ລອງມາຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວກ່ອນການຜ່າຕັດມະເຮັງກັນເທາະ? (ການປິ່ນປົວດ້ວຍວິທີ Neoadjuvant)

ທ່ານໝໍຂອງທ່ານໄດ້ບອກທ່ານ ຫຼື ຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງທີ່ທ່ານຮູ້ຈັກວ່າຕ້ອງການການຜ່າຕັດມະເຮັງບໍ? ເມື່ອເຂົາເຈົ້າເວົ້າແນວນັ້ນ, ເຂົາເຈົ້າອາດຈະບອກທ່ານກ່ຽວກັບ 'ການປິ່ນປົວກ່ອນການຜ່າຕັດ'. ນີ້ເອີ້ນວ່າ Neoadjuvant Therapy ທາງການແພດ. ເມື່ອເຂົາເຈົ້າໄດ້ຍິນຊື່ນີ້, ຫຼາຍຄົນຈະຮູ້ສຶກກັງວົນເລັກນ້ອຍ, ຄິດວ່າ, "ຂ້ອຍຈະຜ່າຕັດ, ສະນັ້ນຂ້ອຍຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວກ່ອນນັ້ນບໍ?" ແຕ່ຕົວຈິງແລ້ວນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ສາມາດຊ່ວຍທ່ານໄດ້ຫຼາຍ ແລະ ນຳເອົາຄວາມຫວັງມາໃຫ້ທ່ານ. ຂໍໃຫ້ເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ຢ່າງງ່າຍໆ, ກຳຈັດຄວາມຢ້ານກົວ ແລະ ຄວາມສົງໄສທັງໝົດທີ່ທ່ານມີກ່ຽວກັບມັນ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ neoadjuvant ແມ່ນຫຍັງ?

ເວົ້າງ່າຍໆ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍວິທີ Neoadjuvant ແມ່ນວິທີການປິ່ນປົວທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ເນື້ອງອກຫົດຕົວ, ນັ້ນຄື, ກາຍເປັນນ້ອຍລົງ, ກ່ອນການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາມັນອອກ. ລອງຄິດເບິ່ງ, ມີບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ຍາກທີ່ຈະເອົາອອກ, ຄືກັບກ້ອນຫີນໃຫຍ່. ມັນງ່າຍທີ່ຈະບົດມັນ, ບົດມັນ, ແລະເອົາມັນອອກ, ແມ່ນບໍ? ນີ້ກໍ່ຄືກັນ. ຖ້າເນື້ອງອກມີຂະໜາດໃຫຍ່, ມັນອາດຈະເປັນເລື່ອງຍາກສຳລັບແພດຜ່າຕັດທີ່ຈະເອົາມັນອອກໝົດ. ແຕ່ເມື່ອເນື້ອງອກຫົດຕົວດ້ວຍການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້, ການຜ່າຕັດຈະງ່າຍຂຶ້ນແລະປະສົບຜົນສຳເລັດຫຼາຍຂຶ້ນ.

ບາງຄັ້ງການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ປະສົບຜົນສຳເລັດຫຼາຍຈົນເນື້ອງອກຫາຍໄປໝົດ ແລະ ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງຜ່າຕັດ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະເອີ້ນສິ່ງນີ້ວ່າ "ການປິ່ນປົວໃນໄລຍະການຜ່າຕັດ" ຫຼື "ການປິ່ນປົວດ້ວຍການກະຕຸ້ນ". ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສິ່ງດຽວກັນທັງໝົດ.

ວິທີການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ວິທີການປິ່ນປົວແບບ 'neoadjuvant' ນີ້ໃຊ້ຫຼາຍວິທີທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຕັດສິນໃຈວ່າອັນໃດດີທີ່ສຸດສຳລັບທ່ານໂດຍອີງໃສ່ປະເພດ ແລະ ລັກສະນະຂອງມະເຮັງຂອງທ່ານ. ໃຫ້ພວກເຮົາພິຈາລະນາວິທີການຫຼັກໆ.

ບາງຄັ້ງທີມງານຂອງທ່ານອາດຈະລວມເອົາການປິ່ນປົວສອງຢ່າງນີ້ເຂົ້າກັນ. ຕົວຢ່າງ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ ແລະ ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແມ່ນໃຫ້ຮ່ວມກັນ (ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ neoadjuvant). ການປິ່ນປົວນີ້ສາມາດແກ່ຍາວໄດ້ຕັ້ງແຕ່ສອງສາມອາທິດຫາສອງສາມເດືອນ, ຫຼືແມ່ນແຕ່ໜຶ່ງປີ. ການຜ່າຕັດມັກຈະເຮັດພາຍໃນໜຶ່ງເດືອນຫຼັງຈາກສຳເລັດການປິ່ນປົວ.

ການປິ່ນປົວນີ້ໃຊ້ສຳລັບມະເຮັງປະເພດໃດແດ່?

ແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານມະເຮັງໃຊ້ວິທີການປິ່ນປົວນີ້ສຳລັບມະເຮັງຫຼາຍກວ່າສິບສອງຊະນິດ, ລວມທັງ:

• ມະເຮັງເຕົ້ານົມ: ສຳລັບມະເຮັງເຕົ້ານົມບາງປະເພດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ຮໍໂມນ, ຫຼື ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານແມ່ນໃຫ້ກ່ອນການຜ່າຕັດ.
• ມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່: ຖ້າມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ຕັບ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີອາດຈະຖືກໃຫ້ກ່ອນການຜ່າຕັດ.
• ມະເຮັງປອດ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີມັກຖືກໃຊ້ທົ່ວໄປສໍາລັບມະເຮັງປອດບາງຊະນິດທີ່ແຜ່ລາມ.
• ມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກ: ມະເຮັງຊະນິດນີ້ເກີດຈາກຮໍໂມນເທສໂຕສເຕີໂຣນເພດຊາຍ. ມັນຖືກຄວບຄຸມດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ.
• ມະເຮັງຮູທະວານ: ມັນຍັງເປັນເລື່ອງທຳມະດາທີ່ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຈະຖືກໃຫ້ຮ່ວມກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ ແລະ ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ.

ຂໍ້ດີຂອງວິທີການປິ່ນປົວນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ມັນມີຜົນປະໂຫຍດຫຼາຍຢ່າງ. ການຮູ້ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເອົາຊະນະຄວາມຢ້ານກົວຂອງທ່ານຕໍ່ການປິ່ນປົວນີ້.

• ເນື້ອງອກຂະໜາດນ້ອຍກວ່າ: ດັ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ສົນທະນາກັນກ່ອນໜ້ານີ້, ເນື້ອງອກຂະໜາດໃຫຍ່ກວ່າຈະນ້ອຍລົງ , ເຮັດໃຫ້ການຜ່າຕັດງ່າຍຂຶ້ນຫຼາຍ. ຕົວຢ່າງ, ຖ້າເນື້ອງອກມີຂະໜາດນ້ອຍກວ່າໃນກໍລະນີຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ແທນທີ່ຈະເປັນການຜ່າຕັດເຕົ້ານົມອອກ, ເຊິ່ງຈະເອົາເຕົ້ານົມທັງໝົດອອກ, ສາມາດເຮັດການຜ່າຕັດຂະໜາດນ້ອຍກວ່າທີ່ເອີ້ນວ່າ lumpectomy, ເຊິ່ງຈະເອົາພຽງແຕ່ເນື້ອງອກອອກ.
• ການຫາຍໄປຢ່າງສົມບູນຂອງເນື້ອງອກບາງຊະນິດ: ບາງຄັ້ງເນື້ອງອກຂະໜາດນ້ອຍອາດຈະລະລາຍໝົດ ແລະ ການຜ່າຕັດອາດຈະບໍ່ຈຳເປັນ.
• ເວລາປິ່ນປົວຫຼຸດລົງ:ເມື່ອການຜ່າຕັດມີຂະໜາດນ້ອຍ, ຮອຍແຜໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຈະນ້ອຍລົງ. ດັ່ງນັ້ນທ່ານສາມາດຟື້ນຕົວໄດ້ໄວ ແລະ ກັບຄືນສູ່ຊີວິດປົກກະຕິຂອງທ່ານ.
• ຄວາມສຳເລັດຂອງການປິ່ນປົວສາມາດວັດແທກໄດ້: ເມື່ອປິ່ນປົວກ່ອນການຜ່າຕັດ, ທ່ານໝໍສາມາດເບິ່ງວ່າມະເຮັງຕອບສະໜອງຕໍ່ການປິ່ນປົວແນວໃດ ແລະ ເນື້ອງອກຫົດຕົວໄວເທົ່າໃດ. ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຂົາສາມາດຕັດສິນໃຈໄດ້ດີຂຶ້ນກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວໃນອະນາຄົດ.
• ການຂ້າຈຸລັງມະເຮັງທີ່ເຊື່ອງໄວ້: ບາງຄັ້ງ, ຈຸລັງມະເຮັງຂະໜາດນ້ອຍທີ່ແຕກອອກຈາກເນື້ອງອກຫຼັກ, ເບິ່ງບໍ່ເຫັນດ້ວຍຕາເປົ່າ, ແລະບໍ່ສາມາດກວດພົບໄດ້ໂດຍການສະແກນ, ແລະສາມາດເດີນທາງໄປຍັງສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ (ການແຜ່ກະຈາຍຂອງມະເຮັງໄປສູ່ເນື້ອງອກຂະໜາດນ້ອຍ). ຈຸລັງທີ່ເຊື່ອງໄວ້ເຫຼົ່ານີ້ຍັງຖືກຂ້າໂດຍການປິ່ນປົວເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ເຊິ່ງສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ທົ່ວຮ່າງກາຍ.
• ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການເກີດຂຶ້ນຊ້ຳອີກຂອງມະເຮັງ: ການສຶກສາບາງຢ່າງໄດ້ພົບວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍວິທີ neoadjuvant ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການເກີດຂຶ້ນຊ້ຳອີກຂອງມະເຮັງຫຼັງຈາກມັນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແລ້ວ.

ບໍ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງບໍ?

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການປິ່ນປົວມະເຮັງອື່ນໆ, ຜົນຂ້າງຄຽງສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້. ແຕ່ຜົນຂ້າງຄຽງເຫຼົ່ານັ້ນແມ່ນຂຶ້ນກັບປະເພດການປິ່ນປົວທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບ. ບາງອັນທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນ:

• ຄວາມຢາກອາຫານ
• ຖອກທ້ອງ
• ຄວາມອິດເມື່ອຍ
• ການສູນເສຍລົດຊາດຢູ່ລີ້ນ (ageusia)
• ປວດຮາກ ແລະ ຮາກ

ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ Neoadjuvant ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ Adjuvant ແມ່ນຫຍັງ?

ທ່ານອາດຈະເຄີຍໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບ "ການປິ່ນປົວດ້ວຍວິທີ Adjuvant". ທັງສອງຢ່າງນີ້ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ໃຫ້ເພື່ອສະໜັບສະໜູນການຜ່າຕັດມະເຮັງ. ຄວາມແຕກຕ່າງແມ່ນຢູ່ໃນໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວ.

ຖ້າທ່ານຄິດເຖິງສິ່ງນີ້ຄືກັບການແລ່ນມາຣາທອນ, `ການປິ່ນປົວດ້ວຍວິທີ Neoadjuvant` ກໍ່ຄືກັບການ `ອຸ່ນເຄື່ອງ` ກ່ອນການແຂ່ງຂັນ. ມັນກະກຽມທ່ານໄວ້ເປັນຢ່າງດີສຳລັບການແຂ່ງຂັນ. `ການປິ່ນປົວດ້ວຍວິທີ Adjuvant` ກໍ່ຄືກັບການ `ຜ່ອນຄາຍ´ ຫຼັງຈາກການແຂ່ງຂັນ, ມັນຈະກຳຈັດບັນຫາທີ່ຍັງເຫຼືອ ແລະ ເຮັດໃຫ້ທ່ານຫາຍດີເປັນປົກກະຕິ.