ເມື່ອທ່ານໝໍບອກທ່ານວ່າລູກນ້ອຍຂອງທ່ານຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດແບບ 'Glenn' ເນື່ອງຈາກບັນຫາຫົວໃຈ, ທ່ານຕ້ອງຮູ້ສຶກຢ້ານກົວ ແລະ ຕົກໃຈຫຼາຍ. ທ່ານຕ້ອງມີຄຳຖາມຫຼາຍຢ່າງຢູ່ໃນໃຈ, ເຊັ່ນວ່າ 'ການຜ່າຕັດແບບ Glenn' ແມ່ນຫຍັງ, ມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບຫຍັງ, ແລະ ເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງຖືກເຮັດ. ຢ່າກັງວົນ. ຄວາມຮູ້ສຶກເຫຼົ່ານັ້ນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິຫຼາຍ. ຂໍໃຫ້ເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງທັງໝົດນີ້ຢ່າງງ່າຍດາຍ, ໃນແບບທີ່ທ່ານສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້.
Know your body mass index (BMI) and weight classification
ເວົ້າງ່າຍໆ, ຂັ້ນຕອນ Glenn ແມ່ນຫຍັງ?
ລອງຄິດເບິ່ງ, ຫົວໃຈຂອງເຮົາແມ່ນມໍເຕີທີ່ສູບສົ່ງເລືອດໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ. ມັນມີສີ່ພາກສ່ວນ (ສີ່ຫ້ອງ). ເດັກນ້ອຍບາງຄົນເກີດມາມີຫ້ອງໜຶ່ງໃນຫ້ອງເຫຼົ່ານີ້ທີ່ບໍ່ພັດທະນາເຕັມທີ່ ຫຼື ມີຂະໜາດນ້ອຍຫຼາຍ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຫົວໃຈບໍ່ສາມາດສູບສົ່ງເລືອດໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ.
ເວົ້າງ່າຍໆ, ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດ Glenn ແມ່ນຂັ້ນຕອນ 'bypass' ທີ່ຊ່ວຍຫົວໃຈທີ່ອ່ອນແອແບບນີ້.
ໃນທີ່ນີ້, ໝໍຜ່າຕັດເຊື່ອມຕໍ່ເສັ້ນເລືອດຫຼັກ (ເສັ້ນເລືອດດຳສ່ວນເທິງ), ເຊິ່ງນຳເລືອດທີ່ບໍ່ມີອົກຊີເຈນ ແລະ ບໍ່ບໍລິສຸດຈາກຮ່າງກາຍສ່ວນເທິງຂອງເດັກໄປຫາເສັ້ນເລືອດແດງໃນປອດໂດຍກົງ, ແທນທີ່ຈະສົ່ງໄປຫາຫົວໃຈ.
ນີ້ແມ່ນຄ້າຍຄືກັບການກໍ່ສ້າງຖະໜົນຫົນທາງໃໝ່ທີ່ງ່າຍຕໍ່ການໃຊ້ງານ ເຊິ່ງຫຼີກລ້ຽງເສັ້ນທາງທີ່ຫຍຸ້ງຫຼາຍ. ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ເລືອດທີ່ຕ້ອງການໄດ້ຮັບອົກຊີເຈນ ສາມາດຫຼີກລ້ຽງສ່ວນທີ່ມີບັນຫາຂອງຫົວໃຈ ແລະ ໄປຫາປອດໄດ້ໂດຍກົງ.
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ ນີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດຄັ້ງທີສອງທີ່ເດັກນ້ອຍໄດ້ຮັບ. ການຜ່າຕັດອີກຄັ້ງໜຶ່ງຈະຖືກປະຕິບັດໃນອີກສອງສາມປີຕໍ່ມາ ເພື່ອໃຫ້ການແກ້ໄຂສະພາບການດັ່ງກ່າວຢ່າງຖາວອນ.
ການຜ່າຕັດນີ້ເຮັດກັບເດັກນ້ອຍປະເພດໃດ?
ການຜ່າຕັດຂອງ Glenn ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເຮັດກັບເດັກທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈແຕ່ກຳເນີດ. ມັນເປັນສິ່ງຈຳເປັນໂດຍສະເພາະສຳລັບເດັກນ້ອຍ ຫຼື ຜູ້ທີ່ຫ້ອງຫົວໃຈຫຼັກສອງຫ້ອງ (ຫ້ອງຫົວໃຈລຸ່ມ) ທີ່ສູບສົ່ງເລືອດບໍ່ເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ສະພາບການນີ້ເອີ້ນວ່າ 'ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫ້ອງຫົວໃຈລຸ່ມດຽວ'.
ຂ້າງລຸ່ມນີ້ແມ່ນບາງອາການຫົວໃຈຫຼັກທີ່ຕ້ອງການການຜ່າຕັດ Glenn.
| ຊື່ພະຍາດຫົວໃຈ (ສະພາບທາງການແພດ) | ຄຳອະທິບາຍງ່າຍໆ |
|---|---|
| ໂຣກຫົວໃຈຊ້າຍໄຮໂປພລາສຕິກ | ຝ່າຍຊ້າຍຂອງຫົວໃຈ (ຫ້ອງຫົວໃຈຊ້າຍ, ລີ້ນຫົວໃຈ) ບໍ່ພັດທະນາຢ່າງຖືກຕ້ອງ. |
| ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນສະໝອງຕີບສາມຊັ້ນ | ວາວ tricuspid, ຕັ້ງຢູ່ລະຫວ່າງຫ້ອງຕ່າງໆຢູ່ເບື້ອງຂວາຂອງຫົວໃຈ, ບໍ່ໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນຢ່າງຖືກຕ້ອງ. |
| ປອດອຸດຕັນ | ວາວປອດທີ່ນຳເລືອດໄປຫາປອດຖືກອຸດຕັນ. |
| ຮູເຂົ້າຄູ່ຊ່ອງກາງຊ້າຍ ຫຼື ຂວາ | ຫ້ອງເທິງສອງຫ້ອງຂອງຫົວໃຈ (atria) ເຊື່ອມຕໍ່ກັບຫ້ອງລຸ່ມດຽວ (ventricle). |
ການຜ່າຕັດ Glenn ມັກເຮັດເວລາໃດ?
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ ທ່ານໝໍຈະແນະນຳໃຫ້ເຮັດການຜ່າຕັດນີ້ເມື່ອເດັກມີ ອາຍຸລະຫວ່າງ 3 ຫາ 6 ເດືອນ . ມັນມັກຈະຖືກປະຕິບັດເປັນການຜ່າຕັດຄັ້ງທີສອງ ຫຼັງຈາກເດັກໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດຄັ້ງທຳອິດເພື່ອປັບປຸງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ (ເຊັ່ນ: ການຜ່າຕັດ Blalock-Taussig (BT) shunt) ຫຼັງຈາກເກີດ.
ມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນກ່ອນ ແລະ ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ?
ກ່ອນການຜ່າຕັດ
ກ່ອນການຜ່າຕັດ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະເຮັດການກວດຫຼາຍໆຄັ້ງເພື່ອປະເມີນສະພາບຫົວໃຈຂອງລູກນ້ອຍຂອງທ່ານໄດ້ດີຂຶ້ນ.
- ການສອດທໍ່ຫົວໃຈ: ການທົດສອບນີ້ແມ່ນເຮັດເພື່ອວັດແທກຄວາມດັນ ແລະ ລະດັບອົກຊີເຈນພາຍໃນຫົວໃຈ ແລະ ເພື່ອເບິ່ງໂຄງສ້າງຂອງຫົວໃຈ.
- MRI ຫົວໃຈ: ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ໄດ້ຮູບພາບສາມມິຕິທີ່ລະອຽດຂອງຫົວໃຈ.
- ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງແຈ້ງໃຫ້ທ່ານໝໍຮູ້ ກ່ຽວກັບຢາທຸກຊະນິດ (ລວມທັງວິຕາມິນ ແລະ ອາຫານເສີມ) ທີ່ລູກຂອງທ່ານກຳລັງກິນຢູ່ .
ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ
ການຜ່າຕັດຄອດລູກໂດຍປົກກະຕິແລ້ວໃຊ້ເວລາປະມານ ສີ່ຊົ່ວໂມງ , ແຕ່ເວລານີ້ອາດແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມສະພາບຂອງເດັກ.
ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ, ເດັກຈະໄດ້ຮັບຢາສະລົບ, ດັ່ງນັ້ນເດັກຈຶ່ງບໍ່ຮູ້ສຶກເຈັບປວດ. ເດັກນອນຫຼັບສະໜິດ. ເດັກບາງຄົນໄດ້ເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຄື່ອງຈັກພິເສດທີ່ເຂົ້າຮັບໜ້າທີ່ຂອງຫົວໃຈ ແລະ ປອດຊົ່ວຄາວໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ. ອັນນີ້ເອີ້ນວ່າ ເຄື່ອງ cardiopulmonary bypass . ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາກ່ອນໜ້ານີ້, ແພດຜ່າຕັດຈະປະຕິບັດການເຊື່ອມຕໍ່ເສັ້ນເລືອດ ແລະ ການສ້ອມແປງຫົວໃຈອື່ນໆຖ້າຈຳເປັນ.
ຜົນປະໂຫຍດ ແລະ ຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນຈາກການຜ່າຕັດ
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຜ່າຕັດອື່ນໆ, ການຜ່າຕັດ Glenn ມີທັງຂໍ້ດີ ແລະ ຄວາມສ່ຽງ. ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ພໍ່ແມ່ຕ້ອງຮັບຮູ້ກ່ຽວກັບສິ່ງເຫຼົ່ານີ້.
| ຂໍ້ດີ | ຄວາມສ່ຽງ/ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນ |
|---|---|
| ນ້ຳໜັກຂອງຫ້ອງຫົວໃຈທີ່ເຮັດວຽກໄດ້ພຽງຫ້ອງດຽວ (ຫ້ອງລຸ່ມ). | ລະດັບອົກຊີເຈນໃນເລືອດຫຼຸດລົງ. |
| ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຫົວໃຈໃຫຍ່ຂຶ້ນຍ້ອນການເຮັດວຽກໜັກເກີນໄປ. | ຄວາມດັນເລືອດສູງ. |
| ການຜ່າຕັດ Fontan ທີ່ຈະມາເຖິງນີ້ຈະງ່າຍຂຶ້ນ. | ນ້ຳໃນເຍື່ອຫຸ້ມປອດໄຫຼອອກ. |
| ເພີ່ມໂອກາດໃນການຊ່ວຍຊີວິດເດັກຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ Fontan. | ຕ້ອງໄດ້ກິນຜ່ານທໍ່ເພາະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກິນອາຫານ. |
| ເປັນທາງເລືອກອື່ນສຳລັບເດັກທີ່ບໍ່ຕ້ອງການ ຫຼື ບໍ່ສາມາດຜ່າຕັດ Fontan ໄດ້. | ຕ້ອງໄດ້ຜ່າຕັດອີກ. |
ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນອັດຕາການລອດຊີວິດຂອງເດັກຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ Glenn ແມ່ນສູງຫຼາຍ. ມັນແມ່ນ ປະມານ 99% . ນີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ປະສົບຜົນສຳເລັດຫຼາຍ.
ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ?
ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ເດັກນ້ອຍຈະຖືກສົ່ງເຂົ້າຫ້ອງ ICU. ທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກຢ້ານກົວເມື່ອເຫັນທໍ່ ແລະ ເຄື່ອງຕິດຕາມທີ່ຕິດກັບຮ່າງກາຍຂອງເດັກນ້ອຍ. ແຕ່ນັ້ນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ. ທີມແພດຈະຕິດຕາມເດັກນ້ອຍຢ່າງໃກ້ຊິດ.
ເດັກຈະຢູ່ໃນຫ້ອງ ICU ປະມານສາມມື້, ຈາກນັ້ນຈະຖືກຍ້າຍໄປຫວອດປົກກະຕິ. ອາດໃຊ້ເວລາຫຼາຍອາທິດເພື່ອໃຫ້ເດັກຫາຍດີເປັນປົກກະຕິ ແລະ ກັບບ້ານໄດ້.
ເດັກນ້ອຍຫຼາຍຄົນ, ສອງສາມປີຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ Glenn, ເມື່ອພວກເຂົາເລີ່ມຍ່າງ, ຈະຕ້ອງໄດ້ຜ່ານຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປ, ເຊິ່ງເປັນ ການຜ່າຕັດ Fontan , ເຊິ່ງເປັນການແກ້ໄຂທີ່ຖາວອນກວ່າຕໍ່ລະບົບການໄຫຼວຽນຂອງຫົວໃຈ.
ຫຼັງຈາກກັບບ້ານແລ້ວ ເຈົ້າຈຳເປັນຕ້ອງໄປພົບແພດເວລາໃດ?
ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງດູແລລູກຂອງທ່ານໃຫ້ດີຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານກັບບ້ານແລ້ວ. ຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນອາການໃດໜຶ່ງຕໍ່ໄປນີ້ , ໃຫ້ໂທຫາທ່ານໝໍຂອງທ່ານທັນທີ.
- ຖ້າເດັກມີໄຂ້.
- ຖ້າມີເລືອດ ຫຼື ນ້ຳອື່ນໆຮົ່ວໄຫຼອອກມາຈາກບາດແຜຜ່າຕັດ.
- ຖ້າທ່ານມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການດື່ມນົມ.
- ຖ້າທ່ານມີບັນຫາກ່ຽວກັບນ້ຳໜັກເພີ່ມ.
ລູກຂອງທ່ານຈະຕ້ອງໄປຫາຄລີນິກແພດຫົວໃຈ ແລະ ກິນຢາເປັນເວລາດົນນານ. ນັ້ນແມ່ນສ່ວນໜຶ່ງຂອງການເດີນທາງນີ້.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- ການຜ່າຕັດ Glenn ແມ່ນການຜ່າຕັດໄລຍະທີສອງທີ່ວາງແຜນໄວ້ ເຊິ່ງປະຕິບັດກັບເດັກນ້ອຍທີ່ມີພະຍາດຫົວໃຈແຕ່ກຳເນີດທີ່ສັບສົນ.
- ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າເລືອດທີ່ຂາດອົກຊີເຈນຈະຖືກສົ່ງໄປຫາປອດໂດຍກົງ, ຂ້າມຫົວໃຈ, ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນພາລະວຽກຂອງຫົວໃຈ.
- ອັດຕາຄວາມສຳເລັດຂອງການຜ່າຕັດນີ້ແມ່ນສູງຫຼາຍ (ປະມານ 99%). ສະນັ້ນຢ່າຢ້ານ.
- ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ເດັກຈະຕ້ອງການການຊີ້ນຳທາງການແພດ ແລະ ການກິນຢາໃນໄລຍະຍາວ, ສະນັ້ນມັນຈຶ່ງມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳຂອງທ່ານໝໍ.
- ລົມກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານຢ່າງເປີດເຜີຍກ່ຽວກັບຄຳຖາມ ຫຼື ຄວາມຢ້ານກົວໃດໆທີ່ທ່ານມີ. ພວກເຂົາພ້ອມແລ້ວທີ່ຈະຊ່ວຍທ່ານ.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.