ການຄຸ້ມຄອງຄວາມດັນຕາ: ສິ່ງທີ່ຄວນຄາດຫວັງຈາກການຜ່າຕັດ Goniotomy

ທ່ານຫາກໍ່ໄດ້ຍິນຄຳວ່າ 'ຄວາມດັນເລືອດສູງໃນຕາ' ຫຼື 'ພະຍາດຕາຕໍ້' ບໍ່? ບາງທີທ່ານ ຫຼື ຄົນທີ່ທ່ານຮັກອາດຈະກຳລັງປະສົບກັບການວິນິດໄສນີ້. ມັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ຮູ້ສຶກໜັກໃຈ, ໂດຍສະເພາະການຮູ້ວ່າຄວາມດັນໃນຕາທີ່ສູງຂຶ້ນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງຖາວອນຕໍ່ວິໄສທັດຂອງທ່ານ. ແຕ່ກະລຸນາຢ່າກັງວົນ - ການແພດທີ່ທັນສະໄໝໄດ້ກ້າວໜ້າຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວທີ່ປະສົບຜົນສຳເລັດ ແລະ ປອດໄພຢ່າງໜຶ່ງທີ່ມີຢູ່ໃນປະຈຸບັນແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ເອີ້ນວ່າ goniotomy. ໃຫ້ພວກເຮົາສຳຫຼວດວ່າການຜ່າຕັດນີ້ແມ່ນຫຍັງ, ມັນປະຕິບັດແນວໃດ, ແລະ ມັນສາມາດຊ່ວຍປົກປ້ອງສາຍຕາຂອງທ່ານໄດ້ແນວໃດ .

ໃນຄໍາສັບງ່າຍໆ: Goniotomy ແມ່ນຫຍັງ?

ການຜ່າຕັດເອົາຕາອອກ (goniotomy) ແມ່ນການຜ່າຕັດຕາພິເສດທີ່ຖືກອອກແບບມາເພື່ອຫຼຸດ ຄວາມດັນໃນຕາ (IOP) . ມັນຈັດຢູ່ໃນໝວດຂອງ ການຜ່າຕັດຕໍ້ກະຈົກແບບຈຸນລະພາກ (MIGS) . "ການບຸກລຸກຂະໜາດນ້ອຍ" ໝາຍຄວາມວ່າແພດຜ່າຕັດໃຊ້ເຄື່ອງມືທີ່ມີຄວາມແມ່ນຍໍາສູງ ແລະ ມີກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອປະຕິບັດຂັ້ນຕອນ, ຫຼຸດຜ່ອນການບາດເຈັບຕໍ່ຕາ ແລະ ຊ່ວຍໃຫ້ຫາຍດີໄວຂຶ້ນ.

ພາຍໃນຕາຂອງທ່ານ, ນ້ຳທີ່ເອີ້ນວ່າ aqueous humor ຈະຖືກຜະລິດ ແລະ ລະບາຍອອກຢູ່ຕະຫຼອດເວລາ. ຖ້າລະບົບລະບາຍນ້ຳນີ້ຖືກອຸດຕັນ ຫຼື ບໍ່ມີປະສິດທິພາບ, ນ້ຳຈະສະສົມ, ເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນພາຍໃນຕາຂອງທ່ານເພີ່ມຂຶ້ນ. ຄວາມດັນທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນນີ້ສາມາດນຳໄປສູ່ການເປັນພະຍາດຕ้อหิน. ການຜ່າຕັດ goniotomy ເຮັດວຽກໂດຍການກຳຈັດສິ່ງອຸດຕັນໃນເສັ້ນທາງລະບາຍນ້ຳທຳມະຊາດຂອງຕາ, ຊ່ວຍໃຫ້ນ້ຳໄຫຼໄດ້ຢ່າງອິດສະຫຼະ ແລະ ຫຼຸດຄວາມດັນພາຍໃນຕາ. ໂດຍການເຮັດເຊັ່ນນັ້ນ, ມັນປົກປ້ອງ ເສັ້ນປະສາດຕາ ຂອງທ່ານຈາກຄວາມເສຍຫາຍທີ່ບໍ່ສາມາດຟື້ນຟູໄດ້ ແລະ ຮັກສາສາຍຕາອັນລ້ຳຄ່າຂອງທ່ານ.

ຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນສຳລັບໃຜ?

ໃນອະດີດ, ການຜ່າຕັດຕາດ້ວຍວິທີ goniotomy ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເຮັດກັບເດັກນ້ອຍ ແລະ ເດັກນ້ອຍທີ່ຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດຕາຕໍ້ມາແຕ່ກຳເນີດ (congenital glaucoma) . ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຍ້ອນຄວາມກ້າວໜ້າທີ່ໂດດເດັ່ນໃນເຕັກໂນໂລຊີດ້ານຕາ ແລະ ເຕັກນິກການຜ່າຕັດ, ປະຈຸບັນມັນໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງ ແລະ ປະສົບຜົນສໍາເລັດໃນການປິ່ນປົວພະຍາດຕາຕໍ້ຫຼາຍຮູບແບບໃນຜູ້ໃຫຍ່ເຊັ່ນກັນ.

ຈັກສຸແພດຂອງທ່ານຈະກວດສອບສາຍຕາຢ່າງລະອຽດເພື່ອກໍານົດວ່າການຜ່າຕັດ goniotomy ເປັນທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວທີ່ເໝາະສົມທີ່ສຸດສໍາລັບປະເພດແລະຂັ້ນຕອນສະເພາະຂອງພະຍາດຕາຕໍ້ຂອງທ່ານ.

ວິທີການກຽມຕົວສຳລັບການຜ່າຕັດ

ແພດຜ່າຕັດຕາຂອງທ່ານຈະແນະນຳທ່ານຜ່ານຂັ້ນຕອນການກະກຽມ ແລະ ຕອບຄຳຖາມຕ່າງໆທີ່ທ່ານອາດຈະມີ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ການກະກຽມກ່ອນການຜ່າຕັດຂອງທ່ານຈະປະກອບມີ:

• ການທົບທວນຢາຂອງທ່ານ: ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງແຈ້ງໃຫ້ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຮູ້ກ່ຽວກັບຢາທຸກຊະນິດທີ່ທ່ານກຳລັງກິນຢູ່ໃນປະຈຸບັນ, ລວມທັງຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ, ຢາທີ່ບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ໃບສັ່ງແພດ, ວິຕາມິນ ແລະ ອາຫານເສີມຈາກສະໝຸນໄພ. ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບຄຳແນະນຳໃຫ້ຢຸດກິນຢາບາງຊະນິດຊົ່ວຄາວ (ໂດຍສະເພາະຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ເລືອດບາງຊະນິດ) ສອງສາມມື້ກ່ອນການຜ່າຕັດ.
• ການເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບການໃຊ້ຢາສະລົບ: ເພື່ອຮັບປະກັນວ່າທ່ານຈະຮູ້ສຶກສະບາຍ ແລະ ບໍ່ເຈັບປວດໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດ, ຈະມີການສັກຢາສະລົບ. ອັນນີ້ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ຢາສະລົບທ້ອງຖິ່ນ (ການຢອດຢາຊາ ຫຼື ການສັກຢາອ້ອມຕາເພື່ອບັນເທົາອາການຊາບໍລິເວນນັ້ນໃນຂະນະທີ່ທ່ານຍັງຕື່ນຢູ່) ຫຼື ການໃຊ້ຢາສະລົບທົ່ວໄປ, ຂຶ້ນກັບສຸຂະພາບ ແລະ ລະດັບຄວາມສະບາຍຂອງທ່ານ. ວິສັນຍີແພດຂອງທ່ານຈະປຶກສາຫາລືທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດກັບທ່ານ.
• ຄຳແນະນຳໃນການອົດອາຫານ: ທ່ານອາດຈະຖືກຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຫຼີກລ່ຽງການກິນອາຫານແຂງປະມານ 8 ຊົ່ວໂມງກ່ອນການຜ່າຕັດຂອງທ່ານ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວອະນຸຍາດໃຫ້ດື່ມນ້ຳໃສ (ເຊັ່ນ: ນ້ຳ) ໄດ້ເຖິງ 2 ຊົ່ວໂມງກ່ອນການຜ່າຕັດ. ກະລຸນາປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳໃນການອົດອາຫານຂອງທີມແພດຂອງທ່ານຢ່າງຖືກຕ້ອງ.

ວິທີການຜ່າຕັດແມ່ນປະຕິບັດ

ໃນຂະນະທີ່ການຜ່າຕັດຕາອາດຟັງຄືວ່າເປັນຕາຢ້ານ, ແຕ່ການຜ່າຕັດ goniotomy ເປັນຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວຄົນເຈັບນອກທີ່ມີປະສິດທິພາບສູງ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມັນໃຊ້ເວລາພຽງແຕ່ປະມານ 15 ຫາ 30 ນາທີເທົ່ານັ້ນ.

1. ການໃຊ້ຢາສະລົບ: ກ່ອນອື່ນໝົດ, ຈະມີການໃຫ້ຢາຢອດຊາ ຫຼື ຢາລະງັບປະສາດເພື່ອວ່າທ່ານຈະບໍ່ຮູ້ສຶກເຈັບໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ.

2. ການຜ່າຕັດດ້ວຍກ້ອງຈຸລະທັດ: ໝໍຜ່າຕັດຂອງທ່ານຈະເຮັດການຜ່າຕັດດ້ວຍກ້ອງຈຸລະທັດ (ປະມານ 1 ຫາ 2 ມິນລີແມັດ) ຢູ່ໃນກະຈົກຕາ (ໜ້າຕ່າງໂປ່ງໃສຂອງຕາຂອງທ່ານ).

3. ການໃສ່ເຄື່ອງມືພິເສດ: ຜ່ານຮອຍຜ່າຕັດນ້ອຍໆນີ້, ເຄື່ອງມືພິເສດຂະໜາດນ້ອຍຈະຖືກໃສ່ຢ່າງລະມັດລະວັງ. ເລນເບິ່ງພິເສດທີ່ເອີ້ນວ່າ ເລນ gonioscopic ຖືກວາງໄວ້ເທິງໜ້າຕາຂອງທ່ານ, ຊ່ວຍໃຫ້ແພດຜ່າຕັດສາມາດເຫັນ ແລະ ຂະຫຍາຍລະບົບລະບາຍນ້ຳພາຍໃນຂອງຕາໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນ.

4. ເປີດເສັ້ນທາງລະບາຍນໍ້າ: ພາຍໃນຕາ, ມີຊັ້ນເນື້ອເຍື່ອທີ່ຄ້າຍຄືຟອງນໍ້າທີ່ຮັບຜິດຊອບໃນການກັ່ນຕອງນໍ້າ, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ ຕາໜ່າງ trabecular . ໃນຕາທີ່ເປັນພະຍາດຕ้อหิน, ຕາໜ່າງນີ້ຈະອຸດຕັນ ຫຼື ທົນທານຕໍ່ການໄຫຼ. ແພດຜ່າຕັດຂອງທ່ານຈະໃຊ້ເຄື່ອງມືຈຸລະພາກເພື່ອເປີດເນື້ອເຍື່ອນີ້ຢ່າງແນ່ນອນ, ຫຼີກລ່ຽງການອຸດຕັນ ແລະ ສ້າງຊ່ອງທາງໂດຍກົງໃຫ້ນໍ້າໄຫຼອອກໄດ້ງ່າຍ, ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຄວາມດັນຕາຂອງທ່ານໄດ້ຢ່າງສຳເລັດຜົນ.

5. ສະຫຼຸບຂັ້ນຕອນ: ເມື່ອຊ່ອງທາງເປີດແລ້ວ, ເຄື່ອງມືຈະຖືກຖອດອອກຢ່າງຄ່ອຍໆ, ແລະ ເຄື່ອງປ້ອງກັນຕາຈະຖືກວາງໄວ້ເທິງຕາຂອງທ່ານເພື່ອຮັກສາຄວາມປອດໄພໃນລະຫວ່າງການຮັກສາໃນເບື້ອງຕົ້ນ.

ການດູແລ ແລະ ການຟື້ນຟູຫຼັງການຜ່າຕັດ

ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ທ່ານຈະໄດ້ພັກຜ່ອນຢູ່ໃນພື້ນທີ່ຟື້ນຟູໄລຍະສັ້ນໆ ໃນຂະນະທີ່ທີມແພດຂອງທ່ານຕິດຕາມກວດກາທ່ານ. ເມື່ອຫາຍດີແລ້ວ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃຫ້ກັບບ້ານ. ເນື່ອງຈາກວິໄສທັດຂອງທ່ານຈະມົວຊົ່ວຄາວ ແລະ ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບຢາລະງັບປະສາດເລັກນ້ອຍ, ທ່ານຕ້ອງຈັດຫາຄົນຂັບລົດພາທ່ານກັບບ້ານຢ່າງປອດໄພ.

ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະສັ່ງຢາຢອດຕາຊະນິດສະເພາະເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ຫາຍດີ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຈະປະກອບມີຢາຢອດຕາຕ້ານເຊື້ອເປັນເວລາສອງສາມມື້ເພື່ອປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອ, ແລະຢາຢອດຕ້ານການອັກເສບ (ສະເຕີຣອຍ) ເປັນເວລາສອງສາມອາທິດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອາການໃຄ່ບວມ ແລະຮັບປະກັນວ່າເສັ້ນທາງລະບາຍນ້ຳໃໝ່ຍັງເປີດຢູ່.

ໃນສອງສາມມື້ທຳອິດ, ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະມີອາການນ້ຳຕາໄຫຼເລັກນ້ອຍ, ຕາມົວເລັກນ້ອຍ, ຫຼື ມີຄວາມຮູ້ສຶກຄືກັບມີດິນຊາຍຢູ່ໃນຕາ (ຄືກັບວ່າມີດິນຊາຍຢູ່ໃນນັ້ນ). ອາການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຊົ່ວຄາວ ແລະ ຄວນຈະດີຂຶ້ນພາຍໃນສອງສາມມື້.

ຄຳແນະນຳທີ່ສຳຄັນໃນລະຫວ່າງການຟື້ນຟູ

ມີຄວາມສ່ຽງ ແລະ ອາການແຊກຊ້ອນບໍ?

ອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຕ່ອມທອນຊິນແມ່ນ ຫາຍາກຫຼາຍ . ເຊັ່ນດຽວກັບຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດອື່ນໆ, ມີຄວາມສ່ຽງເລັກນ້ອຍຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ, ການອັກເສບ, ຫຼື ຄວາມບໍ່ສະບາຍ, ແຕ່ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຈັດການໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບ.

ອາການແຊກຊ້ອນສະເພາະບາງຢ່າງທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນທີ່ຄວນຮູ້ລວມມີ:

• ມີເລືອດອອກເລັກນ້ອຍພາຍໃນຫ້ອງດ້ານໜ້າຂອງຕາ (ເອີ້ນວ່າ hyphema, ເຊິ່ງມັກຈະຫາຍໄປເອງພາຍໃນ 1 ຫາ 2 ອາທິດ).
• ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຄວາມດັນໃນຕາຊົ່ວຄາວທັນທີຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.
• ການປ່ຽນແປງເລັກນ້ອຍໃນວິໄສທັດຂອງທ່ານ, ເຊັ່ນ: ອາການຕາອຽງຊົ່ວຄາວ (Astigmatism) .
• ຫາຍາກຫຼາຍ, ຄວາມດັນເລືອດຕາຕໍ່າເກີນໄປ (hypotony) ຫຼື ບັນຫາຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ: ຈໍປະສາດຕາແຕກ (retinal detachment) .

ຈັກຂຸແພດຂອງທ່ານຈະປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນເຫຼົ່ານີ້ຢ່າງລະອຽດກ່ອນການຜ່າຕັດເພື່ອຮັບປະກັນວ່າທ່ານຮູ້ສຶກສະບາຍໃຈ ແລະ ເຂົ້າໃຈຢ່າງເຕັມສ່ວນ.

ທ່ານຄວນໄປພົບແພດສຸກເສີນເມື່ອໃດ?

ໃນລະຫວ່າງການຟື້ນຕົວຂອງທ່ານ, ກະລຸນາຕິດຕໍ່ຫາຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຕາຂອງທ່ານທັນທີຖ້າທ່ານມີອາການເຕືອນໄພຕໍ່ໄປນີ້:

• ອາການເຈັບຕາຮຸນແຮງ, ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ຫຼື ເຈັບຕາ ແບບເຕັ້ນໄປມາ ເຊິ່ງບໍ່ມີປະຕິກິລິຍາຕໍ່ຢາແກ້ປວດ.
• ການສູນເສຍວິໄສທັດຢ່າງກະທັນຫັນ ຫຼື ພາບມົວຢ່າງໄວວາ ແລະ ຮຸນແຮງ.
• ເຫັນຮຸ້ງ ຫຼື ຮາໂລ (ວົງແຫວນສີ) ອ້ອມຮອບແສງໄຟ.
• ຕາແດງ, ໃຄ່ບວມ, ຫຼື ມີນໍ້າໜອງອອກມາຈາກຕາຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ ຫຼື ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ.

ຖ້າທ່ານມີອາການສຸກເສີນເຫຼົ່ານີ້, ໃຫ້ຕິດຕໍ່ຫາຫ້ອງການແພດຕາຂອງທ່ານທັນທີ ຫຼື ໄປ ຫ້ອງສຸກເສີນຂອງໂຮງໝໍ ທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດທັນທີ.

ການຜ່າຕັດຕ່ອມນ້ຳຕາ, ພະຍາດຕໍ້ກະຈົກ, ຄວາມດັນຕາ, ຄວາມດັນໃນຕາ, ການຜ່າຕັດຕາ, ການປິ່ນປົວພະຍາດຕໍ້ກະຈົກ, ນິໂຣກິລັງກາ