ໃຫ້ພວກເຮົາຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບພະຍາດເສັ້ນເລືອດດຳອຸດຕັນ (VTE) ໂດຍທັນທີ.

ເຄີຍສົງໄສບໍ່ວ່າເລືອດທີ່ໄຫຼຜ່ານເສັ້ນເລືອດຂອງເຮົາບາງຄັ້ງສາມາດຕິດຢູ່ບ່ອນດຽວ ແລະ ປະກອບເປັນກ້ອນໄດ້ແນວໃດ? ສິ່ງນີ້ອາດຟັງແລ້ວໜ້າຢ້ານໜ້ອຍໜຶ່ງ, ແຕ່ຕົວຈິງແລ້ວມັນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງຮູ້ເຖິງເລື່ອງນີ້. ເພາະວ່າພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກນັ້ນເທົ່ານັ້ນທີ່ພວກເຮົາສາມາດປະຕິບັດໄດ້ຢ່າງວ່ອງໄວຖ້າຈຳເປັນ. ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະເວົ້າກ່ຽວກັບກ້ອນເລືອດແຂງຕົວໃນເສັ້ນເລືອດ, ເຊິ່ງເປັນສະພາບທີ່ທ່ານໝໍເອີ້ນວ່າ `(Venous Thromboembolism - VTE)`.

ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດດຳ (VTE) ແມ່ນຫຍັງ?

ເວົ້າງ່າຍໆ, '(ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດດຳ)' ແມ່ນເວລາທີ່ເລືອດກ້າມເກີດຂຶ້ນພາຍໃນເສັ້ນເລືອດໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ, ເຊິ່ງເປັນເສັ້ນເລືອດປະເພດໜຶ່ງທີ່ນຳເລືອດທີ່ບໍ່ບໍລິສຸດໄປສູ່ຫົວໃຈ, ຂັດຂວາງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ. ໃນທີ່ນີ້, "Thrombo" ໝາຍເຖິງກ້ອນເລືອດ. "ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດ" ໝາຍເຖິງເວລາທີ່ກ້ອນເລືອດດັ່ງກ່າວເດີນທາງໄປຕາມເສັ້ນເລືອດ ແລະ ຕິດຢູ່ບ່ອນໃດບ່ອນໜຶ່ງ. "ເສັ້ນເລືອດດຳ" ໝາຍເຖິງຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດດຳ.

ເມື່ອທ່ານໝໍເວົ້າກ່ຽວກັບ VTE, ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວເຂົາເຈົ້າກຳລັງເວົ້າກ່ຽວກັບເລືອດກ້າມສອງປະເພດຄື:

1. ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດດຳໃນເສັ້ນເລືອດດຳ (DVT): ນີ້ແມ່ນເວລາທີ່ເລືອດກ້າມເກີດຂຶ້ນຢູ່ໃນ ເສັ້ນເລືອດດຳທີ່ໄຫຼຜ່ານກ້າມຊີ້ນ, ຢູ່ພາຍໃນຮ່າງກາຍ.

2. ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດໃນປອດ (PE): ສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນເມື່ອກ້ອນເລືອດຈາກ DVT ຫຼື ກ້ອນເລືອດຈາກສະຖານທີ່ອື່ນແຕກອອກ ແລະ ຕິດຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດໃນປອດ.

ລອງຄິດເບິ່ງ, ເສັ້ນເລືອດເຫຼົ່ານີ້ນຳເລືອດກັບຄືນສູ່ຫົວໃຈຈາກສ່ວນທີ່ຢູ່ໄກຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ, ເຊັ່ນ: ແຂນຂາຂອງພວກເຮົາ. ດັ່ງນັ້ນ, ເມື່ອເສັ້ນເລືອດຖືກອຸດຕັນໂດຍກ້ອນເລືອດ, ເລືອດຈະເລີ່ມລວມຕົວກັນຢູ່ທາງຫຼັງບໍລິເວນທີ່ຖືກອຸດຕັນ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ບໍລິເວນນັ້ນສາມາດໃຄ່ບວມ ແລະ ອັກເສບໄດ້. ນອກຈາກນັ້ນ, ຈຸລັງທີ່ຢູ່ທາງໜ້າບໍລິເວນທີ່ຖືກອຸດຕັນຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບອົກຊີເຈນ ແລະ ສານອາຫານທີ່ພວກມັນຕ້ອງການ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍ ຢ່າງຮ້າຍແຮງຕໍ່ເສັ້ນເລືອດ, ເນື້ອເຍື່ອ, ແລະ ແມ່ນແຕ່ອະໄວຍະວະຕ່າງໆ. ໃນບາງກໍລະນີ, ຕົວຢ່າງ, ຖ້າເສັ້ນເລືອດທີ່ນຳເລືອດໄປຫາປອດຖືກອຸດຕັນໂດຍ "VTE", ມັນອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດໄດ້ .

ກ້ອນເລືອດກ້າມເກີດຂຶ້ນແນວໃດໃນເສັ້ນເລືອດດຳແບບນີ້?

ຕົວຈິງແລ້ວ, ການແຂງຕົວຂອງເລືອດແມ່ນການຕອບສະໜອງປົກກະຕິ ແລະ ມີສຸຂະພາບດີຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ. ເຈົ້າສາມາດຄິດວ່າມັນຄືກັບບາດແຜທີ່ເກີດຂຶ້ນເມື່ອບາດແຜນ້ອຍໆຢູ່ເທິງໜ້າຜິວໜັງຂອງພວກເຮົາແຫ້ງ ແລະ ມີເລືອດໄຫຼອອກມາໜ້ອຍໜຶ່ງ. ມັນເປັນແບບນັ້ນ. ເມື່ອມີການບາດເຈັບພາຍໃນຮ່າງກາຍ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນການຕິດເຊື້ອ, ເລືອດຈະໜາຂຶ້ນເລັກນ້ອຍເພື່ອຢຸດເລືອດບໍ່ໃຫ້ໄຫຼອອກ. ເຖິງແມ່ນວ່ານີ້ຈະເປັນການຕິດເຊື້ອ, ແຕ່ເຍື່ອຫຸ້ມຂອງເສັ້ນເລືອດກໍ່ຖືກປະຕິບັດຄືກັບວ່າມັນເປັນບາດແຜ.

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ເມື່ອບາດແຜ ຫຼື ການຕິດເຊື້ອເລີ່ມຫາຍດີ, ກ້ອນເລືອດຈະລະລາຍ. ແຕ່ ບາງຄັ້ງ, ສິ່ງນັ້ນບໍ່ເກີດຂຶ້ນ . ຫຼື, ກ້ອນເລືອດສາມາດເກີດຂຶ້ນໂດຍບໍ່ມີການບາດເຈັບໃດໆ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເກີດຈາກຫຼາຍປັດໃຈ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ຖ້າກ້ອນເລືອດມີຂະໜາດໃຫຍ່ພໍ, ມັນສາມາດອຸດຕັນເສັ້ນເລືອດໄດ້ຢ່າງສົມບູນ.

ກ້ອນເລືອດເຫຼົ່ານີ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານແນວໃດ?

ຫຼາຍຄົນຄິດວ່າເມື່ອເຂົາເຈົ້າຄິດເຖິງກ້ອນເລືອດແຂງຕົວ, ມັນໝາຍເຖິງກ້ອນເລືອດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດ "ຫົວໃຈວາຍ" ຫຼື "ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ". ຢ່າງໃດກໍຕາມ, "VTE" ບໍ່ແມ່ນປະເພດຂອງກ້ອນເລືອດທີ່ມັກຈະເກີດຂຶ້ນໃນເສັ້ນເລືອດແດງ (ເສັ້ນເລືອດດຳທີ່ນຳເລືອດຈາກຫົວໃຈໄປຫາສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງຮ່າງກາຍ). ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນ ສາມາດເປັນອັນຕະລາຍໄດ້ເຊັ່ນກັນ .

ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດແມ່ນເມື່ອ VTE ຫຼື ກ້ອນເລືອດແຂງຕົວຫຼຸດອອກຈາກຈຸດເລີ່ມຕົ້ນ, ເດີນທາງຜ່ານກະແສເລືອດ, ແລະ ຕິດຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດຂອງປອດ . ສິ່ງນີ້ເອີ້ນວ່າ ພະຍາດເສັ້ນເລືອດອຸດຕັນໃນປອດ (PE). ພະຍາດເສັ້ນເລືອດອຸດຕັນໃນປອດຈະຈຳກັດການໄຫຼວຽນຂອງອົກຊີເຈນ ແລະ ເລືອດໄປສູ່ປອດ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ຄວາມດັນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດແດງຈະເພີ່ມຂຶ້ນ. ອາການນີ້ເອີ້ນວ່າ ພະຍາດຄວາມດັນເລືອດສູງໃນປອດ. ຖ້າສິ່ງນີ້ຍັງສືບຕໍ່, ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ ແລະ ເຖິງຂັ້ນເສຍຊີວິດໄດ້.

ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ VTE ມັກຈະເກີດຂຶ້ນຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດດຳສ່ວນເລິກຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ, ໂດຍສະເພາະຢູ່ຂາ ຫຼື ແຂນ ຫຼື ໃນເສັ້ນເລືອດດຳພາຍໃນກ້າມຊີ້ນ. ເມື່ອມີກ້ອນເລືອດກ້ອນເກີດຂຶ້ນໃນເສັ້ນເລືອດດຳສ່ວນເລິກ, ມັນຖືກເອີ້ນວ່າ ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດດຳສ່ວນເລິກ (DVT). ເມື່ອ DVT ອຸດຕັນເສັ້ນເລືອດດຳ, ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບ, ໃຄ່ບວມ, ແລະ ແດງ, ເຊິ່ງສາມາດທຳລາຍເສັ້ນເລືອດດຳໃນໄລຍະຍາວ. ສິ່ງນີ້ສາມາດນຳໄປສູ່ສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ ພະຍາດເສັ້ນເລືອດດຳບໍ່ພຽງພໍຊຳເຮື້ອ ຫຼື ໂຣກຫຼັງການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດດຳ. ບໍ່ແມ່ນ DVTs ທັງໝົດຈະອຸດຕັນເສັ້ນເລືອດດຳ, ແຕ່ພວກມັນສາມາດອຸດຕັນໄດ້, ສະນັ້ນພວກມັນຈຶ່ງຖືກຈັດປະເພດເປັນພະຍາດເສັ້ນເລືອດດຳອຸດຕັນ. ມັນຍັງສຳຄັນທີ່ຕ້ອງຈື່ໄວ້ວ່າ ຖ້າກ້ອນເລືອດກ້ອນແຕກອອກ ແລະ ເດີນທາງໄປສູ່ປອດ, ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດ PE ໄດ້.

ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນແນວໃດລະຫວ່າງ 'Thrombosis' (ກ້ອນເລືອດແຂງ) ແລະ 'Thromboembolism' (ການອຸດຕັນຂອງກ້ອນເລືອດໃນການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ)?

ເວົ້າງ່າຍໆ, `(ການອຸດຕັນຂອງເລືອດ)` ໝາຍເຖິງກ້ອນເລືອດ. `(ການອຸດຕັນຂອງເລືອດ)` ໝາຍເຖິງກ້ອນເລືອດທີ່ເຄື່ອນທີ່ຜ່ານກະແສເລືອດ ແລະ ຕິດຢູ່ບ່ອນໃດບ່ອນໜຶ່ງ, ກີດຂວາງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ. `(ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດດຳເລິກ - DVT)` ແລະ `(ການອຸດຕັນຂອງປອດ - PE)` ທັງສອງລ້ວນແຕ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ຄັນຮົ່ມຂອງ `(ພະຍາດການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດດຳ)`. ເນື່ອງຈາກວ່າທັງສອງຢ່າງນີ້ສາມາດກີດຂວາງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດດຳ.

ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດດຳເທິງໜ້າຜິວໜັງ (SVT) ແມ່ນກ້ອນເລືອດທີ່ເກີດຂຶ້ນຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດດຳຂະໜາດນ້ອຍເທິງໜ້າຜິວໜັງໃກ້ກັບໜ້າຜິວໜັງ, ແລະມີໂອກາດໜ້ອຍທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງ. ເຖິງແມ່ນວ່າປະມານເຄິ່ງໜຶ່ງຂອງ DVTs ບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນ, ແຕ່ຄວນພິຈາລະນາພວກມັນເພາະວ່າມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນ ແລະ ເປັນປັດໄຈສ່ຽງຕໍ່ພະຍາດເສັ້ນເລືອດດຳເທິງໜ້າຜິວໜັງ.

ອາການນີ້ເອີ້ນວ່າ "VTE" ພົບເລື້ອຍປານໃດ?

ເຖິງແມ່ນວ່າໃນບາງປະເທດທີ່ພັດທະນາແລ້ວຂອງໂລກ, "ພະຍາດຫຼອດເລືອດອຸດຕັນ (VTE)" ເປັນພະຍາດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດອັນດັບສາມຫຼັງຈາກ "ພະຍາດຫົວໃຈວາຍ" ແລະ "ພະຍາດເສັ້ນເລືອດສະໝອງຕີບ". ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າສະພາບການນີ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ປະມານໜຶ່ງໃນ 1000 ຄົນຕໍ່ປີ. ປະມານເຄິ່ງໜຶ່ງຂອງຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດ "ພະຍາດເສັ້ນເລືອດສະໝອງອຸດຕັນ" ກໍ່ເປັນພະຍາດ "ພະຍາດເສັ້ນເລືອດອຸດຕັນໃນປອດ - PE" ເຊັ່ນກັນ. ນອກຈາກນີ້, ປະມານ 25% ຂອງຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດ "ພະຍາດເສັ້ນເລືອດສະໝອງອຸດຕັນ" ເສຍຊີວິດ. ຍັງມີການກ່າວອີກວ່າ ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນພະຍາດ "ພະຍາດເສັ້ນເລືອດສະໝອງອຸດຕັນ" (VTE) ຈະເພີ່ມຂຶ້ນສອງເທົ່າທຸກໆທົດສະວັດຫຼັງຈາກອາຍຸ 40 ປີ .

ໃຜມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນພະຍາດ VTE?

ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ໃຜໆກໍ່ສາມາດເປັນພະຍາດ VTE ໄດ້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີບາງປັດໃຈທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງ. ພິຈາລະນາວ່າປະມານ 25% ຫາ 50% ຂອງກໍລະນີ VTE ເກີດຂຶ້ນໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ຈະແຈ້ງ. ອີກ 20% ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບມະເຮັງ. ອີກ 20% ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜ່າຕັດ. ນອກຈາກນີ້, ບາງຄົນມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການແຂງຕົວຂອງເລືອດ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນກ້ອນເລືອດ.

ສາເຫດຂອງ VTE ແມ່ນຫຍັງ?

ມີຫຼາຍເຫດຜົນທີ່ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດແຂງຕົວ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນຍາກທີ່ຈະເວົ້າໄດ້ຢ່າງແນ່ນອນວ່າເສັ້ນເລືອດແຂງຕົວຈະໃຫຍ່ພໍທີ່ຈະອຸດຕັນເສັ້ນເລືອດ ຫຼື ແຕກອອກ ແລະ ເດີນທາງໄປສູ່ປອດໄດ້ຫຼືບໍ່. ຜູ້ທີ່ເປັນ VTE ມັກຈະມີປັດໄຈສ່ຽງຫຼາຍກວ່າໜຶ່ງຢ່າງ.

ບາງຄົນມີຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງໂປຣຕີນໃນເລືອດຂອງເຂົາເຈົ້າທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ເລືອດແຂງຕົວ ("Thrombophilia"). ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເລືອດຂອງເຂົາເຈົ້າແຂງຕົວໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ ແລະ ເຮັດໃຫ້ມັນມີໂອກາດໜ້ອຍທີ່ຈະລະລາຍກ້ອນເລືອດທີ່ກໍ່ຕົວຂຶ້ນ. ສິ່ງນີ້ອາດຈະເປັນຍ້ອນພັນທຸກໍາ, ຫຼື ມັນອາດເປັນຜົນຂ້າງຄຽງຂອງສະພາບການທາງການແພດອື່ນໆ.

ບາງຄັ້ງ, ເມື່ອຮ່າງກາຍຢຸດນິ້ງ, ນັ້ນຄື, ເມື່ອມັນບໍ່ເຄື່ອນໄຫວ , ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດຈະຊ້າລົງ ແລະ ສາມາດເກີດກ້ອນເລືອດໄດ້. ລອງຄິດເບິ່ງ, ເມື່ອທ່ານເດີນທາງໄກ, ເມື່ອທ່ານຢູ່ໃນທ່າດຽວກັນເປັນເວລາຫຼາຍຊົ່ວໂມງໃນລົດເມ ຫຼື ລົດໄຟ, ຫຼື ເມື່ອທ່ານນັ່ງຢູ່ເທິງຕັ່ງໝົດມື້ຢູ່ໃນຫ້ອງການ, ຫຼື ເມື່ອທ່ານເຈັບປ່ວຍ ແລະ ຕ້ອງນອນຢູ່ເທິງຕຽງ, ຄວາມສ່ຽງນີ້ມີຢູ່.

ສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງການເປັນກ້ອນເລືອດແມ່ນການບາດເຈັບ ຫຼື ການຕິດເຊື້ອ. ບາງຄັ້ງ, ການບາດເຈັບນີ້ເກີດຈາກການປິ່ນປົວທາງການແພດ. ຕົວຢ່າງ, ມັນສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີສຳລັບມະເຮັງ, ຫຼື ເມື່ອໃສ່ສາຍ IV (ນ້ຳໃນເສັ້ນເລືອດ) ເຂົ້າໄປໃນແຂນ ຫຼື ໃສ່ catheter. ຜູ້ທີ່ຢູ່ໂຮງໝໍເປັນເວລາດົນມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເປັນກ້ອນເລືອດ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າເຂົາເຈົ້າກຳລັງຟື້ນຕົວຈາກການບາດເຈັບ ຫຼື ການຕິດເຊື້ອ, ກຳລັງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທາງການແພດທີ່ຮຸນແຮງ, ແລະ ໃຊ້ເວລາຫຼາຍຢູ່ໃນຕຽງໂຮງໝໍ.

ປັດໄຈໃດແດ່ທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງ VTE?

ນີ້ແມ່ນບາງສິ່ງທີ່ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານໃນການເປັນ VTE:

• ການບາດເຈັບຕໍ່ເສັ້ນເລືອດດຳເນື່ອງຈາກກະດູກຫັກ ຫຼື ການຜ່າຕັດ.
• ພະຍາດຕິດຕໍ່.
• ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຫຼຸດລົງຍ້ອນການຢູ່ນິ້ງໆຢູ່ບ່ອນດຽວເປັນເວລາດົນເກີນໄປ.
• ພະຍາດທາງພັນທຸກໍາທີ່ຖ່າຍທອດມາຈາກຫລາຍລຸ້ນຄົນ ແລະ ປະຫວັດຄອບຄົວທີ່ເປັນພະຍາດ VTE.
• ລະດັບຮໍໂມນ "ອີສໂຕຣເຈນ" ເພີ່ມຂຶ້ນຍ້ອນການຖືພາ, ການໃຊ້ຢາຄຸມກຳເນີດ, ຫຼື ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນທົດແທນ (Hormone Replacement Therapy)
• ພະຍາດການແຂງຕົວຂອງເລືອດ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ "(ພະຍາດ Factor V Leiden), "(Polycythemia Vera)" ແລະ "(ພະຍາດ Sickle Cell Disease)".
• ພະຍາດຊໍາເຮື້ອບາງຊະນິດ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ ມະເຮັງ, ພະຍາດຫົວໃຈ, ແລະ ພະຍາດລໍາໄສ້ອັກເສບ (IBD).
• ປັດໄຈດ້ານວິຖີຊີວິດ, ນັ້ນຄື ການສູບຢາ, ໂລກອ້ວນ ແລະ ການຂາດການອອກກຳລັງກາຍ.
• ອາຍຸ (VTE ມັກພົບຫຼາຍໃນຜູ້ສູງອາຍຸ. ນີ້ອາດຈະເປັນຍ້ອນອັດຕາການແຜ່ລະບາດຂອງພະຍາດຮ່ວມ ແລະ ປັດໄຈການດຳລົງຊີວິດທີ່ບໍ່ດີໃນບັນດາພວກເຂົາ).

ອາການຂອງ 'VTE' ແມ່ນຫຍັງ?

ຖ້າເສັ້ນເລືອດດຳອຸດຕັນຍ້ອນການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດດຳໃນເສັ້ນເລືອດດຳ (DVT), ອາການອາດຈະເກີດຂຶ້ນຢູ່ບໍລິເວນທີ່ມີກ້ອນເລືອດແຂງຕົວ. ອາການເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:

• ອາການໃຄ່ບວມ (ໂດຍສະເພາະຢູ່ຂາ ຫຼື ແຂນຂ້າງໜຶ່ງ)
• ອາການແດງ
• ຮູ້ສຶກອົບອຸ່ນເມື່ອເຈົ້າແຕະບໍລິເວນນັ້ນ
• ເຈັບ (ໂດຍສະເພາະເວລາຢືນ ຫຼື ຍ່າງ)

ອາການຂອງ "(PE)" ນັ້ນຄື ການມີກ້ອນເລືອດໃນປອດ ສາມາດປາກົດຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ, ບາງຄັ້ງໂດຍບໍ່ມີອາການຂອງ "(DVT)" ກ່ອນໜ້ານີ້. ອາການເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:

• ເຈັບໜ້າເອິກ (ໂດຍສະເພາະເມື່ອຫາຍໃຈເລິກໆ)
• ຫາຍໃຈຍາກ (ເລີ່ມຫາຍໃຈກະທັນຫັນ)
• ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈເພີ່ມຂຶ້ນ
• ອັດຕາການຫາຍໃຈເພີ່ມຂຶ້ນ
• ອາການວິນຫົວ (ຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າເຈົ້າກຳລັງໝຸນວຽນ)
• ການສູນເສຍສະຕິ
• ເຫື່ອອອກ ຫຼື ຮູ້ສຶກໜາວ
• ໄອອອກເລືອດ

ສຳຄັນ: ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງໄປພົບແພດທັນທີ , ເພາະວ່າອາການເຫຼົ່ານີ້ອາດເປັນສັນຍານຂອງອາການທີ່ຮ້າຍແຮງ.

ການວິນິດໄສວ່າ 'VTE' ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສແນວໃດ?

ຍັງມີອາການອື່ນໆທີ່ມີອາການຄ້າຍຄືກັນກັບ DVT ແລະ PE. ເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານມີພະຍາດເສັ້ນເລືອດດຳອຸດຕັນ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຖາມກ່ຽວກັບປະຫວັດທາງການແພດຂອງທ່ານ, ລະບຸປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ການເປັນ VTE, ແລະ ກວດສອບອາການອື່ນໆ. ພວກເຂົາອາດຈະເຮັດການກວດເລືອດຂັ້ນພື້ນຖານເພື່ອຊອກຫາອາການຂອງກ້ອນເລືອດແຂງ. ຫຼັງຈາກນັ້ນພວກເຂົາຈະໃຊ້ການກວດຮູບພາບ, ເຊັ່ນ: ການສະແກນ, ເພື່ອຊອກຫາຕຳແໜ່ງຂອງກ້ອນເລືອດແຂງ.

ການກວດໃດແດ່ທີ່ໃຊ້ເພື່ອກວດຫາ "VTE"?

ການກວດຕ່າງໆແມ່ນເຮັດເພື່ອກວດຫາໂຣກ "(DVT)" ແລະ "(PE").

ການທົດສອບທີ່ກວດພົບ 'DVT'

• ການກວດເລືອດ: ມີການກວດເລືອດທີ່ເອີ້ນວ່າການກວດ D-dimer. ການກວດນີ້ວັດແທກລະດັບຂອງສານທີ່ປ່ອຍອອກມາເມື່ອກ້ອນເລືອດແຕກ. ຖ້າລະດັບຂອງສານນີ້ສູງ, ມັນອາດເປັນສັນຍານຂອງກ້ອນເລືອດ. ການກວດເລືອດຍັງສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອວັດແທກລະດັບອົກຊີເຈນໃນເລືອດ ແລະ ເພື່ອກວດຫາຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການແຂງຕົວຂອງເລືອດທີ່ສືບທອດມາ.
• ການກວດ ດ້ວຍຄື້ນສຽງອັລຕຣາຊາວຫຼອດເລືອດ: ນີ້ແມ່ນການກວດຮູບພາບທີ່ບໍ່ເຈັບປວດ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມັນເປັນທາງເລືອກທຳອິດທີ່ຈະເບິ່ງເສັ້ນເລືອດ ແລະ ວິທີການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຜ່ານພວກມັນ. ບາງຄັ້ງມັນຖືກເອີ້ນວ່າການກວດດ້ວຍຄື້ນສຽງສອງດ້ານ ເພາະມັນມີສອງສ່ວນ. ໃນສ່ວນທຳອິດ, ທ່ານໝໍໃຊ້ອຸປະກອນຄ້າຍຄືໄມ້ຄ້ອນເພື່ອສົ່ງຄື້ນສຽງໄປທີ່ເສັ້ນເລືອດ ແລະ ໄດ້ຮັບຮູບພາບຢູ່ໜ້າຈໍ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເສັ້ນເລືອດສາມາດຖືກບີບອັດເພື່ອເບິ່ງວ່າມັນຫົດຕົວຕາມປົກກະຕິ ຫຼື ຖ້າມັນຖືກອຸດຕັນໂດຍກ້ອນເລືອດ. ໃນສ່ວນທີສອງ, ຄື້ນສຽງຈະຖືກສົ່ງເພື່ອເບິ່ງວ່າການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດເປັນແນວໃດ. ເມື່ອເລືອດໄຫຼວຽນຕາມປົກກະຕິ, ຄື້ນສຽງຈະປ່ຽນຜ່ານປະກົດການທີ່ເອີ້ນວ່າຜົນກະທົບຂອງດອບເລີ.
• ການຖ່າຍພາບເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງ MR:ເຕັກນິກທີ່ເອີ້ນວ່າ ການສະແກນພາບສະທ້ອນແມ່ເຫຼັກ (MRI) ສາມາດເຊື່ອຖືໄດ້ຫຼາຍກວ່າການກວດດ້ວຍຄື້ນສຽງ ultrasound ສຳລັບການກວດເສັ້ນເລືອດໃນບໍລິເວນຕ່າງໆເຊັ່ນ: ທ້ອງ, ໜ້າເອິກ, ແລະ ກະດູກເຊີງກະໂຫຼກ. ໃນການກວດ MR ເສັ້ນເລືອດ, ຄື້ນຄວາມຖີ່ວິທະຍຸຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອກວດຫາກ້ອນເລືອດ. ສໍາລັບການກວດນີ້, ທ່ານຈະນອນລົງພາຍໃນເຄື່ອງ MRI ມາດຕະຖານ. ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບສີຍ້ອມພິເສດເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ເສັ້ນເລືອດປາກົດຂຶ້ນຢ່າງຊັດເຈນ.
• ການຖ່າຍພາບເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດແບບ Contrast: ນີ້ແມ່ນການກວດດ້ວຍລັງສີເອັກສ໌ແບບດັ້ງເດີມ. ອີກເທື່ອໜຶ່ງ, ສີຍ້ອມສີທີ່ຖືກສັກເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດເພື່ອເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດເຫັນໄດ້ຊັດເຈນຂຶ້ນໃນຮູບພາບ. ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຈະຮຸກຮານຫຼາຍກວ່າການກວດດ້ວຍຮູບພາບອື່ນໆເລັກນ້ອຍ, ແຕ່ມັນຖືວ່າຖືກຕ້ອງກວ່າ. ສິ່ງນີ້ອາດຈະເຮັດໄດ້ຖ້າການກວດອື່ນໆບໍ່ມີຂໍ້ສະຫຼຸບ. ຊ່າງເຕັກນິກເອັກສ໌ເຣຈະສອດທໍ່ນ້ອຍໆເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ຂອງທ່ານ, ນຳພາມັນໄປໃນທິດທາງທີ່ຖືກຕ້ອງ, ສັກສີຍ້ອມສີ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນຖ່າຍຮູບເອັກສ໌ເຣ.

ການທົດສອບທີ່ກວດພົບ `PE`

• ການວັດແທກອົກຊີເຈນໃນເລືອດ: ຖ້າອາການຂອງທ່ານຊີ້ບອກເຖິງ PE, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະວັດແທກລະດັບອົກຊີເຈນໃນເລືອດຂອງທ່ານກ່ອນໂດຍການວາງເຊັນເຊີວັດແທກອົກຊີເຈນໃນເລືອດໄວ້ທີ່ປາຍນິ້ວມືຂອງທ່ານ. ຖ້າລະດັບອົກຊີເຈນຕໍ່າ, ມັນອາດຈະເປັນຍ້ອນ PE ຫຼື ພະຍາດປອດ ຫຼື ຫົວໃຈອື່ນໆ.
• ການຖ່າຍຮູບເອັກຊະເຣໜ້າເອິກ: ເຖິງແມ່ນວ່າການຖ່າຍຮູບເອັກຊະເຣໜ້າເອິກບໍ່ສາມາດກວດຫາພະຍາດປອດອັກເສບໄດ້, ແຕ່ມັນສາມາດລະບຸສະພາບປອດ ຫຼື ຫົວໃຈອື່ນໆທີ່ອາດເປັນສາເຫດຂອງອາການຂອງທ່ານໄດ້.
• ການກວດເສັ້ນເລືອດໃນປອດດ້ວຍ CT (CTPA): ນີ້ແມ່ນການກວດມາດຕະຖານສຳລັບການວິນິດໄສພະຍາດ PE. ການສະແກນ CT ຈະສ້າງຮູບພາບສາມມິຕິ (3-D) ຂອງເສັ້ນເລືອດ ແລະ ເສັ້ນເລືອດແດງໃນປອດຂອງທ່ານ. "ປອດ" ໝາຍເຖິງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບປອດ, ແລະ "ການກວດເສັ້ນເລືອດ" ແມ່ນຮູບ X-ray ຂອງເສັ້ນເລືອດ. CTPA ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດ, ແຕ່ອາດຕ້ອງການການສັກສີທີ່ເຂັ້ມຂຸ້ນເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດ.
• ການກວດເສັ້ນເລືອດໃນປອດ: ຖ້າການກວດອື່ນໆບໍ່ມີຜົນສະຫຼຸບ, ການກວດເສັ້ນເລືອດໃນປອດແບບດັ້ງເດີມສາມາດໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ແນ່ນອນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນຕ້ອງຮຸກຮານເລັກນ້ອຍ. ສຳລັບການກວດເສັ້ນເລືອດໃນປອດນີ້, ຊ່າງເຕັກນິກ X-ray ຈະສອດທໍ່ເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ໜຶ່ງຂອງທ່ານ, ສອດມັນຜ່ານໜ້າເອິກຂອງທ່ານ, ສັກສີຍ້ອມສີ, ແລະຈາກນັ້ນຖ່າຍຮູບ X-ray.

ມີວິທີການປິ່ນປົວ VTE ແນວໃດ?

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວສຳລັບພະຍາດເສັ້ນເລືອດດຳອຸດຕັນ (Venous Thromboembolism) ແມ່ນຂຶ້ນກັບວ່າກ້ອນເລືອດເປັນອັນຕະລາຍແນວໃດ. ບາງກໍລະນີຂອງພະຍາດເສັ້ນເລືອດດຳອຸດຕັນ (DVT) ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ດ້ວຍຢາທາງປາກ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບາງກໍລະນີຂອງພະຍາດເສັ້ນເລືອດດຳອຸດຕັນ (PE) ອາດຈະຕ້ອງ ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດອອກຢ່າງຮີບດ່ວນ . ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະຜ່າຕັດເອົາກ້ອນເລືອດດຳທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດອອກໂດຍໃຊ້ທໍ່ສອດທີ່ສອດຜ່ານເສັ້ນເລືອດ, ຫຼືອາດຈະສັກຢາ (thrombolytic) ທີ່ຈະລະລາຍກ້ອນເລືອດໄດ້ໄວ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເນື່ອງຈາກອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດຈະເກີດຂຶ້ນ, ການແຊກແຊງດັ່ງກ່າວແມ່ນເຮັດໄດ້ໃນສະຖານະການສຸກເສີນເທົ່ານັ້ນ.

ຖ້າ VTE ບໍ່ໄດ້ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດໃນທັນທີ, ການປິ່ນປົວຈະສຸມໃສ່ການຢຸດການແຂງຕົວຂອງເລືອດທີ່ມີຢູ່ແລ້ວໃຫ້ໃຫຍ່ຂຶ້ນ ແລະ ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ການແຂງຕົວຂອງເລືອດໃໝ່ເກີດຂຶ້ນ. ການປິ່ນປົວປ້ອງກັນດັ່ງກ່າວລວມມີຢາຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດ, ເຊິ່ງເປັນຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ເລືອດບາງລົງ, ແລະ ຖົງຕີນຮັດ, ເຊິ່ງຊ່ວຍຮັກສາການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃຫ້ດີ. ໃນກໍລະນີທີ່ສັບສົນຫຼາຍຂຶ້ນ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະແນະນຳການແຊກແຊງທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ເຊັ່ນ: ການໃສ່ຕົວກອງເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເລືອດກ້າມເດີນທາງໄປສູ່ປອດຂອງທ່ານ.

ເຈົ້າສາມາດປ້ອງກັນ VTE ໄດ້ແນວໃດ?

ມີຫຼາຍປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດເສັ້ນເລືອດດຳອຸດຕັນ, ເຊິ່ງພວກເຮົາບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ທັງໝົດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ການເຄື່ອນໄຫວຮ່າງກາຍແມ່ນວິທີທີ່ງ່າຍທີ່ສຸດທີ່ຈະປ້ອງກັນມັນ . ເນື່ອງຈາກ DVTs ສ່ວນໃຫຍ່ເກີດຂຶ້ນຢູ່ຂາ, ການຮັກສາການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທີ່ດີໃນຂາສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ຖ້າທ່ານນັ່ງເປັນເວລາດົນ, ບໍ່ວ່າຈະຢູ່ບ່ອນເຮັດວຽກ ຫຼື ໃນຂະນະທີ່ເດີນທາງ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານລຸກຂຶ້ນ ແລະ ຍ່າງໄປມາເປັນປະຈຳ ແລະ ອອກກຳລັງກາຍກ້າມຊີ້ນຂາຂອງທ່ານ. ສິ່ງນີ້ຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການສະສົມຂອງເລືອດ. ບໍ່ວ່າທ່ານຈະເຈັບປ່ວຍ ຫຼື ກຳລັງຟື້ນຕົວຈາກການຜ່າຕັດ, ການລຸກຂຶ້ນ ແລະ ເຄື່ອນໄຫວໄປມາໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້ສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນກ້ອນເລືອດ. ການອອກກຳລັງກາຍຍັງສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕຶງຄຽດ ແລະ ຮັກສານ້ຳໜັກໃຫ້ມີສຸຂະພາບດີ . ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນປັດໃຈອື່ນໆທີ່ສາມາດປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ເກີດ VTE.

ເຈົ້າຈະດູແລຕົວເອງແນວໃດຫຼັງຈາກ VTE?

ຖ້າທ່ານເປັນ VTE, ໃຫ້ຮູ້ເຖິງສິ່ງເຫຼົ່ານີ້:

• ໄປຮັບການດູແລຕິດຕາມເປັນປະຈຳ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຕິດຕາມອາການຂອງທ່ານ ແລະ ຕັດສິນໃຈວ່າທ່ານຕ້ອງກິນຢາດົນປານໃດ.
• ກິນຢາຂອງທ່ານຕາມທີ່ໄດ້ສັ່ງໄວ້ຢ່າງແນ່ນອນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າທ່ານມີອາການເລືອດອອກຫຼາຍເກີນໄປ (ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງຢາຫຼຸດຄວາມໜຽວຂອງເລືອດ), ໃຫ້ຢຸດກິນຢາທັນທີ ແລະ ຕິດຕໍ່ຫາທ່ານໝໍຂອງທ່ານ.
• ຈົ່ງຮູ້ເຖິງອາການຂອງກ້ອນເລືອດ, ໂດຍສະເພາະອາການໃຄ່ບວມຢູ່ຂາ ແລະ ເຈັບເມື່ອສຳຜັດ.
• ດຳລົງຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ເຄື່ອນໄຫວຮ່າງກາຍ, ດື່ມນໍ້າຫຼາຍໆ, ຄວບຄຸມຄວາມຕຶງຄຽດ, ແລະ ເຊົາສູບຢາຖ້າທ່ານສູບຢາ.

ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າມີຫຼາຍສາເຫດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງການເປັນກ້ອນເລືອດອຸດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດ. ອາດຈະມີປັດໃຈສ່ຽງທີ່ທ່ານບໍ່ຮູ້ ແລະ ທ່ານບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້.

ຫຼັງຈາກການສົນທະນາທັງໝົດນີ້, ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ເຈົ້າຕ້ອງຈື່ໄວ້!

ມີຫຼາຍປັດໃຈທີ່ສາມາດປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ເກີດອາການທີ່ເອີ້ນວ່າ "(Venous Thromboembolism - VTE). ທ່ານອາດຈະມີປັດໃຈສ່ຽງທີ່ທ່ານບໍ່ຮູ້, ແລະບາງຢ່າງພວກເຮົາບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມີຫຼາຍສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອປ້ອງກັນ "(VTE) . ແລະ, ຖ້າໂຊກບໍ່ດີທີ່ມັນເກີດຂຶ້ນ, ມັນສາມາດຈັດການໄດ້ຢ່າງສຳເລັດຜົນ.

ຖ້າທ່ານມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້, ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບປັດໄຈສ່ຽງສະເພາະຂອງທ່ານ ແລະ ວິທີທີ່ທ່ານສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານ. ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນການໄປພົບແພດທັນທີຖ້າທ່ານມີອາການຂອງ "VTE". ພວກເຮົາເອົາໃຈໃສ່ກັບກ້ອນເລືອດທັງໝົດ, ທັງທີ່ທ່ານເປັນຢູ່ໃນປັດຈຸບັນ ແລະ ສິ່ງທີ່ທ່ານອາດຈະເກີດຂຶ້ນໃນອະນາຄົດ, ຢ່າງຈິງຈັງ. ສະນັ້ນຢ່າ ຢ້ານທີ່ຈະໄປພົບທ່ານໝໍທັນທີທີ່ທ່ານມີຄວາມກັງວົນໃດໆ. ສຸຂະພາບຂອງທ່ານແມ່ນບູລິມະສິດອັນດັບຕົ້ນຂອງພວກເຮົາ!

ກ້ອນ ເລືອດ , ເສັ້ນເລືອດດຳ, DVT, PE, ປອດ, ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດດຳ, VTE