ຂາຂອງເຈົ້າໃຄ່ບວມ ແລະ ເຈັບກະທັນຫັນບໍ? ມັນອາດຈະເປັນ DVT (ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດດຳໃນເສັ້ນເລືອດດຳ)

ຂາຂ້າງໜຶ່ງຂອງເຈົ້າມີອາການໃຄ່ບວມ ແລະ ຮ້ອນເມື່ອແຕະຕ້ອງບໍ? ມັນເຈັບບໍເມື່ອຍ່າງ ຫຼື ຢືນ? ບາງທີຜິວໜັງຢູ່ຂາຂອງເຈົ້າອາດຈະເປັນສີແດງ? ຫຼາຍຄົນຄິດວ່າມັນເປັນພຽງແຕ່ ການພິກ ຫຼື ຂໍ້ຕີນພິກ. ແຕ່ບາງຄັ້ງມັນອາດຈະເປັນສິ່ງທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່ານັ້ນ ແລະ ຕ້ອງການຄວາມສົນໃຈທັນທີ. ມື້ນີ້ພວກເຮົາກຳລັງເວົ້າກ່ຽວກັບ ກ້ອນເລືອດແຂງຕົວ ໃນເສັ້ນເລືອດດຳ, ຫຼື ສິ່ງທີ່ຮູ້ຈັກກັນໃນທາງການແພດວ່າ ການອຸດຕັນຂອງ ເສັ້ນເລືອດດຳໃນເສັ້ນເລືອດດຳ (DVT) .

ເວົ້າງ່າຍໆ, DVT ແມ່ນຫຍັງ?

ໃນຮ່າງກາຍຂອງເຮົາມີເສັ້ນເລືອດສອງປະເພດ. ໜຶ່ງແມ່ນເສັ້ນເລືອດທີ່ຢູ່ຜິວໜັງທີ່ເຫັນໄດ້ພາຍໃຕ້ຜິວໜັງ. ອີກປະເພດໜຶ່ງແມ່ນເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ທີ່ໄຫຼເລິກເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍ. ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດເລິກ (DVT) ແມ່ນ ເວລາທີ່ກ້ອນເລືອດ (thrombus) ເກີດຂຶ້ນໃນເສັ້ນເລືອດເລິກເຫຼົ່ານີ້. ລອງຄິດເບິ່ງມັນຄືກັບຂີ້ຝຸ່ນທີ່ຕິດຢູ່ໃນທໍ່ນໍ້າ, ກີດຂວາງການໄຫຼຂອງນໍ້າ. ກ້ອນເລືອດນີ້ສາມາດກີດຂວາງ ການໄຫຼຂອງເລືອດ ໃນເສັ້ນເລືອດໄດ້ທັງໝົດ ຫຼື ບາງສ່ວນ. ສະພາບການນີ້ມັກພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດໃນເສັ້ນເລືອດຂອງຂາ (ໂດຍສະເພາະຂາ ຫຼື ກົ້ນ), ແລະ ກະດູກເຊີງກະໂຫຼກ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບາງຄັ້ງ, ກ້ອນເລືອດສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນເສັ້ນເລືອດຂອງແຂນ, ສະໝອງ, ລຳໄສ້, ຕັບ , ຫຼື ໝາກໄຂ່ຫຼັງ.

ເປັນຫຍັງ DVT ຈຶ່ງເປັນອັນຕະລາຍ?

ຖ້າອາການ DVT ຍັງຄົງຢູ່ຄືເກົ່າ, ມັນບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ອັນຕະລາຍຕົ້ນຕໍແມ່ນຖ້າກ້ອນເລືອດທີ່ເກີດຂຶ້ນພາຍໃນເສັ້ນເລືອດນີ້ແຕກອອກຈາກບ່ອນນັ້ນ ແລະ ເລີ່ມເດີນທາງຜ່ານກະແສເລືອດ. ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຖ້າກ້ອນເລືອດທີ່ແຕກອອກ (ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ 'emboli') ໄປຫາເສັ້ນເລືອດໃນປອດໂດຍກົງ ແລະ ຕິດຢູ່? ນັ້ນຄືສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ Pulmonary Embolism (PE) . ນີ້ແມ່ນເຫດສຸກເສີນທີ່ອັນຕະລາຍ ແລະ ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດຫຼາຍ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງຈຳເປັນທີ່ຈະຕ້ອງກວດຫາ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດດັ່ງກ່າວທັນທີທີ່ທ່ານສົງໃສວ່າທ່ານເປັນ DVT. ນອກຈາກນັ້ນ, ປະມານເຄິ່ງໜຶ່ງຂອງຄົນທີ່ເປັນພະຍາດ DVT ອາດຈະມີບັນຫາໄລຍະຍາວທີ່ເອີ້ນວ່າ ໂຣກ Post-Thrombotic Syndrome .ນີ້ແມ່ນເວລາທີ່ກ້ອນເລືອດກ້າມທຳລາຍລິ້ນທີ່ອ່ອນໂຍນພາຍໃນເສັ້ນເລືອດ, ເຮັດໃຫ້ເລືອດໄຫຼມາລວມກັນຢູ່ຂາແທນທີ່ຈະສູບສົ່ງຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການໃຄ່ບວມ, ເຈັບ, ປ່ຽນສີຜິວ (ສີນ້ຳຕານ) ຂອງຜິວໜັງ, ແລະ ບາດແຜທີ່ຍາກທີ່ຈະຫາຍດີ (ບາດແຜເສັ້ນເລືອດດຳຄ້າງ) ເປັນເວລາຫຼາຍເດືອນ ຫຼື ແມ່ນແຕ່ຫຼາຍປີ.

ເຈົ້າຈະຮູ້ໄດ້ແນວໃດວ່າເຈົ້າເປັນພະຍາດ DVT? ອາການແມ່ນຫຍັງ?

ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນທີ່ເປັນພະຍາດ DVT ຈະມີອາການ. ປະມານ 30% ຂອງຄົນອາດຈະມີອາການ DVT ໂດຍບໍ່ມີອາການໃດໆ. ບາງຄົນອາດຈະມີອາການເບົາບາງຫຼາຍຈົນເຂົາເຈົ້າບໍ່ສັງເກດເຫັນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມີອາການທົ່ວໄປບາງຢ່າງ. ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ໂດຍສະເພາະຖ້າມັນເກີດຂຶ້ນພຽງແຕ່ຂາດຽວ, ທ່ານຄວນກັງວົນ.

ຈົ່ງຮູ້ເຖິງອາການຂອງພະຍາດເສັ້ນເລືອດອຸດຕັນໃນປອດ (PE)!

ບາງຄົນຮູ້ວ່າຕົນເອງເປັນພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບຫຼັງຈາກກ້ອນເລືອດແຕກອອກ ແລະ ໄປຄ້າງຢູ່ໃນປອດຂອງເຂົາເຈົ້າ. ສະນັ້ນ ຈົ່ງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບອາການຕໍ່ໄປນີ້.

• ເຈັບໜ້າເອິກກະທັນຫັນ
• ຫາຍໃຈຍາກ
• ໄອ ອອກເລືອດ
• ວິນຫົວ (vertigo)
• ເພື່ອສະກົດ ຄຳ

ປັດໄຈສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ (DVT) ແມ່ນຫຍັງ?

ໃຜໆກໍ່ສາມາດເປັນພະຍາດ DVT ໄດ້. ແຕ່ບາງຄົນມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນພະຍາດນີ້. ລອງມາເບິ່ງກັນວ່າມັນແມ່ນຫຍັງ.

• ການນັ່ງນິ້ງໆເປັນເວລາດົນ: ລອງນຶກພາບວ່າທ່ານກຳລັງຂີ່ລົດເມຈາກໂຄລໍາໂບໄປຈາຟນາ, ປະເທດສີລັງກາ, ຫຼື ຂີ່ຍົນເປັນເວລາຫຼາຍຊົ່ວໂມງເພື່ອໄປປະເທດ. ໃນລະຫວ່າງການເດີນທາງທີ່ຍາວນານດັ່ງກ່າວ, ການຮັກສາຂາຂອງທ່ານໄວ້ໃນທ່າດຽວກັນສາມາດເຮັດໃຫ້ ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ ຊ້າລົງ ແລະ ນຳໄປສູ່ການເປັນກ້ອນເລືອດ. ສິ່ງດຽວກັນນີ້ກໍ່ເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດໃຫຍ່, ຫຼື ຖ້າທ່ານຕ້ອງນອນຢູ່ເທິງຕຽງເປັນເວລາຫຼາຍມື້ຍ້ອນການເຈັບປ່ວຍ.
• ການຜ່າຕັດ ຫຼື ອຸບັດຕິເຫດ: ຖ້າເສັ້ນເລືອດໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຍ້ອນການຜ່າຕັດ ຫຼື ອຸບັດຕິເຫດ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນກ້ອນເລືອດຈະເພີ່ມຂຶ້ນ.
• ອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 40 ປີ: ຄວາມສ່ຽງຈະຄ່ອຍໆເພີ່ມຂຶ້ນຕາມອາຍຸ.
• ການຖືພາ ແລະ ຫຼັງຄອດລູກ: ຄວາມສ່ຽງຂອງ DVT ແມ່ນສູງທີ່ສຸດໃນລະຫວ່າງການຖືພາ ແລະ ປະມານ 6 ອາທິດຫຼັງຈາກຄອດລູກ.
• ນ້ຳໜັກເກີນ/ໂລກອ້ວນ: ຜູ້ທີ່ມີນ້ຳໜັກເກີນມີຄວາມສ່ຽງສູງ.
• ການສູບຢາ: ການສູບຢາເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນກ້ອນເລືອດ.
• ການປິ່ນປົວມະເຮັງ ແລະ ມະເຮັງ: ມະເຮັງບາງປະເພດ ແລະ ການປິ່ນປົວມະເຮັງ (ເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ) ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງ DVT.
• ຢາຄຸມກຳເນີດ ຫຼື ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ: ຢາຄຸມກຳເນີດ ແລະ ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນທີ່ມີຮໍໂມນເອສໂຕຣເຈນອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນກ້ອນເລືອດເລັກນ້ອຍ.
• ປະຫວັດຄອບຄົວ: ຖ້າມີຄົນໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານ (ແມ່, ພໍ່, ອ້າຍເອື້ອຍນ້ອງ) ເຄີຍເປັນພະຍາດ DVT, ທ່ານກໍ່ມີຄວາມສ່ຽງເຊັ່ນກັນ.
• ສາເຫດທາງພັນທຸກໍາ: ບາງຄົນອາດຈະເກີດມາພ້ອມກັບສະພາບທີ່ເຮັດໃຫ້ເລືອດຂອງເຂົາເຈົ້າແຂງຕົວໄດ້ງ່າຍ.
• ພາວະທາງການແພດອື່ນໆ: ພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງເຊັ່ນ: ພະຍາດລູປຸສ, ພະຍາດອັກເສບລຳໄສ້, ເສັ້ນເລືອດຂໍ່ (ເສັ້ນເລືອດຂອດຢູ່ຂາ), ແລະ ການຕິດເຊື້ອ COVID-19 ຍັງສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດເສັ້ນເລືອດແດງໃນເສັ້ນເລືອດດຳ (DVT).

ທ່ານໝໍ, ທ່ານຈະກວດຫາພະຍາດ DVT ໄດ້ແນວໃດຢ່າງຖືກຕ້ອງ?

ຖ້າທ່ານມີອາການຂອງ DVT, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະກວດທ່ານກ່ອນ, ຖາມກ່ຽວກັບປະຫວັດທາງການແພດ ແລະ ປັດໄຈສ່ຽງຂອງທ່ານ, ແລະ ຈາກນັ້ນສັ່ງການກວດຫຼາຍໆຄັ້ງເພື່ອຢືນຢັນການວິນິດໄສ.

• ການກວດດ້ວຍຄື້ນສຽງຄວາມຖີ່ສູງສອງຊັ້ນໃນເສັ້ນເລືອດດຳ: ນີ້ແມ່ນການກວດຫຼັກ ແລະ ນິຍົມໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດເພື່ອກວດຫາພະຍາດເສັ້ນເລືອດດຳອຸດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດ (DVT). ມັນຄ້າຍຄືກັບການສະແກນເດັກນ້ອຍ. ມັນບໍ່ເຈັບປວດ. ມັນສາມາດເຫັນການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນ ແລະ ມີກ້ອນເລືອດອຸດຕັນຫຼືບໍ່.
• ການກວດເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ: ວິທີນີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກນຳໃຊ້ຫຼາຍອີກຕໍ່ໄປ. ການກວດນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສັກນ້ຳຢາພິເສດ (ສີຍ້ອມ) ເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດ ແລະ ຖ່າຍຮູບ X-ray.
• ການສະແກນ MRI ຫຼື CT scan: ບາງຄັ້ງການກວດເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະເຮັດໄດ້ຖ້າສົງໃສວ່າມີເລືອດກ້າມຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດດຳເລິກ, ເຊັ່ນ: ກະເພາະອາຫານ ຫຼື ສະໝອງ.
• ການກວດເລືອດພິເສດ: ຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດ DVT ໂດຍບໍ່ມີສາເຫດທີ່ຊັດເຈນ, ຫຼືຖ້າທ່ານມີປະຫວັດຄອບຄົວ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະຕັດສິນໃຈກວດເລືອດພິເສດເພື່ອກວດຫາສະພາບທາງພັນທຸກໍາທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການແຂງຕົວຂອງເລືອດ.

ມີວິທີການປິ່ນປົວ DVT ແນວໃດ?

ມີເປົ້າໝາຍຫຼັກຈຳນວນໜຶ່ງໃນການປິ່ນປົວພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ (DVT).

• ການຢຸດບໍ່ໃຫ້ເສັ້ນເລືອດຂອດໃຫຍ່ຂຶ້ນ.
• ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເລືອດກ້າມແຕກອອກ ແລະ ໄປຫາປອດ.
• ການຢຸດການສ້າງກ້ອນເລືອດໃໝ່.
• ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນໃນໄລຍະຍາວ (ໂຣກ Post-Thrombotic Syndrome).

ມີຫຼາຍວິທີການປິ່ນປົວຫຼັກເພື່ອບັນລຸເປົ້າໝາຍເຫຼົ່ານີ້.

1. ຢາລະລາຍເລືອດ (ຢາຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດ)

ຢານີ້ເອີ້ນວ່າ "ຢາຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດ" ໃນພາສາອັງກິດ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ເຮັດວຽກໂດຍການຫຼຸດຄວາມສາມາດໃນການແຂງຕົວຂອງເລືອດ. ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນຢາເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ "ລະລາຍ" ກ້ອນເລືອດທີ່ກໍ່ຕົວແລ້ວ. ແທນທີ່ຈະ, ພວກມັນຢຸດມັນຈາກການໃຫຍ່ຂຶ້ນ ແລະ ກ້ອນເລືອດໃໝ່ຈາກການກໍ່ຕົວ. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ຂະບວນການທຳມະຊາດຂອງຮ່າງກາຍສາມາດລະລາຍກ້ອນເລືອດໄດ້ເທື່ອລະກ້າວ. ຢາເຊັ່ນ "Warfarin" ແລະ "Heparin" ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອສິ່ງນີ້. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຕັດສິນໃຈວ່າຢາໃດທີ່ເໝາະສົມກັບທ່ານ ແລະ ທ່ານຕ້ອງກິນມັນດົນປານໃດ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ທ່ານຈະຕ້ອງກິນຢານີ້ເປັນເວລາ 3-6 ເດືອນ, ຫຼື ສຳລັບບາງຄົນ, ຕະຫຼອດຊີວິດຂອງທ່ານ.

2. ຖົງຕີນບີບອັດ

ຖົງຕີນເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ຄືກັບຖົງຕີນທຳມະດາ. ຖົງຕີນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຖົງຕີນທີ່ອອກແບບມາເປັນພິເສດທີ່ພໍດີກັບຂໍ້ຕີນ. ພວກມັນຖືກອອກແບບມາໃຫ້ແໜ້ນຫຼາຍອ້ອມຂໍ້ຕີນ ແລະ ຄ່ອຍໆແໜ້ນລົງໄປຫາຫົວເຂົ່າ. ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ເລືອດໄຫຼວຽນຂຶ້ນຂາໂດຍບໍ່ຢຸດນິ້ງ. ການໃສ່ຖົງຕີນເຫຼົ່ານີ້ຕະຫຼອດມື້ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນອາການໃຄ່ບວມ ແລະ ອາການເຈັບຢູ່ຂາໄດ້ປະມານ 50%.

3. ຕົວກອງ IVC

ນີ້ບໍ່ແມ່ນການປິ່ນປົວສຳລັບທຸກຄົນ. ແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ສຳລັບຜູ້ທີ່ບໍ່ສາມາດກິນຢາຫຼຸດຄວາມໜຽວຂອງເລືອດໄດ້, ຫຼື ຜູ້ທີ່ເປັນກ້ອນເລືອດໃນຂະນະທີ່ກິນຢາເຫຼົ່ານັ້ນ. ໃນທີ່ນີ້, ອຸປະກອນຂະໜາດນ້ອຍຄ້າຍຄືຕາໜ່າງ (ຕົວກອງ) ຈະຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດຫຼັກຂອງຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ "Vena Cava". ນີ້ແມ່ນເພື່ອດັກຈັບກ້ອນເລືອດທີ່ແຕກອອກຢູ່ຂາກ່ອນທີ່ມັນຈະເດີນທາງໄປສູ່ປອດໄດ້.

ຂ້ອຍຈະປ້ອງກັນ DVT ຈາກການເກີດຂຶ້ນຊ້ຳອີກໄດ້ແນວໃດ?

ເມື່ອທ່ານເປັນພະຍາດ DVT ແລ້ວ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມັນເກີດຂຶ້ນອີກ. ນອກຈາກນີ້, ຖ້າທ່ານມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ພະຍາດ DVT, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງປະຕິບັດຂັ້ນຕອນຕ່າງໆເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມັນເກີດຂຶ້ນອີກ.

ຖ້າທ່ານເຄີຍເປັນ DVT ແລ້ວ:

• ກິນຢາຕາມທີ່ທ່ານໝໍສັ່ງໃຫ້ຖືກຕ້ອງ ແລະ ຕາມເວລາ. ຢ່າຂາດຢາແມ່ນແຕ່ມື້ດຽວ.
• ໄປຫາຄລີນິກ ແລະ ກວດເລືອດຕາມວັນທີ່ກຳນົດໄວ້.
• ປະຕິບັດຕາມວິຖີຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີ (ກິນອາຫານທີ່ດີ, ອອກກຳລັງກາຍ ແລະ ຫຼີກລ່ຽງການສູບຢາ).

ຖ້າທ່ານມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ພະຍາດ DVT, ເພື່ອປ້ອງກັນມັນ:

• ໃນການເດີນທາງໄກ: ລຸກຂຶ້ນຍ່າງຢ່າງໜ້ອຍຊົ່ວໂມງລະເທື່ອ. ໃນຂະນະທີ່ນັ່ງ, ໃຫ້ເຮັດບົດຝຶກຫັດນ້ອຍໆ ເຊັ່ນ: ການໝຸນຂໍ້ຕີນ ແລະ ການເຄື່ອນໄຫວນິ້ວຕີນຂຶ້ນລົງ.
• ຫຼັງການຜ່າຕັດ: ລຸກຈາກຕຽງ ແລະ ເລີ່ມຍ່າງໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້. ເຮັດຕາມທີ່ທ່ານໝໍບອກ.
• ດື່ມນ້ຳໃຫ້ພຽງພໍສະເໝີ.
• ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານ ແລະ ຮັບຄຳແນະນຳກ່ຽວກັບວິທີການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານ.

DVT, ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດດຳເລິກ, ເລືອດກ້າມ, ເລືອດກ້າມໃນເສັ້ນເລືອດດຳ, ຂາໃຄ່ບວມ, ການອຸດຕັນຂອງປອດ, ຢາລະລາຍເລືອດ, ຢາຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດ, ຢາເຮັດໃຫ້ເລືອດບາງ, ອາການເຈັບຂາ