Skip to main content

ພະຍາດ Fibrous Dysplasia: ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບພະຍາດທີ່ຫາຍາກທີ່ເຮັດໃຫ້ກະດູກອ່ອນແອນີ້

ພະຍາດ Fibrous Dysplasia: ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບພະຍາດທີ່ຫາຍາກທີ່ເຮັດໃຫ້ກະດູກອ່ອນແອນີ້

ເຄີຍຄິດເຖິງອາການເຈັບກະດູກທີ່ເຈົ້າຮູ້ສຶກບໍ່? ພວກເຮົາມັກຈະບໍ່ຄິດຫຼາຍກ່ຽວກັບຄວາມແຂງແຮງຂອງກະດູກຂອງພວກເຮົາ. ແຕ່ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າກະດູກທີ່ແຂງແຮງໃນຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າຄ່ອຍໆລະລາຍຈາກພາຍໃນ, ແລະແທນທີ່ຈະເຕັມໄປດ້ວຍເນື້ອເຍື່ອຄ້າຍຄືເສັ້ນດ້າຍ. ນັ້ນແມ່ນສະພາບທີ່ພວກເຮົາກຳລັງເວົ້າເຖິງໃນມື້ນີ້, Fibrous Dysplasia. ນີ້ແມ່ນພະຍາດທີ່ຫາຍາກ. ຢ່າກັງວົນ, ພວກເຮົາຈະເວົ້າກ່ຽວກັບທຸກຢ່າງຢ່າງງ່າຍດາຍ ແລະ ຊັດເຈນ.

ເວົ້າງ່າຍໆ, Fibrous Dysplasia ແມ່ນຫຍັງ?

ພະຍາດກະດູກອ່ອນເພຍ ແມ່ນເວລາທີ່ເນື້ອເຍື່ອກະດູກທີ່ມີສຸຂະພາບດີ ແລະ ແຂງແຮງຂອງພວກເຮົາຖືກທົດແທນດ້ວຍເນື້ອເຍື່ອທີ່ຜິດປົກກະຕິ ແລະ ເປັນເສັ້ນໃຍ (ຄ້າຍຄືຮອຍແປ້ວ). ເວົ້າອີກຢ່າງໜຶ່ງ, ບ່ອນທີ່ຄວນຈະມີກະດູກແທ້, ເນື້ອເຍື່ອທີ່ອ່ອນແອກວ່າ ແລະ ເປັນເສັ້ນໃຍຈະຖືກທົດແທນ. ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນ? ເນື່ອງຈາກວ່າເນື້ອເຍື່ອໃໝ່ບໍ່ແຂງແຮງເທົ່າກັບກະດູກແທ້, ກະດູກຈຶ່ງອ່ອນແອຫຼາຍ. ສິ່ງນີ້ ເຮັດໃຫ້ມັນມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະແຕກຫັກໄດ້ງ່າຍ .

ເຖິງແມ່ນວ່າສະພາບການນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ໃນກະດູກໃດກໍໄດ້ໃນຮ່າງກາຍ, ແຕ່ມັນມັກພົບເຫັນຢູ່ໃນສະຖານທີ່ຕໍ່ໄປນີ້:

  • ກະດູກຂາ
  • ກະດູກໜ້າแข้ง (tibia)
  • ຊີ້ນງົວ
  • ກະໂຫຼກຫົວ ແລະ ກະດູກໃບໜ້າ
  • ກະດູກແຂນສ່ວນເທິງ (humerus)

ແຕ່ນີ້ແມ່ນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຕ້ອງຈື່ໄວ້. ພະຍາດ Fibrous Dysplasia ເປັນພະຍາດທີ່ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ (ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ). ນັ້ນໝາຍຄວາມວ່າມັນບໍ່ແຜ່ລາມຈາກກະດູກໜຶ່ງໄປຫາອີກກະດູກໜຶ່ງ. ນັ້ນເປັນຄວາມໂລ່ງໃຈຫຼາຍ, ແມ່ນບໍ?

ມີສອງປະເພດຫຼັກຂອງ Fibrous Dysplasia:

ທ່ານໝໍຈັດປະເພດພະຍາດນີ້ຕາມຈຳນວນກະດູກໃນຮ່າງກາຍທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ດັ່ງນັ້ນ, ມີສອງປະເພດຫຼັກ.

ປະເພດພະຍາດ ຄຳອະທິບາຍງ່າຍໆ
ພະຍາດເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຊະນິດ Monostotic Fibrous Dysplasia ໃນປະເພດນີ້, ພະຍາດນີ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ ກະດູກພຽງອັນດຽວເທົ່ານັ້ນ . ນີ້ແມ່ນປະເພດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ. ອາການຕ່າງໆມັກຈະບໍ່ຮຸນແຮງ.
ພະຍາດເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມ Polyostotic Fibrous Dysplasia ໃນປະເພດນີ້, ພະຍາດດັ່ງກ່າວ ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ກະດູກຫຼາຍອັນ.ອັນນີ້ອາດຈະສັບສົນໜ້ອຍໜຶ່ງ. ບາງຄັ້ງອາການນີ້ອາດຈະມາພ້ອມກັບອາການທີ່ຫາຍາກອີກຢ່າງໜຶ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າໂຣກ McCune-Albright ເຊິ່ງສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ກະດູກ, ຜິວໜັງ ແລະ ລະບົບຮໍໂມນ.

ອາການຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນຫຍັງ? ເຈົ້າຮັບຮູ້ມັນໄດ້ແນວໃດ?

ສິ່ງໜຶ່ງທີ່ໜ້າປະຫລາດໃຈກ່ຽວກັບພະຍາດ Fibrous Dysplasia ແມ່ນວ່າບາງຄົນ ສາມາດເປັນໄດ້ໂດຍບໍ່ມີອາການໃດໆ . ລອງນຶກພາບວ່າທ່ານກຳລັງຖ່າຍຮູບ X-ray ສຳລັບສິ່ງອື່ນ ແລະ ມັນຖືກຄົ້ນພົບໂດຍບັງເອີນ.

ແຕ່ຖ້າອາການຕ່າງໆປາກົດຂຶ້ນ, ອາການເຫຼົ່ານັ້ນອາດຈະເປັນແບບນີ້:

  • ອາການເຈັບກະດູກ: ນີ້ແມ່ນອາການຫຼັກ. ມັນເປັນພຽງອາການເຈັບທີ່ຈືດໆ ແລະ ເຈັບໆ ທີ່ກັບມາຈາກຈຸດດຽວກັນຢູ່ເລື້ອຍໆ. ບາງຄັ້ງອາການເຈັບນີ້ສາມາດຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເມື່ອຍ່າງ ຫຼື ຍົກນ້ຳໜັກ.
  • ກະດູກຫັກ: ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາກ່ອນໜ້ານີ້, ເນື່ອງຈາກກະດູກອ່ອນແອ, ບາງຄັ້ງກະດູກສາມາດຫັກໄດ້ງ່າຍ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະຕົກຫຼົ່ນເລັກນ້ອຍ ຫຼື ຖືກກະທົບຢ່າງແຮງກໍຕາມ.
  • ການປ່ຽນແປງຮູບຮ່າງຂອງກະດູກ: ເມື່ອເນື້ອເຍື່ອຜິດປົກກະຕິເຕີບໂຕ, ກະດູກອາດຈະປະກົດວ່າໃຄ່ບວມ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການໂຄ້ງເລັກນ້ອຍໃນກໍລະນີຂອງຂາ, ຫຼື ການປ່ຽນແປງຮູບຮ່າງຂອງໃບໜ້າເລັກນ້ອຍໃນກໍລະນີຂອງກະດູກໃບໜ້າ.
  • ອາດຈະມີອາການ ໃຄ່ບວມຂອງກະດູກຂ້າງໂດຍບໍ່ເຈັບປວດ .
  • ຖ້າກະດູກສັນຫຼັງໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດ ຄວາມໂຄ້ງຂອງກະດູກສັນຫຼັງ (scoliosis) .
  • ຖ້າກະດູກຂອງກະໂຫຼກຫົວໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຕາໂປ່ງ, ການປ່ຽນແປງຂອງຕຳແໜ່ງຂອງກະດູກຄາງກະໄຕ, ແຂ້ວເຄື່ອນທີ່, ແລະ ດັງຕັນສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້.

ສິ່ງສຳຄັນແມ່ນຜູ້ທີ່ມີພະຍາດ polyostotic ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະພັດທະນາອາການ ແລະ ອາການແຊກຊ້ອນຫຼາຍກວ່າຜູ້ທີ່ມີພະຍາດ monoostotic.

ເປັນຫຍັງເລື່ອງນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ?

ສິ່ງນີ້ເກີດຈາກ ການກາຍພັນໃນ gene ທີ່ເອີ້ນວ່າ GNAS1 ໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ. ສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກເດັກຖືກຕັ້ງຄັນໃນທ້ອງ. ເນື່ອງຈາກການກາຍພັນຂອງ gene ນີ້, ໜ້າທີ່ຂອງຈຸລັງທີ່ເອີ້ນວ່າ osteoblasts, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃນການເຕີບໂຕຂອງກະດູກ, ຈະຖືກລົບກວນ. ນັ້ນແມ່ນເວລາທີ່ເນື້ອເຍື່ອທີ່ອ່ອນແອ ແລະ ເປັນເສັ້ນໃຍເລີ່ມສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນແທນທີ່ຈະເປັນກະດູກທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.

ບັນດາທ່ານໝໍຍັງບໍ່ຮູ້ແນ່ນອນວ່າສາເຫດຂອງການກາຍພັນທາງພັນທຸກໍານີ້ແມ່ນຫຍັງ.

ແຕ່ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ: ພະຍາດ Fibrous Dysplasia ບໍ່ແມ່ນພະຍາດທີ່ສືບທອດມາ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າຖ້າແມ່ຫຼືພໍ່ເປັນພະຍາດນີ້, ມັນຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການຖ່າຍທອດໄປສູ່ລູກຂອງເຂົາເຈົ້າ. ມັນເປັນພຽງການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາແບບສຸ່ມ.

ທ່ານໝໍຈະພົບເລື່ອງນີ້ໄດ້ແນວໃດ?

ເມື່ອທ່ານໄປ ພົບ ແພດທີ່ມີອາການເຈັບກະດູກຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ລາວຈະກວດທ່ານຢ່າງລະອຽດກ່ອນ. ລາວຈະຖາມທ່ານຫຼາຍໆຄຳຖາມ, ເຊັ່ນວ່າອາການເຈັບຢູ່ໃສ, ມັນເຈັບດົນປານໃດແລ້ວ, ແລະຮູ້ສຶກແນວໃດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ລາວອາດຈະເຮັດການກວດຫຼາຍໆຄັ້ງເພື່ອຢືນຢັນການວິນິດໄສ.

  • ການກວດເລືອດ ຫຼື ປັດສະວະ: ການກວດເຫຼົ່ານີ້ເພື່ອກວດຫາລະດັບເອນໄຊມ໌ທີ່ແນ່ນອນໃນຮ່າງກາຍ. ບາງຄັ້ງ, ລະດັບເອນໄຊມ໌ເຫຼົ່ານີ້ທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນອາດເປັນສັນຍານຂອງການເຕີບໂຕຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ຜິດປົກກະຕິໃນຮ່າງກາຍ.
  • ການກວດສອບການຖ່າຍພາບ: ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສຳຄັນທີ່ສຸດ.
  • ການສ່ອງລັງສີເອັກຊະເຣ: ການສ່ອງລັງສີເອັກຊະເຣສາມາດກວດພົບຄວາມຜິດປົກກະຕິ, ກະດູກຫັກ ແລະ ການປ່ຽນແປງຮູບຮ່າງຂອງກະດູກໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍ.
  • ການສະແກນ CT scan ຫຼື MRI scan: ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດໃຫ້ຮູບພາບທີ່ຊັດເຈນ ແລະ ລະອຽດກວ່າຂອງກະດູກ ແລະ ເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຂ້າງ.
  • ການກວດເນື້ອເຍື່ອ: ຖ້າທ່ານໝໍຍັງມີຄວາມສົງໄສ, ເຂົາເຈົ້າຈະເອົາເນື້ອເຍື່ອທີ່ຜິດປົກກະຕິໄປກວດພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອກວດ. ວິທີນີ້ສາມາດຢືນຢັນພະຍາດໄດ້ 100%.

ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່ສຳລັບສິ່ງນີ້?

ການປິ່ນປົວພະຍາດ Fibrous Dysplasia ແມ່ນຂຶ້ນກັບອາການຂອງທ່ານ, ຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການ, ແລະມັນສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຊີວິດຂອງທ່ານແນວໃດ. ບໍ່ມີການປິ່ນປົວແບບດຽວທີ່ເໝາະກັບທຸກຄົນ.

ວິທີການປິ່ນປົວຫຼັກໆແມ່ນ:

1. ການສັງເກດ: ຖ້າທ່ານບໍ່ມີອາການ ຫຼື ອາການເຈັບ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະບໍ່ສັ່ງຢາໃດໆ, ແຕ່ພຽງແຕ່ຂໍໃຫ້ທ່ານກັບມາກວດສຸຂະພາບເປັນບາງຄັ້ງຄາວ. ນີ້ໝາຍເຖິງການສັງເກດເພື່ອເບິ່ງວ່າມີການປ່ຽນແປງໃດໆໃນສະພາບຂອງທ່ານຫຼືບໍ່.

2. ການໃຊ້ຢາ: ຢາບາງຊະນິດ (ໂດຍສະເພາະແມ່ນຢາບິສຟອສໂຟເນດ) ສາມາດໃຫ້ເພື່ອຊ່ວຍເສີມສ້າງກະດູກ ແລະ ປ້ອງກັນການກະດູກຫັກ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ຍັງສາມາດຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບກະດູກໄດ້.

3. ການຍຶດກະດູກ: ຖ້າສະພາບການນີ້ເກີດຂຶ້ນໃນກະດູກ, ໂດຍສະເພາະຢູ່ໃນຂາຂອງເດັກທີ່ກຳລັງເຕີບໃຫຍ່, ອາດຈະແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ເຫຼັກຍຶດພິເສດເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ກະດູກເຕີບໂຕຢ່າງຖືກຕ້ອງ ແລະ ປ້ອງກັນການໂຄ້ງ.

4. ການຜ່າຕັດ:

  • ຖ້າກະດູກແຕກ (ກະດູກຫັກ), ການຜ່າຕັດຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນເພື່ອແກ້ໄຂມັນ.
  • ຖ້າກະດູກອ່ອນແອຫຼາຍ, ບໍ່ສົມຮູບຮ່າງ ແລະ ເຮັດໃຫ້ມີອາການເຈັບຮຸນແຮງ, ເນື້ອເຍື່ອຜິດປົກກະຕິສາມາດຕັດອອກ ແລະ ປ່ຽນແທນດ້ວຍກະດູກທີ່ມີສຸຂະພາບດີ ຫຼື ສາມາດໃສ່ທ່ອນໂລຫະເພື່ອເສີມສ້າງກະດູກ.

ເຈົ້າຄວນໄປພົບແພດເວລາໃດ?

ຖ້າທ່ານມີ ອາການເຈັບກະດູກຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໂດຍບໍ່ມີສາເຫດທີ່ຊັດເຈນ , ຢ່າລະເລີຍມັນ. ຄວນໄປພົບແພດ ແລະ ປຶກສາກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ຢ່າງແນ່ນອນ.

ຖ້າທ່ານຮູ້ແລ້ວວ່າທ່ານເປັນພະຍາດ Fibrous Dysplasia, ໃຫ້ປຶກສາທ່ານໝໍຂອງທ່ານທັນທີຖ້າທ່ານ:

  • ຖ້າທ່ານຮູ້ສຶກວ່າອາການຂອງທ່ານຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ.
  • ຖ້າທ່ານຮູ້ສຶກວ່າວິທີການປິ່ນປົວໃນປະຈຸບັນຂອງທ່ານບໍ່ໄດ້ຊ່ວຍຫຍັງ.

ສຸກເສີນ!

ເນື່ອງຈາກວ່າພະຍາດ Fibrous Dysplasia ເຮັດໃຫ້ກະດູກອ່ອນແອລົງ, ທ່ານມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະກະດູກຫັກຫຼາຍກວ່າຄົນອື່ນ. ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າທ່ານລົ້ມລົງຢ່າງກະທັນຫັນ, ກະທົບກະດູກຢ່າງແຮງ, ຫຼື ປະສົບອຸບັດຕິເຫດທາງລົດ, ໃຫ້ໄປຫ້ອງສຸກເສີນ (ETU) ຂອງໂຮງໝໍທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດໂດຍດ່ວນ. ເພາະວ່າເຖິງແມ່ນວ່າມັນເບິ່ງບໍ່ຄືກັບຈາກພາຍນອກ, ແຕ່ອາດຈະມີກະດູກຫັກຢູ່ພາຍໃນ.

ວິທີການດຳລົງຊີວິດຢູ່ກັບພະຍາດນີ້?

ບໍ່ມີຄຳຕອບດຽວສຳລັບຄຳຖາມນີ້, ຍ້ອນວ່າພະຍາດ Fibrous Dysplasia ມີຜົນກະທົບຕໍ່ແຕ່ລະຄົນແຕກຕ່າງກັນ. ແຕ່ສິ່ງໜຶ່ງທີ່ແນ່ນອນຄື: ມັນເປັນພະຍາດຊໍາເຮື້ອຕະຫຼອດຊີວິດທີ່ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້ .

ແຕ່ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງຢ້ານກົວ ຫຼື ເສົ້າໃຈກັບມັນ. ນີ້ບໍ່ແມ່ນພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງ. ດ້ວຍການປິ່ນປົວ ແລະ ການຈັດການທີ່ເໝາະສົມ, ຜົນກະທົບຂອງພະຍາດນີ້ຕໍ່ຊີວິດຂອງທ່ານສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ສ່ວນໃຫຍ່. ທ່ານອາດຈະບໍ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວໃດໆເລີຍ. ເຖິງແມ່ນວ່າຈະຕ້ອງການການປິ່ນປົວ, ວິທີການທາງການແພດໃນປະຈຸບັນສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຄວບຄຸມອາການເຈັບ, ປ້ອງກັນກະດູກຫັກ, ແລະ ດຳລົງຊີວິດຕາມປົກກະຕິ ແລະ ມີຄວາມສຸກ.

ຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດນີ້, ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານຢ່າງເປີດເຜີຍເພື່ອເຂົ້າໃຈວ່າຈະຄາດຫວັງຫຍັງໃນອະນາຄົດໂດຍອີງໃສ່ສະພາບຂອງທ່ານ ແລະ ວິທີການປິ່ນປົວໃດທີ່ດີທີ່ສຸດສຳລັບທ່ານ.

ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ

  • ພະຍາດເສັ້ນໃຍແຂງ (Fibrous Dysplasia) ເປັນພະຍາດທີ່ຫາຍາກ ແລະ ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ ເຊິ່ງເນື້ອເຍື່ອເສັ້ນໃຍທີ່ອ່ອນແອຈະເຕີບໂຕແທນກະດູກທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.
  • ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ກະດູກອ່ອນແອລົງ, ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເຈັບ ແລະ ກະດູກຫັກ.
  • ນີ້ບໍ່ແມ່ນພະຍາດທາງພັນທຸກໍາ, ແຕ່ເກີດຈາກການກາຍພັນທາງພັນທຸກໍາທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນມົດລູກ.
  • ບາງຄົນອາດຈະບໍ່ມີອາການຫຍັງ ແລະ ອາດຈະຖືກຄົ້ນພົບໂດຍບັງເອີນ.
  • ຖ້າທ່ານມີອາການເຈັບກະດູກຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະບໍ່ສົນໃຈມັນ ແລະ ໄປພົບແພດ.
  • ເຖິງແມ່ນວ່າມັນບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້ຢ່າງສົມບູນ, ແຕ່ອາການຕ່າງໆສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ ແລະ ສາມາດດຳລົງຊີວິດຕາມປົກກະຕິໄດ້ດ້ວຍຢາ, ການຜ່າຕັດ, ແລະ ການປິ່ນປົວອື່ນໆ.

ພະຍາດເສັ້ນໃຍຜິດປົກກະຕິ, ພະຍາດກະດູກ, ເຈັບກະດູກ, ກະດູກຫັກ, ເຊື້ອພັນທຸກໍາ GNAS1, ພະຍາດທີ່ຫາຍາກ, ໂຣກກະດູກສັນຫຼັງໂຄ້ງ, ການຜ່າຕັດກະດູກ
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.

ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ

ກະລຸນາຄິດໄລ່: 2 + 8 =
ພະຍາດ Fibrous Dysplasia: ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບພະຍາດທີ່ຫາຍາກທີ່ເຮັດໃຫ້ກະດູກອ່ອນແອນີ້

ພະຍາດ Fibrous Dysplasia: ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບພະຍາດທີ່ຫາຍາກທີ່ເຮັດໃຫ້ກະດູກອ່ອນແອນີ້

ເຄີຍຄິດເຖິງອາການເຈັບກະດູກທີ່ເຈົ້າຮູ້ສຶກບໍ່? ພວກເຮົາມັກຈະບໍ່ຄິດຫຼາຍກ່ຽວກັບຄວາມແຂງແຮງຂອງກະດູກຂອງພວກເຮົາ. ແຕ່ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າກະດູກທີ່ແຂງແຮງໃນຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າຄ່ອຍໆລະລາຍຈາກພາຍໃນ, ແລະແທນທີ່ຈະເຕັມໄປດ້ວຍເນື້ອເຍື່ອຄ້າຍຄືເສັ້ນດ້າຍ. ນັ້ນແມ່ນສະພາບທີ່ພວກເຮົາກຳລັງເວົ້າເຖິງໃນມື້ນີ້, Fibrous Dysplasia. ນີ້ແມ່ນພະຍາດທີ່ຫາຍາກ. ຢ່າກັງວົນ, ພວກເຮົາຈະເວົ້າກ່ຽວກັບທຸກຢ່າງຢ່າງງ່າຍດາຍ ແລະ ຊັດເຈນ.

ເວົ້າງ່າຍໆ, Fibrous Dysplasia ແມ່ນຫຍັງ?

ພະຍາດກະດູກອ່ອນເພຍ ແມ່ນເວລາທີ່ເນື້ອເຍື່ອກະດູກທີ່ມີສຸຂະພາບດີ ແລະ ແຂງແຮງຂອງພວກເຮົາຖືກທົດແທນດ້ວຍເນື້ອເຍື່ອທີ່ຜິດປົກກະຕິ ແລະ ເປັນເສັ້ນໃຍ (ຄ້າຍຄືຮອຍແປ້ວ). ເວົ້າອີກຢ່າງໜຶ່ງ, ບ່ອນທີ່ຄວນຈະມີກະດູກແທ້, ເນື້ອເຍື່ອທີ່ອ່ອນແອກວ່າ ແລະ ເປັນເສັ້ນໃຍຈະຖືກທົດແທນ. ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນ? ເນື່ອງຈາກວ່າເນື້ອເຍື່ອໃໝ່ບໍ່ແຂງແຮງເທົ່າກັບກະດູກແທ້, ກະດູກຈຶ່ງອ່ອນແອຫຼາຍ. ສິ່ງນີ້ ເຮັດໃຫ້ມັນມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະແຕກຫັກໄດ້ງ່າຍ .

ເຖິງແມ່ນວ່າສະພາບການນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ໃນກະດູກໃດກໍໄດ້ໃນຮ່າງກາຍ, ແຕ່ມັນມັກພົບເຫັນຢູ່ໃນສະຖານທີ່ຕໍ່ໄປນີ້:

  • ກະດູກຂາ
  • ກະດູກໜ້າแข้ง (tibia)
  • ຊີ້ນງົວ
  • ກະໂຫຼກຫົວ ແລະ ກະດູກໃບໜ້າ
  • ກະດູກແຂນສ່ວນເທິງ (humerus)

ແຕ່ນີ້ແມ່ນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຕ້ອງຈື່ໄວ້. ພະຍາດ Fibrous Dysplasia ເປັນພະຍາດທີ່ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ (ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ). ນັ້ນໝາຍຄວາມວ່າມັນບໍ່ແຜ່ລາມຈາກກະດູກໜຶ່ງໄປຫາອີກກະດູກໜຶ່ງ. ນັ້ນເປັນຄວາມໂລ່ງໃຈຫຼາຍ, ແມ່ນບໍ?

ມີສອງປະເພດຫຼັກຂອງ Fibrous Dysplasia:

ທ່ານໝໍຈັດປະເພດພະຍາດນີ້ຕາມຈຳນວນກະດູກໃນຮ່າງກາຍທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ດັ່ງນັ້ນ, ມີສອງປະເພດຫຼັກ.

ປະເພດພະຍາດ ຄຳອະທິບາຍງ່າຍໆ
ພະຍາດເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຊະນິດ Monostotic Fibrous Dysplasia ໃນປະເພດນີ້, ພະຍາດນີ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ ກະດູກພຽງອັນດຽວເທົ່ານັ້ນ . ນີ້ແມ່ນປະເພດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ. ອາການຕ່າງໆມັກຈະບໍ່ຮຸນແຮງ.
ພະຍາດເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມ Polyostotic Fibrous Dysplasia ໃນປະເພດນີ້, ພະຍາດດັ່ງກ່າວ ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ກະດູກຫຼາຍອັນ.ອັນນີ້ອາດຈະສັບສົນໜ້ອຍໜຶ່ງ. ບາງຄັ້ງອາການນີ້ອາດຈະມາພ້ອມກັບອາການທີ່ຫາຍາກອີກຢ່າງໜຶ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າໂຣກ McCune-Albright ເຊິ່ງສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ກະດູກ, ຜິວໜັງ ແລະ ລະບົບຮໍໂມນ.

ອາການຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນຫຍັງ? ເຈົ້າຮັບຮູ້ມັນໄດ້ແນວໃດ?

ສິ່ງໜຶ່ງທີ່ໜ້າປະຫລາດໃຈກ່ຽວກັບພະຍາດ Fibrous Dysplasia ແມ່ນວ່າບາງຄົນ ສາມາດເປັນໄດ້ໂດຍບໍ່ມີອາການໃດໆ . ລອງນຶກພາບວ່າທ່ານກຳລັງຖ່າຍຮູບ X-ray ສຳລັບສິ່ງອື່ນ ແລະ ມັນຖືກຄົ້ນພົບໂດຍບັງເອີນ.

ແຕ່ຖ້າອາການຕ່າງໆປາກົດຂຶ້ນ, ອາການເຫຼົ່ານັ້ນອາດຈະເປັນແບບນີ້:

  • ອາການເຈັບກະດູກ: ນີ້ແມ່ນອາການຫຼັກ. ມັນເປັນພຽງອາການເຈັບທີ່ຈືດໆ ແລະ ເຈັບໆ ທີ່ກັບມາຈາກຈຸດດຽວກັນຢູ່ເລື້ອຍໆ. ບາງຄັ້ງອາການເຈັບນີ້ສາມາດຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເມື່ອຍ່າງ ຫຼື ຍົກນ້ຳໜັກ.
  • ກະດູກຫັກ: ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາກ່ອນໜ້ານີ້, ເນື່ອງຈາກກະດູກອ່ອນແອ, ບາງຄັ້ງກະດູກສາມາດຫັກໄດ້ງ່າຍ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະຕົກຫຼົ່ນເລັກນ້ອຍ ຫຼື ຖືກກະທົບຢ່າງແຮງກໍຕາມ.
  • ການປ່ຽນແປງຮູບຮ່າງຂອງກະດູກ: ເມື່ອເນື້ອເຍື່ອຜິດປົກກະຕິເຕີບໂຕ, ກະດູກອາດຈະປະກົດວ່າໃຄ່ບວມ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການໂຄ້ງເລັກນ້ອຍໃນກໍລະນີຂອງຂາ, ຫຼື ການປ່ຽນແປງຮູບຮ່າງຂອງໃບໜ້າເລັກນ້ອຍໃນກໍລະນີຂອງກະດູກໃບໜ້າ.
  • ອາດຈະມີອາການ ໃຄ່ບວມຂອງກະດູກຂ້າງໂດຍບໍ່ເຈັບປວດ .
  • ຖ້າກະດູກສັນຫຼັງໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດ ຄວາມໂຄ້ງຂອງກະດູກສັນຫຼັງ (scoliosis) .
  • ຖ້າກະດູກຂອງກະໂຫຼກຫົວໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຕາໂປ່ງ, ການປ່ຽນແປງຂອງຕຳແໜ່ງຂອງກະດູກຄາງກະໄຕ, ແຂ້ວເຄື່ອນທີ່, ແລະ ດັງຕັນສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້.

ສິ່ງສຳຄັນແມ່ນຜູ້ທີ່ມີພະຍາດ polyostotic ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະພັດທະນາອາການ ແລະ ອາການແຊກຊ້ອນຫຼາຍກວ່າຜູ້ທີ່ມີພະຍາດ monoostotic.

ເປັນຫຍັງເລື່ອງນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ?

ສິ່ງນີ້ເກີດຈາກ ການກາຍພັນໃນ gene ທີ່ເອີ້ນວ່າ GNAS1 ໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ. ສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກເດັກຖືກຕັ້ງຄັນໃນທ້ອງ. ເນື່ອງຈາກການກາຍພັນຂອງ gene ນີ້, ໜ້າທີ່ຂອງຈຸລັງທີ່ເອີ້ນວ່າ osteoblasts, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃນການເຕີບໂຕຂອງກະດູກ, ຈະຖືກລົບກວນ. ນັ້ນແມ່ນເວລາທີ່ເນື້ອເຍື່ອທີ່ອ່ອນແອ ແລະ ເປັນເສັ້ນໃຍເລີ່ມສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນແທນທີ່ຈະເປັນກະດູກທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.

ບັນດາທ່ານໝໍຍັງບໍ່ຮູ້ແນ່ນອນວ່າສາເຫດຂອງການກາຍພັນທາງພັນທຸກໍານີ້ແມ່ນຫຍັງ.

ແຕ່ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ: ພະຍາດ Fibrous Dysplasia ບໍ່ແມ່ນພະຍາດທີ່ສືບທອດມາ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າຖ້າແມ່ຫຼືພໍ່ເປັນພະຍາດນີ້, ມັນຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການຖ່າຍທອດໄປສູ່ລູກຂອງເຂົາເຈົ້າ. ມັນເປັນພຽງການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາແບບສຸ່ມ.

ທ່ານໝໍຈະພົບເລື່ອງນີ້ໄດ້ແນວໃດ?

ເມື່ອທ່ານໄປ ພົບ ແພດທີ່ມີອາການເຈັບກະດູກຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ລາວຈະກວດທ່ານຢ່າງລະອຽດກ່ອນ. ລາວຈະຖາມທ່ານຫຼາຍໆຄຳຖາມ, ເຊັ່ນວ່າອາການເຈັບຢູ່ໃສ, ມັນເຈັບດົນປານໃດແລ້ວ, ແລະຮູ້ສຶກແນວໃດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ລາວອາດຈະເຮັດການກວດຫຼາຍໆຄັ້ງເພື່ອຢືນຢັນການວິນິດໄສ.

  • ການກວດເລືອດ ຫຼື ປັດສະວະ: ການກວດເຫຼົ່ານີ້ເພື່ອກວດຫາລະດັບເອນໄຊມ໌ທີ່ແນ່ນອນໃນຮ່າງກາຍ. ບາງຄັ້ງ, ລະດັບເອນໄຊມ໌ເຫຼົ່ານີ້ທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນອາດເປັນສັນຍານຂອງການເຕີບໂຕຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ຜິດປົກກະຕິໃນຮ່າງກາຍ.
  • ການກວດສອບການຖ່າຍພາບ: ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສຳຄັນທີ່ສຸດ.
  • ການສ່ອງລັງສີເອັກຊະເຣ: ການສ່ອງລັງສີເອັກຊະເຣສາມາດກວດພົບຄວາມຜິດປົກກະຕິ, ກະດູກຫັກ ແລະ ການປ່ຽນແປງຮູບຮ່າງຂອງກະດູກໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍ.
  • ການສະແກນ CT scan ຫຼື MRI scan: ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດໃຫ້ຮູບພາບທີ່ຊັດເຈນ ແລະ ລະອຽດກວ່າຂອງກະດູກ ແລະ ເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຂ້າງ.
  • ການກວດເນື້ອເຍື່ອ: ຖ້າທ່ານໝໍຍັງມີຄວາມສົງໄສ, ເຂົາເຈົ້າຈະເອົາເນື້ອເຍື່ອທີ່ຜິດປົກກະຕິໄປກວດພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອກວດ. ວິທີນີ້ສາມາດຢືນຢັນພະຍາດໄດ້ 100%.

ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່ສຳລັບສິ່ງນີ້?

ການປິ່ນປົວພະຍາດ Fibrous Dysplasia ແມ່ນຂຶ້ນກັບອາການຂອງທ່ານ, ຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການ, ແລະມັນສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຊີວິດຂອງທ່ານແນວໃດ. ບໍ່ມີການປິ່ນປົວແບບດຽວທີ່ເໝາະກັບທຸກຄົນ.

ວິທີການປິ່ນປົວຫຼັກໆແມ່ນ:

1. ການສັງເກດ: ຖ້າທ່ານບໍ່ມີອາການ ຫຼື ອາການເຈັບ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະບໍ່ສັ່ງຢາໃດໆ, ແຕ່ພຽງແຕ່ຂໍໃຫ້ທ່ານກັບມາກວດສຸຂະພາບເປັນບາງຄັ້ງຄາວ. ນີ້ໝາຍເຖິງການສັງເກດເພື່ອເບິ່ງວ່າມີການປ່ຽນແປງໃດໆໃນສະພາບຂອງທ່ານຫຼືບໍ່.

2. ການໃຊ້ຢາ: ຢາບາງຊະນິດ (ໂດຍສະເພາະແມ່ນຢາບິສຟອສໂຟເນດ) ສາມາດໃຫ້ເພື່ອຊ່ວຍເສີມສ້າງກະດູກ ແລະ ປ້ອງກັນການກະດູກຫັກ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ຍັງສາມາດຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບກະດູກໄດ້.

3. ການຍຶດກະດູກ: ຖ້າສະພາບການນີ້ເກີດຂຶ້ນໃນກະດູກ, ໂດຍສະເພາະຢູ່ໃນຂາຂອງເດັກທີ່ກຳລັງເຕີບໃຫຍ່, ອາດຈະແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ເຫຼັກຍຶດພິເສດເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ກະດູກເຕີບໂຕຢ່າງຖືກຕ້ອງ ແລະ ປ້ອງກັນການໂຄ້ງ.

4. ການຜ່າຕັດ:

  • ຖ້າກະດູກແຕກ (ກະດູກຫັກ), ການຜ່າຕັດຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນເພື່ອແກ້ໄຂມັນ.
  • ຖ້າກະດູກອ່ອນແອຫຼາຍ, ບໍ່ສົມຮູບຮ່າງ ແລະ ເຮັດໃຫ້ມີອາການເຈັບຮຸນແຮງ, ເນື້ອເຍື່ອຜິດປົກກະຕິສາມາດຕັດອອກ ແລະ ປ່ຽນແທນດ້ວຍກະດູກທີ່ມີສຸຂະພາບດີ ຫຼື ສາມາດໃສ່ທ່ອນໂລຫະເພື່ອເສີມສ້າງກະດູກ.

ເຈົ້າຄວນໄປພົບແພດເວລາໃດ?

ຖ້າທ່ານມີ ອາການເຈັບກະດູກຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໂດຍບໍ່ມີສາເຫດທີ່ຊັດເຈນ , ຢ່າລະເລີຍມັນ. ຄວນໄປພົບແພດ ແລະ ປຶກສາກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ຢ່າງແນ່ນອນ.

ຖ້າທ່ານຮູ້ແລ້ວວ່າທ່ານເປັນພະຍາດ Fibrous Dysplasia, ໃຫ້ປຶກສາທ່ານໝໍຂອງທ່ານທັນທີຖ້າທ່ານ:

  • ຖ້າທ່ານຮູ້ສຶກວ່າອາການຂອງທ່ານຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ.
  • ຖ້າທ່ານຮູ້ສຶກວ່າວິທີການປິ່ນປົວໃນປະຈຸບັນຂອງທ່ານບໍ່ໄດ້ຊ່ວຍຫຍັງ.

ສຸກເສີນ!

ເນື່ອງຈາກວ່າພະຍາດ Fibrous Dysplasia ເຮັດໃຫ້ກະດູກອ່ອນແອລົງ, ທ່ານມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະກະດູກຫັກຫຼາຍກວ່າຄົນອື່ນ. ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າທ່ານລົ້ມລົງຢ່າງກະທັນຫັນ, ກະທົບກະດູກຢ່າງແຮງ, ຫຼື ປະສົບອຸບັດຕິເຫດທາງລົດ, ໃຫ້ໄປຫ້ອງສຸກເສີນ (ETU) ຂອງໂຮງໝໍທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດໂດຍດ່ວນ. ເພາະວ່າເຖິງແມ່ນວ່າມັນເບິ່ງບໍ່ຄືກັບຈາກພາຍນອກ, ແຕ່ອາດຈະມີກະດູກຫັກຢູ່ພາຍໃນ.

ວິທີການດຳລົງຊີວິດຢູ່ກັບພະຍາດນີ້?

ບໍ່ມີຄຳຕອບດຽວສຳລັບຄຳຖາມນີ້, ຍ້ອນວ່າພະຍາດ Fibrous Dysplasia ມີຜົນກະທົບຕໍ່ແຕ່ລະຄົນແຕກຕ່າງກັນ. ແຕ່ສິ່ງໜຶ່ງທີ່ແນ່ນອນຄື: ມັນເປັນພະຍາດຊໍາເຮື້ອຕະຫຼອດຊີວິດທີ່ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້ .

ແຕ່ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງຢ້ານກົວ ຫຼື ເສົ້າໃຈກັບມັນ. ນີ້ບໍ່ແມ່ນພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງ. ດ້ວຍການປິ່ນປົວ ແລະ ການຈັດການທີ່ເໝາະສົມ, ຜົນກະທົບຂອງພະຍາດນີ້ຕໍ່ຊີວິດຂອງທ່ານສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ສ່ວນໃຫຍ່. ທ່ານອາດຈະບໍ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວໃດໆເລີຍ. ເຖິງແມ່ນວ່າຈະຕ້ອງການການປິ່ນປົວ, ວິທີການທາງການແພດໃນປະຈຸບັນສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຄວບຄຸມອາການເຈັບ, ປ້ອງກັນກະດູກຫັກ, ແລະ ດຳລົງຊີວິດຕາມປົກກະຕິ ແລະ ມີຄວາມສຸກ.

ຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດນີ້, ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານຢ່າງເປີດເຜີຍເພື່ອເຂົ້າໃຈວ່າຈະຄາດຫວັງຫຍັງໃນອະນາຄົດໂດຍອີງໃສ່ສະພາບຂອງທ່ານ ແລະ ວິທີການປິ່ນປົວໃດທີ່ດີທີ່ສຸດສຳລັບທ່ານ.

ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ

  • ພະຍາດເສັ້ນໃຍແຂງ (Fibrous Dysplasia) ເປັນພະຍາດທີ່ຫາຍາກ ແລະ ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ ເຊິ່ງເນື້ອເຍື່ອເສັ້ນໃຍທີ່ອ່ອນແອຈະເຕີບໂຕແທນກະດູກທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.
  • ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ກະດູກອ່ອນແອລົງ, ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເຈັບ ແລະ ກະດູກຫັກ.
  • ນີ້ບໍ່ແມ່ນພະຍາດທາງພັນທຸກໍາ, ແຕ່ເກີດຈາກການກາຍພັນທາງພັນທຸກໍາທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນມົດລູກ.
  • ບາງຄົນອາດຈະບໍ່ມີອາການຫຍັງ ແລະ ອາດຈະຖືກຄົ້ນພົບໂດຍບັງເອີນ.
  • ຖ້າທ່ານມີອາການເຈັບກະດູກຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະບໍ່ສົນໃຈມັນ ແລະ ໄປພົບແພດ.
  • ເຖິງແມ່ນວ່າມັນບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້ຢ່າງສົມບູນ, ແຕ່ອາການຕ່າງໆສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ ແລະ ສາມາດດຳລົງຊີວິດຕາມປົກກະຕິໄດ້ດ້ວຍຢາ, ການຜ່າຕັດ, ແລະ ການປິ່ນປົວອື່ນໆ.

ພະຍາດເສັ້ນໃຍຜິດປົກກະຕິ, ພະຍາດກະດູກ, ເຈັບກະດູກ, ກະດູກຫັກ, ເຊື້ອພັນທຸກໍາ GNAS1, ພະຍາດທີ່ຫາຍາກ, ໂຣກກະດູກສັນຫຼັງໂຄ້ງ, ການຜ່າຕັດກະດູກ
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.

ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ

ກະລຸນາຄິດໄລ່: 2 + 8 =