Ar gyvūnas pavojingas? Ar jis serga pasiutimi? Ar bijote pasiutligės? Pakalbėkime apie tai!

Mes visi mylime gyvūnus, ar ne? Tačiau kartais kažkas mažo gali virsti didele problema, kai apie tai negalvojame. Štai kas yra pasiutligė. Net pavadinimas skamba šiek tiek bauginančiai, ar ne? Tačiau jei žinote apie tai ir imate reikiamų priemonių, nėra taip sunku visiškai apsisaugoti nuo šios pavojingos ligos. Taigi, šiandien pakalbėkime apie tai, kas yra (Rabies) , kaip ji veikia mūsų organizmą ir kaip galime nuo jos apsisaugoti.

Kas yra pasiutligė? Paprastai tariant…

Pasiutligė yra labai pavojinga ir potencialiai mirtina virusinė liga. Ją sukelia virusas, vadinamas „(pasiutligės virusu – RABV)“. Šis virusas paprastai patenka į mūsų organizmą per tiesioginį kontaktą su sergančio gyvūno seilėmis arba su smegenų / nervų sistemos dalimis. Tai yra, galbūt per įbrėžimą, įkandimą, odos žaizdą arba per gleivines, tokias kaip akys, nosis ar burna.

Svarbu tai, kad nors pasiutligė yra mirtina, tai yra visiškai išvengiama liga. Tereikia imtis ankstyvų veiksmų.

Ši liga gali būti perduodama žmonėms ir net naminiams gyvūnėliams (pvz., šunims ir katėms) mūsų namuose, ypač jei užsikrėtęs gyvūnas įkanda ar subraižo žaizdą.

Kas iš tikrųjų nutinka, kai susergama pasiutlige?

Įsivaizduokite, kad jus įkando pasiutlige sergantis gyvūnas. „Pasiutligės“ virusas, esantis gyvūno seilėse, patenka į jūsų kūną per žaizdą. Tada šis virusas labai lėtai, bet tolygiai nervais keliauja į jūsų centrinę nervų sistemą, tai yra, smegenis ir nugaros smegenis .

Tikroji problema prasideda, kai virusas pasiekia smegenis. Tuomet smegenys pradeda būti pažeidžiamos, sukeldamos įvairius neurologinius simptomus. Galiausiai ši būklė gali sukelti komą ir mirtį. Štai kodėl ji tokia pavojinga.

Kaip dažna ši būklė?

Visame pasaulyje nuo pasiutligės kasmet miršta daugiau nei pusė milijono, arba apie 59 000 žmonių. Tačiau tokiose šalyse kaip Amerika tai labai reta – kasmet ja suserga mažiau nei trys žmonės. Taip yra todėl, kad daugelis žmonių skiepijasi iškart po to, kai juos įkanda gyvūnas. Mūsų šalyje taip pat labai svarbu apie tai informuoti ir greitai pradėti gydymą.

Kas labiausiai serga pasiutlige?

Ši liga dažniausiai pasitaiko Azijos ir Afrikos kaimo vietovėse. Ji aptinkama visuose žemynuose, išskyrus Antarktidą. Jungtinėse Valstijose ji dažniausiai pasitaiko laukiniams gyvūnams. Tačiau daugelyje kitų šalių, pavyzdžiui, Šri Lankoje, ją dažniausiai platina šunys. Maži vaikai šia liga užsikrečia dažniau nei suaugusieji, nes jie žaidžia su gyvūnais ir kartais iki galo nesupranta pavojaus.

Kaip pasiutligė veikia mūsų organizmą

Šio viruso kelionė iš žaizdos į smegenis vyksta keliais etapais. Pažiūrėkime, kokie tie etapai.

1. Laikotarpis, kurį virusas išlieka organizme (inkubacinis laikotarpis)

Tai laikas, per kurį virusas patenka į organizmą ir pasiekia nervų sistemą. Šis laikotarpis gali trukti nuo kelių dienų iki kelių savaičių ar net mėnesių. Šiuo laikotarpiu simptomų nebūna. Tačiau jei gydymas pradedamas šiuo „inkubaciniu“ laikotarpiu, t. y. prieš pasireiškiant simptomams, pasiutligės vystymąsi galima visiškai sustabdyti.

2. Prodrominė fazė

Dabar „(RABV)“ virusas keliauja nervų ląstelėmis ir patenka į smegenis bei nugaros smegenis. Taip darydamas, jis pažeidžia nervus. Ši „(prodrominė fazė)“ prasideda, kai virusas patenka į nervų sistemą. Tada mūsų organizmo imuninė sistema pradeda su juo kovoti, o tai gali sukelti peršalimo simptomus, tokius kaip karščiavimas ir kūno skausmai . Taip pat galite jausti tirpimą, skausmą ir niežulį įkandimo vietoje. Šis laikotarpis gali trukti nuo dviejų iki dešimties dienų. Liūdna tai, kad pasiekus šią stadiją, veiksmingo gydymo beveik nėra.

3. Ūminė neurologinė fazė

Šiame etape „(pasiutligės)“ virusas pradeda pažeisti smegenis ir nugaros smegenis. Šiuo metu simptomai gali pasireikšti dviem pagrindiniais būdais:

• Įnirtinga pasiutligė: tai pasireiškia maždaug dviem trečdaliams žmonių. Ji sukelia neramų elgesį, agresiją, traukulius ir sąmonės netekimą.
• Paralyžinė pasiutligė: Tai gali nutikti ir kitiems žmonėms. Kūnas paralyžiuojamas ir praranda gyvybę. Paprastai liga prasideda įkandimo vietoje, o vėliau išplinta į kitas kūno dalis.

Ūminė pasiutligė gali trukti nuo kelių dienų iki savaitės. Paralyžinė pasiutligė gali trukti iki mėnesio.

4. Komos būsena

Paskutinėse ligos stadijose daugelis žmonių patenka į komą. Galiausiai nuo pasiutligės ištinka mirtis.

Kokie yra pasiutligės simptomai?

Virusas paprastai kelias savaites po patekimo į organizmą nerodo jokių simptomų. Tik virusui pasiekus centrinę nervų sistemą (t. y. „prodrominės fazės“ metu), atsiranda peršalimo simptomai. Paskutinėse stadijose atsiranda su nervų sistema (smegenimis) susiję simptomai.

Prodrominiai simptomai

• Karščiavimas
• Nuovargis
• Gyvūno įkandimo žaizdos uždegimas, niežulys , tirpimas , skausmas
• Kosulys
• Gerklės skausmas
• Raumenų skausmas
• PykinimasIr vėmimas
• Viduriavimas

Ūminiai neurologiniai simptomai

Tai gali būti „įsiutusi“ arba „paralyžinė“. Sunkios pasiutligės simptomai gali pasireikšti staiga, po kurio laiko išnykti ir vėl grįžti.

Įnirtingos pasiutligės simptomai

• Agresyvus ir neramus elgesys
• Neramumas
• Traukuliai
• Haliucinacijos, nesamų dalykų matymas / girdėjimas
• Raumenų trūkčiojimas (fascikuliacijos)
• Karščiavimas
• Dažnas širdies plakimas (tachikardija)
• Greitas kvėpavimas (hiperventiliacija)
• Per didelis seilėtekis
• Dviejų akių rainelės dydžio skirtumas (anizokorija)
• Veido paralyžius
• Vandens/geriamojo vandens baimė (hidrofobija) – tai pagrindinis simptomas
• Aerofobija yra vėjo baimė veide.
• Deliriumas

Paralyžinės pasiutligės simptomai

• Karščiavimas
• Galvos skausmas
• Kaklo sustingimas
• Kūno svorio kritimas (ypač pradedant nuo gyvūno įkandimo vietos ir plintant į kitas kūno dalis)
• Tirpimas, jausmas, lyg aplinkui ropoja skruzdėlės
• Paralyžius
• Komos būsena

Kodėl sergame pasiutlige?

To priežastis – virusas, vadinamas „(RABV)“. Šis virusas keliauja nervais po mūsų kūną ir juos pažeidžia. Ypatinga tai, kad šis virusas slepiasi nuo mūsų imuninės sistemos, kol pasiekia smegenis. Tik pasiekęs smegenis, jis padaro žalą ir galiausiai nužudo.

Kaip perduodama pasiutligė?

Pasiutligė aptinkama šiltakraujuose gyvūnuose (žinduoliuose), ypač jų seilėse. Paprastai ji perduodama per užkrėsto gyvūno įkandimą.

Dažniausiai jis aptinkamas tarp gyvūnų, tokių kaip šikšnosparniai, skunksai, meškėnai ir lapės. Tačiau juo taip pat gali užsikrėsti naminiai gyvūnai, pavyzdžiui, šunys ir katės. Pasiutlige galima užsikrėsti, jei net ir nedidelis įpjovimas ant odos liečiasi su užsikrėtusio gyvūno seilėmis.

Labai retai jis taip pat buvo perduodamas organų transplantacijos (organų donorystės) metu.

Kurie gyvūnai greičiausiai platina pasiutligę?

Dažniausiai juo užsikrečia laukiniai gyvūnai, ypač šikšnosparniai. Besivystančiose šalyse, tai yra, tokiose šalyse kaip mūsų, daugelis žmonių užsikrečia pasiutlige nuo namuose gyvenančių šunų (ypač benamių šunų).

Tokiose šalyse kaip Amerika tai dažnai sukelia šikšnosparnių įkandimai. Šikšnosparnio įkandimo padaryta žaizda yra labai maža, maždaug pieštuko galiuko dydžio. Todėl kartais niekas net nežino, kad juos įkando šikšnosparnis. Dėl to,Jei susidūrėte su šikšnosparniu arba abejojate, ar jis jus įkando, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Kaip gydytojai diagnozuoja pasiutligę? (Diagnozė)

Kitaip nei kitų ligų atveju, nepatartina laukti, kol atsiras simptomų, kad būtų galima diagnozuoti pasiutligę. Jei jus įkando ar apdraskė laukinis gyvūnas ar naminis gyvūnas, kuris, jūsų manymu, gali sirgti pasiutlige, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jis apžiūrės jūsų žaizdą, užduos klausimų ir nuspręs, ar jums reikia pasiutligės gydymo.

Gydytojas gali užduoti tokius klausimus:

• Kaip susižeidėte?
• Koks gyvūnas yra budrus ar budrus?
• Ar galite apžiūrėti tą gyvūną arba stebėti jį kelias dienas?

Jei įtariama, kad gyvūnas serga pasiutlige, gyvūnas, jei įmanoma, stebimas apie 10 dienų arba tiriamas (norint ištirti gyvūną, jį reikia numarinti).

Diagnostiniai tyrimai

Po simptomų atsiradimo gali būti atliekami šie tyrimai:

• Seilių tyrimas: paimamas seilių mėginys ir siunčiamas į laboratoriją, kad būtų galima ieškoti pasiutligės požymių.
• Odos biopsija: iš kaklo galo paimamas nedidelis odos gabalėlis ir siunčiamas į laboratoriją.
• Smegenų skysčio tyrimas (juosmens punkcija): šis skystis paimamas iš apatinės nugaros dalies adata ir siunčiamas tyrimams.
• Kraujo tyrimai: imamas kraujo mėginys antikūnams nustatyti.
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT): leidžia nufotografuoti smegenis, kad būtų galima nustatyti simptomų priežastį.

Kokie yra pasiutligės gydymo būdai?

Nėra patvirtinto pasiutligės gydymo, kai atsiranda simptomų. Todėl rekomenduojame, jei manote, kad galėjote būti paveikti viruso (įkandus, įdrėskus ar kontaktuojant su sergančiu gyvūnu), kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Kruopščiai plaukite žaizdą muilu ir vandeniu mažiausiai 15 minučių . Jei įmanoma, naudokite 10 % povidono jodo tirpalą. Kreipkitės į gydytoją, kaip išvalyti žaizdą.

Gydytojas paskirs jums vakcinų seriją, skirtą apsisaugoti nuo pasiutligės, kurią sukelia pasiutligės virusas. Jei anksčiau niekada nebuvote skiepyti nuo pasiutligės, jums taip pat bus suleista antikūnų terapija tiesiai į žaizdą.

Vaistai įtariamo kontakto atveju

Tai vadinama postexpozicine profilaktika (PEP). Šie vaistai neleidžia virusui pasiekti smegenų.

• Pasiutligės vakcina:Per 14 dienų skiriamos keturios dozės. Jei anksčiau gavote išankstinę vakciną, skiriamos tik dvi dozės. Ši vakcina išmoko jūsų organizmą sunaikinti pasiutligės virusą, kol jis nepasiekė jūsų smegenų.
• Žmogaus pasiutligės imunoglobulinas (HRIG): Jis leidžiamas aplink žaizdą. HRIG antikūnai tiekiami tiesiai į jūsų organizmą, kad sunaikintų virusą šalia žaizdos, kol jūsų organizmo imuninė sistema pradės veikti. HRIG neskiriamas, jei anksčiau buvote paskiepytas.

Gydymo šalutinis poveikis

Vakcinos nuo pasiutligės gali sukelti nedidelį šalutinį poveikį:

• Skausmas, niežulys, patinimas injekcijos vietoje
• Pykinimas
• Galvos skausmas
• Raumenų skausmas
• Galvos svaigimas

Jei pasireiškė sunkus šalutinis poveikis, pasakykite gydytojui.

Ką daryti, jei mane sužeidė gyvūnas, kuris mane įkando ar apdraskė?

• Nedelsiant kruopščiai nuplaukite žaizdą muilu ir tekančiu vandeniu (mažiausiai 15 minučių). Jei įmanoma, naudokite 10 % povidono jodo tirpalą.
• Kuo greičiau kreipkitės į gydytoją arba vietos visuomenės sveikatos biurą. Paaiškinkite, kas nutiko, ir pateikite visą informaciją, kurią žinote apie gyvūną (ar tai buvo laukinis gyvūnas? Ar tai buvo naminis gyvūnas? Koks gyvūnas? Kaip jis elgėsi?).
• Paklauskite gydytojo, kaip geriausiai išvalyti žaizdą ir ar reikia skiepytis nuo pasiutligės.
• Jei užpuola agresyvus laukinis gyvūnas, praneškite gyvūnų globos tarnybai.

Kodėl nėra vaistų nuo pasiutligės?

Kai virusas pasiekia smegenis, pasiutligės išgydyti neįmanoma, nes jas saugo kraujo ir smegenų barjeras .

„Kraujo ir smegenų barjeras“ yra apsauginė membrana tarp smegenų ir galvos kraujagyslių. Tai tarsi smulkus filtras. Jis neleidžia toksinams ir pavojingoms medžiagoms patekti į smegenis iš kraujo.

Nors tyrėjai dar nėra tikri, pasiutligės virusas dar labiau sustiprina šį barjerą, todėl vaistai, kurie galėtų sunaikinti virusą, negali patekti į smegenis.

Kaip apsisaugoti nuo pasiutligės? (Prevencija)

Pasiutligės galima visiškai išvengti.

• Įsitikinkite, kad jūsų augintiniai (šunys, katės) yra paskiepyti nuo pasiutligės pagal galiojančias taisykles.
• Neleiskite savo augintinių išeiti vieniems į lauką be jokio asmens, kuris jais pasirūpintų.
• Laikykitės atokiau nuo laukinių gyvūnų. Nelieskite sužeistų gyvūnų ir nebandykite liesti laukinių gyvūnų.
• Jei kambaryje, kuriame kas nors miega, yra šikšnosparnis, manykite, kad žmogų įkando šikšnosparnis. Šikšnosparnių įkandimai yra labai maži ir greitai išnyksta. Todėl kreipkitės į gydytoją.
• Jei manote, kad jus galėjo įkandti ar sudraskyti laukinis gyvūnas arba kitaip užsikrėsti pasiutlige, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
• Jei jums kyla didelė rizika užsikrėsti pasiutlige (pvz., veterinarijos gydytojai, gyvūnų kontrolės pareigūnai), prieš užsikrėtimą rekomenduojama pasiskiepyti keliomis vakcinomis (priešekspozicinė profilaktika – PREP).

Priešekspozicinė profilaktika (PREP)

Jei jums yra didelė rizika užsikrėsti pasiutlige, geriausia pasiskiepyti prieš užsikrėtimą. Tai vadinama „priešekspozicine profilaktika (PREP)“. Tai dviejų dozių serija. Kaip dažnai jums reikės „revakcinacijos“ priklauso nuo jūsų rizikos.

Didesnės rizikos žmonės:

• Žmonės, dirbantys su laukiniais ar naminiais gyvūnais (veterinarijos gydytojai, laukinės gamtos pareigūnai, gyvūnų prižiūrėtojai).
• Žmonės, kurie dažnai lankosi vietose, kur gyvena šikšnosparniai, ir urvuose.
• Žmonės, dirbantys laboratorijose, kuriose tiriamas pasiutligės virusas.
• Žmonės, keliaujantys į vietoves, kuriose pasiutligė paplitusi tarp šunų.

Ko galite tikėtis, jei susidūrėte su pasiutlige?

Jei buvote susidūręs su pasiutlige, maždaug po dviejų savaičių turėsite pasiskiepyti. Vakcinos gali sukelti nedidelį šalutinį poveikį, pvz., skausmą injekcijos vietoje ir diskomfortą.

Ar galima išgyventi pasiutligę?

Taip, pasiutligės galima išvengti, jei gydymas pradedamas per kelias dienas nuo užsikrėtimo, prieš pasireiškiant simptomams. Tačiau susirgus pasiutlige, t. y. pajutus simptomus, veiksmingo gydymo nėra. Be greitos vakcinacijos ir priešnuodžių gydymo pasiutligė beveik visada baigiasi mirtimi.

Kiek laiko galima gyventi su pasiutlige?

Žmonės gali nejausti simptomų kelias savaites ar net mėnesius po užsikrėtimo. Tačiau mirtis ištinka per kelias dienas nuo simptomų atsiradimo.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją, jei jus įkando gyvūnas arba jei buvote paveiktas pasiutligės?

Jį reikia vartoti nedelsiant. Užsikrėtimas pasiutlige yra kritinė situacija.

Tokiu atveju kuo greičiau kreipkitės į gydytoją:

• Jei jus sužeidė laukinis gyvūnas, pavyzdžiui, įkando ar įbrėžė.
• Jei jus įkando ar sudraskė bet koks gyvūnas, kuris, jūsų manymu, gali sirgti pasiutlige.
• Jei kambaryje, kuriame kažkas miegojo, yra šikšnosparnis.
• Jei manote, kad galėjote būti užsikrėtę pasiutlige kitu būdu.

Būkite pasiruošę atsakyti į tokius klausimus, kaip buvote sužeistas, koks tai buvo gyvūnas ir ar galite stebėti gyvūną kelias dienas.

Kada turėčiau vykti į skubios pagalbos skyrių?

Jei žaizda gili, kraujavimas nesiliauja arba žaizda yra ant veido ar kaklo, nedelsdami kreipkitės į greitosios pagalbos skyrių.

Kokius klausimus turėčiau užduoti gydytojui?

• Koks geriausias būdas išvalyti žaizdą?
• Ar man reikia skiepytis, nes turėjau kontaktą su pasiutlige?
• Koks mano skiepijimo grafikas?
• Kas nutiks, jei man reikės skiepytis kitą dieną?
• Ar man yra padidėjusi rizika užsikrėsti pasiutlige?
• Ar man reikia laikytis priešekspozicinės profilaktikos (PREP) grafiko?

Ar visi šunys serga pasiutlige?

Pasiutligė yra dažna šunims besivystančiuose Azijos ir Afrikos regionuose. Tačiau išsivysčiusiose šalyse, tokiose kaip Jungtinės Valstijos, Kanada ir Vakarų Europa, pasiutligė naminiams šunims nėra dažnai pastebima. Mūsų šalyje labai svarbu būti atsargiems dėl benamių šunų ir šunų, kurie nebuvo tinkamai paskiepyti.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

Pasiutligė yra labai rimta, beveik visada mirtina liga. Laimei, jos galima visiškai išvengti, jei laiku pradedama gydyti. Jei manote, kad jus įkando gyvūnas ir galėjote užsikrėsti pasiutlige , nedvejodami nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tai padės išgelbėti jūsų gyvybę. Nepamirškite laiku paskiepyti savo augintinių.