ຂ້ອຍຄິດວ່າມັນເປັນອາການເຈັບທ້ອງ, ແຕ່ນີ້ແມ່ນມະເຮັງ GIST ບໍ? (ເນື້ອງອກໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານ)

ບາງຄັ້ງເຈົ້າພຽງແຕ່ມີອາການເຈັບທ້ອງບໍ? ຫຼື ເຈົ້າຮູ້ສຶກເມື່ອຍຜິດປົກກະຕິໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນສະເພາະບໍ? ບາງທີເຈົ້າອາດຄິດວ່າມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບສິ່ງທີ່ເຈົ້າກິນຢູ່ທຸກມື້ນີ້, ຫຼື ບາງທີມັນອາດຈະເປັນພະຍາດກະເພາະອາຫານອັກເສບ. ນັ້ນແມ່ນສິ່ງທີ່ມັນສາມາດເປັນໄດ້ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ. ແຕ່, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະຫາຍາກ, ແຕ່ອາການເຫຼົ່ານີ້ຍັງສາມາດເປັນສັນຍານຂອງມະເຮັງທີ່ຫາຍາກ ແລະ ພົບໜ້ອຍ. ນັ້ນຄືສິ່ງທີ່ພວກເຮົາຈະມາລົມກັນໃນມື້ນີ້. ນັ້ນຄື GIST, ຫຼື ເນື້ອງອກໃນກະເພາະອາຫານ. ຢ່າຢ້ານເມື່ອເຈົ້າໄດ້ຍິນຊື່, ພວກເຮົາຈະມາລົມກັນທຸກຢ່າງຢ່າງງ່າຍດາຍ ແລະ ຊັດເຈນ.

ເວົ້າງ່າຍໆ, GIST ນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

GIST ຫຍໍ້ມາຈາກ Gastrointestinal Stromal Tumor . ໃຫ້ພວກເຮົາແຍກຄຳສັບເຫຼົ່ານີ້ອອກເປັນສອງຄຳ.

• ລະບົບຍ່ອຍອາຫານ: ນີ້ໝາຍເຖິງລະບົບຍ່ອຍອາຫານຂອງພວກເຮົາ. ນັ້ນຄືເສັ້ນທາງທີ່ອາຫານທີ່ພວກເຮົາກິນຜ່ານໄປ - ປາກ, ຫຼອດອາຫານ, ກະເພາະອາຫານ, ລຳໄສ້ນ້ອຍ ແລະ ລຳໄສ້ໃຫຍ່.
• Stromal: ນີ້ໝາຍເຖິງເນື້ອເຍື່ອຊະນິດພິເສດທີ່ພົບໃນຝາຂອງອະໄວຍະວະຂອງພວກເຮົາ ແລະ ເຮັດໜ້າທີ່ເປັນຕົວຮອງຮັບອະໄວຍະວະເຫຼົ່ານັ້ນ.
• ເນື້ອງອກ: ເຈົ້າອາດຈະເຄີຍໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້. ນີ້ໝາຍເຖິງເນື້ອງອກ.

ເວົ້າງ່າຍໆ, GIST ແມ່ນ ເນື້ອງອກມະເຮັງທີ່ເລີ່ມຕົ້ນໃນຈຸລັງປະເພດພິເສດໃນຝາຂອງອະໄວຍະວະໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານຂອງພວກເຮົາ (ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນກະເພາະອາຫານ ຫຼື ລຳໄສ້ນ້ອຍ).

ນີ້ແມ່ນມະເຮັງຊະນິດທີ່ຫາຍາກທີ່ຢູ່ໃນກຸ່ມຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ sarcomas. ໃນຝາຂອງລຳໄສ້ຂອງພວກເຮົາ, ມີຈຸລັງພິເສດທີ່ເອີ້ນວ່າ "ຈຸລັງ interstitial ຂອງ Cajal." ໃຫ້ຄິດວ່າຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ເປັນຕົວກະຕຸ້ນຫົວໃຈຂອງລຳໄສ້ຂອງພວກເຮົາ. ຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍຄວບຄຸມການຫົດຕົວຂອງຈັງຫວະທີ່ຈຳເປັນເພື່ອຍູ້ອາຫານຜ່ານລຳໄສ້. ເນື້ອງອກ GIST ເກີດຂຶ້ນເມື່ອມີຂໍ້ບົກຜ່ອງໃນຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້, ເຮັດໃຫ້ພວກມັນແບ່ງຕົວຢ່າງບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້.

ຖົງນ້ຳເຫຼົ່ານີ້ບາງຄັ້ງອາດຈະມີຂະໜາດນ້ອຍເທົ່າກັບຢາງລຶບດິນສໍ. ເມື່ອພວກມັນມີຂະໜາດນ້ອຍ, ພວກມັນສາມາດຢູ່ໄດ້ຫຼາຍປີໂດຍບໍ່ສະແດງອາການໃດໆ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖົງນ້ຳບາງຊະນິດຈະຄ່ອຍໆໃຫຍ່ຂຶ້ນ ແລະ ເລີ່ມເຮັດໃຫ້ເກີດອາການທີ່ເຮັດໃຫ້ພວກເຮົາຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍ.

ອາການທີ່ອາດຈະເກີດຂຶ້ນຂອງພະຍາດ GIST ແມ່ນຫຍັງ?

ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ເນື້ອງອກເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະພົບເຫັນໂດຍບັງເອີນໃນລະຫວ່າງການສະແກນ ຫຼື ການຜ່າຕັດທີ່ເຮັດດ້ວຍເຫດຜົນອື່ນ, ໂດຍບໍ່ມີອາການໃດໆ. ແຕ່ຖ້າອາການເກີດຂຶ້ນ, ພວກມັນສາມາດມີລັກສະນະແບບນີ້. ໃຫ້ພວກເຮົາເອົາພວກມັນໄວ້ໃນ ຕາຕະລາງ ທີ່ເຂົ້າໃຈງ່າຍ.

ເປັນຫຍັງ GIST ນີ້ຈຶ່ງພັດທະນາ? ສາເຫດແມ່ນຫຍັງ?

ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ສາເຫດຫຼັກຂອງ GIST ແມ່ນການປ່ຽນແປງໃນໜຶ່ງໃນພັນທຸກໍາຂອງພວກເຮົາ. ລອງຄິດເຖິງພັນທຸກໍາໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາຄືກັບປຶ້ມຄໍາແນະນໍາສໍາລັບຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາໃນການເຕີບໃຫຍ່ ແລະ ເຮັດວຽກ. ມີໜ້າໜຶ່ງໃນປຶ້ມຄໍາແນະນໍານີ້ທີ່ເອີ້ນວ່າ `(ພັນທຸກໍາ KIT)`. ອີງຕາມຄໍາແນະນໍາໃນໜ້ານີ້, ຈຸລັງທີ່ເອີ້ນວ່າ `(ຈຸລັງ interstitial ຂອງ Cajal)` ທີ່ພວກເຮົາໄດ້ກ່າວເຖິງກ່ອນໜ້ານີ້ແມ່ນຖືກສ້າງຂຶ້ນ ແລະ ຄວບຄຸມ.

ແຕ່ບາງຄັ້ງ, ຕົວອັກສອນ ຫຼື ຄຳສັບໃດໜຶ່ງຖືກສະກົດຜິດໃນໜ້າ `(ພັນທຸກໍາ KIT)` ນີ້. ມັນຄືກັບຄວາມຜິດພາດໃນການພິມ. ໃນທາງການແພດ, ສິ່ງນີ້ເອີ້ນວ່າ `(ການກາຍພັນ)`. ເນື່ອງຈາກຄວາມຜິດພາດນີ້, ພັນທຸກໍາ KIT ໃຫ້ຄໍາແນະນໍາທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງເພື່ອຜະລິດໂປຣຕີນພິເສດທີ່ເອີ້ນວ່າ `(KIT CD117)`. ເນື່ອງຈາກໂປຣຕີນທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງນີ້, ຈຸລັງເຫຼົ່ານັ້ນໄດ້ຮັບສັນຍານຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເພື່ອ "ແບ່ງຕົວຕໍ່ໄປ, ແບ່ງຕົວຕໍ່ໄປ." ນັ້ນແມ່ນເວລາທີ່ຈຸລັງເຫຼົ່ານັ້ນເຕີບໂຕຢ່າງບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ ແລະ ປະກອບເປັນເນື້ອງອກ.

ການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາເຫຼົ່ານີ້ມັກເກີດຂຶ້ນແບບສຸ່ມໃນຊ່ວງຊີວິດຂອງພວກເຮົາ. ນັ້ນຄື, ພວກມັນບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເກີດມານໍາ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຫາຍາກຫຼາຍທີ່ສະພາບການນີ້ສາມາດເຊື່ອມໂຍງກັບສະພາບທາງພັນທຸກໍາທີ່ຖ່າຍທອດຜ່ານຫລາຍລຸ້ນຄົນ. ບາງກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:

• ໂຣກ GIST ໃນຄອບຄົວ: ນີ້ແມ່ນອາການທີ່ຫາຍາກຫຼາຍ. ໃນກໍລະນີນີ້, ເດັກຈະໄດ້ຮັບມໍລະດົກພັນທຸກໍາ KIT ທີ່ຜິດປົກກະຕິຈາກພໍ່ແມ່ຄົນໜຶ່ງ. ໃນກໍລະນີນີ້, ເນື້ອງອກ GIST ອາດຈະພັດທະນາຕັ້ງແຕ່ຍັງນ້ອຍ, ຫຼືອາດຈະມີເນື້ອງອກຫຼາຍກວ່າໜຶ່ງຊະນິດເກີດຂຶ້ນ.
• ພະຍາດເນື້ອງອກໃນສະໝອງປະເພດ 1: ນີ້ຍັງເປັນພະຍາດທາງພັນທຸກໍາອີກດ້ວຍ. ມັນເຮັດໃຫ້ເກີດເນື້ອງອກໃນເນື້ອເຍື່ອເສັ້ນປະສາດຂອງຮ່າງກາຍ. ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດນີ້ມີຄວາມສ່ຽງສູງໃນການເປັນພະຍາດ GIST ກ່ວາປະຊາກອນທົ່ວໄປເລັກນ້ອຍ.
• ໂຣກ Carney-Stratakis: ນີ້ຍັງເປັນພາວະທີ່ຫາຍາກຫຼາຍ ແລະ ເປັນພາວະທາງພັນທຸກໍາ. ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດນີ້ຍັງມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນພະຍາດ GIST.

ທ່ານໝໍກວດຫາພະຍາດ GIST ໄດ້ແນວໃດ?

ເມື່ອທ່ານໄປພົບແພດທີ່ມີອາການທີ່ກ່າວມາຂ້າງເທິງ, ລາວຈະຖາມທ່ານກ່ຽວກັບອາການຂອງທ່ານກ່ອນ. ອາການເຫຼົ່ານັ້ນເປັນມາດົນປານໃດແລ້ວ, ຮູ້ສຶກແນວໃດ, ແລະອື່ນໆ. ຫຼັງຈາກນັ້ນລາວຈະກວດທ່ານ. ນອກຈາກນັ້ນ, ລາວຈະແນະນຳການກວດຫຼາຍໆຄັ້ງເພື່ອ ກຳນົດ ສາເຫດທີ່ແນ່ນອນຂອງພະຍາດ.

ການທົດສອບຫຼັກໆທີ່ປະຕິບັດ

• ການກວດດ້ວຍກ້ອງສ່ອງທາງເທິງ: ນີ້ມັກຈະເປັນການກວດຄັ້ງທຳອິດ. ເວົ້າງ່າຍໆ, ທໍ່ທີ່ມີກ້ອງຖ່າຍຮູບຂະໜາດນ້ອຍຕິດຢູ່ນັ້ນຈະຖືກສອດຜ່ານປາກ ແລະ ກວດຫຼອດອາຫານ, ກະເພາະອາຫານ, ແລະ ລຳໄສ້ນ້ອຍສ່ວນທຳອິດ. ວິທີນີ້ສາມາດກວດຫາເນື້ອງອກ ແລະ ເລືອດອອກໄດ້ໂດຍກົງ.
• ການສະແກນ CT: ວິທີນີ້ຖ່າຍຮູບພາຍໃນຮ່າງກາຍຂອງເຮົາແບບຕັດຂວາງ. ມັນຄ້າຍຄືກັບການຕັດເຂົ້າຈີ່ປ່ຽງໜຶ່ງ. ວິທີນີ້ສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນຢ່າງຊັດເຈນເຖິງຂະໜາດຂອງເນື້ອງອກ, ສະຖານທີ່ຂອງມັນ, ແລະ ມັນໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ອະໄວຍະວະອື່ນໆເຊັ່ນ: ຕັບຫຼືບໍ່.
• ການກວດເນື້ອເຍື່ອ:ນີ້ແມ່ນການກວດທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດເພື່ອຢືນຢັນພະຍາດໄດ້ 100%. ໃນລະຫວ່າງການສ່ອງກ້ອງ ຫຼື ວິທີການອື່ນ, ເນື້ອເຍື່ອຂະໜາດນ້ອຍຫຼາຍຈະຖືກເອົາມາຈາກເນື້ອງອກທີ່ໜ້າສົງໄສ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເນື້ອເຍື່ອຈະຖືກກວດສອບພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດໃນຫ້ອງທົດລອງເພື່ອເບິ່ງວ່າມັນເປັນຈຸລັງ GIST ຫຼືບໍ່.
• ການສະແກນ PET: ໃນບາງກໍລະນີ, ໂດຍສະເພາະຖ້າມີຄວາມສົງໃສວ່າມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ, ການກວດນີ້ອາດຈະເຮັດໄດ້.

ມີວິທີການປິ່ນປົວພະຍາດ GIST ແນວໃດ?

ການປິ່ນປົວພະຍາດ GIST ແມ່ນຂຶ້ນກັບຂະໜາດຂອງເນື້ອງອກ, ສະຖານທີ່ຂອງມັນ, ແລະ ມັນໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ບໍລິເວນອື່ນແລ້ວຫຼືບໍ່. ມີການປິ່ນປົວສອງປະເພດຫຼັກ.

1. ການຜ່າຕັດ:

ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສຳລັບເນື້ອງອກ GIST ແມ່ນການຜ່າຕັດເອົາເນື້ອງອກອອກທັງໝົດ. ຖ້າເນື້ອງອກມີຂະໜາດນ້ອຍ ແລະ ບໍ່ໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ບໍລິເວນອື່ນ, ການຜ່າຕັດພຽງຢ່າງດຽວສາມາດປິ່ນປົວພະຍາດໄດ້ຢ່າງສົມບູນ.

2. ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າໝາຍ:

ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ປະຕິວັດທີ່ສຸດກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ GIST. ບໍ່ເຫມືອນກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີທຳມະດາ, ຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຄືກັບ "ລະເບີດສະຫຼາດ". ພວກມັນແນໃສ່ໂປຣຕີນ KIT ທີ່ມີຂໍ້ບົກພ່ອງໂດຍກົງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ເວົ້າເຖິງກ່ອນໜ້ານີ້. ດັ່ງນັ້ນ, ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີຈຶ່ງມີໜ້ອຍທີ່ສຸດ.

• ກ່ອນການຜ່າຕັດ: ຖ້າເນື້ອງອກມີຂະໜາດໃຫຍ່ຫຼາຍ ແລະ ຍາກທີ່ຈະຜ່າຕັດ, ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າໝາຍນີ້ຈະຖືກໃຫ້ກ່ອນ ແລະ ຫຼັງຈາກນັ້ນການຜ່າຕັດຈະຖືກປະຕິບັດຫຼັງຈາກເນື້ອງອກຫົດຕົວລົງ.
• ຫຼັງການຜ່າຕັດ: ຖ້າມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ພະຍາດທີ່ເກີດຂຶ້ນອີກຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ຢາເຫຼົ່ານີ້ຍັງຈະຖືກໃຫ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງດັ່ງກ່າວ.
• ຖ້າມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມ: ຖ້າເນື້ອງອກໄດ້ແຜ່ລາມໄປໄກເກີນໄປທີ່ຈະກຳຈັດອອກໄດ້, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງກິນຢາເຫຼົ່ານີ້ໄປຕະຫຼອດຊີວິດເພື່ອຄວບຄຸມພະຍາດ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນອາການຕ່າງໆ.

ເຈົ້າສາມາດຄາດຫວັງຫຍັງໄດ້ແດ່ເມື່ອຢູ່ກັບສະພາບ GIST?

ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ, ອາການອາດຈະດີຂຶ້ນ, ແລະບາງຄັ້ງພະຍາດອາດຈະຫາຍດີໝົດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, GIST ເປັນພາວະທີ່ມີໂອກາດທີ່ຈະກັບມາເປັນອີກ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງຕິດຕໍ່ກັບແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານມະເຮັງຂອງທ່ານຜູ້ທີ່ຈະດູແລທ່ານເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວແລ້ວກໍຕາມ.

ທ່ານຈະມີນັດໝາຍຕິດຕາມກັບທ່ານໝໍທຸກໆ 3 ຫາ 6 ເດືອນ. ໃນຊ່ວງເວລາເຫຼົ່ານີ້, ການກວດຈະຖືກເຮັດເພື່ອກວດຫາອາການຂອງການເກີດຂຶ້ນຊ້ຳອີກ.

• ການສະແກນ CT
• ການສະແກນ MRI
• ການສະແກນ PET

ພວກເຮົາເຮັດການທົດສອບແບບນີ້ເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທຸກຢ່າງດີ.

ເນື່ອງຈາກວ່າພະຍາດ GIST ເປັນພະຍາດທີ່ຫາຍາກ, ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຮູ້ສຶກຕົກໃຈ ແລະ ຢ້ານກົວເມື່ອທ່ານຮູ້ກ່ຽວກັບມັນ. ແຕ່ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າປະຈຸບັນມີວິທີການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍສຳລັບພະຍາດນີ້. ທ່ານບໍ່ໄດ້ຢູ່ຄົນດຽວ. ທີມງານແພດ, ຄອບຄົວ ແລະ ໝູ່ເພື່ອນຂອງທ່ານພ້ອມແລ້ວທີ່ຈະຊ່ວຍທ່ານ. ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບພະຍາດນີ້, ຖາມຄຳຖາມ, ແລະ ປະເຊີນກັບການປິ່ນປົວໃນທາງບວກ.