ເຄີຍມີທ່ານໝໍບອກທ່ານວ່າທ່ານມີລະດັບໂປຣຕີນພູມຕ້ານທານບາງຊະນິດ (ອິມມູໂນໂກຼບູລິນ) ໃນເລືອດຂອງທ່ານສູງຜິດປົກກະຕິບໍ? ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຮູ້ສຶກຢ້ານກົວເລັກນ້ອຍເມື່ອທ່ານໄດ້ຍິນບາງສິ່ງບາງຢ່າງແບບນັ້ນ. ແຕ່ຢ່າກັງວົນ. ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ "Polyclonal Gammopathy." ພວກເຮົາຈະອະທິບາຍວ່າມັນແມ່ນຫຍັງ, ເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ, ແລະສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ກ່ຽວກັບມັນດ້ວຍວິທີທີ່ງ່າຍດາຍແລະເຂົ້າໃຈງ່າຍ.
ພະຍາດ Polyclonal Gammopathy ນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ເວົ້າງ່າຍໆ, ພະຍາດ polyclonal gammopathy ແມ່ນສະພາບທີ່ ຈຸລັງ ພູມຕ້ານທານບາງຊະນິດໃນເລືອດຂອງທ່ານຜະລິດ ພູມຕ້ານທານ ຫຼາຍເກີນໄປ, ຫຼື immunoglobulins, ເຊິ່ງເປັນໂປຣຕີນຊະນິດໜຶ່ງທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາຕໍ່ສູ້ກັບພະຍາດ. ໃຫ້ຄິດວ່າພູມຕ້ານທານເຫຼົ່ານີ້ເປັນທະຫານປ້ອງກັນຕົວຂອງຮ່າງກາຍເອງ. ພວກມັນແມ່ນຜູ້ທີ່ຕໍ່ສູ້ກັບພະຍາດ ແລະ ເຊື້ອພະຍາດເມື່ອພວກມັນເຂົ້າມາ.
ສະນັ້ນ, ຄຳວ່າ "polyclonal" ໝາຍຄວາມວ່າຈຸລັງພູມຕ້ານທານປະເພດຕ່າງໆມາລວມຕົວກັນ ແລະ ຜະລິດພູມຕ້ານທານປະເພດຕ່າງໆຫຼາຍຂຶ້ນ. ມັນຄ້າຍຄືກັບທີມງານທີ່ແຕກຕ່າງກັນເຮັດວຽກຮ່ວມກັນ, ບໍ່ພຽງແຕ່ທະຫານປະເພດດຽວກັນເທົ່ານັ້ນ.
ເປັນຫຍັງເລື່ອງນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ? ສິ່ງນີ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຂ້ອຍແນວໃດ?
ຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດ polyclonal gammopathy, ມັນໝາຍຄວາມວ່າ ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງທ່ານມີການເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍເກີນໄປ . ມັນຄືກັບວ່າມັນມີສະຕິລະວັງຕົວຢູ່ສະເໝີ. ເຫດຜົນຫຼັກສຳລັບສິ່ງນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງທ່ານໄດ້ຮັບສັນຍານຈາກການຕິດເຊື້ອ ຫຼື ພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງຢູ່ສະເໝີ, ໂດຍບອກມັນໃຫ້ "ສ້າງພູມຕ້ານທານ, ສ້າງພູມຕ້ານທານ."
ນັ້ນຄື, ພະຍາດ polyclonal gammopathy ສາມາດເປັນ ອາການຂອງພະຍາດທີ່ຕິດພັນອື່ນໆ . ຕົວຢ່າງ, ຖ້າທ່ານເປັນມະເຮັງ, ຫຼືຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດຕັບ, ຫຼືຖ້າທ່ານມີພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງເຊັ່ນ: ໂລກຂໍ້ອັກເສບຮູມາຕອຍ, ທ່ານອາດຈະເປັນພະຍາດ polyclonal gammopathy ນີ້. ດັ່ງນັ້ນ, ເມື່ອທ່ານໝໍເຫັນສິ່ງນີ້, ພວກເຂົາຊອກຫາວ່າ, "ເປັນຫຍັງລະບົບພູມຕ້ານທານຈຶ່ງຖືກກະຕຸ້ນຫຼາຍ?"
ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງພະຍາດ polyclonal ແລະ monoclonal ແມ່ນຫຍັງ?
ອັນນີ້ອາດເບິ່ງຄືວ່າເລິກເຊິ່ງໜ້ອຍໜຶ່ງ, ແຕ່ຂໍໃຫ້ເຂົ້າໃຈງ່າຍໆ. ມີເມັດເລືອດຂາວສອງຊະນິດຢູ່ໃນເລືອດຂອງເຮົາທີ່ເອີ້ນວ່າ "ຈຸລັງ B" ແລະ "ຈຸລັງ plasma". ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຈຸລັງທີ່ຜະລິດພູມຕ້ານທານ ("ອິມມູໂນໂກລບູລິນ") ທີ່ພວກເຮົາໄດ້ກ່າວເຖິງກ່ອນໜ້ານີ້.
- ພະຍາດ polyclonal Gammopathy: ໃນທີ່ນີ້, ທັງ `ຈຸລັງ B` ແລະ `ຈຸລັງ plasma` ມາຮ່ວມກັນເພື່ອຜະລິດພູມຕ້ານທານຫຼາຍຊະນິດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ຄືກັນກັບໂຮງງານຜະລິດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຜະລິດສິນຄ້າຫຼາຍປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
- ໂມໂນໂຄນັລ ແກມໂມພາທີ:ສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນຢູ່ນີ້ແມ່ນມີພຽງແຕ່ "ຈຸລັງພລາສມາ" ເທົ່ານັ້ນທີ່ລວບລວມ ແລະ ຜະລິດພູມຕ້ານທານຊະນິດດຽວຫຼາຍເກີນໄປ, ເອີ້ນວ່າ "ໂປຣຕີນ M". ນີ້ແມ່ນສະພາບທີ່ແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍ. ສິ່ງນີ້ສາມາດກ່ຽວຂ້ອງກັບສະພາບມະເຮັງເຊັ່ນ "Multiple Myeloma". ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບາງຄົນຍັງສາມາດເປັນພະຍາດທີ່ເອີ້ນວ່າ "Monoclonal Gammopathy of Undetermined Significance" (MGUS). ຖ້າເຫດການນັ້ນເກີດຂຶ້ນ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະກວດທ່ານເປັນປະຈຳເພື່ອເບິ່ງວ່າມະເຮັງກຳລັງພັດທະນາຫຼືບໍ່. ສະນັ້ນ, ມັນດີທີ່ຈະຮູ້ເຖິງເລື່ອງນັ້ນເຊັ່ນກັນ.
ສຳຄັນ: ພະຍາດ polyclonal gammopathy ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ. ມັນແມ່ນການຕອບສະໜອງຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ.
ມີຊື່ອື່ນສຳລັບຊື່ນີ້ບໍ?
ແມ່ນແລ້ວ, ທ່ານໝໍໃຊ້ຊື່ອື່ນໆອີກຫຼາຍຊື່ສຳລັບອາການຂອງພະຍາດ polyclonal gammopathy. ຊື່ຫຼັກໆແມ່ນ:
- ພະຍາດພູມຄຸ້ມກັນສູງໃນເລືອດ (hypergammaglobulinemia): ນີ້ໝາຍເຖິງການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງປະລິມານຂອງ gamma globulin (ຊະນິດຂອງພູມຕ້ານທານ) ໃນເລືອດ.
- ພະຍາດ Polyclonal: ນີ້ຍັງເປັນຊື່ອື່ນ.
ສາເຫດຂອງພະຍາດ Polyclonal Gammopathy ແມ່ນຫຍັງ?
ຜູ້ຊ່ຽວຊານຍັງຄົງຄົ້ນຄວ້າສາເຫດທີ່ແນ່ນອນຂອງອາການນີ້. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນມັກພົບເລື້ອຍໃນຄົນທີ່ມີການຕິດເຊື້ອບາງຊະນິດ, ພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງ, ຫຼື ມະເຮັງເລືອດ. ບາງຄັ້ງ, ຢາ ບາງຊະນິດທີ່ກິນເພື່ອປິ່ນປົວອາການອື່ນໆກໍ່ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງໄດ້ເຊັ່ນກັນ.
ອາການຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ພະຍາດ gammopathy ຫຼາຍໂຄລອນ ບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການສະເພາະໃດໆ. ທ່ານອາດຈະມີອາການຍ້ອນພະຍາດທີ່ເປັນສາເຫດຂອງພະຍາດ gammopathy.
ລອງນຶກພາບວ່າເຈົ້າເປັນປອດອັກເສບພ້ອມກັບໄຂ້ສູງ ແລະ ໄອ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເຈົ້າຈະສະແດງອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບປອດອັກເສບນັ້ນ. ເມື່ອໝໍກຳລັງປິ່ນປົວ, ລາວສາມາດກວດເລືອດ ແລະ ພົບເຫັນພາວະ polyclonal gammopathy ນີ້ໂດຍບັງເອີນ. ນັ້ນຄື, ມັນມັກຈະພົບເມື່ອເຈົ້າກຳລັງຊອກຫາສິ່ງອື່ນ.
ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ຕິດຕໍ່ກັນໂດຍໄວຣັດ ຫຼື ເຊື້ອແບັກທີເຣຍບໍ?
ບໍ່ແມ່ນ. ພະຍາດ polyclonal gammopathy ບໍ່ໄດ້ເກີດຈາກໄວຣັດ ຫຼື ເຊື້ອແບັກທີເຣຍໂດຍກົງ. ມັນແມ່ນ ການຕອບສະໜອງຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ . ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ພະຍາດ polyclonal gammopathy ສາມາດເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອໄວຣັດ ຫຼື ເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫຼັງ. ນັ້ນຄື, ໄວຣັດ ຫຼື ເຊື້ອແບັກທີເຣຍກະຕຸ້ນລະບົບພູມຕ້ານທານ.
ທ່ານໝໍກວດຫາພະຍາດນີ້ແນວໃດ? (ການວິນິດໄສ)
ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວທ່ານໝໍໃຊ້ ການກວດເລືອດພິເສດ ເພື່ອກວດຫາພະຍາດ polyclonal gammopathy. ການກວດນີ້ເອີ້ນວ່າ Serum Protein Electrophoresis (SPEP) .
ຖ້າທ່ານໝໍຂອງທ່ານໄດ້ວິນິດໄສວ່າທ່ານເປັນພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງ, ການຕິດເຊື້ອ, ພະຍາດຕັບ, ຫຼື ມະເຮັງ, ຫຼື ສົງໃສວ່າທ່ານມີອາການດັ່ງກ່າວ, ທ່ານໝໍອາດຈະເຮັດການກວດ 'SPEP' ນີ້ເພື່ອຊອກຫາວ່າການຕອບສະໜອງຂອງລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງທ່ານແມ່ນຫຍັງ.
ການທົດສອບ `SPEP` ສາມາດຊ່ວຍຊອກຫາສິ່ງນີ້ໄດ້ແນວໃດ?
ມັນງ່າຍດາຍຫຼາຍ. ທ່ານໝໍຈະເອົາຕົວຢ່າງເລືອດຈາກທ່ານ. ຈາກນັ້ນ, ໃນຫ້ອງທົດລອງ, ເຂົາເຈົ້າໃຊ້ວິທີການນີ້ທີ່ເອີ້ນວ່າ `SPEP` ເພື່ອແຍກໂປຣຕີນປະເພດຕ່າງໆໃນເລືອດຂອງທ່ານ ແລະ ກວດສອບລະດັບຂອງມັນ.
ລະດັບໂປຣຕີນເຫຼົ່ານີ້ສາມາດບອກທ່ານໝໍຂອງທ່ານໄດ້ຫຼາຍຢ່າງກ່ຽວກັບ ສຸຂະພາບຂອງລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງທ່ານ . ຕົວຢ່າງ, ພວກມັນສາມາດໃຫ້ຕົວຊີ້ບອກແກ່ທ່ານກ່ຽວກັບວ່າທ່ານມີພະຍາດຕັບ (ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດ polyclonal gammopathy) ຫຼືວ່າທ່ານມີການຕິດເຊື້ອ ຫຼື ມະເຮັງຫຼືບໍ່.
ມີການທົດສອບອື່ນໆເພື່ອຊອກຫາສິ່ງນີ້ບໍ?
ແມ່ນແລ້ວ. ບາງຄັ້ງ, ຖ້າທ່ານໝໍຂອງທ່ານສົງໃສວ່າທ່ານມີການຕິດເຊື້ອຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງຂອງທ່ານ, ເຊັ່ນ: ເຍື່ອຫຸ້ມສະໝອງອັກເສບ, ລາວອາດຈະກວດ ນໍ້າไขสันหลัง (CSF) ຂອງທ່ານ, ເພາະວ່າການຕິດເຊື້ອດັ່ງກ່າວຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດ polyclonal gammopathy ໄດ້.
ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່ສຳລັບສິ່ງນີ້?
ສິ່ງສຳຄັນທີ່ຕ້ອງເຂົ້າໃຈຢູ່ທີ່ນີ້ແມ່ນວ່າ polyclonal gammopathy ແມ່ນການຕອບສະໜອງຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ, ບໍ່ແມ່ນພະຍາດໃນຕົວຂອງມັນເອງ. ດັ່ງນັ້ນ, ຈຶ່ງບໍ່ມີການປິ່ນປົວໂດຍກົງສຳລັບສະພາບການນີ້.
ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະ ປິ່ນປົວສະພາບທີ່ເປັນສາເຫດທີ່ເຮັດໃຫ້ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນເຮັດວຽກຫຼາຍເກີນໄປ. ຕົວຢ່າງ, ຖ້າມັນເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອ, ການຕິດເຊື້ອຈະຖືກປິ່ນປົວ. ຖ້າມັນເກີດຈາກພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງ, ການປິ່ນປົວທີ່ເໝາະສົມຈະຖືກມອບໃຫ້.
ໃນຂະນະທີ່ປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ຕິດພັນ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະກວດລະດັບອິມມູໂນໂກຼບູລິນຂອງທ່ານຄືນໃໝ່ເພື່ອເບິ່ງວ່າພະຍາດໂພລີໂຄນນໍ ແກມໂມພາທີ ໄດ້ຫຼຸດລົງ ຫຼື ຫາຍໄປແລ້ວ.
ການພັດທະນາຂອງ Polyclonal Gammopathy ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ບໍ?
ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ນັກຄົ້ນຄວ້າ ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ພົບວິທີການປ້ອງກັນອາການນີ້ເທື່ອ. ເນື່ອງຈາກມັນມັກເກີດຂື້ນເປັນຜົນຂ້າງຄຽງຂອງພະຍາດອື່ນ, ສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ຄວນເຮັດຄືການປ້ອງກັນພະຍາດທີ່ຕິດພັນ.
ຂ້ອຍຈະຮູ້ໄດ້ແນວໃດວ່າຂ້ອຍມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເປັນພະຍາດນີ້?
ຖ້າທ່ານມີເງື່ອນໄຂທາງການແພດບາງຢ່າງ, ທ່ານມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນພະຍາດ polyclonal gammopathy. ບາງອາການເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:
- ສະພາບພູມຕ້ານທານໂຕເອງ: ຕົວຢ່າງປະກອບມີ lupus, ໂລກຂໍ້ອັກເສບຮູມາຕອຍ, ແລະ ໂຣກ Sjogren.
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເລືອດ: ຕົວຢ່າງເຊັ່ນພະຍາດເລືອດຈາງຊະນິດ Sickle Cell Anemia.
- ມະເຮັງເລືອດ: ເຊັ່ນ: ມະເຮັງເລືອດຂາວ ແລະ ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ.
- ມະເຮັງອື່ນໆ: ມະເຮັງໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ມະເຮັງຕັບ, ມະເຮັງປອດ, ມະເຮັງຮວຍໄຂ່.
- ການຕິດເຊື້ອ: ການຕິດເຊື້ອ HIV, ໄຂ້ຍຸງ, ພະຍາດ mononucleosis, ປອດອັກເສບ, ວັນນະໂລກ.
- ພະຍາດຕັບ: ຕັບອັກເສບອັດຕະໂນມັດ, ພະຍາດຕັບແຂງ, ພະຍາດຕັບອັກເສບໄວຣັດ.
- ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບສານ asbestos .
ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ຫຼື ຖ້າທ່ານຮູ້ສຶກວ່າອາການຂອງທ່ານຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານໄດ້ປຶກສາທ່ານໝໍຂອງທ່ານ. ລາວ ຫຼື ນາງສາມາດກວດຫາ polyclonal gammopathy ຂອງທ່ານ, ຖ້າຈຳເປັນ.
ຂ້ອຍຈະຄາດຫວັງຫຍັງໄດ້ແດ່ຖ້າຂ້ອຍເປັນພະຍາດ Polyclonal Gammopathy?
ຖ້າທ່ານມີພະຍາດ gammopathy ຫຼາຍໂຄລອນ, ທ່ານ ອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນເລັກນ້ອຍໃນການຕິດເຊື້ອ ແລະ ພະຍາດເລືອດຈາງ. ແຕ່ຂ່າວດີແມ່ນວ່າດ້ວຍການປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ເປັນສາເຫດຂອງພະຍາດ gammopathy ຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ພະຍາດ gammopathy ແລະ ຄວາມສ່ຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງສາມາດຫາຍໄປໄດ້.
ສະຖານະການນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນຫຼາຍກວ່າໜຶ່ງຄັ້ງໄດ້ບໍ?
ແມ່ນແລ້ວ, ພະຍາດ polyclonal gammopathy ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ຫຼາຍກວ່າໜຶ່ງຄັ້ງ, ເພາະວ່າຖ້າສາເຫດພື້ນຖານເກີດຂຶ້ນອີກ, ການຕອບສະໜອງຂອງພູມຕ້ານທານນີ້ກໍ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນອີກໄດ້.
ຖ້າຂ້ອຍມີອາການນີ້, ຂ້ອຍຄວນດູແລຕົວເອງແນວໃດ?
ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນ ການປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳຂອງທ່ານໝໍຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ໂດຍສະເພາະແມ່ນຄຳແນະນຳກ່ຽວກັບການປົກປ້ອງຕົວເອງຈາກການຕິດເຊື້ອ. ຕົວຢ່າງ, ສິ່ງງ່າຍໆເຊັ່ນ: ການໃສ່ໜ້າກາກເມື່ອໄປສະຖານທີ່ແອອັດ ແລະ ລ້າງມືເລື້ອຍໆສາມາດສ້າງຄວາມແຕກຕ່າງໄດ້ຫຼາຍ.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
ໂດຍ, ຈາກສິ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ສົນທະນາກັນມາ, ຂ້າພະເຈົ້າຫວັງວ່າເຈົ້າຈະມີຄວາມຄິດທີ່ດີກ່ຽວກັບພະຍາດ Polyclonal Gammopathy ຫຼື Hypergammaglobulinemia.
- ເວົ້າງ່າຍໆ, ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າ ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງທ່ານກຳລັງຜະລິດອິມມູໂນໂກຼບູລິນ (ພູມຕ້ານທານ) ຫຼາຍເກີນໄປ .
- ນີ້ຊີ້ບອກວ່າ ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງທ່ານກຳລັງເຮັດວຽກໜັກເກີນໄປ . ຕ້ອງມີເຫດຜົນສຳລັບເລື່ອງນັ້ນ.
- ທ່ານໝໍຂອງທ່ານ ຈະປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ເປັນສາເຫດຂອງສິ່ງນີ້, ແລະ ພະຍາດ gammopathy ນີ້ມັກຈະດີຂຶ້ນ.
ສະນັ້ນ, ຢ່າຕົກໃຈພຽງແຕ່ຍ້ອນວ່າມີບາງສິ່ງບາງຢ່າງແບບນີ້ຢູ່ໃນບົດລາຍງານ. ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານ ແລະ ເຂົ້າໃຈຢ່າງແນ່ນອນວ່າມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນ ແລະ ສິ່ງທີ່ຕ້ອງເຮັດ. ຂ້າພະເຈົ້າຂໍອວຍພອນໃຫ້ທ່ານມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ!
`ພະຍາດແກມໂມພາທີຫຼາຍໂຄລອນ, ພະຍາດແກມມາສູງ, ອິມມູໂນໂກຼບູລິນ, ແອນຕິບໍດີ, ລະບົບພູມຕ້ານທານ, SPEP, ເຊວ B, ເຊວພລາສມາ











💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ