ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າຍ້ອນບັນຫາທາງການແພດບາງຢ່າງ, ບາງທີອາດເປັນມະເຮັງ, ກະເພາະປັດສະວະທັງໝົດຂອງເຈົ້າຕ້ອງໄດ້ຖືກຜ່າຕັດອອກ. ເມື່ອເຫດການນັ້ນເກີດຂຶ້ນ, ເຈົ້າອາດຈະສົງໄສວ່າ, 'ໂອ້ພະເຈົ້າ, ຂ້ອຍຈະຍ່ຽວໄດ້ແນວໃດດຽວນີ້?' ມັນເປັນຄຳຖາມທີ່ໜ້າຢ້ານກົວ. ແຕ່ຢ່າກັງວົນ. ມີວິທີແກ້ໄຂທີ່ດີຫຼາຍຢ່າງສຳລັບເລື່ອງນັ້ນໃນການແພດທີ່ທັນສະໄໝໃນປະຈຸບັນ. ມື້ນີ້, ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບວິທີແກ້ໄຂພິເສດອັນໜຶ່ງ. ມັນຖືກເອີ້ນວ່າ 'ຖົງ Indiana'.
ເວົ້າງ່າຍໆ, ກະເປົ໋າ Indiana ນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ຖົງ Indiana ແມ່ນຖົງນ້ອຍໆພາຍໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານທີ່ເກັບຮັກສາ ແລະ ປ່ອຍນໍ້າຍ່ຽວ. ເວົ້າອີກຢ່າງໜຶ່ງ, ມັນແມ່ນກະເພາະປັດສະວະທຽມທີ່ທົດແທນກະເພາະປັດສະວະຂອງທ່ານ. ກະເພາະປັດສະວະຂອງທ່ານແມ່ນອະໄວຍະວະຂະໜາດນ້ອຍທີ່ເກັບ ແລະ ເກັບຮັກສານໍ້າຍ່ຽວ. ເມື່ອມັນຖືກຖອດອອກດ້ວຍເຫດຜົນໃດກໍ່ຕາມ, ຖົງ Indiana ຈະເຂົ້າຮັບໜ້າທີ່ແທນ.
ການຜ່າຕັດເອົາກະເພາະປັດສະວະອອກ (ການຜ່າຕັດເອົາຖົງນ້ຳອອກ) ແລະ ສ້າງຖົງນີ້ຂຶ້ນມາແທນທີ່. ສິ່ງພິເສດກ່ຽວກັບວິທີການນີ້ແມ່ນມັນບໍ່ຮົ່ວນໍ້າຍ່ຽວຕະຫຼອດເວລາຄືກັບວິທີການຖ່າຍເບົາອື່ນໆ. ເຊັ່ນດຽວກັບກະເພາະປັດສະວະເກົ່າຂອງທ່ານ, ຖົງນີ້ຍັງເກັບນໍ້າຍ່ຽວອີກດ້ວຍ. ເມື່ອທ່ານຕ້ອງການ, ທ່ານສາມາດສອດທໍ່ (ທໍ່ catheter) ຜ່ານຮູນ້ອຍໆ (ປາກ) ທີ່ເຮັດຢູ່ໃນທ້ອງຂອງທ່ານເພື່ອລະບາຍນໍ້າຍ່ຽວທີ່ເກັບມາໄດ້. ເມື່ອຖົງຫວ່າງເປົ່າແລ້ວ, ທ່ານສາມາດເອົາທໍ່ອອກໄດ້.
ແຕ່ສິ່ງໜຶ່ງທີ່ຕ້ອງຈື່ໄວ້ຄືການຜ່າຕັດນີ້ບໍ່ແມ່ນສຳລັບທຸກຄົນ. ທີມແພດຂອງທ່ານຈະຕັດສິນໃຈວ່າວິທີນີ້ເໝາະສົມກັບທ່ານຫຼືບໍ່ໂດຍອີງໃສ່ຫຼາຍປັດໃຈເຊັ່ນ: ສະພາບສຸຂະພາບຂອງທ່ານ ແລະ ລັກສະນະຂອງອາການຂອງທ່ານ.
ການຜ່າຕັດນີ້ຈຳເປັນໃນກໍລະນີໃດແດ່?
ທ່ານໝໍມັກຈະແນະນຳໃຫ້ເອົາກະເພາະປັດສະວະອອກ ແລະ ເຮັດຖົງ Indiana ໃນກໍລະນີຕໍ່ໄປນີ້:
- ມະເຮັງກະເພາະປັດສະວະ: ການຜ່າຕັດນີ້ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເຮັດເປັນການປິ່ນປົວມະເຮັງກະເພາະປັດສະວະ.
- ການເຮັດວຽກຂອງກ້າມຊີ້ນກະເພາະປັດສະວະຜິດປົກກະຕິ: ບາງຄັ້ງ, ເນື່ອງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ ຫຼື ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດໃນສະໝອງ ແລະ ກະດູກສັນຫຼັງ (ກະເພາະປັດສະວະປະສາດ), ກ້າມຊີ້ນກະເພາະປັດສະວະບໍ່ສາມາດຫົດຕົວໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ ແລະ ບໍ່ສາມາດປ່ອຍນໍ້າຍ່ຽວອອກມາໄດ້.
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິແຕ່ກຳເນີດ: ໃນພະຍາດແຕ່ກຳເນີດທີ່ຫາຍາກ ເຊັ່ນ: 'ການແຕກຂອງກະເພາະປັດສະວະ'.
- ສະພາບທາງການແພດທີ່ຮ້າຍແຮງອື່ນໆ: ໃນສະພາບທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ກະເພາະປັດສະວະຢ່າງຮ້າຍແຮງ, ເຊັ່ນ: ພະຍາດກະເພາະປັດສະວະອັກເສບແບບ interstitial, ແລະ ບໍ່ຕອບສະໜອງຕໍ່ການປິ່ນປົວອື່ນໆ.
ກະເປົ໋ານີ້ເຮັດມາດ້ວຍຫຍັງ?
ເຈົ້າອາດຈະສົງໄສວ່າອັນນີ້ເຮັດມາຈາກຫຍັງ. ຢ່າແປກໃຈ, ຖົງນີ້ເຮັດດ້ວຍສ່ວນໜຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າເອງ. ນັ້ນຄື ສ່ວນໜຶ່ງຂອງລຳໄສ້ໃຫຍ່ຂອງເຈົ້າ.ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ປະກອບເປັນຖົງປັດສະວະນີ້. ນອກຈາກນັ້ນ, ຮູເປີດນ້ອຍໆ ('stoma') ບ່ອນທີ່ທໍ່ປັດສະວະຖືກສຽບເຂົ້າໄປແມ່ນເຮັດ ມາຈາກສ່ວນໜຶ່ງຂອງລຳໄສ້ນ້ອຍຂອງທ່ານ .
ເຈົ້າກຽມຕົວກ່ອນການຜ່າຕັດແນວໃດ?
ກ່ອນການຜ່າຕັດນີ້, ທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ພົບກັບທ່ານໝໍຫຼາຍຄັ້ງ. ລາວ ຫຼື ນາງຈະອະທິບາຍຂັ້ນຕອນໃຫ້ທ່ານຟັງ ແລະ ທາງເລືອກອື່ນໆຂອງທ່ານ. ລາວ ຫຼື ນາງຈະກວດສຸຂະພາບທົ່ວໄປຂອງທ່ານ, ປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບຂັ້ນຕອນ, ແລະ ຕອບຄຳຖາມຕ່າງໆທີ່ທ່ານອາດຈະມີ.
- ບອກທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຢາທັງໝົດທີ່ທ່ານກຳລັງກິນຢູ່: ບໍ່ວ່າທ່ານຈະກິນຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ ຫຼື ຢາທີ່ບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ໃບສັ່ງແພດ, ທ່ານຄວນ ບອກທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຢາທັງໝົດ ທີ່ທ່ານກຳລັງກິນຢູ່. ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການບອກທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຜະລິດຕະພັນສະໝຸນໄພ ຫຼື ຜະລິດຕະພັນອາຍຸຣເວດທີ່ທ່ານກຳລັງກິນຢູ່. ສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຢາແອດສະໄພຣິນ, ຢາແກ້ປວດ, ແລະ ຢາລະລາຍເລືອດສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເລືອດອອກໄດ້. ຢ່າຢຸດກິນຢາໃດໆໂດຍບໍ່ໄດ້ປຶກສາທ່ານໝໍກ່ອນ.
- ບອກພວກເຮົາກ່ຽວກັບອາການແພ້ຂອງທ່ານ: ບອກພວກເຮົາກ່ຽວກັບອາການແພ້ໃດໆທີ່ທ່ານມີ. ນີ້ລວມທັງອາການແພ້ຕໍ່ຢາ, ນໍ້າຢາລ້າງຜິວໜັງເຊັ່ນ: ທາດໄອໂອດິນ, ຢາງພາລາ, ແລະອາຫານ.
- ຄຳແນະນຳກ່ຽວກັບອາຫານ ແລະ ເຄື່ອງດື່ມ: ທ່ານຈະໄດ້ຮັບຄຳແນະນຳບໍ່ໃຫ້ກິນ ຫຼື ດື່ມຫຍັງຫຼັງທ່ຽງຄືນໃນຄືນກ່ອນການຜ່າຕັດ. ຖ້າທ່ານຕ້ອງການກິນຢາໃດໆ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບຄຳແນະນຳໃຫ້ກິນກັບນໍ້າໜ້ອຍໜຶ່ງ. ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳເຫຼົ່ານີ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ.
ຂໍໃຫ້ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບວິທີການປະຕິບັດການຜ່າຕັດ.
ເນື່ອງຈາກວ່າການຜ່າຕັດນີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ຂ້ອນຂ້າງສັບສົນ, ມັນຈຶ່ງຖືກປະຕິບັດໂດຍທີມງານຜູ້ຊ່ຽວຊານ. ທີມງານນີ້ມັກຈະປະກອບມີແພດຜ່າຕັດທາງເດີນປັດສະວະ, ແພດວິສັນຍີແພດ, ແລະ ພະນັກງານພະຍາບານ.
ກ່ອນອື່ນໝົດ, ທ່ານໝໍວິສັນຍີແພດຈະໃຫ້ຢາສະລົບແກ່ທ່ານ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າທ່ານຈະຖືກເອົາເຂົ້າໄປໃນການນອນຫຼັບສະນິດ ເພື່ອວ່າທ່ານຈະບໍ່ຮູ້ສຶກເຈັບ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານຈະເອົາກະເພາະປັດສະວະຂອງທ່ານອອກ. ການຜ່າຕັດນີ້ສາມາດເຮັດໄດ້ທັງແບບ "ຜ່າຕັດເປີດ" ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຮັດຮອຍແຜຍາວໆໃນທ້ອງຂອງທ່ານ, ຫຼື ເປັນ "ການຜ່າຕັດດ້ວຍກ້ອງສ່ອງທາງໄກ" ຫຼື "ການຜ່າຕັດດ້ວຍຫຸ່ນຍົນ" ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຮັດຮອຍແຜນ້ອຍໆຫຼາຍໆຄັ້ງ.
ຫຼັງຈາກເອົາກະເພາະປັດສະວະຂອງທ່ານອອກແລ້ວ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະເອົາສ່ວນຕ່າງໆຂອງລຳໄສ້ຂອງທ່ານມາໃຊ້ເພື່ອສ້າງຖົງຍ່ຽວຮູບຊົງກົມໃໝ່. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທໍ່ຍ່ຽວສອງທໍ່ຈາກໝາກໄຂ່ຫຼັງຂອງທ່ານຈະເຊື່ອມຕໍ່ກັບຖົງໃໝ່ນີ້. ຕອນນີ້, ປັດສະວະຈາກໝາກໄຂ່ຫຼັງຂອງທ່ານຈະໄຫຼເຂົ້າໄປໃນຖົງນີ້ໂດຍກົງ. ພວກມັນຍັງຈະເຊື່ອມຕໍ່ສອງສ່ວນຂອງລຳໄສ້ທີ່ຖືກຕັດຄືນໃໝ່. ນີ້ຈະຮັບປະກັນວ່າ ຂະບວນການຍ່ອຍອາຫານຂອງທ່ານຈະບໍ່ຖືກລົບກວນ .
ການຜ່າຕັດທັງໝົດນີ້ມັກຈະໃຊ້ເວລາປະມານ 6 ຫາ 8 ຊົ່ວໂມງ.
ວິທີການນໍາໃຊ້ ແລະ ຮັກສາຖົງ Indiana Pouch?
ນີ້ແມ່ນສ່ວນທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດຂອງວິຖີຊີວິດໃໝ່ຂອງເຈົ້າ. ມັນອາດຈະແປກໆໜ້ອຍໜຶ່ງໃນຕອນທຳອິດ, ແຕ່ຫຼັງຈາກນັ້ນບໍ່ດົນເຈົ້າຈະຄຸ້ນເຄີຍກັບມັນ.
ວິທີທີ່ຖືກຕ້ອງໃນການສອດທໍ່ປັດສະວະຈາກຖົງ
1. ກ່ອນອື່ນໝົດ, ລ້າງມືໃຫ້ສະອາດດ້ວຍສະບູ.
2. ເອົາປູນ ຫຼື ຜ້າກອດທີ່ອ້ອມຮອບປາກຊ່ອງຄອດອອກ.
3. ເຊັດຄວາມຊຸ່ມຊື່ນ ຫຼື ນໍ້າເມືອກອ້ອມປາກອອກດ້ວຍຜ້າເຊັດເຈ້ຍທີ່ສະອາດ.
4. ທາເຈວຫຼໍ່ລື່ນໃນປະລິມານທີ່ພໍດີໃສ່ທໍ່ສວມໃສ່ທີ່ເຈົ້າໄດ້ຮັບ. ເຈົ້າສາມາດໃຊ້ຊະນິດທີ່ເຈົ້າໝໍແນະນຳ ຫຼື ຊະນິດຕ່າງໆເຊັ່ນ Vaseline™.
5. ຕອນນີ້ຄ່ອຍໆສອດທໍ່ເຂົ້າໄປໃນປາກ. ບາງຄັ້ງມັນອາດຈະຮູ້ສຶກແໜ້ນເລັກນ້ອຍ. ຖ້າສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນ, ໃຫ້ຫາຍໃຈເລິກໆ, ຜ່ອນຄາຍກ້າມຊີ້ນຂອງທ່ານໜ້ອຍໜຶ່ງ, ດຶງທໍ່ອອກໜ້ອຍໜຶ່ງ, ແລະລອງສອດມັນອີກຄັ້ງໃນມຸມທີ່ແຕກຕ່າງ.
6. ເມື່ອສຽບທໍ່ເຂົ້າໄປໃນຖົງແລ້ວ, ປັດສະວະຈະເລີ່ມອອກມາ. ປ່ອຍໃຫ້ປັດສະວະໄປເກັບໄວ້ໃນໂຖສ້ວມ ຫຼື ພາຊະນະ. ລໍຖ້າຈົນກວ່າຖົງຈະຫວ່າງໝົດ.
7. ເມື່ອນໍ້າຍ່ຽວຢຸດໄຫຼ, ໃຫ້ຖອດທໍ່ອອກ ຊ້າໆ . ຖ້າທ່ານດຶງມັນອອກໄວເກີນໄປ, ນໍ້າຍ່ຽວບາງສ່ວນອາດຈະຮົ່ວອອກມາ.
8. ຖິ້ມທໍ່ທີ່ໃຊ້ແລ້ວ.
9. ເຮັດຄວາມສະອາດອ້ອມປາກປາກ ແລະ ຕິດຜ້າກອດ ຫຼື ຜ້າພັນບາດໃໝ່ເພື່ອປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອ.
10. ລ້າງມືຂອງທ່ານໃຫ້ສະອາດອີກຄັ້ງ.
ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ຕ້ອງຍ່ຽວປະມານ 6 ເທື່ອຕໍ່ມື້. ຖ້າທ່ານດື່ມນໍ້າຫຼາຍ, ເຊັ່ນ: ນໍ້າ, ທ່ານຈະຕ້ອງຍ່ຽວເລື້ອຍໆ. ທ່ານອາດຈະຕ້ອງຕື່ນນອນໃນຕອນກາງຄືນເພື່ອຍ່ຽວ.
ເຈົ້າຈະຫົດນ້ຳ Indiana Pouch ໄດ້ແນວໃດ?
ເນື່ອງຈາກວ່າປາກລຳໄສ້ເຮັດມາຈາກສ່ວນໜຶ່ງຂອງລຳໄສ້, ມັນຈຶ່ງຜະລິດນໍ້າເມືອກຕາມທຳມະຊາດ. ເມື່ອນໍ້າເມືອກນີ້ສະສົມ, ມັນສາມາດອຸດຕັນທໍ່, ເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອ ແລະ ເຮັດໃຫ້ເກີດກ້ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ. ສະນັ້ນ, ທ່ານຈຳເປັນຕ້ອງລ້າງຖົງດ້ວຍນໍ້າເກືອມື້ລະ 1 ຫຼື 2 ຄັ້ງ. ໂຮງໝໍຈະສະແດງວິທີການເຮັດສິ່ງນີ້ໃຫ້ທ່ານເຫັນ.
ຂໍ້ດີ ແລະ ຄວາມສ່ຽງຂອງວິທີການນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຂັ້ນຕອນທາງການແພດໃດໆ, ຂັ້ນຕອນນີ້ມີທັງຂໍ້ດີ ແລະ ຄວາມສ່ຽງ.
| ຜົນປະໂຫຍດ | ຄວາມສ່ຽງ ແລະ ຂໍ້ເສຍປຽບ |
|---|---|
| ຂໍ້ໄດ້ປຽບຫຼັກໆແມ່ນ ທ່ານສາມາດຄວບຄຸມເວລາຂອງການຖ່າຍເບົາໄດ້ . | ຂ້ອຍຕ້ອງສຽບທໍ່ທຸກໆສອງສາມຊົ່ວໂມງເພື່ອລະບາຍນໍ້າປັດສະວະ. ຂ້ອຍຕ້ອງຕື່ນນອນໃນຕອນກາງຄືນ. |
| ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງໃຊ້ຖົງປັດສະວະນອກຮ່າງກາຍ. | ມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະ (UTIs). |
| ຮູເປີດສາມາດເຮັດຢູ່ລຸ່ມແອວໄດ້, ໃນບ່ອນທີ່ບໍ່ໂດດເດັ່ນ. ສະນັ້ນຈຶ່ງບໍ່ມີໃຜເຫັນມັນໄດ້, ເຊັ່ນເວລາລອຍນໍ້າ. | ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນກ້ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ. |
| ເຈົ້າສາມາດມີຄວາມໝັ້ນໃຈໃນຕົວເອງກ່ຽວກັບຮູບຮ່າງຂອງຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າໄດ້ດີ. | ນໍ້າເມືອກສາມາດອຸດຕັນທໍ່ໄດ້, ສະນັ້ນມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການເຮັດຄວາມສະອາດເປັນປະຈຳ. |
| ປາກອາດຈະຮົ່ວນໍ້າຍ່ຽວ ຫຼື ແຄບລົງ. |
ການຟື້ນຟູ ແລະ ເວລາທີ່ຄວນໄປພົບແພດ
ມັນອາດຈະໃຊ້ເວລາຫຼາຍເດືອນເພື່ອຟື້ນຕົວຢ່າງເຕັມທີ່ ແລະ ປັບຕົວເຂົ້າກັບວິຖີຊີວິດໃໝ່ຂອງທ່ານຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດນີ້. ໃນລະຫວ່າງເວລານັ້ນ, ທີມງານແພດຂອງທ່ານຈະໃຫ້ການສະໜັບສະໜູນທຸກຢ່າງທີ່ທ່ານຕ້ອງການ. ຫຼັງຈາກສອງສາມອາທິດ, ທ່ານຈະສາມາດກັບຄືນໄປເຮັດວຽກ ແລະ ເຮັດວຽກເບົາບາງໄດ້.
| ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ໃຫ້ໂທຫາທ່ານໝໍຂອງທ່ານທັນທີ! |
|---|
|
Indiana Pouch ແລະ Neobladder ແມ່ນອັນດຽວກັນບໍ?
ບໍ່ແມ່ນ. ທັງສອງແມ່ນການຜ່າຕັດທົດແທນກະເພາະປັດສະວະ, ແຕ່ພວກມັນເຮັດວຽກແຕກຕ່າງກັນ. ກະເພາະປັດສະວະໃໝ່ຖືກຕິດໂດຍກົງກັບທໍ່ປັດສະວະຂອງທ່ານ, ດັ່ງນັ້ນທ່ານສາມາດຍ່ຽວໄດ້ຕາມປົກກະຕິກ່ອນການຜ່າຕັດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ດ້ວຍຖົງ Indiana, ທ່ານຕ້ອງລະບາຍປັດສະວະຜ່ານທໍ່ທີ່ວາງຜ່ານຊ່ອງທ້ອງຂອງທ່ານ.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- ຖົງ Indiana ແມ່ນກະເພາະປັດສະວະທຽມທີ່ຖືກອອກແບບມາເພື່ອຮັກສາປັດສະວະໄວ້ພາຍໃນຮ່າງກາຍຫຼັງຈາກກະເພາະປັດສະວະຖືກເອົາອອກ.
- ເມື່ອໃຊ້ສິ່ງນີ້, ຕ້ອງໃສ່ທໍ່ (catheter) ຜ່ານຊ່ອງເປີດ (stoma) ໃນທ້ອງຫຼາຍໆຄັ້ງຕໍ່ມື້ເພື່ອເອົານໍ້າຍ່ຽວອອກ.
- ເພື່ອປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອ, ການສຸຂະອະນາໄມທີ່ເໝາະສົມ ແລະ ການຫົດນ້ຳຖົງນ້ຳທຸກໆມື້ແມ່ນມີຄວາມຈຳເປັນ.
- ເຖິງແມ່ນວ່ານີ້ແມ່ນການປ່ຽນແປງທີ່ໃຫຍ່ຫຼວງໃນຊີວິດຂອງທ່ານ, ແຕ່ວິທີການນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຮັກສາຄຸນນະພາບຊີວິດທີ່ດີໂດຍບໍ່ມີຖົງຢູ່ນອກຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ.
- ໃນກໍລະນີທີ່ມີອາການບໍ່ສະບາຍ, ສົງໄສ ຫຼື ຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນອາການເຕືອນໄພໃດໆທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ, ໃຫ້ແຈ້ງໃຫ້ແພດໝໍຂອງທ່ານຊາບທັນທີ .
💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ