ມະເຮັງສະໝອງ: ພວກເຮົາຄວນຮູ້ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ກ່ອນທີ່ພວກເຮົາຈະຕົກໃຈກ່ຽວກັບມະເຮັງສະໝອງບໍ?

ຄຳວ່າ 'ເນື້ອງອກໃນສະໝອງ' ຫຼື 'ມະເຮັງສະໝອງ' ເຮັດໃຫ້ເຈົ້າສັ່ນສະເທືອນ, ແມ່ນບໍ? ມັນເປັນຄຳສັບທີ່ໜ້າຢ້ານກົວແທ້ໆ. ແຕ່ເມື່ອພວກເຮົາຮູ້ດີກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ທັງໝົດ, ພວກເຮົາສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຢ້ານກົວນັ້ນໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ມື້ນີ້ພວກເຮົາກຳລັງເວົ້າກ່ຽວກັບມະເຮັງຊະນິດໜຶ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ glioma, ເຊິ່ງສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນສະໝອງ ແລະ ກະດູກສັນຫຼັງ. ລອງເບິ່ງວ່າມັນແມ່ນຫຍັງແທ້ໆ, ເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ, ອາການແມ່ນຫຍັງ, ແລະ ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່.

Glioma ແມ່ນຫຍັງແທ້?

ເວົ້າງ່າຍໆ, glioma ແມ່ນຊື່ທົ່ວໄປສຳລັບກຸ່ມມະເຮັງທີ່ເລີ່ມຕົ້ນໃນ 'ຈຸລັງ glial' ໃນສະໝອງ ແລະ ກະດູກສັນຫຼັງຂອງພວກເຮົາ. ຈຸລັງ glial ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຈຸລັງປະເພດທີ່ສຳຄັນຫຼາຍທີ່ສະໜັບສະໜູນ, ປົກປ້ອງ ແລະ ບຳລຸງລ້ຽງຈຸລັງປະສາດຂອງພວກເຮົາ. ດັ່ງນັ້ນ, glioma ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນເມື່ອຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ເລີ່ມເຕີບໃຫຍ່ຂຶ້ນເກີນການຄວບຄຸມ.

ອາການ, ການພະຍາກອນ, ແລະ ການປິ່ນປົວມະເຮັງປະເພດນີ້ສາມາດແຕກຕ່າງກັນໄປໃນແຕ່ລະຄົນ. ອັນນີ້ ແມ່ນຂຶ້ນກັບອາຍຸຂອງທ່ານ, ປະເພດຂອງມະເຮັງ, ເຄື່ອງໝາຍທາງພັນທຸກໍາ (biomarkers), ແລະ ບໍລິເວນທີ່ເນື້ອງອກຕັ້ງຢູ່. ກ້ອນເນື້ອບາງຊະນິດເຕີບໂຕໄວຫຼາຍ ແລະ ແຜ່ລາມໄປສູ່ເນື້ອເຍື່ອສະໝອງປົກກະຕິ. ເມື່ອເຫດການນີ້ເກີດຂຶ້ນ, ມັນຍາກຫຼາຍທີ່ຈະເອົາອອກດ້ວຍການຜ່າຕັດ, ແລະ ບາງຄັ້ງມັນອາດຈະເປັນໄປບໍ່ໄດ້ເລີຍ.

ກ້ອນເນື້ອງອກໃນສະໝອງຊະນິດ Glioblastoma ເປັນເນື້ອງອກມະເຮັງໃນສະໝອງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດໃນຜູ້ໃຫຍ່. ພວກມັນມັກເກີດຂຶ້ນໃນຜູ້ສູງອາຍຸ ແລະ ພົບຫຼາຍໃນຜູ້ຊາຍເລັກນ້ອຍ.

ປັດໄຈສ່ຽງອັນໃດແດ່ທີ່ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາເຫຼົ່ານີ້?

ນີ້ແມ່ນບັນຫາທີ່ຫຼາຍຄົນມີ. ມີຫຼາຍປັດໄຈສ່ຽງທີ່ສຳຄັນທີ່ໄດ້ຖືກລະບຸວ່າປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາຂອງ glioma.

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີໃນອະດີດ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີໃນສະໝອງໃນອະດີດແມ່ນປັດໄຈສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາ gliomas ປະເພດຮຸນແຮງ.
• ການບາດເຈັບທີ່ຫົວ: ການບາດເຈັບທີ່ຫົວຍັງຖືກຖືວ່າເປັນປັດໄຈສ່ຽງໃນລະດັບໜຶ່ງ.
• ພະຍາດທາງພັນທຸກໍາ: ເຖິງແມ່ນວ່າພະຍາດທາງພັນທຸກໍາບາງຢ່າງຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງນີ້ໃນເດັກ, ແຕ່ມັນກໍ່ຫາຍາກຫຼາຍໃນຜູ້ໃຫຍ່.

ປະເພດຫຼັກ ແລະ ຊັ້ນຂອງ glioma

ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ (Glioma) ເປັນມະເຮັງຊະນິດໜຶ່ງທີ່ຖືກຈັດປະເພດຕາມປະເພດຂອງຈຸລັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງທີ່ມັນມີຕົ້ນກຳເນີດມາ ແລະ ມັນເຕີບໂຕໄວເທົ່າໃດ. ເວົ້າງ່າຍໆ, ມັນສາມາດແບ່ງອອກເປັນສອງປະເພດຫຼັກຄື: "ເຕີບໂຕຊ້າ" (ລະດັບຕ່ຳ) ແລະ "ເຕີບໂຕໄວ" (ລະດັບສູງ). ລອງມາເບິ່ງບາງປະເພດຫຼັກໆ.

ລະດັບມະເຮັງ ແລະ ເຄື່ອງໝາຍທາງພັນທຸກໍາ

ອີງຕາມການຈັດປະເພດຂອງມະເຮັງຂອງອົງການອະນາໄມໂລກ (WHO), ມະເຮັງເຫຼົ່ານີ້ຖືກຈັດປະເພດໂດຍອີງໃສ່ລັກສະນະຂອງຈຸລັງມະເຮັງພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ ແລະ ລັກສະນະທາງພັນທຸກໍາຂອງມັນ. ການມີການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາບາງຢ່າງ (ເຊັ່ນ: `ການກາຍພັນ IDH`, `ການລຶບຮ່ວມ 1p/19q`) ຊີ້ບອກວ່າມະເຮັງຕອບສະໜອງໄດ້ດີຕໍ່ການປິ່ນປົວບາງຢ່າງ. ບັນຫາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນບັນຫາທີ່ສັບສົນ, ສະນັ້ນທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະອະທິບາຍສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ໃຫ້ທ່ານຟັງ.

ທ່ານຍັງມີອາການເຫຼົ່ານີ້ຢູ່ບໍ?

ອາການຂອງໂຣກ glioma ແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມບ່ອນທີ່ເນື້ອງອກໃນສະໝອງຕັ້ງຢູ່. ຕົວຢ່າງ, ທ່ານອາດຈະມີອາການເຈັບຫົວທີ່ແຕກຕ່າງຈາກອາການເຈັບຫົວປົກກະຕິ ແລະ ເບິ່ງຄືວ່າຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນໃນແຕ່ລະມື້. ຫຼື ທ່ານອາດຈະມີອາການຊັກກະທັນຫັນ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນອາການຫຼັກໆ.

ອາການທົ່ວໄປທີ່ສຸດ:

• ອາການເຈັບຫົວ: ປະມານເຄິ່ງໜຶ່ງຂອງຄົນທີ່ເປັນມະເຮັງສະໝອງມີອາການນີ້.
• ອາການຊັກ: ອາການຊັກກະທັນຫັນໂດຍບໍ່ມີສາເຫດທີ່ຊັດເຈນ.
• ການສູນເສຍຄວາມຊົງຈຳ: ການລືມເຫດການທີ່ຜ່ານມາ.
• ຄວາມອ່ອນເພຍທາງຮ່າງກາຍ: ມຶນຊາຢູ່ແຂນ ຫຼື ຂາຂ້າງໜຶ່ງ, ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມກ້າມຊີ້ນໄດ້.
• ບັນຫາກ່ຽວກັບສາຍຕາ: ຕາມົວ, ເຫັນພາບຊ້ອນ.
• ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເວົ້າ: ເວົ້າບໍ່ຊັດເຈນໃນຂະນະທີ່ເວົ້າ, ບໍ່ສາມາດຈື່ຄຳສັບທີ່ຖືກຕ້ອງໄດ້.
• ການປ່ຽນແປງບຸກຄະລິກກະພາບ: ການປ່ຽນແປງພຶດຕິກຳ, ເຊັ່ນ: ຄວາມໂກດແຄ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ ຫຼື ຄວາມວຸ້ນວາຍ.

ເມື່ອມະເຮັງເຕີບໃຫຍ່ຂຶ້ນ, ອາການເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຄ່ອຍໆຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຍ້ອນວ່າມັນທຳລາຍຈຸລັງສະໝອງ, ບີບອັດສ່ວນຕ່າງໆຂອງສະໝອງ, ແລະເຮັດໃຫ້ສະໝອງໃຄ່ບວມ.

ທ່ານໝໍກວດຫາພະຍາດນີ້ແນວໃດ? (ການວິນິດໄສ)

ຖ້າສົງໃສວ່າເປັນເນື້ອງອກໃນສະໝອງ, ສິ່ງທຳອິດທີ່ທ່ານໝໍຈະເຮັດຄືການສັ່ງໃຫ້ກວດສະແກນສະໝອງ.

1. ການສະແກນ: ການສະແກນ CT ຫຼື MRI ແມ່ນໃຊ້ສຳລັບສິ່ງນີ້. ການສະແກນ MRI ສາມາດໄດ້ຮູບພາບທີ່ຊັດເຈນກວ່າ.

2. ການກວດເນື້ອເຍື່ອ: ຖ້າການສະແກນຢືນຢັນວ່າມີເນື້ອງອກ, ຊິ້ນສ່ວນນ້ອຍໆຂອງມັນຈະຖືກເອົາໄປກວດເພື່ອຊອກຫາວ່າມັນເປັນມະເຮັງຊະນິດໃດ. ພວກເຮົາເອີ້ນສິ່ງນີ້ວ່າ 'ການກວດເນື້ອເຍື່ອ'. ຖ້າກຳລັງຜ່າຕັດ, ຊິ້ນສ່ວນນີ້ສາມາດເອົາໄປກວດໃນເວລາດຽວກັນໄດ້. ຖ້າເນື້ອງອກຢູ່ເລິກໃນສະໝອງ ແລະ ບໍ່ສາມາດຜ່າຕັດໄດ້, ຂັ້ນຕອນພິເສດທີ່ເອີ້ນວ່າ 'ການກວດເນື້ອເຍື່ອດ້ວຍເຂັມສະເຕີຣີໂອແຄັດຕິກ' ຈະຖືກໃຊ້ເພື່ອເຈາະຮູນ້ອຍໆໃນກະໂຫຼກຫົວ ແລະ ສອດເຂັມຜ່ານມັນເພື່ອເອົາຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອ.

ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່ສຳລັບສິ່ງນີ້?

ມີທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວຫຼາຍຢ່າງສຳລັບໂຣກ glioma. ການເລືອກວິທີການປິ່ນປົວແມ່ນຂຶ້ນກັບປະເພດ, ລະດັບ, ສະຖານທີ່, ເຄື່ອງໝາຍທາງພັນທຸກໍາ (biomarkers) ຂອງມະເຮັງ, ແລະ ອາຍຸ ແລະ ສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງຄົນເຈັບ.

• ການຜ່າຕັດ:ເປົ້າໝາຍຫຼັກແມ່ນເພື່ອເອົາເນື້ອງອກອອກໃຫ້ປອດໄພທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້. ການເອົາເນື້ອງອກອອກໃຫ້ຫຼາຍເທົ່າທີ່ຈະຫຼາຍໄດ້ໂດຍບໍ່ທຳລາຍໜ້າທີ່ສຳຄັນຂອງສະໝອງ (ການເວົ້າ, ການເຄື່ອນໄຫວ) ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນອາການ ແລະ ຄວບຄຸມການແຜ່ລະບາດຂອງພະຍາດໄດ້.
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ: ໃຊ້ລັງສີເອັກສ໌ພະລັງງານສູງ ຫຼື ລັງສີປະເພດອື່ນໆເພື່ອທຳລາຍຈຸລັງມະເຮັງທີ່ຍັງເຫຼືອ.
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ: ການໃຫ້ຢາ (ຜ່ານຢາເມັດ ຫຼື ການສັກ) ທີ່ຢຸດການເຕີບໃຫຍ່ຂອງຈຸລັງມະເຮັງ.
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາແບບເປົ້າໝາຍ: ຢາເຫຼົ່ານີ້ແຕກຕ່າງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີທຳມະດາ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຢາທີ່ທັນສະໄໝທີ່ແນໃສ່ ແລະ ໂຈມຕີໂປຣຕີນສະເພາະ ຫຼື ເຄື່ອງໝາຍທາງພັນທຸກຳທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ຈຸລັງມະເຮັງເຕີບໃຫຍ່.
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍສະໜາມໄຟຟ້າສະຫຼັບກັນ: ນີ້ແມ່ນວິທີການປິ່ນປົວແບບໃໝ່. ເອເລັກໂຕຣດຖືກວາງໄວ້ເທິງໜ້າດິນຂອງກະໂຫຼກຫົວ ແລະ ສະໜາມໄຟຟ້າຄວາມເຂັ້ມຕ່ຳຖືກນຳໃຊ້, ເຊິ່ງທຳລາຍຈຸລັງມະເຮັງໂດຍບໍ່ທຳລາຍຈຸລັງປົກກະຕິ. ອຸປະກອນທີ່ເອີ້ນວ່າ "Optune Gio" ຖືກນຳໃຊ້ສຳລັບສິ່ງນີ້.
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປະຄັບປະຄອງ: ການປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ເພື່ອຄວບຄຸມອາການຕ່າງໆ. ຕົວຢ່າງ, ຢາ corticosteroids ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອາການໃຄ່ບວມຂອງສະໝອງ ແລະ ຢາຕ້ານອາການຊັກເພື່ອຄວບຄຸມອາການຊັກ.
• ການທົດລອງທາງຄລີນິກ: ການຄົ້ນຄວ້າທີ່ທົດສອບປະສິດທິພາບ ແລະ ຄວາມປອດໄພຂອງການປິ່ນປົວແບບໃໝ່. ຄົນເຈັບບາງຄົນອາດຈະສາມາດເຂົ້າຮ່ວມໃນສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ໄດ້.

ການປິ່ນປົວຍັງແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມປະເພດຂອງມະເຮັງ. ຕົວຢ່າງ, ການຜ່າຕັດແມ່ນການປິ່ນປົວຫຼັກສຳລັບ astrocytoma ລະດັບຕ່ຳ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, glioblastoma ລະດັບສູງຕ້ອງການການປະສົມປະສານຂອງການຜ່າຕັດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ, ແລະ ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ.