Ar esate sporto gerbėjas? Galbūt žaidžiate futbolą, tinklinį ar netbolą. O galbūt bėgiojate, šokinėjate ar kilnojate svarmenis. Ką daryti, jei staiga pajuntate aštrų skausmą kelio vidinėje pusėje su spragtelėjimu? O galbūt jus kažkas smogia ir jūsų kelis linksta į vidų? Tokiais atvejais yra didelė tikimybė, kad gali būti pažeistas MCL – svarbus kelio raištis. Šiandien kalbėsime apie tai, kas yra MCL plyšimas, kaip jis atsiranda ir ką daryti.
Paprastai tariant, kas yra MCL plyšimas?
MCL reiškia Medial Collateral Lagament (medialinis išilginis raištis ). Sinhalų kalba tai yra pagrindinis raištis, esantis kelio vidinėje pusėje. Įsivaizduokite savo kelį kaip sąnarį. Šio sąnario viršutinis kaulas (šlaunikaulis) ir apatinis kaulas (blauzdikaulis) yra sujungti, o kelio judėjimą į šoną sulaiko ir jį stabilizuoja ši tvirta juosta, vadinama MCL. Tai tarsi tvirta virvė.
MCL plyšimas yra tada, kai pažeidžiamas šis stiprus raištis. Pažeidimas gali būti nedidelis arba raištis gali visiškai plyšti ir atsiskirti į dvi dalis.
Mūsų keliuose yra keturi pagrindiniai tokie raiščiai.
- Medialinis įšalinis raištis (MCL): Raištis kelio vidinėje pusėje.
- Šoninis įšalutinis raištis (LCL): Raištis kelio gale.
- Priekinis kryžminis raištis (ACL): Dviejų X formos raiščių priekinė dalis kelio viduje.
- Užpakalinis kryžminis raištis (PCL): Užpakalinis vienas iš dviejų X formos raiščių kelio viduje.
Iš šių keturių dažniausiai pažeidžiamas MCL raištis.
Kaip įvertinti MCL ašaras (ašarojimo laipsnius)
Jūsų gydytojas įvertins plyšimo sunkumą. Jis suskirstytas į tris pagrindinius etapus (laipsnius). Žinodami tai, geriau suprasite, kokį gydymą pasirinkti.
| Įvertinimas | Ašaros pobūdis | Kaip jaučiatės |
|---|---|---|
| 1 laipsnis (nedidelis plyšimas) | Mažiau nei 10 % jungties pluoštų yra nutrūkę. Ryšys vis dar tvirtas. | Jaučiu nedidelį skausmą kelio vidinėje pusėje ir jautrumą liečiant. Kelio padėtis stabili. Galiu vaikščioti. |
| 2 laipsnis (vidutinio stiprumo plyšimas) | Didelė raiščio dalis plyšo, bet ne visiškai atsiskyrė. | Jaučiamas stiprus skausmas ir jautrumas kelio vidinėje pusėje. Kelis gali būti šiek tiek laisvas ir nestabilus. Gali būti sunku vaikščioti. |
| 3 laipsnis (stiprus plyšimas) | Įrišimas visiškai suplyšęs ir perskirtas į dvi dalis. | Jaučiamas stiprus skausmas. Kelio sąnarys labai nestabilus, jaučiasi, lyg jis „šokinėtų“. Stovėti su svoriu ant jo tampa beveik neįmanoma. Dažnai pažeidžiami ir kiti raiščiai, pavyzdžiui, priekinio kryžminio raiščio (PKR). |
Kokios yra MCL plyšimo priežastys?
Pagrindinė MCL raiščio plyšimo priežastis yra stiprus smūgis į kelio išorę. Įsivaizduokite, kad žaidžiate futbolą, ir kažkas jus pargriauna ir trenkia į kelio išorę, todėl kelis sulinksta į vidų. Dėl to gali plyšti vidinėje pusėje esantis MCL raištis.
Be to, MCL ašaras taip pat gali sukelti:
- Staigus krypties pakeitimas: kai viena koja padedama ant žemės, o kūnas staigiai pasukamas į kitą pusę. Tai įprasta tokiose sporto šakose kaip krepšinis ir tinklinis.
- Neteisingas nusileidimas: neteisingas nusileidimas, kai kelis sulinksta ir atsitrenkia į žemę.
- Kelio sąnario hiperekstenzija: tai gali nutikti tokiose sporto šakose kaip slidinėjimas.
- Sunkus kėlimas: kai keliate ką nors sunkaus netaisyklinga laikysena.
- Pasikartojantis stresas: Kai kelis ilgą laiką patiria stresą, MCL raištis gali susilpnėti ir plyšti net nuo menkiausio smūgio, kaip sena guminė juosta.
Kokie yra MCL plyšimo simptomai?
MCL plyšimo atveju galite patirti vieną ar kelis iš šių simptomų.
- Kai įvyksta trauma , iš kelio vidinės pusės girdimas „spragtelėjimas“ arba „traškėjimas“ .
- Skausmas kelio vidinėje pusėje .
- Skauda net palietus vidinę kelio pusę.
- Kelio patinimas ir sustingimas .
- Baimė, kad kelis „išsprogs“ arba „sulenks“, kai svoris bus dedamas ant kojosJausmas (nestabilus).
- Jausmas , kad kelis įstrigo ar užsifiksavo jį sulenkus ar ištiesinus.
Svarbiausia, jei galite vaikščioti, bet vis tiek jaučiate skausmą ar patinimą kelio sąnaryje, neignoruokite to. Būtinai kreipkitės į gydytoją.
Kaip jūs tai pastebėjote, daktare?
Kai nueisite pas gydytoją, jis pirmiausia paklaus, kaip įvyko trauma. Tada jis apžiūrės jūsų kelį.
- Fizinė apžiūra: gydytojas ranka paspaus vidinę kelio pusę, kad nustatytų tikslią skausmo vietą. Tada, šiek tiek sulenkęs kelį, jis paspaus iš išorės, kad pamatytų, kiek kelis atsidaro į vidų (valgus streso testas). Tai leis jums susidaryti vaizdą apie tai, kiek laisvas yra MCL raištis.
- MRT tyrimas: tai geriausias tyrimas, patvirtinantis MCL plyšimą. MRT gali aiškiai parodyti, kiek raiščio yra plyšęs, taip pat ar pažeistos kitos dalys, pavyzdžiui, priekinio kryžminio raiščio raištis.
- Ultragarsinis skenavimas: Tai taip pat gali patikrinti tokius dalykus kaip MCL raiščio plyšimas ir skysčių kaupimasis aplink jį.
- Rentgeno nuotrauka: MCL plyšimo rentgeno nuotraukoje matyti negalima, nes rentgeno nuotraukose matomas tik kaulas. Tačiau gydytojas gali paskirti rentgeno nuotrauką, kad būtų atmesta lūžio ar kito sužalojimo tikimybė.
Kaip gydomas MCL plyšimas?
Geros naujienos daugeliui žmonių yra tai, kad daugumą MCL raiščio plyšimų galima gydyti be operacijos . Kadangi MCL raištis gerai aprūpinamas krauju, didesnė tikimybė, kad jis užgis savaime.
Nechirurginis gydymas
- RICE metodas: tai pirmasis ir svarbiausias gydymo būdas.
- R – Poilsis: leiskite savo keliui pailsėti. Venkite bėgimo, šokinėjimo ar kitos veiklos, kuri spaudžia jūsų kelį.
- I – Ledas: Skausmo ir patinimo vietą kelis kartus per dieną 15–20 minučių palaikykite ledo. Netepkite ledo tiesiai ant odos, apvyniokite jį audiniu.
- C – Kompresija: apvyniokite kelį elastiniu tvarsčiu, kad kontroliuotumėte patinimą. Neapvyniokite per stipriai.
- E – Pakėlimas: Laikykite koją kiek įmanoma pakeltą. Tai sumažins patinimą.
- Skausmą malšinantys vaistai: Norėdami sumažinti patinimą ir skausmą, galite vartoti NVNU (nesteroidinius vaistus nuo uždegimo) , kaip patarė gydytojas.
- Kelio įtvaras:Gydytojas rekomenduoja dėvėti specialų įtvarą, kad kelis nebūtų sulinkęs į šoną ir MCL raištis būtų stabilus, reikalingas gijimui.
- Ramentai: norint sumažinti kelio svorį, kurį laiką gali tekti naudoti ramentus.
- Kineziterapija: tai labai svarbu . Kai tik MCL užgis, turėtumėte pradėti pratimus, vadovaujant kineziterapeutui. Tai padės atgauti kelio judesių amplitudę, sustiprinti šlaunį ir aplinkinius raumenis bei grįžti prie įprastos veiklos.
Chirurgija
Chirurgija retai reikalinga.
- Jei MCL raištis yra visiškai plyšęs (3 laipsnis), atrodo, kad jis atsiskyrė nuo kaulo.
- Jei kartu su MCL plyšimu smarkiai pažeistas kitas raištis, pvz., priekinis kryžminis raištis (ACL).
- Jei esate profesionalus sportininkas ir ateityje jums reikės maksimalaus kelio stabilumo.
Chirurgija apima plyšusio raiščio susiuvimą arba raiščio rekonstrukciją naudojant audinio transplantatą, paimtą iš kitos kūno dalies (pvz., pakinklio sausgyslės).
Kiek laiko užtruks pasveikti?
Gijimo laikas priklauso nuo plyšimo sunkumo ir to, kaip gerai laikotės gydymo.
- 1 laipsnis: paprastai užgyja per 1–3 savaites.
- 2 laipsnis: gali trukti apie 4–6 savaites.
- 3 laipsnis: gali užtrukti ilgiau nei 6 savaites, galbūt kelis mėnesius. Jei atliekama operacija, tai gali užtrukti dar ilgiau.
Svarbiausia neskubėti, o ilsėtis ir sportuoti nustatytą laiką, kaip patarė gydytojas ir kineziterapeutas. Jei skubėsite, didesnė tikimybė, kad trauma pasikartos.
Klausimai, kuriuos reikia užduoti gydytojui
Jei turite MCL plyšimą, patartina užduoti gydytojui tokius klausimus.
- Kokio tipo (laipsnio) MCL plyšimą turiu?
- Kokios gydymo galimybės man yra? Ar man reikia operacijos?
- Kiek laiko, jūsų manymu, užtruks, kol visiškai atsigaus?
- Kokį vaistą turėčiau vartoti?
- Ar turėčiau kreiptis į specialistą?
- Kada turėčiau pradėti kineziterapiją?
- Kada vėl galėsiu pradėti žaisti?
Žinutė namo
- MCL plyšimas yra kelio vidinės pusės raiščio pažeidimas. Tai dažna trauma tarp sportininkų.
- Pagrindiniai simptomai yra skausmas, patinimas ir kelio sąnario nestabilumas.
- Dauguma MCL plyšimų gali būti gydomi be operacijos, naudojant poilsį, ledą, įtvarą ir fizinę terapiją.
- Kineziterapijos pratimai yra labai svarbūs atsigavimui. Jų nepraleiskite.
- Jei patyrėte kelio traumą, net jei galite vaikščioti, neignoruokite jos ir nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos. Jei trauma sunki, vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (SST).
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment