງທ່ານ.

ເຈົ້າຄວນກຽມຕົວແນວໃດສຳລັບການຜ່າຕັດ?

• ຫຼີກລ່ຽງການສູບຢາ:ຖ້າທ່ານໃຊ້ສານນິໂຄຕິນໃນຮູບແບບໃດກໍ່ຕາມ, ລວມທັງຢາສູບ ແລະ ຢາສູບໄຟຟ້າ, ໃຫ້ຢຸດທັນທີ. ສານນິໂຄຕິນສາມາດລົບກວນການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ ແລະ ຊັກຊ້າການຫາຍດີຂອງບາດແຜຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.
• ການອົດອາຫານ: ທ່ານຈະໄດ້ຮັບຄໍາແນະນໍາໃຫ້ງົດເວັ້ນການກິນອາຫານ ຫຼື ດື່ມນໍ້າເປັນເວລາຫຼາຍຊົ່ວໂມງກ່ອນການຜ່າຕັດ. ປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາເຫຼົ່ານີ້ຢ່າງລະມັດລະວັງ.
• ວາງແຜນການພັກຢູ່ໂຮງໝໍຂອງທ່ານ: ທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ພັກຢູ່ໂຮງໝໍສອງສາມມື້ (ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ 3-7 ມື້) ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດນີ້. ມັນຈະເປັນປະໂຫຍດທີ່ຈະມີການວາງແຜນວຽກງານໃນຄົວເຮືອນ ແລະ ວຽກງານຂອງທ່ານລ່ວງໜ້າສຳລັບເວລານັ້ນ.
• ມີຄົນຊ່ວຍເຈົ້າຫຼັງຈາກເຈົ້າກັບຮອດບ້ານ: ມັນດີຫຼາຍທີ່ຈະມີຄົນຊ່ວຍເຈົ້າໃນສອງສາມມື້ທຳອິດຫຼັງຈາກເຈົ້າກັບຮອດບ້ານ.

ມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ?

ຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບຢາສະລົບແລ້ວ, ທ່ານຈະນອນຫຼັບສະນິດ. ທ່ານຈະບໍ່ຮູ້ສຶກເຈັບຫຍັງເລີຍ. ໝໍຜ່າຕັດຈະຜ່າຕັດໜຶ່ງຄັ້ງ ຫຼື ຫຼາຍຄັ້ງໃນທ້ອງຂອງທ່ານ ແລະ ເອົາເນື້ອງອກມະເຮັງ ແລະ ເນື້ອເຍື່ອທີ່ແຜ່ລາມອອກຢ່າງລະມັດລະວັງ. ໃນບາງກໍລະນີ, ການປິ່ນປົວພິເສດທີ່ເອີ້ນວ່າ "ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີບຳບັດໃນຊ່ອງທ້ອງດ້ວຍຄວາມຮ້ອນສູງ (HIPEC)", ເຊິ່ງຢາເຄມີບຳບັດທີ່ມີຄວາມຮ້ອນຈະຖືກສັກເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງທ້ອງໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ, ອາດຈະເຮັດໄດ້. ສຸດທ້າຍ, ການຜ່າຕັດຈະຖືກຫຍິບຂຶ້ນ, ແລະ ທໍ່ "ລະບາຍນ້ຳ" ອາດຈະຖືກວາງໄວ້ເພື່ອລະບາຍນ້ຳທີ່ສະສົມຢູ່ພາຍໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ.

ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ?

ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການຕິດຕາມກວດກາໂດຍພະນັກງານແພດໃນຫ້ອງຟື້ນຟູຈົນກວ່າທ່ານຈະຕື່ນຈາກການໃຊ້ຢາສະລົບ. ໃນລະຫວ່າງສອງສາມມື້ທີ່ທ່ານຈະຢູ່ໂຮງໝໍ, ເຂົາເຈົ້າຈະໃຫ້ຢາແກ້ປວດ, ລ້າງບາດແຜ, ແລະອື່ນໆ. ກ່ອນອື່ນໝົດເຂົາເຈົ້າຈະໃຫ້ນໍ້າດື່ມໜ້ອຍໜຶ່ງ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນເຂົາເຈົ້າຈະແນະນຳອາຫານແຫຼວໃຫ້ທ່ານ.

ຜົນຂ້າງຄຽງ ແລະ ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນແມ່ນຫຍັງ?

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຜ່າຕັດໃຫຍ່ໆ, ການຜ່າຕັດນີ້ສາມາດມີຜົນຂ້າງຄຽງ ແລະ ອາການແຊກຊ້ອນໄດ້.

• ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍ: ເລືອດອອກຈາກບາດແຜ, ອ່ອນເພຍຫຼາຍ, ເບື່ອອາຫານ, ເຈັບ ແລະ ຖ່າຍໜັກຍາກ.
• ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນ: ເລືອດກ້າມ, ການຕິດເຊື້ອບາດແຜ, ອາການບວມນ້ຳเหลือง, ແລະ ທໍ່ນໍ້າເຫຼືອງຊົ່ວຄາວ.

ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງຢ້ານກົວເພາະວ່າພະນັກງານແພດເອົາໃຈໃສ່ກັບສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສະເໝີ.

ໃຊ້ເວລາດົນປານໃດຈຶ່ງຈະຟື້ນຕົວ?

ມັນອາດຈະໃຊ້ເວລາຫຼາຍເດືອນເພື່ອຟື້ນຕົວຢ່າງເຕັມທີ່. ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິຫຼາຍທີ່ຈະຮູ້ສຶກເມື່ອຍຫຼາຍກວ່າປົກກະຕິຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານໃຊ້ພະລັງງານຫຼາຍເພື່ອປິ່ນປົວ. ສະນັ້ນ, ໃຫ້ພັກຜ່ອນໃຫ້ພຽງພໍ. ທ່ານຄວນ ຫຼີກລ່ຽງການຍົກຂອງໜັກຫຼາຍກວ່າ 4-5 ກິໂລກຣາມ ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະບອກທ່ານວ່າທ່ານຄວນງົດຍົກດົນປານໃດ.

ທ່ານຄວນໄປພົບແພດທັນທີເວລາໃດ?

ຖ້າທ່ານມີອາການຕໍ່ໄປນີ້ຫຼັງຈາກກັບບ້ານ, ທ່ານຄວນ ປະຕິບັດທັນທີ .