ເຈົ້າມີຜື່ນຂຶ້ນຕາມຮ່າງກາຍເລື້ອຍໆບໍ? ລອງມາຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບ "(Marginal Zone Lymphoma - MZL)" ນີ້ກັນເທາະ?

ບາງຄັ້ງເຈົ້າມີຕຸ່ມແບບນີ້ຢູ່ເທິງຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າບໍ? ຫຼືເຈົ້າຮູ້ສຶກເມື່ອຍໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນ, ຫຼືເຈົ້າຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າເຈົ້າກຳລັງຫຼຸດນ້ຳໜັກບໍ? ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ອາດເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ, ແຕ່ບາງຄັ້ງພວກມັນອາດເປັນສັນຍານຂອງພະຍາດທີ່ຕ້ອງການຄວາມສົນໃຈ. ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບພະຍາດຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຊະນິດໜຶ່ງທີ່ຫາຍາກທີ່ເອີ້ນວ່າ "(Marginal Zone Lymphoma - MZL)" ທີ່ພວກເຮົາທຸກຄົນຕ້ອງຮັບຮູ້. ຢ່າກັງວົນ, ພວກເຮົາຈະເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ຢ່າງງ່າຍດາຍ ແລະ ໃນວິທີທີ່ເຈົ້າສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້.

``(ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງເຂດຂອບ - MZL)` ແມ່ນຫຍັງ? ເວົ້າງ່າຍໆ...

ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງເຂດຂອບ (Marginal Zone Lymphoma) ແມ່ນຊື່ທົ່ວໄປສຳລັບມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຫຼາຍຊະນິດທີ່ຫາຍາກ ເຊິ່ງເຕີບໂຕຊ້າໆ, ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າພວກມັນບໍ່ແຜ່ລາມໄວຫຼາຍ, ແລະຢູ່ໃນກຸ່ມມະເຮັງທີ່ເອີ້ນວ່າ ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin. ມະເຮັງເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະພັດທະນາຢູ່ໃນເນື້ອເຍື່ອຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ, ເຊິ່ງເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງ ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນ ຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ. ເນື້ອເຍື່ອເຫຼົ່ານີ້ປະກອບດ້ວຍເມັດເລືອດຂາວຊະນິດໜຶ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ ຈຸລັງ B. ເຈົ້າຮູ້ບໍ່ວ່າຈຸລັງ B ແມ່ນຄືກັບຈຸລັງທີ່ຊ່ວຍປົກປ້ອງພວກເຮົາຈາກພະຍາດ? ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວພວກມັນພົບເຫັນຢູ່ໃນຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຂອງພວກເຮົາ (ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ) ແລະ ມ້າມ.

ບັດນີ້ເບິ່ງ, ພາຍໃນຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຂອງພວກເຮົາມີພື້ນທີ່ນ້ອຍໆທີ່ເອີ້ນວ່າ `(lymphoid follicles)`. `(lymphoid follicles)` ເຫຼົ່ານີ້ມີສອງເຂດ - ໜຶ່ງເອີ້ນວ່າ `(mantle zone)` ແລະອີກເຂດໜຶ່ງເອີ້ນວ່າ `(marginal zone)`. ຄືກັນກັບການເພີ່ມຊັ້ນອື່ນໃສ່ເຄັກ, `(marginal zone)` ນີ້ຕັ້ງຢູ່ອ້ອມຮອບ `(mantle zone)`. `(Marginal Zone Lymphoma)` ແມ່ນສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນເມື່ອຈຸລັງ `(ຈຸລັງ B)` ໃນ `(marginal zone)` ນັ້ນ ກາຍພັນ , ນັ້ນຄື, ພວກມັນໄດ້ຮັບການປ່ຽນແປງບາງຢ່າງ, ກາຍເປັນຈຸລັງຜິດປົກກະຕິ, ແລະເລີ່ມເພີ່ມຈຳນວນໂດຍບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້.

ອາການນີ້, "ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງເຂດຂອບ", ມັກພົບເລື້ອຍໃນຄົນທີ່ ມີອາຍຸເກີນ 60 ປີ. ມັນຍັງພົບເລື້ອຍໃນຜູ້ຊາຍຫຼາຍກວ່າແມ່ຍິງເລັກນ້ອຍ.

ປະເພດຫຼັກຂອງ `(ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງເຂດຂອບ` ແມ່ນຫຍັງ?

ມີສາມປະເພດຫຼັກຂອງ `(MZL)`. ລອງເບິ່ງວ່າພວກມັນແມ່ນຫຍັງ:

1. ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຊະນິດ MALT (Mucosa-assisted lymphoma): ນີ້ແມ່ນມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຊະນິດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ. ບາງຄັ້ງທ່ານໝໍເອີ້ນມັນວ່າມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຊະນິດ extranodal marginal cell lymphoma. "Extranodal" ໝາຍຄວາມວ່າມັນເລີ່ມຢູ່ນອກຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ. ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຊະນິດນີ້ສາມາດເລີ່ມຢູ່ໃນເຍື່ອຫຸ້ມຂອງກະເພາະອາຫານ (gastric MALT), ຫຼື ໃນປອດ, ຜິວໜັງ, ຕ່ອມໄທຣອຍ, ຕ່ອມນ້ຳລາຍ, ລຳໄສ້, ຫຼື ບໍລິເວນອ້ອມຕາ (non-gastric MALT).

2. ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງເຂດຂອບຂອງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ: ປະເພດນີ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ ຂອງທ່ານ. ນັ້ນຄື, ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຂອງທ່ານ. ແຕ່ບາງຄັ້ງມັນຍັງສາມາດເຫັນໄດ້ໃນໄຂກະດູກຂອງທ່ານ.

3. ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງບໍລິເວນຂອບມ້າມ: ນີ້ແມ່ນຊະນິດທີ່ຫາຍາກ. ມັນມີຜົນກະທົບຕໍ່ມ້າມ, ເລືອດ, ແລະ ໄຂກະດູກຂອງທ່ານ.

ອາການຂອງ `(ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງເຂດຂອບ`` ແມ່ນຫຍັງ?

ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງເຂດຂອບມັກຈະ ເປັນພະຍາດທີ່ເຕີບໂຕຊ້າຫຼາຍ . ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານອາດຈະມີອາການດັ່ງກ່າວເປັນເວລາດົນນານໂດຍບໍ່ມີອາການໃດໆ. ອາການຕ່າງໆແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມປະເພດຂອງມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ. ໂດຍທົ່ວໄປ, ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງເຂດຂອບສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ:

• ໄຂ້ (ໄຂ້ທີ່ເກີດຂຶ້ນໂດຍບໍ່ມີສາເຫດ)
• ເຫື່ອອອກຫຼາຍເກີນໄປໃນຕອນກາງຄືນ (ຫຼາຍຈົນຜ້າປູບ່ອນນອນປຽກ)
• ນ້ຳໜັກຫຼຸດລົງໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນ (ຖ້າທ່ານຫຼຸດນ້ຳໜັກໂດຍບໍ່ໄດ້ພະຍາຍາມ)

ບາງຄັ້ງພວກເຮົາເອີ້ນສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ວ່າ "ລັກສະນະ B".

ອາການຂອງມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ (MALT)

ອາການຂອງມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ (Extranodal marginal zone lymphoma) ຫຼື ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ (MALT) ແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມບໍລິເວນທີ່ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຢູ່. ຕົວຢ່າງ, ຖ້າທ່ານມີມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ (MALT) ຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຂອງທ່ານ, ທ່ານອາດຈະມີອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ປວດຮາກ ແລະ ຮາກ
• ເຈັບທ້ອງ ຫຼື ບໍ່ສະບາຍ
• ຮູ້ສຶກອີ່ມເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກກິນອາຫານໄດ້ໜ້ອຍໜຶ່ງແລ້ວກໍຕາມ

ຖ້າມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຕັ້ງຢູ່ບ່ອນອື່ນນອກຈາກຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານ (MALT ທີ່ບໍ່ແມ່ນກະເພາະອາຫານ), ຕົວຢ່າງເຊັ່ນໃນຕາ, ການປ່ຽນແປງອາດຈະເຫັນໄດ້ໃນເຍື່ອເມືອກຕາ ຫຼື ຕ່ອມນ້ຳຕາ.

ອາການຂອງ `(ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງເຂດຂອບຂອງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ)`

ໃນປະເພດນີ້, ອາການຫຼັກແມ່ນການໃຄ່ບວມຂອງອະໄວຍະວະເພດຊາຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ອາການທົ່ວໄປທີ່ໄດ້ກ່າວມາກ່ອນໜ້ານີ້ອາດຈະເກີດຂຶ້ນໄດ້ອີກ:

• ໄຂ້
• ເຫື່ອອອກຕອນກາງຄືນ
• ນ້ຳໜັກຫຼຸດລົງໂດຍບໍ່ມີສາເຫດ

ອາການຂອງ `(ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງເຂດຂອບມ້າມ``

ມະເຮັງມ້າມປະເພດນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ:

• ເມື່ອຍລ້າ ແລະ ອ່ອນເພຍ
• ມ້າມໃຫຍ່ (ອາດຈະຮູ້ສຶກໜັກ ຫຼື ເຕັມຢູ່ສ່ວນເທິງເບື້ອງຊ້າຍຂອງທ້ອງ)
• ເຫື່ອອອກຕອນກາງຄືນ
• ນ້ຳໜັກຫຼຸດລົງໂດຍບໍ່ມີສາເຫດ

ສາເຫດຂອງ `(ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງເຂດຂອບ`` ແມ່ນຫຍັງ?

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ຜູ້ທີ່ເປັນມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງເຂດຂອບມີປະຫວັດຄອບຄົວເປັນມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ, ຫຼື ອາດຈະມີການຕິດເຊື້ອເລື້ອຍໆ, ຫຼື ອາດຈະມີພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມີສາເຫດສະເພາະສຳລັບແຕ່ລະຊະນິດຍ່ອຍ.

• ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ MALT: ພະຍາດນີ້ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນເຊື້ອ H. pylori. ທ່ານອາດຈະເຄີຍໄດ້ຍິນວ່າພະຍາດກະເພາະອາຫານອັກເສບຍັງເກີດຈາກແບັກທີເຣຍຊະນິດນີ້. ນອກຈາກນັ້ນ, ພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງເຊັ່ນພະຍາດ Hashimoto (ພະຍາດທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຕ່ອມໄທຣອຍ) ຫຼືໂຣກ Sjögren (ພະຍາດທີ່ເຮັດໃຫ້ຕ່ອມນ້ຳລາຍ ແລະ ຕ່ອມນ້ຳຕາແຫ້ງ), ແລະປະຫວັດຄອບຄົວທີ່ເປັນມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງກໍ່ສາມາດເປັນປັດໄຈສ່ຽງໄດ້ເຊັ່ນກັນ.
• ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງໃນເຂດຂອບມ້າມ: ສິ່ງນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕິດເຊື້ອໄວຣັດຕັບອັກເສບຊະນິດ C ແລະພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງ.
• ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງເຂດຂອບຂອງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ: ສິ່ງນີ້ຍັງພົບວ່າກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕິດເຊື້ອຕັບອັກເສບຊີ.

ສຳຄັນ:ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນທີ່ເປັນພະຍາດ "(MZL)" ດ້ວຍເຫດຜົນເຫຼົ່ານີ້. ນອກຈາກນັ້ນ, ບາງຄົນສາມາດເປັນພະຍາດນີ້ໄດ້ໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນເຫຼົ່ານີ້. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນພຽງແຕ່ປັດໄຈສ່ຽງເທົ່ານັ້ນ.

ປັດໄຈສ່ຽງຂອງການເປັນມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງບໍລິເວນຂອບ (Marginal Zone Lymphoma) ແມ່ນຫຍັງ?

ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາກ່ອນໜ້ານີ້, ປັດໄຈສ່ຽງຫຼັກໆຄືປະຫວັດຄອບຄົວທີ່ເປັນພະຍາດມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ, ການຕິດເຊື້ອບາງຊະນິດ (ເຊັ່ນ: H. pylori, ຕັບອັກເສບຊະນິດ C), ແລະ ພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງ (ພະຍາດ Hashimoto, ໂຣກ Sjögren).

ການວິນິດໄສພະຍາດລິມໂຟມາເຂດຊາຍ (Marginal Zone Lymphoma) ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສແນວໃດ?

ກ່ອນອື່ນໝົດທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຖາມທ່ານສອງສາມຄຳຖາມເພື່ອກວດຫາອາການນີ້. ນີ້ລວມທັງອາການຂອງທ່ານ, ປະຫວັດທາງການແພດຂອງທ່ານ, ແລະວ່າມີໃຜໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານເຄີຍມີອາການຄ້າຍຄືກັນຫຼືບໍ່.

ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການກວດຫຼາຍໆຄັ້ງຈະຕ້ອງໄດ້ເຮັດເພື່ອຢືນຢັນການວິນິດໄສ.

ການກວດວິນິດໄສມີຫຍັງແດ່?

ການທົດສອບທີ່ເຮັດອາດຈະແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍຂຶ້ນກັບຊະນິດຂອງ lymphoma, ແຕ່ໂດຍທົ່ວໄປ, ການທົດສອບຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະເຮັດໄດ້:

• ການກວດ ຈຳນວນເມັດເລືອດຄົບຖ້ວນ (CBC): ກວດສອບຈຳນວນຂອງຈຸລັງປະເພດຕ່າງໆ (ຈຸລັງສີແດງ, ຈຸລັງສີຂາວ, ເກັດເລືອດ) ໃນເລືອດ.
• ການທົດສອບ `(LDH - Lactate Dehydrogenase)`: ນີ້ແມ່ນເອນໄຊທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນເລືອດເມື່ອຈຸລັງຖືກເສຍຫາຍ.
• `(Beta-2 microglobulin)`: ອັນນີ້ຖືກໃຊ້ເປັນຕົວຊີ້ບອກໃນມະເຮັງເລືອດ.
• ການທົດສອບການເຮັດວຽກຂອງຕັບ .
• ການທົດສອບການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ .
• ການກວດພູມຕ້ານທານໂປຣຕີນໃນເລືອດ (IFX): ການກວດເພື່ອຊອກຫາການປ່ຽນແປງຂອງໂປຣຕີນໃນເລືອດ.
• ການກວດຫາ ການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍ ແລະ ໄວຣັດ ບາງຊະນິດ (ຕົວຢ່າງ, `(H. pylori)`, `(ຕັບອັກເສບ C)`).
• `(CT scan)`: ຖ່າຍຮູບລະອຽດຂອງພາຍໃນຮ່າງກາຍ. ເບິ່ງສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງໃຄ່ບວມ ແລະ ມ້າມໃຫຍ່ຂຶ້ນ.
• ການກວດເນື້ອເຍື່ອດ້ວຍເຂັມ: ຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອຂະໜາດນ້ອຍຈາກຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງທີ່ໃຄ່ບວມ ຫຼື ບໍລິເວນອື່ນໆຈະຖືກເອົາອອກດ້ວຍເຂັມ ແລະ ກວດພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ. ນີ້ແມ່ນວິທີດຽວທີ່ຈະບອກໄດ້ຢ່າງແນ່ນອນວ່າມີຈຸລັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຢູ່ຫຼືບໍ່.
• ການກວດຊີ້ນເນື້ອໄຂກະດູກ: ບາງຄັ້ງການກວດນີ້ກໍ່ເຮັດເພື່ອເບິ່ງວ່າມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາໄຂກະດູກແລ້ວຫຼືບໍ່.
• ການກວດ `(ການກວດເນື້ອເຍື່ອ)` ອື່ນໆ: ການເອົາຕົວຢ່າງຈຸລັງ ຫຼື ເນື້ອເຍື່ອຈາກບໍລິເວນໃດໜຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍທີ່ຄິດວ່າໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ ແລະ ທົດສອບມັນ.

ໄລຍະໃດແດ່ຂອງມະເຮັງໃນ `(MZL)`?

ການຈັດລະດັບຂອງມະເຮັງແມ່ນວິທີການກຳນົດວ່າມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປທົ່ວຮ່າງກາຍຫຼາຍປານໃດ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງສຳຄັນສຳລັບການວາງແຜນການປິ່ນປົວ ແລະ ການໄດ້ຮັບຄວາມຄິດກ່ຽວກັບພະຍາດໃນອະນາຄົດ. ໄລຍະຂອງມະເຮັງຊະນິດ MZL ມັກຈະມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ຂັ້ນຕອນທີ I: ມະເຮັງຢູ່ໃນບໍລິເວນຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງພຽງບໍລິເວນດຽວເທົ່ານັ້ນ.
• ຂັ້ນຕອນທີ II:ມະເຮັງຢູ່ໃນສອງຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນຂອງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງໃນດ້ານດຽວກັນ, ບໍ່ວ່າຈະຢູ່ຂ້າງເທິງ ຫຼື ຂ້າງລຸ່ມນີ້ຂອງກະບັງລົມ (ກ້າມຊີ້ນທີ່ແຍກໜ້າເອິກ ແລະ ກະເພາະອາຫານຂອງພວກເຮົາ).
• ຂັ້ນຕອນທີ III: ມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາຫຼາຍບໍລິເວນຕໍ່ມນ້ຳເຫຼືອງຢູ່ທາງເທິງ ແລະ ທາງລຸ່ມຂອງກະບັງລົມ, ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າມີຕໍ່ມນ້ຳເຫຼືອງຢູ່ທັງສອງດ້ານ.
• ຂັ້ນຕອນທີ IV: ມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມອອກນອກລະບົບນ້ຳเหลืองໄປຫາອະໄວຍະວະອື່ນອີກອັນໜຶ່ງ ຫຼື ຫຼາຍອະໄວຍະວະ ເຊັ່ນ: ຕັບ, ປອດ ຫຼື ໄຂກະດູກ.

ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່ສຳລັບ `(ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງເຂດຂອບ`?

ເນື່ອງຈາກພະຍາດຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງເຂດຂອບເປັນພະຍາດທີ່ເຕີບໂຕຊ້າຫຼາຍ, ບາງຄົນອາດຈະບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງເລີ່ມການປິ່ນປົວທັນທີ. ບາງຄັ້ງທ່ານໝໍແນະນຳວິທີການປິ່ນປົວທີ່ເອີ້ນວ່າ "ການລໍຖ້າຢ່າງລະມັດລະວັງ" ຫຼື "ການເຝົ້າລະວັງຢ່າງຫ້າວຫັນ". ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າທ່ານຈະໄດ້ຮັບການຕິດຕາມກວດກາເປັນປະຈຳຈົນກວ່າອາການຈະປາກົດຂຶ້ນ ຫຼື ພະຍາດຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ.

ຖ້າຕ້ອງການການປິ່ນປົວ, ການປິ່ນປົວທີ່ໃຫ້ຈະແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມຊະນິດຍ່ອຍຂອງມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ. ການປິ່ນປົວທົ່ວໄປລວມມີ:

• ຢາຕ້ານເຊື້ອ: ໂດຍສະເພາະຖ້າມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງເກີດຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ H. pylori, ຢາຕ້ານເຊື້ອຈະຖືກໃຫ້ເພື່ອຂ້າເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ. ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ວິທີນີ້ສາມາດປິ່ນປົວມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງໄດ້.
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ: ຢາທີ່ໃຫ້ເພື່ອຂ້າຈຸລັງມະເຮັງ.
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ: ການໃຊ້ລັງສີພະລັງງານສູງເພື່ອທຳລາຍຈຸລັງມະເຮັງ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວວິທີນີ້ແມ່ນໃຊ້ເມື່ອມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຢູ່ໃນບໍລິເວນໃດໜຶ່ງ.
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າໝາຍ: ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຢາປະເພດໃໝ່ທີ່ເຮັດວຽກໂດຍການແນໃສ່ໂມເລກຸນສະເພາະໃນຈຸລັງມະເຮັງ.
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ: ກະຕຸ້ນລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງຮ່າງກາຍໃຫ້ຕໍ່ສູ້ກັບຈຸລັງມະເຮັງ.

ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງບໍລິເວນຂອບ (Marginal Zone Lymphoma) ສາມາດປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້ບໍ?

ອັນນີ້ແມ່ນຂຶ້ນກັບປະເພດຂອງມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ, ໄລຍະຂອງພະຍາດ, ແລະ ສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງທ່ານ. ຕົວຢ່າງ, ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງໃນກະເພາະອາຫານ (MALT) ທີ່ເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອ H. pylori ມີໂອກາດສູງທີ່ຈະຫາຍດີໂດຍການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ.

ໃນການປິ່ນປົວປະເພດອື່ນໆ, ການປິ່ນປົວສາມາດເຮັດໃຫ້ພະຍາດນີ້ ເຂົ້າສູ່ "ການຫາຍດີ" . "ການຫາຍດີ" ໝາຍຄວາມວ່າອາການໄດ້ຫາຍໄປ ແລະ ການກວດບໍ່ສະແດງຫຼັກຖານຂອງພະຍາດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, "ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງເຂດຂອບ" ບາງຄັ້ງສາມາດ ກັບມາເປັນອີກ ("ເກີດຂຶ້ນອີກ") ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ. ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານໝໍຈະສືບຕໍ່ຕິດຕາມທ່ານ.

ອັດຕາການລອດຊີວິດສຳລັບ `(ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງເຂດຂອບ)` ແມ່ນເທົ່າໃດ?

ອັດຕາການລອດຊີວິດເປັນພຽງສະຖິຕິເທົ່ານັ້ນ. ພວກມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນອັດຕາສ່ວນຂອງຄົນທີ່ມີຊີວິດຢູ່ຫ້າປີຫຼັງຈາກການກວດພົບ. ແຕ່ພວກມັນສາມາດແຕກຕ່າງກັນໄປໃນແຕ່ລະຄົນ. ປະສົບການຂອງທ່ານອາດຈະແຕກຕ່າງກັນໄປ.

ອີງຕາມການສຶກສາໜຶ່ງ:

• ປະມານ 88% ຂອງຄົນທີ່ເປັນມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງບໍລິເວນນອກຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ (MALT) ຍັງມີຊີວິດຢູ່ຫ້າປີຫຼັງຈາກກວດພົບ.
• ປະມານ 79% ຂອງຄົນທີ່ເປັນມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງໃນເຂດຊາຍຝັ່ງມ້າມຍັງມີຊີວິດຢູ່ຫ້າປີຫຼັງຈາກກວດພົບ.
• ປະມານ 76.5% ຂອງຄົນທີ່ເປັນມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງບໍລິເວນຂອບຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຍັງມີຊີວິດຢູ່ຫ້າປີຫຼັງຈາກກວດພົບ.

ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ: ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນພຽງແຕ່ຄ່າສະເລ່ຍເທົ່ານັ້ນ. ເນື່ອງຈາກວ່າມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງເຂດຂອບມັກຈະເກີດຂຶ້ນໃນຜູ້ສູງອາຍຸ, ຫຼາຍຄົນໃນຄົນເຫຼົ່ານີ້ເສຍຊີວິດຍ້ອນສາເຫດອື່ນນອກຈາກມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ. ມີພຽງທ່ານໝໍຂອງທ່ານເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດໃຫ້ຂໍ້ມູນທີ່ດີທີ່ສຸດກ່ຽວກັບສະຖານະການຂອງທ່ານໄດ້. ສະນັ້ນ, ຢ່າຕົກໃຈກັບສະຖິຕິເຫຼົ່ານີ້ພຽງຢ່າງດຽວ.

ສາມາດປ້ອງກັນມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງເຂດຂອບໄດ້ບໍ?

ພວກເຮົາບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມບາງປັດໃຈທີ່ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາຂອງພະຍາດນີ້ໄດ້, ເຊັ່ນ: ພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງ ຫຼື ອິດທິພົນທາງພັນທຸກໍາ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າມີການຕິດເຊື້ອດ້ວຍ "(H. pylori)", ມັນສາມາດຫຼຸດຜ່ອນໄດ້ໃນລະດັບໜຶ່ງໂດຍການປິ່ນປົວທີ່ເໝາະສົມ ແລະ ປະຕິບັດມາດຕະການເພື່ອປົກປ້ອງຕົວທ່ານເອງຈາກການຕິດເຊື້ອເຊັ່ນ: "(ຕັບອັກເສບຊີ).

ຂ້ອຍຄວນໄປພົບແພດເວລາໃດ?

ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າເປັນ "ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງເຂດຂອບ", ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານໄດ້ໄປພົບແພດຂອງທ່ານຖ້າ:

• ຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນ ການປ່ຽນແປງໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ ທີ່ທ່ານຄິດວ່າອາດເປັນອາການຂອງມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງເຂດຂອບ (ເຊັ່ນ: ມີກ້ອນເນື້ອໃໝ່ປາກົດຂຶ້ນ, ກ້ອນເນື້ອເກົ່າໃຫຍ່ຂຶ້ນ, ໄຂ້, ເຫື່ອອອກໃນຕອນກາງຄືນ, ນ້ຳໜັກຫຼຸດລົງ).
• ຖ້າ ອາການຂອງທ່ານຮ້າຍແຮງຂຶ້ນໃນຂະນະທີ່ທ່ານກຳລັງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ .
• ຖ້າທ່ານ ມີອາການຫາຍດີແລ້ວ ແລະ ເລີ່ມເຫັນອາການວ່າພະຍາດນີ້ກຳລັງກັບມາອີກ, ມັນອາດເປັນກໍລະນີຂອງການເປັນຊ້ຳອີກ .

ຂ້ອຍຄວນດູແລສຸຂະພາບຂອງຂ້ອຍແນວໃດ?

ເມື່ອຢູ່ກັບພະຍາດເຊັ່ນ MZL, ການດູແລຕົນເອງແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍ. ນີ້ແມ່ນບາງສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້:

• ການຈັດການຄວາມຕຶງຄຽດ: ບາງຄົນທີ່ເປັນໂຣກ MZL ອາດຈະບໍ່ມີອາການ ແລະ ອາດຈະບໍ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວ. ໃນຂະນະທີ່ນັ້ນເປັນສິ່ງທີ່ດີ, ເຈົ້າອາດຈະຍັງກັງວົນກ່ຽວກັບ "ມັນຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເມື່ອໃດ?" ການອອກກຳລັງກາຍ, ການຟັງເພງ, ການຫຼິ້ນໂຍຄະ, ຫຼື ການເຮັດງານອະດິເລກທີ່ເຈົ້າມັກສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ເຈົ້າຜ່ອນຄາຍໄດ້.
• ດື່ມນ້ຳໃຫ້ພຽງພໍ: ການປິ່ນປົວມະເຮັງ ແລະ ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍຂາດນ້ຳໄດ້, ສະນັ້ນ ພະຍາຍາມດື່ມນ້ຳຢ່າງໜ້ອຍ 8 ຈອກຕໍ່ມື້.
• ກິນອາຫານທີ່ສົມດູນ: ໃຫ້ລວມເອົາອາຫານທີ່ມີປະໂຫຍດເຊັ່ນ: ໝາກໄມ້, ຜັກ, ໝາກຖົ່ວ, ແລະ ຜະລິດຕະພັນນົມໃນອາຫານຂອງທ່ານ. ກິນອາຫານຄາບນ້ອຍໆແທນທີ່ຈະເປັນອາຫານຄາບໃຫຍ່.

ຂ້ອຍຄວນຖາມທ່ານໝໍຂອງຂ້ອຍດ້ວຍຄຳຖາມຫຍັງແດ່?

ທ່ານສາມາດຖາມທ່ານໝໍດ້ວຍຄຳຖາມຕ່າງໆເຊັ່ນ:

• ຂ້ອຍມີ "Lymphoma ເຂດ Marginal" ປະເພດໃດ?
• ພະຍາດຂອງຂ້ອຍຢູ່ໃນໄລຍະໃດ?
• ຂ້ອຍຕ້ອງການການປິ່ນປົວດຽວນີ້ບໍ?
• ຖ້າຕ້ອງການການປິ່ນປົວ, ທ່ານຈະແນະນຳການປິ່ນປົວແບບໃດ ແລະ ເປັນຫຍັງ?
• ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຫຍັງ?
• ມີການທົດລອງທາງຄລີນິກໃດໆທີ່ຂ້ອຍສາມາດເຂົ້າຮ່ວມໄດ້ບໍ?
• ເຈົ້າສາມາດບອກຂ້ອຍຫຍັງໄດ້ແດ່ກ່ຽວກັບການພະຍາກອນພະຍາດຂອງຂ້ອຍ?

ສຸດທ້າຍ, ສິ່ງທີ່ຄວນຈື່ (ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ)

ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງເຂດຂອບ (MZL) ເປັນມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຊະນິດໜຶ່ງທີ່ຫາຍາກ ແລະ ເຕີບໂຕຊ້າ ເຊິ່ງຈັດຢູ່ໃນໝວດມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin. ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງມີຫຼາຍຊະນິດ, ແລະ ອາການ, ການປິ່ນປົວ, ແລະ ການພະຍາກອນແມ່ນແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມຊະນິດ. ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດ, ເນື່ອງຈາກພະຍາດດັ່ງກ່າວເກີດຂຶ້ນຊ້າຫຼາຍ, ບາງຄົນອາດຈະບໍ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວເປັນເວລາຫຼາຍປີ. ສຳລັບຄົນອື່ນ, ການປິ່ນປົວສາມາດເຮັດໃຫ້ພະຍາດນີ້ຫາຍດີໄດ້.

ຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດນີ້, ທ່ານຄວນຢ່າຕົກໃຈ, ແຕ່ຄວນປຶກສາກັບທ່ານໝໍ ແລະ ຮັບຂໍ້ມູນທີ່ເໝາະສົມກັບສະຖານະການຂອງທ່ານ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະອະທິບາຍໃຫ້ທ່ານຟັງວ່າພະຍາດນີ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານແນວໃດ ແລະ ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວທີ່ມີຢູ່. ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ ທ່ານບໍ່ໄດ້ຢູ່ຄົນດຽວ, ແລະ ມີທ່ານໝໍ ແລະ ຄົນທີ່ທ່ານຮັກທີ່ສາມາດຊ່ວຍທ່ານໄດ້.

` ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງເຂດຂອບ, MZL, ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin, ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ, ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ MALT, ຈຸລັງ B, ເຊື້ອ H. pylori, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ