Gal pakalbėkime apie obturatoriaus nervą, kuris eina per tavo kirkšnį?

Ar kada susimąstėte, kokie svarbūs yra mažyčiai nervai mūsų kūne? Šiandien kalbėsime apie ypatingą nervą kirkšnyje, šlaunies vidinėje pusėje. Mes jį vadiname obturatoriumi. Tai gali skambėti šiek tiek sudėtingai, bet jis atlieka daug darbo.

Kas yra obturatoriaus nervas?

Paprastai tariant, obturatorius yra vienas iš daugelio periferinių nervų , einančių per kirkšnį. Mūsų kūnas turi tai, kas vadinama periferine nervų sistema . Ji padeda smegenims bendrauti su likusia kūno dalimi. Tai tarsi telefono laidų sistema.

Šio obturatoriaus nervo, arba nervinės šaknies, šaknis yra juosmeniniame rezginyje . Šis juosmeninis rezginys yra nervų tinklas. Jis kontroliuoja blauzdų, t. y. viršutinės kojų dalies, apatinės dalies ir pėdos, judėjimą ir jutimą (inervaciją).

Kokie kiti nervai praeina per kirkšnį?

Žinote, šis užtvaras nėra vienintelis kirkšnies srityje. Yra ir kitų nervų tipų.

• Šlaunies nervas
• Genitofemorinis nervas
• Klubaburnio nervas
• Šoninis šlaunies nervas

Kokios yra obturatoriaus nervo funkcijos?

Šis nervas daugiausia kontroliuoja raumenų judėjimą ir pojūtį vidinėje šlaunies pusėje.

Kalbant apie motorines funkcijas:

Su obturatoriaus nervu susiję raumenys padeda atlikti šiuos veiksmus:

• Ištieskite kojas per kelius.
• Sulenkite klubus.
• Išlaikykite pusiausvyrą stovėdami ir vaikščiodami.
• Pasukite koją tolyn nuo kūno.
• Nukreipkite koją nuo kūno.

Dėl jutimo funkcijų:

Obturatoriaus nervas suteikia pojūtį šioms kūno dalims:

• Į klubo sąnarius.
• Į kelio sąnarius.
• Kai kurios odos sritys šlaunų vidinėje pusėje (aplink kirkšnį).

Ar yra kitų obturatoriaus nervo panaudojimo būdų?

Taip, yra ir kitų specialių privalumų. Kartais gydytojai suleidžia vaistų į šį obturatorių nervą, kad sumažintų jautrumą toje srityje. Mes tai vadiname nervo blokada . Įsivaizduokite tai kaip dantenų nuskausminimą prieš danties ištraukimą.

Jums gali prireikti obturatoriaus nervo blokados šiais atvejais:

• Prieš klubo ar kelio sąnario operaciją nuskausminti kirkšnies sritį.
• Pavyzdžiui, gydant šlapimo pūslės vėžį, atliekant dubens operaciją, sustabdykite nevalingą kojų judėjimą.
• Sumažinti kirkšnies ar šlaunies skausmą, kuris nereaguoja į įprastą gydymą.
• Gydyti nenormalų raumenų įsitempimą vidinėje šlaunies pusėje (dar vadinamą spazmiškumu ). Ši būklė kartais gali pasireikšti žmonėms, sergantiems tokiomis ligomis kaip išsėtinė sklerozė .

Kokia yra obturatoriaus nervo anatomija?

Gerai, dabar pažiūrėkime, kaip šis nervas susidaro ir kaip jis keliauja.

Nervų skaidulos, sudarančios obturatoriaus nervą, prasideda apatinėje nugaros dalyje, ties L2, L3 ir L4 slanksteliais .

Obturatoriaus nervo kelias yra toks:

• Jis keliauja žemyn per raumenį, vadinamą psoas raumeniu .
• Jūsų klubinė arterija eina už dubens sienelės ir išilgai jos.
• Tada jis patenka į šlaunikaulio sritį per netoliese esančią audinių angą – obturatoriaus kanalą .

Pasiekęs kirkšnį, obturatoriaus nervas suskyla į tris pagrindines šakas:

• Priekinė šaka: tai suteikia pojūtį raumenims, kurie padeda sulenkti klubą.
• Odos šaka: tai kita šaka, atsišakojanti nuo priekinės šakos. Ji suteikia jautrumą odai viršutinėje vidinėje šlaunies pusėje.
• Užpakalinė šaka: tai padeda pasukti klubą ir suartinti šlaunis.

Pagalvokite, kaip nuo medžio kamieno atsišakoja didelės šakos, o iš tų šakų atsišakoja mažesnės šakos, taip ir šie nervai atsišakoja į šakas.

Kartais ši priekinė šaka taip pat atlieka motorinę funkciją pectininiams raumenims , esantiems viršutinės šlaunies vidinėje pusėje. Tačiau paprastai šiuos raumenis maitina šlaunikaulio nervas . Tačiau tai gali būti retas tipinės anatomijos variantas.

Kaip gali būti pažeistas obturatoriaus nervas? Kokios ligos tai paveikia?

Pagrindinė problema, kylanti pažeidus obturatorių nervą, yra neuropatinis skausmas . Tai skausmas, kurį sukelia pats nervas. Yra keletas priežasčių, kurios gali jį sukelti:

• Nervo įstrigimas: tai yra tada, kai netoliese esantys audiniai, pavyzdžiui, patinę raiščiai, daro pernelyg didelį spaudimą nervui, dėl ko prarandama nervo funkcija. Tai gali nutikti nėštumo metu. Tai taip pat gali sukelti tam tikros dubens ligos, tokios kaip endometriozė .
• Nervų pažeidimas (obturatorinė neuropatija): Nervų pažeidimas gali atsirasti dėl nenormalaus nusidėvėjimo arba nelaimingo atsitikimo.
• Obturatoriaus išvarža: Pilvo audinys stumia per obturatoriaus kanalą ir suspaudžia obturatoriaus nervą.
• Dubens trauma: tai gali įvykti gimdymo metu arba sunkių traumų, tokių kaip automobilių avarijos, atveju. Šiuo metu gali prasidėti vidinis kraujavimas ir būti suspaustas nervas.
• Dubens navikai arba vėžys: Nenormalūs augimai (navikai) gali atsirasti tokiose vietose kaip šlapimo pūslė, gimdos kaklelis ir tiesioji žarna.
• Sportinės traumos: tai gali nutikti sporto šakose, kuriose dažnai spardomasi, pavyzdžiui, futbole, arba sporto šakose, kurioms reikia ilgai sėdėti, pavyzdžiui, važinėjant dviračiu ir jodinėjant.

Ar yra kitų obturatoriaus nervo pažeidimo priežasčių?

Taip, yra ir kitų dalykų. Užtvaraus nervo pažeidimas taip pat gali būti komplikacija, ypač atliekant dubens operacijas . Žinote, šioje srityje yra daug labai sudėtingų struktūrų. Todėl chirurginių instrumentų judėjimo erdvė yra ribota. Taigi, kartais šis nervas gali būti pažeistas, kai gydytojai bando pasiekti vietą, kurioje atlieka operaciją. Operacijos metu užtvaraus nervas gali būti laikinai suspaustas, patrauktas arba, retais atvejais, pažeistas chirurginių instrumentų.

Kai kurių operacijų, taip pat ir gimdymo metu, naudojamos kojų padėtys, kai kojos yra atitrauktos nuo kūno. Tai gali sukelti obturatoriaus nervo įtampą.

Štai keletas operacijų tipų, kurie gali sukelti obturatoriaus neuropatiją:

• Limfmazgių disekcija dėl gimdos kaklelio vėžio.
• Dubens organų prolapso atstatymas .
• Transobturatorinio teipo (TOT) operacija esant streso šlapimo nelaikymui .
• Radikali histerektomija ( visiškas gimdos pašalinimas) ir prostatektomija (prostatos liaukos pašalinimas).
• Gimdos arterijos okliuzija kaip fibroidų gydymo metodas.

Kaip apsaugoti obturatoriaus nervą?

Kai kurie obturatorinės neuropatijos sukėlėjai, pavyzdžiui, trauma gimdymo metu ar sunkūs smegenų sutrenkimai, gali būti ne mūsų kontroliuojami. Tai nėra dalykai, kurių galime kontroliuoti.

Tačiau yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad išvengtumėte obturatoriaus nervo pažeidimo dėl sporto nelaimingų atsitikimų:

• Sureguliuokite arklių balnų pėdų dirželius arba dviračio sėdynės aukštį, kad sumažintumėte spaudimą dubeniui.
• Prieš pradėdami sportuoti su spyriais , gerai apšilkite , t. y. skirkite laiko kūno apšilimui.
• Stiprinkite kojų ir apatinės pilvo dalies raumenis atlikdami pasipriešinimo pratimus .
• Jei jaučiate diskomfortą ar skausmą kirkšnyje, nekreipkite į tai dėmesio, nustokite žaisti ir pailsėkite .

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją, jei kyla problemų dėl obturatoriaus nervo?

Obturatorinės neuropatijos simptomai paprastai būna nuolatiniai ir laikui bėgant lengvai nepagerėja.

Jei pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:

• Šlubavimas , tai šlubčiojimas arba skausmingas raumenų susitraukimas (kojų mėšlungis) kojose, atsirandantis fizinio krūvio metu.
• Nuolatinis skausmas gaktos kaule.
• Diskomfortas arba skausmas, plintantis į šlaunį.
• Šlaunies raumenų silpnumas.
• Šlaunies tirpimas.
• Jei skausmas sustiprėja judinant koją iš vienos pusės į kitą.
• Dilgčiojimo ir dilgčiojimo pojūtis kirkšnies srityje.

Atminkite, kad šių simptomų ignoruoti nerekomenduojama. Svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Prisiminkime apibendrinant (žinutė namo)

Taigi, tikriausiai dabar suprantate, kad obturatoriaus nervas, apie kurį šiandien kalbėjome, yra labai svarbus nervas, padedantis sulenkti klubą ir pasukti koją į išorę. Šis nervas gali būti pažeistas dėl įvairių priežasčių, pavyzdžiui, sportinių traumų, komplikacijų gimdymo metu ar medicininių procedūrų komplikacijų. Kai kurie žmonės taip pat gali jausti nuolatinį skausmą dėl obturatoriaus neuropatijos.

Tačiau nėra ko bijoti. Yra šiuolaikinių gydymo būdų, tokių kaip nervų blokados, kurios gali suteikti palengvėjimą. Svarbiausia nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei pasireiškia bet kuris iš aukščiau paminėtų simptomų. Tada galite kuo greičiau pradėti reikiamą gydymą.

Nervai , obturatorius, kojos skausmas, kirkšnies skausmas, nervų sutrikimai, kūno struktūra, sveikata