ເຈົ້າມີຖົງນ້ຳໃນຕັບອ່ອນຄືກັນບໍ? ໃຫ້ພວກເຮົາເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ຢ່າງລະອຽດ!

ບາງທີທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບການສະແກນດ້ວຍເຫດຜົນອື່ນ, ເຊັ່ນ: CT (Computed Tomography) ຫຼື MRI (Magnetic Resonance Imaging), ແລະທ່ານໝໍບອກທ່ານວ່າທ່ານມີຖົງນ້ຳນ້ອຍໆຢູ່ໃນຕັບອ່ອນຂອງທ່ານບໍ? ເມື່ອທ່ານໄດ້ຍິນບາງສິ່ງບາງຢ່າງແບບນັ້ນ, ທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກຢ້ານກົວແລະກັງວົນເລັກນ້ອຍ, ແມ່ນບໍ? ມີຫຼາຍຄຳຖາມເຊັ່ນ "ນີ້ແມ່ນຫຍັງ? ມັນເປັນອັນຕະລາຍບໍ?" ເກີດຂຶ້ນໃນໃຈຂອງທ່ານ. ສະນັ້ນ, ຢ່າກັງວົນ. ມື້ນີ້, ຂໍໃຫ້ເວົ້າກ່ຽວກັບຖົງນ້ຳເຫຼົ່ານີ້ໃນຕັບອ່ອນຢ່າງຊັດເຈນແລະງ່າຍດາຍ.

ຖົງນ້ຳໃນຕັບອ່ອນແມ່ນຫຍັງ?

ເວົ້າງ່າຍໆ, ຖົງນ້ຳໃນຕັບອ່ອນແມ່ນຖົງ ຫຼື ຟອງນ້ຳຂະໜາດນ້ອຍທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍນ້ຳ ເຊິ່ງເກີດຂຶ້ນພາຍໃນຕັບອ່ອນຂອງທ່ານ, ຫຼື ບາງຄັ້ງກໍ່ຢູ່ເທິງໜ້າດິນຂອງມັນ. ລອງຄິດເບິ່ງມັນຄືກັບລູກໂປ່ງນ້ຳຂະໜາດນ້ອຍ. ມີຖົງນ້ຳຫຼາຍປະເພດ, ເຊິ່ງຈັດປະເພດຕາມວັດສະດຸຂອງຈຸລັງທີ່ມັນເຮັດມາ. ບາງປະເພດເອີ້ນວ່າເນື້ອງອກ. ເນື້ອງອກໝາຍຄວາມວ່າບາງຊະນິດມີທ່າແຮງທີ່ຈະກາຍເປັນມະເຮັງໄດ້ຕາມການເວລາ. ປະເພດອື່ນໆເອີ້ນວ່າເນື້ອງອກທີ່ບໍ່ແມ່ນເນື້ອງອກ. ຖົງນ້ຳທີ່ບໍ່ແມ່ນເນື້ອງອກເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ພັດທະນາໄປເປັນມະເຮັງ. ສະນັ້ນບໍ່ມີຫຍັງຕ້ອງກັງວົນ.

ການມີເນື້ອງອກໃນຕັບອ່ອນໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດ?

ດຽວນີ້ເຈົ້າອາດຈະຄິດວ່າ "ໂອເຄ, ມັນໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດແທ້ຖ້າຂ້ອຍມີອັນໜຶ່ງໃນນີ້?" ໃນຂະນະທີ່ຖົງນ້ຳໃນຕັບອ່ອນບາງອັນອາດເບິ່ງຄືວ່າກ່ຽວຂ້ອງກັບສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າຕັບອ່ອນອັກເສບ, ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວພວກມັນເກີດຂຶ້ນໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ຈະແຈ້ງ, ເກືອບຈະເກີດຂຶ້ນໂດຍບັງເອີນ. ສິ່ງສຳຄັນແມ່ນຖົງນ້ຳໃນຕັບອ່ອນສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ໄດ້ກໍ່ໃຫ້ເກີດບັນຫາໃດໆ. ພວກມັນສາມາດຢູ່ທີ່ນັ້ນໄດ້.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຫາຍາກຫຼາຍທີ່ເນື້ອງອກຊະນິດໜຶ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ "ເນື້ອງອກມະເລັງ" ສາມາດເປັນຈຸດເລີ່ມຕົ້ນຂອງມະເຮັງຕັບອ່ອນ. ໂດຍສະເພາະຖ້າຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານ, ນັ້ນຄືແມ່, ພໍ່, ອ້າຍເອື້ອຍນ້ອງຂອງທ່ານ, ເຄີຍເປັນມະເຮັງຕັບອ່ອນ, ຄວາມສ່ຽງນີ້ຈະສູງກວ່າຄົນອື່ນເລັກນ້ອຍ. ແຕ່ມັນບໍ່ແມ່ນເລື່ອງປົກກະຕິສຳລັບທຸກຄົນ.

ຂ້ອຍຄວນກັງວົນກ່ຽວກັບເນື້ອງອກໃນຕັບອ່ອນບໍ?

ນີ້ແມ່ນຄຳຖາມທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດທີ່ຫຼາຍຄົນມີ. ຖ້າທ່ານໝໍຂອງທ່ານເຫັນຖົງນ້ຳໃນຕັບອ່ອນໃນການສະແກນຮູບພາບ, ເຊັ່ນ: CT ຫຼື MRI, ທ່ານໝໍຈະຈັດປະເພດມັນທັນທີວ່າມີ ຄວາມສ່ຽງຕໍ່າ, ປານກາງ, ຫຼືສູງ . ການຈັດປະເພດນີ້ແມ່ນອີງໃສ່ລັກສະນະຂອງຖົງນ້ຳທີ່ເຫັນໃນການສະແກນ (ເຊັ່ນ: ຂະໜາດ ແລະ ຮູບຮ່າງຂອງມັນ) ແລະ ບໍ່ວ່າທ່ານມີອາການໃດໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບມັນ.

ຖ້າເນື້ອງອກຕົກຢູ່ໃນໝວດໝູ່ "ຄວາມສ່ຽງຕໍ່າ", ອາດຈະບໍ່ມີຫຍັງຕ້ອງກັງວົນ. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ບໍ່ມີຫຍັງສາມາດເຮັດໄດ້.

ຖ້າຄວາມສ່ຽງແມ່ນ "ປານກາງ" ຫຼື "ສູງ", ທ່ານໝໍຈະໃຫ້ການປິ່ນປົວທີ່ຈຳເປັນຕາມຄຳແນະນຳທາງການແພດຂອງເຂົາເຈົ້າ.

ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ເນື້ອງອກໃນຕັບອ່ອນຈະຖືກເກັບຮັກສາໄວ້ພາຍໃຕ້ "ການເຝົ້າລະວັງ" ເທົ່ານັ້ນ. ການເຝົ້າລະວັງໝາຍຄວາມວ່າທ່ານໝໍຈະສະແກນພວກມັນເປັນບາງຄັ້ງຄາວ, ໂດຍຖາມວ່າ, "ເນື້ອງອກນີ້ໃຫຍ່ຂຶ້ນບໍ? ມັນກຳລັງປ່ຽນຮູບຮ່າງບໍ? ມີຫຍັງໃໝ່ບໍ?" ຖ້າເນື້ອງອກທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າປ່ຽນເປັນເນື້ອງອກທີ່ມີຄວາມສ່ຽງປານກາງຕາມການເວລາ, ການກວດ "ການກວດເນື້ອເຍື່ອ" ຈະຖືກເຮັດເພື່ອຊອກຫາຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບມັນ. ການກວດ "ການກວດເນື້ອເຍື່ອ" ແມ່ນເຮັດໂດຍການໃສ່ບາງສິ່ງບາງຢ່າງເຊັ່ນເຂັມບາງໆ, ເອົາເນື້ອເຍື່ອນ້ອຍໆຈາກເນື້ອງອກ ແລະ ກວດມັນພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ. ດ້ວຍວິທີນີ້, ປະເພດຂອງຈຸລັງທີ່ແນ່ນອນໃນມັນສາມາດຖືກກໍານົດໄດ້. ຖ້າເນື້ອງອກທີ່ມີຄວາມສ່ຽງປານກາງປ່ຽນເປັນເນື້ອງອກທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ, ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າມັນເບິ່ງຄືວ່າມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນມະເຮັງຫຼາຍກວ່າ, ທ່ານໝໍວາງແຜນທີ່ຈະຜ່າຕັດເພື່ອເອົາມັນອອກ.

ຖົງນ້ຳໃນຕັບອ່ອນພົບເລື້ອຍປານໃດ?

ການສຶກສາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ ຖົງນ້ຳໃນຕັບອ່ອນພົບເຫັນໂດຍບັງເອີນໃນປະມານ 10% ຂອງຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການສະແກນ CT (Computed Tomography scans) ແລະ MRI (Magnetic Resonance Imaging). ພວກມັນມັກຖືກຄົ້ນພົບໂດຍບັງເອີນໃນລະຫວ່າງການກວດການສະແກນພາບທີ່ເຮັດດ້ວຍເຫດຜົນອື່ນ, ເຊັ່ນ: ບັນຫາກະເພາະອາຫານ. ເນື່ອງຈາກຫຼາຍຄົນມີຖົງນ້ຳເຫຼົ່ານີ້ ແລະ ບໍ່ສະແດງອາການໃດໆ, ພວກເຮົາຈຶ່ງບໍ່ຮູ້ແນ່ນອນວ່າມີຈັກຄົນໃນໂລກທີ່ບໍ່ຮູ້ວ່າຕົນເອງເປັນ.

ອັດຕາສ່ວນຮ້ອຍຂອງເນື້ອງອກໃນຕັບອ່ອນທີ່ກາຍເປັນມະເຮັງແມ່ນຫຍັງ?

ນີ້ຍັງເປັນຈຸດສຳຄັນອີກອັນໜຶ່ງ. ມີຖົງນ້ຳໃນຕັບອ່ອນໜ້ອຍກວ່າ 1% ທີ່ຈະກາຍເປັນມະເຮັງ. ນັ້ນແມ່ນອັດຕາສ່ວນທີ່ນ້ອຍຫຼາຍ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ປະມານ 30% ຂອງຖົງນ້ຳໃນຕັບອ່ອນມີທ່າແຮງທີ່ຈະກາຍເປັນມະເຮັງ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ເອີ້ນວ່າຖົງນ້ຳກ່ອນເປັນມະເຮັງ. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ທ່ານໝໍຕ້ອງຊອກຫາພວກມັນຢູ່ສະເໝີ. ແຕ່ມີຂ່າວດີ. ຖົງນ້ຳກ່ອນເປັນມະເຮັງເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະໃຫຍ່ຂຶ້ນຫຼາຍ ແລະ ປ່ຽນແປງຢ່າງອັນຕະລາຍ. ດັ່ງນັ້ນ, ດ້ວຍການຕິດຕາມກວດກາເປັນປະຈຳ, ນັ້ນຄື, ດ້ວຍການສະແກນເປັນໄລຍະ, ການປ່ຽນແປງຂອງມະເຮັງສາມາດລະບຸໄດ້ໄວຫຼາຍໃນຂະບວນການ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການປິ່ນປົວສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໄດ້ໄວ.

ຖົງນ້ຳໃນຕັບອ່ອນມີປະເພດຫຍັງແດ່?

ອັນນີ້ລະອຽດໜ້ອຍໜຶ່ງ, ມີຊື່ທາງການແພດຫຼາຍຢ່າງ. ແຕ່ຂໍໃຫ້ເວົ້າງ່າຍໆ. ມັນບອກວ່າມີສອງປະເພດຫຼັກ.

ຖົງນ້ຳເນື້ອງອກ ຫຼື ຖົງນ້ຳກ່ອນເປັນມະເຮັງ

ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ "ເນື້ອງອກຖົງນ້ຳໃນຕັບອ່ອນ (PCN)." ນີ້ແມ່ນປະເພດທີ່ພວກເຮົາຈຳເປັນຕ້ອງພິຈາລະນາຢ່າງລະອຽດ. ບາງອັນແມ່ນ:

• ເນື້ອງອກໃນທໍ່ນ້ຳຍ່ອຍ (IPMNs): ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເນື້ອງອກຊະນິດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ. ພວກມັນພັດທະນາຢູ່ໃນທໍ່ນ້ຳຍ່ອຍຂອງຕັບອ່ອນ. ທໍ່ນ້ຳຍ່ອຍຂອງຕັບອ່ອນແມ່ນທໍ່ນ້ອຍໆທີ່ນຳນ້ຳຍ່ອຍທີ່ຜະລິດໂດຍຕັບອ່ອນໄປຫາລຳໄສ້. ນ້ຳພາຍໃນເນື້ອງອກເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສ່ວນປະສົມຂອງນ້ຳຍ່ອຍຂອງຕັບອ່ອນ ແລະ ສານທີ່ໜາທີ່ເອີ້ນວ່າ mucin. Mucin ແມ່ນສ່ວນປະກອບຂອງນໍ້າເມືອກ. mucin ນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ທໍ່ນ້ຳຍ່ອຍຂອງຕັບອ່ອນໃຄ່ບວມ ແລະ ໃຫຍ່ຂຶ້ນ.
• ``ເນື້ອງອກໃນຖົງນ້ຳເມືອກ (MCNs)'':ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງທຳມະດາຄືກັບ "IPMNs". ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວມັນມັກເກີດຂຶ້ນໃນແມ່ຍິງທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 50 ປີ. ພວກມັນເກີດຂຶ້ນຢູ່ໃນສ່ວນກາງຂອງຕັບອ່ອນ ("ຮ່າງກາຍຂອງຕັບອ່ອນ").
• `ເນື້ອງອກແຂງ Pseudopapillary Neoplasms (SPNs):` ຊະນິດນີ້ແມ່ນຫາຍາກຫຼາຍ. ພວກມັນມີທັງສ່ວນປະກອບແຂງ ແລະ ແຫຼວ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວພວກມັນຈະພັດທະນາໃນແມ່ຍິງໜຸ່ມທີ່ມີອາຍຸ 20 ແລະ 30 ປີ.
• ເນື້ອງອກ Cystic Neuroendocrine Thyre Pancreatic (PNETs): ເນື້ອງອກ neuroendocrine Thyre Pancreatic (ເຊິ່ງເອີ້ນອີກຊື່ໜຶ່ງວ່າເນື້ອງອກຈຸລັງ islet) ເປັນເນື້ອງອກຊະນິດທີ່ຫາຍາກ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວພວກມັນຈະເປັນເນື້ອງອກແຂງ, ແຕ່ບາງຄັ້ງສາມາດປະກົດເປັນຖົງນ້ຳ.

ຖົງນ້ຳທີ່ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ (Nonneoplastic ຫຼື Benign Cysts)

ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດມະເຮັງ. ສະນັ້ນ, ຈຶ່ງບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງຢ້ານພວກມັນຫຼາຍເກີນໄປ.

• ຖົງນ້ຳທຳມະດາ (Simple Cysts) (ຫຼື ຖົງນ້ຳທີ່ຮັກສາໄວ້): ຖົງນ້ຳເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຖົງນ້ຳທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍເຊິ່ງພັດທະນາຢູ່ພາຍໃນຕັບອ່ອນ, ແຍກອອກຈາກທໍ່ຕັບອ່ອນ. ພວກມັນຖືກປົກຄຸມດ້ວຍຊັ້ນດຽວຂອງຈຸລັງ epithelial. ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວມັນມັກເກີດຂຶ້ນໃນເດັກນ້ອຍ.
• Cystadenomas ທີ່ຮ້າຍແຮງ: ເຫຼົ່ານີ້ຍັງເປັນເນື້ອງອກທີ່ພົບເລື້ອຍ ແລະ ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າພວກມັນໃຫຍ່ຂຶ້ນ, ບາງຄັ້ງພວກມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາຕ່າງໆເຊັ່ນ: ກົດດັນອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງ. ໃນກໍລະນີນັ້ນ, ບາງຄັ້ງພວກມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດອອກ.
• ຖົງນ້ຳເມືອກທີ່ບໍ່ແມ່ນເນື້ອງອກ: ຖົງ ນ້ຳເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຖົງນ້ຳທີ່ຜະລິດນ້ຳເມືອກທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ທ່ານໝໍຈຳເປັນຕ້ອງກວດສອບພວກມັນຢ່າງລະມັດລະວັງເພື່ອຈຳແນກພວກມັນອອກຈາກປະເພດເນື້ອງອກທີ່ສາມາດເປັນມະເຮັງໄດ້.
• ຖົງນ້ຳเหลือง: ເປັນເນື້ອງອກທີ່ຫາຍາກຫຼາຍ ແລະ ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ. ສ່ວນຫຼາຍມັກພົບໃນຜູ້ຊາຍ.

ໝາຍເຫດສຳຄັນ: ຍັງມີອີກສິ່ງໜຶ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ "ຖົງນ້ຳໃນຕັບອ່ອນປອມ". ບາງຄັ້ງຄົນເຮົາສັບສົນສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ກັບຖົງນ້ຳແທ້. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, "ຖົງນ້ຳ" ບໍ່ແມ່ນການເຕີບໂຕໃໝ່ຄືກັບ "ເນື້ອງອກ". ມັນເປັນຖົງທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍນ້ຳທີ່ເກີດຂຶ້ນເມື່ອນ້ຳໃນຕັບອ່ອນຮົ່ວອອກຈາກຕັບອ່ອນຍ້ອນການບາດເຈັບຕໍ່ຕັບອ່ອນ (ເຊັ່ນ: "ຕັບອ່ອນອັກເສບ". "ຖົງນ້ຳ" ເປັນສະພາບທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ.

ອາການຂອງເນື້ອງອກໃນຕັບອ່ອນແມ່ນຫຍັງ?

ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ອາດເຮັດໃຫ້ຫຼາຍຄົນແປກໃຈ: ເນື້ອງອກໃນຕັບອ່ອນສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການໃດໆ. ແມ່ນແລ້ວ, ມັນເປັນຄວາມຈິງ. ທ່ານອາດຈະບໍ່ສັງເກດເຫັນເນື້ອງອກເລີຍ. ອາການຈະເລີ່ມປາກົດຂຶ້ນເມື່ອເນື້ອງອກໃຫຍ່ພໍທີ່ຈະອຸດຕັນ ຫຼື ກົດໃສ່ທໍ່ຕັບອ່ອນ, ທໍ່ນໍ້າບີ, ຫຼື ກະເພາະອາຫານ ຫຼື ລຳໄສ້ (ລະບົບຍ່ອຍອາຫານ). ເມື່ອເຫດການນັ້ນເກີດຂຶ້ນ, ສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້:

• ອາການເຈັບທ້ອງ: ອາການເຈັບມັກຈະເກີດຂຶ້ນຢູ່ບໍລິເວນທ້ອງສ່ວນເທິງ.
• ອາການປວດຫຼັງ: ບາງຄັ້ງອາການປວດທ້ອງສາມາດແຜ່ລາມໄປທາງຫຼັງໄດ້.
• ການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ:ຂ້ອຍສູນເສຍຄວາມຢາກກິນທັງໝົດ.
• ການສູນເສຍນ້ຳໜັກໂດຍບໍ່ຮູ້ສາເຫດ: ທ່ານຈະສູນເສຍນ້ຳໜັກຢ່າງກະທັນຫັນເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານຈະບໍ່ໄດ້ອົດອາຫານ ຫຼື ອອກກຳລັງກາຍກໍຕາມ.
• ທ້ອງບວມ: ຮູ້ສຶກອີ່ມເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກກິນອາຫານໃນປະລິມານໜ້ອຍ.
• ອາການທ້ອງອືດ: ຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າອາຫານບໍ່ໄດ້ຍ່ອຍ.
• ປວດຮາກ: ຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າເຈົ້າຈະຮາກ.
• ອາການເຫຼືອງ: ຕາຂາວ ແລະ ຜິວໜັງຈະປ່ຽນເປັນສີເຫຼືອງ. ສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນເມື່ອນໍ້າບີໄຫຼບໍ່ສະດວກ.
• ອາຈົມສີອ່ອນໆ ແລະ ມີໄຂມັນ (ຫຼື ນໍ້າເມືອກຂຸ້ນ): ອາຈົມຈະປ່ຽນສີ ແລະ ກາຍເປັນນໍ້າມັນ.
• ຮູ້ສຶກຄືກັບກ້ອນເນື້ອຢູ່ໃນທ້ອງຂອງທ່ານ: ຖ້າເນື້ອງອກໃຫຍ່ຫຼາຍ, ມັນອາດຈະຮູ້ສຶກໄດ້.

ສາເຫດຂອງຖົງນ້ຳໃນຕັບອ່ອນແມ່ນຫຍັງ?

ຖົງນ້ຳໃນຕັບອ່ອນແມ່ນການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງຈຸລັງທີ່ຜິດປົກກະຕິ. ເວົ້າງ່າຍໆ, ຈຸລັງມີການປ່ຽນແປງເລັກນ້ອຍໃນພັນທຸກໍາຂອງມັນ (ການກາຍພັນທາງພັນທຸກໍາ) ແລະເລີ່ມແບ່ງຕົວຜິດປົກກະຕິ. ແຕ່ນັກຄົ້ນຄວ້າຍັງບໍ່ຮູ້ແນ່ນອນວ່າການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາເຫຼົ່ານີ້ເກີດຂຶ້ນຍ້ອນຫຍັງ. ພວກເຂົາຄິດວ່າມັນອາດຈະເປັນການລວມກັນຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງພັນທຸກໍາ, ການອັກເສບຂອງຕັບອ່ອນ, ແລະປັດໄຈພາຍນອກອື່ນໆ, ເຊັ່ນ: ອາຍຸ. ຖົງນ້ຳໃນສ່ວນໜ້ອຍຫຼາຍແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງໂດຍກົງກັບພະຍາດທາງພັນທຸກໍາບາງຢ່າງ.

ບາງພະຍາດທາງພັນທຸກໍາທີ່ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບຖົງນໍ້າໃນຕັບອ່ອນປະກອບມີ:

• ພະຍາດວອນ ຮິບເປວ-ລິນດາວ
• ພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງ polycystic (ມີຖົງນ້ຳຈຳນວນຫຼວງຫຼາຍໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ)
• ພະຍາດເນື້ອງອກແຂງຕົວ

ມີປັດໃຈສ່ຽງຫຼາຍຢ່າງທີ່ສາມາດປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາຂອງເນື້ອງອກໃນຕັບອ່ອນ:

• ອາຍຸສູງຂຶ້ນ: ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນຖົງນ້ຳໃນຕັບອ່ອນຈະເພີ່ມຂຶ້ນເມື່ອທ່ານມີອາຍຸຫຼາຍຂຶ້ນ. ອີງຕາມການຄົ້ນຄວ້າ, ຄາດຄະເນວ່າປະມານໜຶ່ງສ່ວນສີ່ (25%) ຂອງຄົນທີ່ມີອາຍຸ 70 ປີເປັນພະຍາດດັ່ງກ່າວ.
• ຕັບອ່ອນອັກເສບ: ເນື້ອງອກບາງຊະນິດມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບຕັບອ່ອນອັກເສບ. ນອກຈາກນີ້, ເນື້ອງອກບາງຊະນິດສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຕັບອ່ອນອັກເສບໄດ້.
• ປະຫວັດຄອບຄົວ: ຖ້າມີຄົນໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານເຄີຍເປັນມະເຮັງຕັບອ່ອນ, ຫຼືຖ້າທ່ານມີພະຍາດທາງພັນທຸກໍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເນື້ອງອກຕັບອ່ອນ, ທ່ານມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນເນື້ອງອກຕັບອ່ອນ.

ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນຂອງເນື້ອງອກໃນຕັບອ່ອນແມ່ນຫຍັງ?

ອາການແຊກຊ້ອນແມ່ນຫາຍາກຫຼາຍ, ແຕ່ຖ້າມັນເກີດຂຶ້ນ, ພວກມັນສາມາດປະກອບມີ:

• ການອຸດຕັນຂອງທໍ່ນ້ຳໃນຕັບອ່ອນ:ເນື້ອງອກບາງຊະນິດທີ່ເອີ້ນວ່າ "ເນື້ອງອກທີ່ມີນໍ້າເມືອກ" ສາມາດປ່ອຍສານໜາທີ່ເອີ້ນວ່າ "ນໍ້າເມືອກ" ເຂົ້າໄປໃນທໍ່ລໍາໄສ້ນ້ອຍ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທໍ່ລໍາໄສ້ສາມາດໃຄ່ບວມ, ເຕັມ, ແລະໃນທີ່ສຸດກໍ່ອຸດຕັນ. ສິ່ງນີ້ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເອນໄຊຍ່ອຍອາຫານທີ່ຜະລິດໂດຍຕັບອ່ອນຜ່ານທໍ່ລໍາໄສ້ເຂົ້າໄປໃນລໍາໄສ້ນ້ອຍຂອງທ່ານ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເອນໄຊຈະເດີນທາງກັບຄືນສູ່ຕັບອ່ອນ, ທໍາລາຍມັນ ແລະເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບຂອງຕັບອ່ອນ (ຕັບອ່ອນອັກເສບ). ໃນລະຫວ່າງນີ້, ລະບົບຍ່ອຍອາຫານຂອງທ່ານບໍ່ໄດ້ຮັບເອນໄຊທີ່ມັນຕ້ອງການເພື່ອຍ່ອຍອາຫານ.
• ການອຸດຕັນຂອງທໍ່ນໍ້າບີ: ຖ້າເນື້ອງອກໃຫຍ່ກົດທັບທໍ່ນໍ້າບີ, ມັນສາມາດກີດຂວາງການໄຫຼຂອງນໍ້າບີໄດ້. ສິ່ງນີ້ເອີ້ນວ່າ cholestasis. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ນໍ້າບີສະສົມ, ເຊິ່ງສາມາດທໍາລາຍທໍ່ນໍ້າບີ ແລະ ອະໄວຍະວະອື່ນໆທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບມັນ (ເຊັ່ນ: ຕັບ). ນໍ້າບີຍັງສາມາດປະສົມກັບເລືອດ, ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຊັ່ນ: ອາການເຫຼືອງ.
• ການອຸດຕັນຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ: ຖ້າເນື້ອງອກໃຫຍ່ກົດທັບກະເພາະອາຫານ ຫຼື ລຳໄສ້ຂອງທ່ານ, ທ່ານອາດຈະມີອາການຕ່າງໆຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ລວມທັງອາການເຈັບທ້ອງ, ບໍ່ສະບາຍ, ທ້ອງອືດ, ທ້ອງຜູກ ແລະ ເບື່ອອາຫານ. ໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງ, ອາຫານອາດຈະຢຸດເຄື່ອນທີ່ຜ່ານລະບົບຍ່ອຍອາຫານຂອງທ່ານທັງໝົດ.
• ມະເຮັງຕັບອ່ອນ: ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາກ່ອນໜ້ານີ້, ເນື້ອງອກສ່ວນໜ້ອຍຫຼາຍສາມາດພັດທະນາໄປເປັນມະເຮັງໄດ້. ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ພວກມັນມັກຈະເປັນປະເພດທີ່ເອີ້ນວ່າ adenocarcinoma. ມະເຮັງຕັບອ່ອນແມ່ນມະເຮັງຊະນິດໜຶ່ງທີ່ມັກຈະແຜ່ລາມໄວ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນຈຶ່ງມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງກວດພົບມັນໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້.

ເຈົ້າກວດຫາເນື້ອງອກໃນຕັບອ່ອນໄດ້ແນວໃດ?

ທ່ານໝໍໃຊ້ການກວດຕໍ່ໄປນີ້ເພື່ອກຳນົດວ່າມີຖົງນ້ຳໃນຕັບອ່ອນຫຼືບໍ່ ແລະ ຖ້າມີ, ມັນຈະມີລັກສະນະແນວໃດ:

• ການຖ່າຍພາບລັງສີ: ເຕັກນິກການຖ່າຍພາບທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ, ເຊັ່ນ: ການສະແກນ CT ຫຼື ການສະແກນ MRI, ສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນເນື້ອງອກໃນຕັບອ່ອນໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນ. ເນື້ອງອກບາງຊະນິດສາມາດລະບຸໄດ້ໃນການສະແກນ. ແຕ່ບາງຊະນິດຕ້ອງການການກວດເພີ່ມເຕີມເພື່ອກຳນົດຢ່າງແນ່ນອນວ່າມັນເປັນຊະນິດໃດ ຫຼື ເພື່ອເບິ່ງວ່າມັນມີຈຸລັງມະເຮັງຫຼືບໍ່. ໃນກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານໝໍອາດຈະຕ້ອງເອົາຕົວຢ່າງ (ການກວດຊີ້ນເນື້ອ) ຂອງເນື້ອງອກ.
• ການກວດດ້ວຍກ້ອງສ່ອງທາງໄກ / ການດູດດ້ວຍເຂັມລະອຽດ (EUS-FNA): ຂັ້ນຕອນທີ່ເອີ້ນວ່າ ການກວດດ້ວຍກ້ອງສ່ອງທາງໄກ (EUS) ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານໝໍສາມາດສອດກ້ອງສ່ອງທາງໄກຂະໜາດນ້ອຍ ແລະ ຍືດຫຍຸ່ນໄດ້ (ທໍ່ທີ່ມີກ້ອງຖ່າຍຮູບ ແລະ ອຸປະກອນອັລຕຣາຊາວ) ຜ່ານປາກ ແລະ ເຂົ້າໄປໃນກະເພາະອາຫານເພື່ອໄປເຖິງເນື້ອງອກຕັບອ່ອນ. ການກວດດ້ວຍກ້ອງສ່ອງທາງໄກຈະສະແດງໃຫ້ເເຫັນຢ່າງແນ່ນອນວ່າເນື້ອງອກຢູ່ໃສ, ແລະ ເຂັມບາງໆ (ເຂັມລະອຽດ) ຈະຖືກສອດຜ່ານກ້ອງສ່ອງທາງໄກເພື່ອເອົາຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອ ແລະ ນ້ຳຂະໜາດນ້ອຍອອກຈາກເນື້ອງອກ. ນີ້ເອີ້ນວ່າ ການດູດດ້ວຍເຂັມລະອຽດ (FNA). ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຕົວຢ່າງຈະຖືກວິເຄາະໃນຫ້ອງທົດລອງ.
• ການວິເຄາະຂອງແຫຼວ:ນ້ຳໃນຖົງນ້ຳຈາກ FNA ຈະຖືກວິເຄາະໃນຫ້ອງທົດລອງເພື່ອກຳນົດວ່າມັນແມ່ນຫຍັງ. ນີ້ຍັງເອີ້ນວ່າ cytology. ພວກເຂົາຊອກຫາສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ນໍ້າເມືອກ. ນໍ້າເມືອກຊ່ວຍລະບຸເນື້ອງອກທີ່ມີນໍ້າເມືອກ. ພວກເຂົາຍັງຊອກຫາເຄື່ອງໝາຍເນື້ອງອກເຊັ່ນ: ແອນຕິເຈນ carcinoembryonic (CEA). CEA ແມ່ນໂປຣຕີນທີ່ພົບໃນເລືອດ, ແລະລະດັບຂອງມັນສາມາດໃຫ້ຕົວຊີ້ບອກບາງຢ່າງກ່ຽວກັບການມີມະເຮັງ.

ມີວິທີການປິ່ນປົວເນື້ອງອກໃນຕັບອ່ອນແນວໃດ?

ການປິ່ນປົວເນື້ອງອກໃນຕັບອ່ອນແມ່ນຂຶ້ນກັບຫຼາຍປັດໃຈ, ລວມທັງປະເພດຂອງເນື້ອງອກ, ຂະໜາດຂອງມັນ, ມັນມີອາການຫຼືບໍ່, ແລະ ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງ. ນີ້ແມ່ນທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວຫຼັກໆ:

• ການເຝົ້າລະວັງ: ນີ້ໝາຍເຖິງການບໍ່ເຮັດຫຍັງເລີຍ, ແຕ່ຕ້ອງສະແກນ ແລະ ເຝົ້າລະວັງຢູ່ສະເໝີເພື່ອເບິ່ງວ່າເນື້ອງອກມີການປ່ຽນແປງຫຼືບໍ່.
• `ການກວດເນື້ອເຍື່ອ`: ການເກັບຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອ ແລະ ກວດສອບມັນເພື່ອກຳນົດລັກສະນະທີ່ແນ່ນອນຂອງເນື້ອງອກ.
• ການຜ່າຕັດເອົາອອກ: ຖ້າເນື້ອງອກຖືກພິຈາລະນາວ່າເປັນອັນຕະລາຍ ຫຼື ກໍ່ໃຫ້ເກີດບັນຫາ, ມັນຈະຖືກຜ່າຕັດເອົາອອກ.

ຖົງນ້ຳສ່ວນໃຫຍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການຕິດຕາມກວດກາ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າທ່ານຈະໄດ້ຮັບການສະແກນຮູບພາບເປັນໄລຍະໆ (ທຸກໆ 6 ເດືອນ, ໜຶ່ງປີ, ຫຼືດົນກວ່ານັ້ນ) ເພື່ອກວດສອບຖົງນ້ຳ. ຖ້າມີການປ່ຽນແປງທີ່ໜ້າສົງໄສ, ຈະມີການກວດ EUS-FNA ແລະ ນ້ຳຈະຖືກວິເຄາະ. ຖ້າຜົນໄດ້ຮັບຊີ້ບອກເຖິງມະເຮັງ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະແນະນຳໃຫ້ເອົາມັນອອກ, ຂຶ້ນກັບວ່າທ່ານຢູ່ໃນສະພາບທີ່ດີທີ່ຈະຜ່າຕັດຫຼືບໍ່.

ເນື້ອງອກໃນຕັບອ່ອນຈະຫາຍໄປເອງບໍ?

ເນື້ອງອກທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍບາງຊະນິດ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນເນື້ອງອກຂະໜາດນ້ອຍ, ອາດຈະຫົດຕົວລົງເອງ, ຫຼືແມ່ນແຕ່ຫາຍໄປໝົດ. ແຕ່ເນື້ອງອກຊະນິດທີ່ເອີ້ນວ່າເນື້ອງອກບາງຊະນິດ, ເຊິ່ງສາມາດກາຍເປັນມະເຮັງໄດ້, ບໍ່ຫາຍໄປເອງ. ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ພວກມັນຍັງສືບຕໍ່ເຕີບໂຕ, ແຕ່ຊ້າຫຼາຍ. ທ່ານໝໍຈະຕິດຕາມການເຕີບໂຕຂອງພວກມັນ. ຕາບໃດທີ່ພວກມັນຍັງນ້ອຍ, ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າພວກມັນໃຫຍ່ຂຶ້ນຫຼາຍ ຫຼື ປ່ຽນແປງໃນທາງທີ່ໜ້າສົງໄສ, ທ່ານໝໍຈະບໍ່ເຮັດຫຍັງກ່ຽວກັບພວກມັນ, ພວກເຂົາພຽງແຕ່ເຝົ້າເບິ່ງເທົ່ານັ້ນ.

ເນື້ອງອກໃນຕັບອ່ອນເຕີບໃຫຍ່ໄວເທົ່າໃດ?

ເນື້ອງອກຕັບອ່ອນແຕ່ລະຊະນິດເຕີບໂຕໃນອັດຕາທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ແຕ່ໂດຍລວມແລ້ວ, ພວກມັນເຕີບໂຕຊ້າຫຼາຍ. ຖ້າເນື້ອງອກເຕີບໂຕຫຼາຍກວ່າ 3 ມິນລິແມັດ (3 ມມ) ຕໍ່ປີ, ທ່ານໝໍຈະມີຄວາມສົງໄສເລັກນ້ອຍ ແລະ ເອົາໃຈໃສ່ຫຼາຍຂຶ້ນ. ຖ້າເນື້ອງອກກຳລັງຖືກຕິດຕາມກວດກາການປ່ຽນແປງ, ມັນຈະຖືກກວດສອບທຸກໆປີ, ທຸກໆສອງປີ, ຫຼືບາງຄັ້ງທຸກໆຫ້າປີ, ຂຶ້ນກັບວ່າມັນເຕີບໂຕໄວເທົ່າໃດ.

ຄວນເອົາຖົງນ້ຳໃນຕັບອ່ອນອອກເມື່ອໃດ?

ເນື້ອງອກໃນຕັບອ່ອນບາງຊະນິດອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຜ່າຕັດອອກ ຖ້າມັນເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນ ຫຼື ຖືກສົງໃສວ່າເປັນມະເຮັງ. ແຕ່ການຜ່າຕັດຕັບອ່ອນແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ສຳຄັນ, ມີຄວາມສ່ຽງ ແລະ ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງມັນເອງ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ແພດພິຈາລະນາເນື້ອງອກແຕ່ລະຊະນິດຢ່າງລະມັດລະວັງ. ພວກເຂົາປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳທາງການແພດຢ່າງລະອຽດເພື່ອຕັດສິນໃຈວ່າເວລາໃດຄວນຜ່າຕັດ ແລະ ເອົາເນື້ອງອກອອກ.

ນີ້ແມ່ນບາງສິ່ງທີ່ເຂົາເຈົ້າພິຈາລະນາ:

• ຂະໜາດ: ກ້ອນທີ່ມີຂະໜາດໃຫຍ່ກວ່າ 3 ຊັງຕີແມັດ (3 ຊມ), ຫຼື ກ້ອນທີ່ເບິ່ງຄືວ່າຈະເຕີບໃຫຍ່ໄວກວ່າປົກກະຕິ, ອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດສອບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງ. ບາງຄັ້ງ, ເຖິງແມ່ນວ່າກ້ອນໃຫຍ່ຈະບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ແຕ່ມັນອາດຈະຕ້ອງໄດ້ເອົາອອກເພາະວ່າມັນເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສະບາຍ ຫຼື ລົບກວນອະໄວຍະວະອື່ນໆ.
• ປະເພດ: ເນື້ອງອກບາງຊະນິດ (ເຊັ່ນ: MCNs, IPMNs ບາງຊະນິດ) ມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນມະເຮັງ. ທ່ານໝໍອາດແນະນຳໃຫ້ເອົາມັນອອກແຕ່ຫົວທີ. ທ່ານໝໍຈະປະເມີນຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນມະເຮັງ ແລະ ປຽບທຽບກັບຄວາມສ່ຽງຂອງການຜ່າຕັດ, ໂດຍຄຳນຶງເຖິງສຸຂະພາບທົ່ວໄປຂອງບຸກຄົນ.
• ອາການທີ່ເບິ່ງເຫັນໄດ້: ບາງຄັ້ງ, ທ່ານໝໍຈະເຫັນອາການໃນການສະແກນທີ່ຊີ້ບອກວ່າເນື້ອງອກອາດເປັນມະເຮັງ ຫຼື ກ່ອນເປັນມະເຮັງ. ຕົວຢ່າງ, ທ່ານອາດຈະເຫັນວ່າທໍ່ນ້ຳຍ່ອຍຕັບອ່ອນຂອງທ່ານໃຫຍ່ຂຶ້ນ, ເຊິ່ງອາດໝາຍຄວາມວ່າທ່ານມີເນື້ອງອກທີ່ມີນໍ້າເມືອກໄຫຼອອກມາຈາກທໍ່. ຫຼື ທ່ານອາດຈະເຫັນວ່າເນື້ອງອກມີສ່ວນແຂງ, ເຊິ່ງອາດໝາຍຄວາມວ່າມັນບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນກ້ອນທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍນໍ້າ, ແຕ່ເປັນເນື້ອງອກແຂງ.
• ສະພາບຂອງທ່ານ: ບາງຄົນມີສະພາບສຸຂະພາບອື່ນໆ (ເຊັ່ນ: ພະຍາດຫົວໃຈ, ພະຍາດເບົາຫວານ) ຫຼື ມີປັດໃຈສຳຄັນເຊັ່ນ: ອາຍຸ ທີ່ເຮັດໃຫ້ການຜ່າຕັດຕັບອ່ອນມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍຂຶ້ນສຳລັບເຂົາເຈົ້າ. ທ່ານໝໍຈະຊັ່ງນໍ້າໜັກປັດໄຈສ່ຽງເຫຼົ່ານີ້ທຽບກັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງຂອງທ່ານເພື່ອຕັດສິນໃຈທີ່ດີທີ່ສຸດ.

ການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາເນື້ອງອກໃນຕັບອ່ອນອອກແມ່ນເຮັດໄດ້ແນວໃດ?

ຖ້າທ່ານໝໍຂອງທ່ານແນະນຳໃຫ້ເອົາເນື້ອງອກອອກ, ມັນໝາຍຄວາມວ່າທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ. ການຜ່າຕັດເຫຼົ່ານີ້ມີຄວາມສັບສົນຫຼາຍກວ່າເລັກນ້ອຍ. ບາງຄັ້ງແພດຜ່າຕັດສາມາດຕັດເນື້ອງອກອອກຈາກຕັບອ່ອນຂອງທ່ານຢ່າງລະມັດລະວັງ. ແຕ່ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ຊິ້ນສ່ວນຂອງຕັບອ່ອນຂອງທ່ານກໍ່ຈະຕ້ອງຖືກຕັດອອກເຊັ່ນກັນ. ຂຶ້ນກັບບ່ອນທີ່ເນື້ອງອກຢູ່, ມັນອາດຈະຕ້ອງເອົາສ່ວນຕ່າງໆຂອງອະໄວຍະວະທີ່ຢູ່ໃກ້ຄຽງອອກ (ເຊັ່ນ: ມ້າມ ຫຼື ສ່ວນໜຶ່ງຂອງລຳໄສ້ນ້ອຍ).

ມີການຜ່າຕັດຫຼາຍປະເພດທີ່ສາມາດເຮັດໄດ້ຄື:

• ການຜ່າຕັດ ເອົາເນື້ອງອກອອກຈາກຕັບອ່ອນຢ່າງລະມັດລະວັງໂດຍບໍ່ທຳລາຍເນື້ອເຍື່ອຕັບອ່ອນທີ່ມີສຸຂະພາບດີອ້ອມຂ້າງ. ຖ້າທ່ານມີເນື້ອງອກຂະໜາດນ້ອຍ ແລະ ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ມັນຢູ່ໃນບໍລິເວນທີ່ສາມາດຮູ້ສຶກໄດ້, ແລະ ມັນບໍ່ເບິ່ງຄືວ່າເປັນມະເຮັງ, ທ່ານອາດຈະມີສິດໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດເລັກນ້ອຍນີ້.
• ການຜ່າຕັດຕ່ອມຂົມບາງສ່ວນ:ສິ່ງນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເອົາສ່ວນໜຶ່ງຂອງຕັບອ່ອນທີ່ມີເນື້ອງອກອອກ. ລອງຄິດວ່າຕັບອ່ອນຂອງທ່ານມີຮູບຮ່າງຄ້າຍຄືກັບປາ. ມັນມີ "ຫົວ", "ຮ່າງກາຍ" ແລະ "ຫາງ". ການຜ່າຕັດຕັບອ່ອນສ່ວນກາງແມ່ນການຜ່າຕັດເອົາສ່ວນກາງຂອງຕັບອ່ອນອອກ. ການຜ່າຕັດຕັບອ່ອນສ່ວນປາຍແມ່ນການຜ່າຕັດເອົາຫາງອອກ. ເນື່ອງຈາກວ່າຫາງຂອງຕັບອ່ອນແລະມ້າມມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັນຢ່າງໃກ້ຊິດ, ການຜ່າຕັດຕັບອ່ອນສ່ວນປາຍມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການເອົາມ້າມອອກເຊັ່ນກັນ (ການຜ່າຕັດມ້າມ).
• ການຜ່າຕັດ Whipple (ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າການຜ່າຕັດ pancreaticoduodenectomy): ນີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ໃຫຍ່ກວ່າເລັກນ້ອຍ. ການຜ່າຕັດ Whipple ຈະເອົາຫົວຂອງຕັບອ່ອນ ແລະ ທໍ່ນ້ຳບີອອກ. ເນື້ອງອກມະເຮັງ, ເຊັ່ນ: ເນື້ອງອກທີ່ມີນໍ້າເມືອກ, ມັກພົບຢູ່ໃນຫົວນີ້. ມັນຍັງເປັນຈຸດເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ຫຍຸ້ງຫຼາຍບ່ອນທີ່ສ່ວນເທິງຂອງລຳໄສ້ນ້ອຍຂອງທ່ານ (duodenum), ທໍ່ນ້ຳບີ, ແລະ ທໍ່ນ້ຳບີຮ່ວມພົບກັນ. ຖ້າມະເຮັງຢູ່ບ່ອນໃດບ່ອນໜຶ່ງຢູ່ຈຸດເຊື່ອມຕໍ່ນີ້, ມັນສາມາດແຜ່ລາມໄປສູ່ສາຂາອື່ນໆ, ດັ່ງນັ້ນການຜ່າຕັດ Whipple ຈຶ່ງບໍ່ພຽງແຕ່ເອົາຫົວຂອງຕັບອ່ອນອອກເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງເອົາ duodenum, ທໍ່ນ້ຳບີຮ່ວມ, ແລະ ຖົງນ້ຳບີອອກ, ເຊິ່ງຕິດກັບປາຍອີກດ້ານໜຶ່ງຂອງທໍ່ນ້ຳບີຮ່ວມອອກ.
• ການຜ່າຕັດຕັບອ່ອນທັງໝົດ: ການຜ່າຕັດນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜ່າຕັດຕັບອ່ອນທັງໝົດຂອງທ່ານອອກ . ການຜ່າຕັດນີ້ອາດຈະຈຳເປັນຖ້າທ່ານມີເນື້ອງອກຫຼາຍອັນທີ່ຕ້ອງຜ່າຕັດອອກ, ຫຼືຖ້າມະເຮັງເບິ່ງຄືວ່າໄດ້ແຜ່ລາມໄປທົ່ວຕັບອ່ອນຂອງທ່ານ. ການຜ່າຕັດຕັບອ່ອນທັງໝົດອາດຈະເອົາເສັ້ນເລືອດ ແລະ ອະໄວຍະວະທີ່ຢູ່ໃກ້ຄຽງອອກເຊັ່ນ: ມ້າມ, ຖົງນໍ້າບີ, ລໍາຕົ້ນ ແລະ ສ່ວນລຸ່ມຂອງກະເພາະອາຫານອອກ.

ຄວາມສ່ຽງ ແລະ ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການຜ່າຕັດຖົງນ້ຳໃນຕັບອ່ອນແມ່ນຫຍັງ?

ການຜ່າຕັດຕັບອ່ອນຂອງທ່ານສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກປົກກະຕິຂອງມັນ. ທ່ານຕ້ອງການໃຫ້ຕັບອ່ອນຂອງທ່ານຜະລິດເອນໄຊ ແລະ ຮໍໂມນທີ່ສຳຄັນໃນການຍ່ອຍອາຫານ, ລວມທັງອິນຊູລິນ. ອິນຊູລິນແມ່ນຮໍໂມນທີ່ຄວບຄຸມລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດ. ຖ້າການຜ່າຕັດຕັບອ່ອນຂອງທ່ານເອົາຈຸລັງທີ່ຜະລິດເອນໄຊ ຫຼື ອິນຊູລິນອອກຫຼາຍເກີນໄປ, ທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຕະຫຼອດຊີວິດເພື່ອທົດແທນພວກມັນ. ຕົວຢ່າງ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການການສັກຢາອິນຊູລິນ ຫຼື ຢາເມັດເອນໄຊໃນການຍ່ອຍອາຫານ.

ການຜ່າຕັດຕ່ອມຂົມບາງຊະນິດຍັງເອົາອອກ ຫຼື ດັດແປງອະໄວຍະວະອື່ນໆ. ພວກມັນສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ລະບົບທໍ່ນໍ້າບີ, ແລະ ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງທ່ານ. ທ່ານອາດຈະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຍ່ອຍອາຫານບາງຊະນິດ ແລະ ດູດຊຶມສານອາຫານບາງຢ່າງ (ໂດຍສະເພາະໄຂມັນ) ຫຼັງຈາກນັ້ນ. ຖ້າທ່ານໄດ້ຜ່າຕັດມ້າມອອກ, ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງທ່ານອາດຈະອ່ອນແອລົງເລັກນ້ອຍ, ແລະ ທ່ານອາດຈະຕິດເຊື້ອໄດ້ເລື້ອຍໆ.

ຜົນຂ້າງຄຽງສະເພາະທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນຄື:

• ພະຍາດເບົາຫວານ: ຖ້າຈຸລັງທີ່ຜະລິດອິນຊູລິນຖືກທຳລາຍ.
• ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງຕັບອ່ອນ Exocrine:ເອນໄຊຍ່ອຍອາຫານບໍ່ພຽງພໍທີ່ຜະລິດໂດຍຕັບອ່ອນ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ອາຫານຜ່ານກະເພາະອາຫານໂດຍທີ່ມັນບໍ່ຍ່ອຍ.
• ການດູດ ຊຶມໄຂມັນຜິດປົກກະຕິ: ອາຫານທີ່ມີໄຂມັນຍ່ອຍຍາກ.
• ພູມຕ້ານທານທີ່ຖືກທຳລາຍ: ຖ້າມ້າມຖືກເອົາອອກ.

ຄວາມສ່ຽງທົ່ວໄປເພີ່ມເຕີມຂອງການຜ່າຕັດແມ່ນ:

• ມີເລືອດອອກ
• ການຕິດເຊື້ອ
• ກ້ອນເລືອດ
• ການຮົ່ວໄຫຼຂອງລຳໄສ້ໃນບໍລິເວນທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ (Anastomotic leak)

ເນື້ອງອກໃນຕັບອ່ອນຮ້າຍແຮງປານໃດ?

ຕາມສະຖິຕິ, ເນື້ອງອກໃນຕັບອ່ອນມີໂອກາດໜ້ອຍທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາຮ້າຍແຮງ. ທ່ານໝໍ ປິ່ນປົວເນື້ອງອກໃນຕັບອ່ອນດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງທີ່ສຸດ, ເພາະວ່າພວກເຂົາຕ້ອງການຫຼີກລ່ຽງຄວາມສ່ຽງໃດໆ. ພວກເຂົາຈະປະເມີນເນື້ອງອກຂອງທ່ານ ແລະ ຕັດສິນໃຈວ່າຄວນລະມັດລະວັງແນວໃດ. ເຖິງແມ່ນວ່າການຜ່າຕັດຕັບອ່ອນເປັນເລື່ອງຮ້າຍແຮງ, ແຕ່ເນື້ອງອກໃນຕັບອ່ອນສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ຕ້ອງການການຜ່າຕັດ. ສະນັ້ນ, ຢ່າຕົກໃຈເມື່ອທ່ານຮູ້ວ່າທ່ານມີເນື້ອງອກ.

ເວລາລອດຊີວິດຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວເນື້ອງອກໃນຕັບອ່ອນແມ່ນດົນປານໃດ?

ອັນນີ້ແມ່ນຂຶ້ນກັບປະເພດຂອງເນື້ອງອກ ແລະ ມັນແຜ່ລາມໄປໄກປານໃດ. ຖ້າເນື້ອງອກຖືກຕັດອອກກ່ອນທີ່ມັນຈະກາຍເປັນມະເຮັງ (ກ່ອນມະເຮັງ) ຫຼື ເມື່ອມະເຮັງຍັງບໍ່ທັນແຜ່ລາມ (ບໍ່ແຜ່ລາມ), ອັດຕາການລອດຊີວິດຫ້າປີຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດມະເຮັງຕັບອ່ອນແມ່ນໃກ້ຄຽງກັບ 100%. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນດີຫຼາຍ. ສຳລັບຜູ້ທີ່ເປັນມະເຮັງທີ່ແຜ່ລາມ, ອັດຕາການລອດຊີວິດຫ້າປີຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວແມ່ນປະມານ 65%-75%. ອັນນີ້ຍັງແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມປະເພດຂອງເນື້ອງອກ ແລະ ໄລຍະຂອງມະເຮັງ. ອັດຕາການຕາຍ (ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດຈາກການຜ່າຕັດ) ສຳລັບການຜ່າຕັດຕັບອ່ອນທີ່ສຳຄັນມັກຈະປະມານ 4%.

ຂ້ອຍຄວນຖາມທ່ານໝໍກ່ຽວກັບຖົງນ້ຳໃນຕັບອ່ອນຂອງຂ້ອຍດ້ວຍຄຳຖາມຫຍັງແດ່?

ເມື່ອທ່ານຮູ້ວ່າທ່ານມີເນື້ອງອກໃນຕັບອ່ອນ, ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະມີຄຳຖາມຫຼາຍຢ່າງຢູ່ໃນໃຈ. ທ່ານມີສິດທີ່ຈະຖາມຄຳຖາມກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານເຊັ່ນ:

• "ຂ້ອຍມີເນື້ອງອກຊະນິດໃດ?"
• "ຄວາມສ່ຽງຂອງຂ້ອຍໃນການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມແມ່ນຕໍ່າ, ກາງ, ຫຼືສູງບໍ?"
• "ຂ້ອຍຄວນໄດ້ຮັບການສະແກນຮູບພາບເລື້ອຍປານໃດເພື່ອກວດຫາເນື້ອງອກຂອງຂ້ອຍ?"
• "ເຕົ້ານົມຂອງຂ້ອຍຈະໃຫຍ່ຂຶ້ນບໍ? ຖ້າເປັນດັ່ງນັ້ນ, ຈະໃຫຍ່ຂຶ້ນໄວເທົ່າໃດ?"
• "ເຖິງແມ່ນວ່າຂ້ອຍບໍ່ມີອາການຫຍັງ, ຂ້ອຍຄວນເອົາເນື້ອງອກນີ້ອອກບໍ?"
• "ຖ້າຂ້ອຍຕ້ອງໄດ້ຜ່າຕັດ, ມີຄວາມສ່ຽງຫຍັງແດ່? ຂ້ອຍຈະມີຜົນຂ້າງຄຽງຫຍັງແດ່?"

ເມື່ອທ່ານຄິດກ່ຽວກັບມະເຮັງຕັບອ່ອນ ແລະ ການຜ່າຕັດ, ເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມສ່ຽງຈະນ້ອຍຫຼາຍ, ແຕ່ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມກັງວົນຫຼາຍ. ແຕ່ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ ເນື້ອງອກຕັບອ່ອນສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ຄວນຢ້ານກົວ. ຄຳແນະນຳທາງການແພດສຳລັບການຕິດຕາມກວດກາ, ການກວດ ແລະ ການປິ່ນປົວເນື້ອງອກຕັບອ່ອນຖືກອອກແບບມາເພື່ອບັນເທົາຄວາມຢ້ານກົວທີ່ບໍ່ຈຳເປັນ ແລະ ປົກປ້ອງທ່ານ.

ການເຕີບໂຕຜິດປົກກະຕິ (ເຊັ່ນ: ຖົງນ້ຳ) ແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນຫຼາຍອະໄວຍະວະ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອທ່ານມີອາຍຸຫຼາຍຂຶ້ນ. ຖົງນ້ຳໃນຕັບອ່ອນເປັນພຽງອະໄວຍະວະອີກອັນໜຶ່ງທີ່ຄວນເພີ່ມເຂົ້າໃນບັນຊີລາຍຊື່ນັ້ນ. ຄວາມສ່ຽງຂອງການເຕີບໂຕເຫຼົ່ານີ້ທີ່ຈະກາຍເປັນມະເຮັງແມ່ນມີໜ້ອຍຫຼາຍ. ຖ້າທ່ານເອົາຖົງນ້ຳທີ່ຍັງບໍ່ທັນເປັນມະເຮັງອອກທັນທີ, ມັນຈະບໍ່ມີໂອກາດທີ່ຈະກາຍເປັນມະເຮັງ.

ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດທີ່ທ່ານຕ້ອງຈື່ໄວ້

ຢ່າຕົກໃຈ ຫຼື ຢ້ານກົວເມື່ອໄດ້ຍິນວ່າທ່ານເປັນຖົງນ້ຳໃນຕັບອ່ອນ. ຫາຍໃຈເຂົ້າເລິກໆ ແລະ ລົມກັບທ່ານໝໍຢ່າງເປີດເຜີຍ.

ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ບໍ່ສະແດງອາການ, ແລະ ຖືກຄົ້ນພົບໂດຍບັງເອີນ.

ຖ້າທ່ານໝໍເວົ້າແນວນັ້ນ, ໃຫ້ຖາມລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມ. ອະທິບາຍວ່າທ່ານເປັນເນື້ອງອກປະເພດໃດ, ມັນອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ທ່ານແນວໃດ, ແລະທ່ານຕ້ອງເຮັດຫຍັງຕໍ່ໄປ.

ເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີມະເຮັງຫຼາຍຊະນິດທີ່ສາມາດພັດທະນາໄດ້, ແຕ່ປະຈຸບັນມີວິທີການທີ່ກ້າວໜ້າໃນການກວດຫາມະເຮັງເຫຼົ່ານັ້ນ ແລະ ຖ້າຈຳເປັນ, ໃຫ້ປິ່ນປົວໃນເວລາທີ່ເໝາະສົມ. ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນການປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳຂອງທ່ານໝໍຢ່າງລະມັດລະວັງ ແລະ ໄດ້ຮັບການສະແກນຕິດຕາມໃນເວລາທີ່ເໝາະສົມ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານຈະບໍ່ຕ້ອງກັງວົນກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ໂດຍບໍ່ຈຳເປັນ. ດຳລົງຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີ!

` ຕັບອ່ອນ, ຖົງນ້ຳໃນຕັບອ່ອນ, ມະເຮັງຕັບອ່ອນ, ອາການຂອງຕັບອ່ອນ, ການປິ່ນປົວຕັບອ່ອນ, ການຜ່າຕັດຕັບອ່ອນ