Ar jūsų stuburo slankstelis slysta? Sužinokime apie spondilolistezę!

Nugaros skausmas yra dažna problema, su kuria šiomis dienomis susiduria daugelis žmonių. Kartais tai gali būti paprastas nugaros skausmas, atsirandantis dėl fizinio krūvio. Tačiau jei šis skausmas kai kuriomis dienomis yra šiek tiek aštrus arba jį lydi kiti simptomai, tai gali būti konkreti priežastis. Tai yra, stuburo būklė (spondilolistezė) . Nors pavadinimas gali skambėti šiek tiek sudėtingai, supraskime jį paprastai.

Kas yra spondilolistezė? Paprastai tariant...

Įsivaizduokite savo stuburą kaip mažų kaulų (vadinamų slanksteliais), sudėtų vienas ant kito, krūvą. Tiksliau sakant, yra 33 slanksteliai. Nors šie slanksteliai yra sujungti vienas su kitu, jie gali šiek tiek pajudėti, kai lenkiamės ar judiname kūną. Esant būklei, vadinamai spondilolisteze, vienas iš šių slankstelių išslysta iš vietos ir spaudžia žemiau esantį slankstelį. Tai tarsi nutrūkusi grandinės grandis. Kai taip nutinka, tos srities nervai gali būti suspausti. Tuomet atsiranda tokių simptomų kaip nugaros ir kojų skausmas. Spondilolistezė gali pasireikšti bet kurioje stuburo vietoje, tačiau dažniausiai apatinėje nugaros dalyje (juosmens dalyje) . Be to, ši būklė gali pasireikšti kakle (kaklo stubure) arba nuo kaklo iki šonkaulių galiukų (krūtinės ląstos stubure). Stuburas yra tarsi grandinė, kuri nuolat palaiko mūsų kūną. Taigi, gali būti šiek tiek baugu, kai paslysta grandis. Tačiau tai nereiškia, kad visa grandinė yra sugadinta. Dažnai yra gerų spondilolistezės gydymo būdų. Jei pajutote naują nugaros ar kojų skausmą ir jums sunku atlikti kasdienę veiklą, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Kokios yra galimos spondilolistezės priežastys?

Ši situacija gali atsirasti keliais pagrindiniais būdais:

1. Su amžiumi susijusi (degeneracinė spondilolistezė)

Tai yra labiausiai paplitęs tipas. Senstant, pagalvėlės formos dalys tarp slankstelių (vadinamos diskais ) dyla. Šiems diskams plonėjant, tarpas tarp slankstelių didėja, todėl padidėja tikimybė, kad slanksteliai paslys. Tai taip pat yra degeneracinės disko ligos rūšis.

2. Įgimta spondilolistezė

Kartais ši būklė gali atsirasti dėl to, kad kūdikio stuburas dar gimdoje nėra tinkamai susiformavęs. Kai taip nutinka, problemų gali kilti ankstyvame gyvenime arba daug vėliau.

3. Dėl lūžio slankstelių susijungimo vietoje (istminė spondilolistezė)

Kai lūžta maža kaulo dalis, jungianti du slankstelius (vadinama pars interarticularis ), ji nebegali jų tinkamai laikyti. Tuomet slankstelis išslysta. Tai gali nutikti sportininkams, ypač tiems, kurie atlieka šuolių ir traukimo pratimus .

Kiti mažiau paplitę tipai:

• (Trauminė spondilolistezė):Slankstelis gali išslysti dėl sunkios stuburo žalos, padarytos dėl didelės avarijos ar kritimo.
• Patologinė spondilolistezė: tai taip pat gali sukelti kaulų silpninimo būklės (pvz., osteoporozė ar kaulų navikas ).
• (Pooperacinė spondilolistezė): labai retai ši būklė gali pasireikšti kaip stuburo operacijos šalutinis poveikis.

Kokie yra spondilolistezės simptomai?

Keista, bet kai kurie žmonės serga spondilolisteze ir nejaučia jokių simptomų. Jei išniręs slankstelis yra labai mažas (žemo laipsnio), jis gali nesukelti jokių simptomų, nes nedaro didelio spaudimo kitoms stuburo dalims ar nervams. Tačiau jei simptomai pasireiškia, jie gali būti tokie:

• Apatinės nugaros dalies skausmas.
• Skausmas, plintantis žemyn kojomis (dar vadinamas išialgija ).
• Nugaros suspaudimo ir tempimo jausmas.
• Sunku vaikščioti ar stovėti ilgiau nei kelias minutes.
• Silpnumas, tirpimas arba kojų tirpimo jausmas.

Priklausomai nuo to, kur pasislinko slanksteliai, skausmas gali būti jaučiamas ir kitose nugaros dalyse. Šis skausmas taip pat gali plisti į sėdmenis ar šlaunis.

Kokios yra spondilolistezės priežastys?

Slankstelio išnirimo priežastis priklauso nuo jūsų spondilolistezės tipo. Kai kurios dažnos priežastys:

• Stuburo diskai su amžiumi susidėvi.
• Slanksteliai, kurie gimimo metu yra plonesni nei įprastai.
• Nelaimingi atsitikimai sportuojant.
• Augimo šuoliai vaikams ir jauniems suaugusiesiems.
• Nelaimingi atsitikimai, tokie kaip kritimai ir automobilių avarijos.

Kam labiausiai gresia šios būklės išsivystymas?

Nors spondilolistezę gali išsivystyti bet kas, kai kuriems žmonėms kyla didesnė rizika:

• Žmonės, vyresni nei 50 metų.
• Moterys.
• Sportininkai (ypač tie, kurie žaidžia didelį krūvį reikalaujančias sporto šakas, daug šokinėja ir atlieka tempimo pratimus).
• Žmonės, kurių šeimoje yra buvę spondilolistezės ar su kaulais susijusių ligų.

Kas gali nutikti, jei spondilolistezė negydoma? (Komplikacijos)

Jei ši būklė nėra tinkamai diagnozuota ir gydoma, gali kilti tokių problemų:

• Lėtinis nugaros skausmas .
• Stuburo artritas .
• Nervų pažeidimas.
• Nesugebėjimas kontroliuoti šlapinimosi (šlapimo nelaikymas) arba žarnyno nelaikymas (žarnyno nelaikymas) .

Kaip gydytojai diagnozuoja spondilolistezę?

Gydytojas diagnozuos spondilolistezę atlikęs fizinę apžiūrą ir specialius vaizdinius tyrimus. Jis arba ji atidžiai ištirs jūsų nugarą ir stuburą. Turėsite pasakyti gydytojui, kada pirmą kartą pajutote skausmą ar kitus simptomus, kokia veikla sustiprina skausmą ir ką veikėte prieš prasidedant simptomams, ypač jei patekote į avariją. Tada gydytojas atliks stuburo rentgeno nuotrauką , kad nufotografuotų jūsų slankstelius. Jums taip pat gali prireikti KT arba MRT tyrimo , kad būtų galima patikrinti, ar nėra pažeisti diskai ar nervai.

Spondilolistezės laipsniai

Gydytojas įvertins Jūsų būklę, atsižvelgdamas į tai, kiek pasislinko Jūsų slanksteliai. Tai gali būti skaičius, „žemas laipsnis“ arba „aukštas laipsnis“:

• Žemo laipsnio spondilolistezė – I ir II laipsnis: tai labiausiai paplitęs tipas. Daugeliui mažų vaikų, sergančių istimine spondilolisteze, ir suaugusiųjų, sergančių degeneracine spondilolisteze, pasireiškia ši mažiau sunki būklė.
• Aukšto laipsnio spondilolistezė (III ir IV laipsnio): Tokiais atvejais dažniau reikalinga operacija, ypač jei jaučiate stiprų skausmą ar kitus simptomus.

Kokie yra spondilolistezės gydymo būdai?

Daugelis žmonių gali kontroliuoti savo simptomus nechirurginiu būdu, įskaitant:

• Poilsis : trumpam padarius pertrauką nuo sporto ir įtemptos veiklos, sumažės spaudimas stuburui.
• Vaistai: Skausmui ir patinimui sumažinti galite vartoti nereceptinius NVNU (pvz., ibuprofeną, diklofenaką) arba acetaminofeną (pvz., Panadol). Tačiau šių vaistų negalima vartoti ilgiau nei 10 dienų be gydytojo patarimo. Prieš pradėdami vartoti bet kokius vaistus, pasitarkite su gydytoju, kad jis ar ji galėtų pasakyti, kokie vaistai jums tinka .
• Kortikosteroidai: tai veiksmingi vaistai, kuriuos skiria gydytojas uždegimui mažinti. Jie gali būti vartojami per burną arba suleidžiami tiesiai į skausmingą vietą (kortizono injekcija) .
• Kineziterapija:Kineziterapeutas išmokys jus pratimų, skirtų stiprinti stuburo raumenis (ypač nugaros ir pilvo raumenis). Tai sumažins spaudimą stuburui ir leis jums lengviau judėti.
• Įtvaro nešiojimas: jei lūžo slankstelis, gydytojas gali rekomenduoti nešioti įtvarą , kad stuburas būtų stabilus. Jis taip pat pasakys, kiek laiko jį reikėtų nešioti.

Kada reikalinga spondilolistezės operacija?

Ne visiems reikės operacijos dėl spondilolistezės. Jei išslydę slanksteliai nesukelia sunkių simptomų arba nėra kitų komplikacijų rizikos, galite gyventi su lengvo laipsnio liga. Gydytojas pasakys, kada atėjo laikas apsvarstyti operaciją. Operacija gali būti reikalinga šiais atvejais:

• Jei sergate sunkia spondilolisteze (spondilolisteze) .
• Jei jaučiate stiprų skausmą ar kitus simptomus, dėl kurių negalite stovėti, vaikščioti ar judėti.
• Jei simptomai nesumažėjo nepaisant kitų nechirurginių gydymo būdų .

Chirurgas greičiausiai atliks procedūrą, vadinamą stuburo suliejimu . Tai apima slankstelių išlyginimą ir srities sustiprinimą. Jums taip pat gali tekti atlikti procedūrą, vadinamą stuburo dekompresija , kad sumažėtų spaudimas sėdimojo nervo srityje. Jūsų gydytojas arba chirurgas paaiškins, kokios operacijos jums reikia ir ko tikėtis.

Galimas šalutinis poveikis po operacijos

Kai kuriems žmonėms, kuriems atliekama stuburo suliejimo operacija, po operacijos gali šiek tiek sumažėti judesių amplitudė. Taip yra todėl, kad operacijos metu du slanksteliai sujungiami į vieną kaulą. Tačiau daugumai žmonių skausmas yra toks mažesnis, kad jie gali toleruoti šį nedidelį diskomfortą. Vis dėlto nebijokite pasikalbėti su savo chirurgu apie tai prieš nuspręsdami atlikti operaciją. Jis arba ji gali paaiškinti jums riziką ir padėti nusistatyti realius lūkesčius.

Ar galima išvengti spondilolistezės?

Kartais spondilolistezės visiškai išvengti neįmanoma, ypač jei ji atsiranda dėl nelaimingo atsitikimo arba dėl stuburo struktūros gimimo metu. Tačiau riziką galite sumažinti laikydamiesi šių patarimų:

• Atlikite pratimus, kurie stiprina nugaros ir pilvo raumenis .
• Laikykitės sveikos, jums tinkamos mitybos . Tai gali apsaugoti jūsų kaulus ir bendrą sveikatą.
• Pasitarkite su gydytoju apie savo kaulų sveikatą. Jis arba ji pasakys, ar ir kada reikia atlikti kaulų tankio tyrimus .

Ko galite tikėtis, jei sergate spondilolisteze?

Jei sergate spondilolisteze, simptomai turėtų pagerėti taikant nechirurginį gydymą, pvz., poilsį, vaistus ir kineziterapiją. Pradėjus gydymą, gydytojas atliks daugiau rentgeno nuotraukų, kad pamatytų, ar jūsų slanksteliai toliau slysta. Gydytojas atidžiai stebės paslydusį slankstelį. Jei jis per daug paslysta, gali prireikti operacijos.

Nechirurginis gydymas negali atkurti išnirusio slankstelio į pradinę padėtį, tačiau gali padėti atlikti kasdienę veiklą be skausmo. Tik operacija gali atkurti pradinę stuburo padėtį.

Visiškas atsigavimas po stuburo operacijos gali užtrukti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių. Jūsų chirurgas, atsižvelgdamas į jūsų poreikius, pateiks jums tinkamą atsigavimo grafiką.

Kada vėl galėsiu pradėti žaisti?

Dauguma spondilolisteze sergančių žmonių gali grįžti prie sporto ir kitos fizinės veiklos po kelių savaičių gydymo. Paprastai reikėtų palaukti, kol galėsite saugiai judėti be skausmo. Prieš atnaujindami bet kokią fizinę veiklą, pasitarkite su gydytoju arba chirurgu. Jie gali pasiūlyti saugių būdų, kaip išlikti aktyviems nedidinant komplikacijų rizikos.

Ko reikėtų vengti sergant spondilolisteze?

Gydytojas pasakys, kokia veikla jums saugi. Gali tekti nustoti žaisti kontaktinį sportą arba atlikti pratimus, kurie daro didelį spaudimą stuburui arba reikalauja daug tempimo.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Kuo greičiau apsilankysite pas gydytoją, tuo geriau jis galės diagnozuoti ir gydyti spondilolistezę. Jei nugaros skausmas tęsiasi ilgiau nei kelias dienas arba jei skausmas yra toks stiprus, kad negalite atlikti įprastos veiklos, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją.

Kada reikėtų vykti į skubios pagalbos skyrių (SPA) ?

Jei patyrėte nelaimingą atsitikimą, pavyzdžiui, nukritote ar patekote į automobilio avariją, kreipkitės į skubios pagalbos skyrių. Jei jaučiate kojų tirpimą arba negalite kontroliuoti šlapinimosi ar tuštinimosi, nedelsdami vykite į skubios pagalbos skyrių.

Kokius klausimus turėtumėte užduoti gydytojui?

Galite užduoti savo gydytojui šiuos klausimus:

• Ar turiu spondilolistezę ar kitą nugaros problemą?
• Kokio gydymo man reikia?
• Ar man reikės operacijos?
• Kada galiu grįžti prie fizinės veiklos, pavyzdžiui, sporto?

Kuo skiriasi (spondilolistezė) ir (spondilolizė)?

Spondilolistezė ir spondilolizė yra dvi panašiai vadinamos būklės, kurias galima painioti. Skirtumas tarp jų yra tai, kaip jos veikia stuburą.

• Spondilolistezė yra tada, kai slankstelis paslysta ir spaudžia žemiau esantį slankstelį.
• (Spondilolizė)Tai tiesiog mažas kaulo lūžis, įvykstantis mažame kaulo gabalėlyje (pars interarticularis) tarp dviejų slankstelių. Ši būklė, vadinama spondilolizė, yra pagrindinė isminės spondilolistezės priežastis. Nes dėl šio lūžio slanksteliai gali paslysti.

Galiausiai, kažkas, į ką reikia atsižvelgti.

Normalu, kad kiekvienas jaučia baimę išgirdęs žodį „spondilolistezė“. Išgirdus žodį „spondilolistezė“, kai tokiame gyvybiškai svarbiame kūno skyriuje pasislenka kaulas, į galvą ateina įvairiausi dalykai. Natūralu nustebti ir turėti daug klausimų. Giliai įkvėpkite. Žodį „spondilolistezė“ gali būti sunku ištarti ir parašyti, bet, laimei, ne visoms ligoms su sudėtingais pavadinimais reikia sudėtingo gydymo. Jums tikriausiai tereikės kelių savaičių poilsio, nereceptinių vaistų ir kineziterapijos. Net jei jums bus atlikta operacija, suteikę savo kūnui pakankamai laiko pasveikti, galėsite grįžti prie įprastos veiklos. spondilolistezė, nugaros skausmas, spondilolistezė, stuburas, nervų suspaudimas, kineziterapija, nugaros operacija