Ar jums taip pat kraujuoja iš nosies? (Epistaksė). Nepanikuokite, išsiaiškinkime tai!

Ar staiga pradėjo kraujuoti iš nosies? Tokiais atvejais normalu šiek tiek išsigąsti. Tačiau dažniausiai tai nėra kažkas rimto. Šiandien pakalbėkime apie kraujavimą iš nosies, mediciniškai vadinamą „(epistaksiu)“.

Kas yra kraujavimas iš nosies (epistaksė)?

Paprastai tariant, „(epistaksė)“ yra kraujavimas iš nosies vidaus audinių. Tai gali nutikti iš vienos šnervės, kartais iš abiejų. Tačiau dažniausiai kraujavimas sklinda iš vienos šnervės.

Žinote, mūsų nosyje yra daug mažyčių kraujagyslių. Jos padeda sušildyti kvėpuojamą orą, jį sudrėkinti ir nukreipti į mūsų kūną. Tačiau šios kraujagyslės yra labai arti odos nosies viduje. Taigi, kai oras praeina pro nosį, šios kraujagyslės išsausėja ir yra labiau linkusios būti pažeistos. Tada ir prasideda kraujavimas.

Tik pagalvokite, maždaug šešiems iš dešimties žmonių bent kartą gyvenime yra tekę kraujuoti iš nosies. Dažniausiai tai nedideli dalykai, kuriuos galima gydyti namuose. Tačiau jei kraujavimas labai gausus , vemiate ar jaučiate kitus simptomus, pavyzdžiui, pasunkėjusį kvėpavimą, geriausia nedelsiant vykti į ligoninę .

Kokie yra pagrindiniai kraujavimo iš nosies tipai?

Gydytojai tai skirsto į du pagrindinius tipus, priklausomai nuo to, iš kur atsiranda kraujavimas.

Priekinis nosies kraujavimas

Tai yra labiausiai paplitęs tipas . Kraujavimas prasideda nosies priekyje, sienelės, skiriančios dvi šnerves (dar vadinamos „pertvara“), apačioje. Mažos kraujagyslės šioje srityje yra labai trapios, todėl jos gali lengvai plyšti ir kraujuoti. Paprastai tai nėra rimta būklė ir gali būti gydoma namuose.

Užpakalinis nosies kraujavimas

Šis kraujavimas atsiranda giliai nosyje. Kraujas teka iš didelių kraujagyslių šalia gerklės. Tai gali būti gausus kraujavimas, kuris gali tekėti ir gerkle. Tokioje situacijoje labai svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją .

Kokie yra šio reiškinio simptomai?

Dažniausiai, išskyrus kraujavimą iš nosies, jokių kitų simptomų nebūna. Tačiau jei kraujuojate iš užpakalinės nosies, dalis kraujo gali nukeliauti gerkle į skrandį. Dėl to gerklės gale gali būti keistas skonis ir pykinimas.

Svarbu: jei kartu su kraujavimu iš nosies jaučiate ir kitų simptomų (pvz., didelį nuovargį , dusulį , mėlynes), tai gali būti kitos pagrindinės sveikatos būklės požymis.

Kodėl kraujas bėga tik iš vienos šnervės? O gal iš abiejų?

Dažniausiai kraujavimas prasideda iš vienos šnervės, bet kartais gali prasidėti ir iš abiejų vienu metu. Yra daug priežasčių, kodėl kraujavimas iš nosies gali atsirasti. Laimei, dauguma jų nėra rimti.

Dažnos priežastys

• Sausas oras: tai yra pagrindinė priežastis . Visų pirma,
• Vietovėse, kuriose vyrauja šiltas, drėgnas klimatas.
• Vietovėse, esančiose gerokai aukščiau jūros lygio.
• Šildomose patalpose.

Dėl sauso oro jautri nosies gleivinė gali išsausėti, apšarmėti ir įtrūkti. Dėl to krapštant nosį ar maudantis gali atsirasti kraujavimas.

• Kitos dažnos priežastys:
• Krapštyti nosį (ypač mažiems vaikams).
• Nosies ir (arba) veido sužalojimas .
• Nukrypusi nosies pertvara.
• Dažnas čiaudulys , kosulys ir kraujavimas iš nosies dėl viršutinių kvėpavimo takų infekcijų ar sinusų infekcijų.
• Alerginis rinitas arba nealerginis rinitas.
• Dažnas nosies purškalų (pvz., antihistamininių vaistų , dekongestantų) naudojimas. Jie gali sausinti nosies gleivinę.
• Vartojate kraują skystinančius vaistus (pvz., aspiriną , NVNU ( skausmą malšinančius vaistus), varfariną ).
• Įkvėpus cheminių medžiagų iš valymo priemonių, darbo vietos garų ar kitų stiprių kvapų.
• Šniurkštinių narkotikų (pvz., kokaino) vartojimas.

Priežastys, kodėl matote šiek tiek mažiau

• Alkoholio vartojimas.
• Kraujavimo sutrikimai (pvz., hemofilija, von Willebrando liga).
• Aukštas kraujospūdis.
• Arterijų sienelių sustorėjimas (aterosklerozė).
• Veido ir nosies chirurgija.
• Nosies navikai.
• Nosies polipai.
• Sumažėjęs trombocitų skaičius dėl imuninės sistemos silpnumo (imuninė trombocitopenija).
• Kraujo vėžys (leukemija).
• Paveldima hemoraginė telangiektazija yra paveldima kraujagyslių liga.
• Nėštumas.

Kodėl miegant man bėga kraujas iš nosies?

Kraujavimo iš nosies miegant priežastys yra tos pačios kaip ir dieną. Tokie veiksniai kaip sausas oras, alergijos ir viršutinių kvėpavimo takų infekcijos gali pažeisti jautrią nosies gleivinę. Be to, miegant pasukus galvą į šoną, galima tiesiogiai spausti nosies ertmę ir sukelti kraujavimą iš nosies naktį.

Kam didesnė tikimybė susirgti šia liga? (Rizikos veiksniai)

Kraujuoti iš nosies gali bet kas. Dauguma žmonių tai yra patyrę bent kartą gyvenime. Tačiau kai kuriems žmonėms tai yra didesnė tikimybė.

• 2–10 metų vaikai: sausas oras, peršalimas, alergijos ir pirštų bei kitų daiktų kišimas į nosį gali sukelti dažną kraujavimą iš nosies vaikams.
• Suaugusieji nuo 45 iki 80 metų: artėjant 50 metų, jūsų kraujo krešėjimo laikas gali pailgėti. Šiame amžiuje taip pat yra didesnė tikimybė, kad jums bus padidėjęs kraujospūdis, sukietės arterijos (aterosklerozė) arba bus kraujo krešėjimo sutrikimų.
• Nėščios moterys: nėštumo metu nosies kraujagyslės išsiplečia, todėl labiau spaudžiamos jautrios nosies kraujagyslės.
• Žmonės, vartojantys kraują skystinančius vaistus: Tai apima tokius vaistus kaip aspirinas ir varfarinas.
• Žmonės, turintys kraujo krešėjimo sutrikimų: Pavyzdžiui, hemofilija ir von Willebrando liga.

Kada reikėtų susirūpinti dėl kraujavimo iš nosies?

Normalu šiek tiek nerimauti, kai iš nosies bėga kraujas, tačiau dažniausiai tai nėra rimta. Tai galite padaryti namuose. Tačiau turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei :

• Jei dažnai kraujuoja iš nosies.
• Jei jaučiate anemijos simptomus (silpnumą, galvos svaigimą, didelį nuovargį, šalčio pojūtį, pasunkėjusį kvėpavimą, blyškią odą).
• Jei pradėjus vartoti naują vaistą pradeda kraujuoti iš nosies.
• Jei kraujuoja iš nosies ir atsiranda neįprastų kraujosruvų visame kūne – abu kartu – tai gali būti rimtos ligos, tokios kaip kraujo krešėjimo sutrikimas (hemofilija arba von Willebrando liga), kraujo vėžys (leukemija) arba nosies navikas, požymis.

Jei jūsų vaikui iki 2 metų bėga kraujavimas iš nosies, geriausia pasikalbėti su pediatru. Nepriklausomai nuo vaiko amžiaus, apie kraujavimą iš nosies verta paminėti kito medicininio patikrinimo metu.

Kaip gydytojai tai nustato?

Gydytojas užduos jums keletą klausimų apie kraujavimą iš nosies:

• Kiek laiko (minutėmis) truko kraujavimas?
• Kiek maždaug kraujo buvo prarasta?
• Kaip dažnai jums kraujuoja iš nosies?
• Ar kraujas bėgo iš vienos šnervės, ar iš abiejų?

Taip pat girdima ir šitas:

• Jūsų vartojamų vaistų rūšys (įskaitant kraują skystinančius vaistus, tokius kaip aspirinas, vaistus nuo peršalimo / alergijos ir kt.)
• Ar kas nors jūsų šeimoje serga su krauju susijusiomis ligomis?
• Alkoholio ir (arba) inhaliuojamųjų medžiagų vartojimas.

Tada gydytojas apžiūrės jūsų nosį, kad pamatytų, iš kur kraujuoja ir kas jį sukelia. Jis naudos nedidelį instrumentą, vadinamą „spekulu“, kad atvertų šnervę ir pažiūrėtų į nosies vidų, naudodamas skirtingus šviesos šaltinius arba „endoskopą“ (ploną vamzdelį su kamera).

Gydytojas gali suleisti vaistų į nosį, kad numalšintų nosies vidų ir sutrauktų kraujagysles. Jis arba ji taip pat gali pašalinti bet kokius kraujo krešulius ir šašus nosies viduje. Tai gali būti šiek tiek nemalonu, bet neskausminga.

Retai gali būti atliekami rentgeno spinduliai, kompiuterinė tomografija arba kraujo tyrimai, siekiant patikrinti, ar nėra kraujo krešėjimo sutrikimų, kraujagyslių anomalijų ar navikų nosyje.

Koks yra šio gydymo būdas?

Kraujavimo iš nosies gydymas priklauso nuo kraujavimo priežasties. Jūsų gydytojas paaiškins, kokių priemonių reikia jūsų būklei gydyti. „(Kraujavimo iš nosies)“ gydymas gali apimti:

• Nosies kamšteliai: gydytojas į nosį įdeda marlės, specialios nosies kempinės ar putplasčio arba pripučiamo latekso baliono, kad sukurtų slėgį ten, iš kur kraujuoja. Gydytojui gali tekti juos pašalinti maždaug 24–48 valandoms.
• Nosies prideginimas: šios procedūros metu cheminė medžiaga (sidabro nitratas) arba šiluma (elektrokauterija) užsandarina kraujagyslę. Prieš tai gydytojas į nosį įpurškia nuskausminamųjų vaistų.
• Vaistų keitimas / pakartotinis skyrimas: gali padėti sumažinti vartojamų kraują skystinančių vaistų kiekį arba jų vartojimą. Jums taip pat gali prireikti vaistų kraujospūdžiui kontroliuoti. Gydytojas taip pat gali skirti vaistų, tokių kaip traneksamo rūgštis (Lysteda®), kuri padeda kraujui krešėti.
• Svetimkūnio pašalinimas: Jei kraujavimą iš nosies sukelia kažkas, įstrigęs nosyje, gydytojas jį pašalins.
• Chirurgija: Chirurgija gali būti atliekama norint ištaisyti sulaužytą nosį arba ištaisyti nukrypusią nosies pertvarą (septoplastika).
• Ligacija: Šios procedūros metu gydytojas užriša kraujagyslę, dėl kurios sustoja kraujavimas.

Kaip sustabdyti kraujavimą iš nosies namuose?

Norėdami sustabdyti kraujavimą iš nosies, atlikite šiuos veiksmus:

• Išlikite ramūs, kvėpuokite per burną.
• Atsisėskite tiesiai, šiek tiek pakreipkite galvą į priekį (neatloškite galvos, nes dėl to į gerklę gali tekėti kraujas).
• Nykščiu ir smiliumi suimkite minkštąją nosies dalį (šiek tiek virš šnervių).
• Palaukite, kol kraujavimas sustos. Nuvalykite kraują servetėle arba drėgnu skudurėliu.

Dažniausiai pakanka namų priežiūros. Tačiau kai kuriais atvejais kraujavimas iš nosies reikalauja gydymo ligoninėje. Tokiais atvejais nedelsdami vykite į artimiausią skubios pagalbos skyrių su kuo nors arba skambinkite 1990:

• Jei negalite sustabdyti kraujavimo net ir laikydami nosį 15–20 minučių.
• Jei yra daug kraujo (daugiau nei 1 puodelis).
• Jei vartojate kraują skystinančius vaistus (pvz., aspiriną ​​ar varfariną) arba jei yra kraujo krešėjimo sutrikimas ir kraujavimas nesiliauja.
• Jei jums sunku kvėpuoti.
• Jei nuryjate kraujo ir negalite nustoti vemti.
• Jei po smūgio į galvą ar sunkios traumos (kritimo, automobilio avarijos, stipraus smūgio į veidą/nosį) pradeda kraujuoti nosis.

Ar galima gerti vandenį po kraujavimo iš nosies?

Taip, po kraujavimo iš nosies reikėtų gerti daug skysčių. Vanduo ir vaisių sultys, kuriose nėra kofeino, yra gerai. Po kraujavimo iš nosies dalis kraujo gali nutekėti gerkle į skrandį. Dėl to gali pykinti. Tačiau vandens gėrimas neturės įtakos kraujavimui iš nosies.

Ar galima mirti nuo kraujavimo iš nosies?

Kraujavimą iš viršutinės nosies pertvaros dalies arba giliai nosies viduje gali būti sunku suvaldyti. Tačiau mirtis nuo kraujavimo iš nosies yra reta.

Ką galima padaryti, kad būtų išvengta kraujavimo iš nosies?

Štai keletas dalykų, kurie gali padėti išvengti kraujavimo iš nosies:

• Kad nosies ertmės būtų drėgnos, du ar tris kartus per dieną į kiekvieną šnervę įlašinkite druskos tirpalo nosies purškalo arba druskos tirpalo nosies lašų. Juos galima įsigyti vaistinėje arba pasigaminti namuose.
• Padidinkite oro drėgmę įdėdami drėkintuvą į krosnį arba naktį pastatydami drėkintuvą miegamajame.
• Vatos tamponėliu užtepkite nosies gelio arba tepalo (pvz., „Bacitracin®“, „Vaseline®“ arba „Ayr Gel®“) ant šnervių vidinės pusės. Nekiškite vatos tamponėlio į šnervę giliau nei 0,6 cm. Šių gelių ir tepalų galima įsigyti daugumoje vaistinių.
• Nešnypškite nosies garsiai.
• Čiaudėdami laikykite burną atvirą. Visada čiaudėkite į servetėlę arba alkūnę.
• Nekiškite į nosį nieko kieto, įskaitant pirštus.
• Ribokite vaistų, kurie gali padidinti kraujavimą (pvz., aspirino ir ibuprofeno), vartojimą. Prieš keisdami vaistus, visada pasitarkite su gydytoju. Tai ypač svarbu vartojant receptinius vaistus, tokius kaip varfarinas (Coumadin®) ir nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU).
• Jei nosies alergijos simptomų sunku kontroliuoti nereceptiniais ar receptiniais vaistais, kreipkitės į gydytoją. Vartodami nereceptinius vaistus, tiksliai laikykitės etiketėje pateiktų nurodymų. Per didelis jų vartojimas gali sukelti kraujavimą iš nosies.
• Meskite rūkyti. Rūkymas sausina nosį ir sukelia alergiją.
• Dėvėkite apsauginius galvos apdangalus, jei atliekate veiklą, kuri gali pažeisti veidą ir nosį.

Išmokykite vaiką vengti kraujavimo iš nosies ir nieko nekišti į nosį. Taip pat gera idėja laikyti jo nagus trumpus. Daugiau patarimų gali suteikti pediatras.

Ar normalu, kad kraujas kreša, kai kraujuoja iš nosies?

Taip. Kraujo krešuliai yra kraujo krešuliai, kurie susidaro reaguodami į pažeistą kraujagyslę. Kai kraujagyslė pažeidžiama, susidaro kraujo krešuliai, kad sustabdytų gausų kraujavimą. Kai užspaudžiate nosį, kad sustabdytumėte kraujavimą iš nosies, pradeda formuotis kraujo krešulys. Paprastai jis ten išlieka, kol jį pašalinate arba išsipučiate nosį.

Kodėl man nuolat bėga kraujas iš nosies?

Yra daug priežasčių, kodėl gali dažnai kraujuoti iš nosies. Tai gali paveikti vieną šnervę arba abi. Dažniausios priežastys yra šios:

• Dažnas nosies purškalų naudojimas alergijos simptomams ar peršalimui / nosies užgulimui gydyti.
• Oras ten, kur gyvenate, yra sausas.
• Narkotikų uostymas per nosį.

Gali tekti kuriam laikui arba visiškai nutraukti purškalo naudojimą. Jei vartojate šiuos produktus, pasitarkite su gydytoju.

Retai dažnas kraujavimas iš nosies (epistaksė) gali būti kraujo krešėjimo sutrikimo ar kitos sunkios būklės požymis. Jei dažnai kraujuojate iš nosies, kreipkitės į gydytoją.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti

Epistaksė, arba kraujavimas iš nosies, yra dažna, bet šiek tiek erzinanti medicininė būklė. Išmokę greitai sustabdyti kraujavimą iš nosies, galėsite greitai grįžti prie to, ką darėte prieš jam prasidedant. Dauguma epistaksės atvejų nėra rimti. Tačiau jei dažnai kraujuojate iš nosies arba turite kraujo krešėjimo sutrikimų, būtinai kreipkitės į gydytoją. Rūpinimasis savo sveikata yra svarbiausia.