Sužinokime, kas yra PAP tepinėlis ir kodėl jis svarbus jūsų sveikatai.

Tikriausiai esate girdėję apie „PAP tepinėlį“ arba PAP testą. Galbūt gydytojas netgi patarė jums jį atlikti. Tai iš tikrųjų labai svarbus tyrimas daugeliui moterų, ypač kalbant apie reprodukcinę sveikatą. Nors daugeliui žmonių jis atrodo šiek tiek bauginantis ir nepatogus, jo nauda yra daug. Taigi, šiandien apie šį PAP testą kalbėsime išsamiai, labai paprastai ir jums suprantamai.

Kas yra PAP tepinėlis?

Paprastai tariant, PAP testas yra tyrimas, kuris padeda labai anksti aptikti gimdos kaklelio vėžį. Jis daugiausia ieško vėžinių ląstelių gimdos kaklelyje arba nenormalių ląstelių (ikivėžinių ląstelių) , kurios ateityje gali išsivystyti į vėžį, vadinamų displazija . Kartais šis tyrimas taip pat gali aptikti tam tikras lytiškai plintančias infekcijas (LPI) ir gimdos kaklelio uždegimą.

Štai kas vyksta PAP testo metu: gydytojas atsargiai paima kelias ląsteles iš jūsų gimdos kaklelio. Tada ląstelių mėginys tiriamas mikroskopu, siekiant nustatyti, ar nėra kokių nors neįprastų požymių. Šį testą pirmą kartą pristatė amerikiečių gydytojas dr. George'as Papanicolaou . Todėl jis vadinamas „PAP“.

Pagalvokite, mes stengiamės užgesinti nedidelį dūmą namuose, nelaukiame, kol kils didelis gaisras. Štai koks yra PAP testas. Jis padeda aptikti vėžį esant nedideliam požymiui, kol jis netapo dideliu.

Kaip dažnai turėčiau atlikti PAP testą?

Tai iš tiesų priklauso nuo kelių dalykų, tokių kaip jūsų amžius, sveikatos istorija ir ankstesnio PAP testo ar ŽPV testo rezultatai. Tačiau yra bendrų gairių, kurių reikia laikytis:

• Moterims nuo 21 iki 30 metų: paprastai rekomenduojama atlikti PAP testą kas 3 metus .
• 30–65 metų moterys: šios amžiaus grupės moterims rekomenduojama kas 5 metus atlikti PAP testą ir ŽPV testą (kartu) arba kas 3 metus atlikti tik PAP testą. Jūsų gydytojas pasakys, kas jums geriausiai tinka.

Gydytojai PAP testą laiko „auksiniu standartu“ gimdos kaklelio vėžio prevencijai, nes jis gali aptikti gimdos kaklelio ląstelių pokyčius, kol jos netampa vėžinėmis arba ikivėžinėmis. Kuo anksčiau liga nustatoma, tuo didesnė tikimybė visiškai pasveikti gydant.

PAP testo atlikimas gali atrodyti šiek tiek varginantis. Lengva jo išvengti galvojant: „O, anksčiau viskas buvo gerai, kam vėl tai daryti?“ Tačiau tai būtina jūsų reprodukcinei sveikatai.Jei atidėliosite, pavojingi ląstelių pokyčiai gali išsivystyti jums to nesuvokiant. Jei nežinote, kada turėtų būti atliekamas kitas PAP testas, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Ar kai kuriems žmonėms reikia dažnesnių PAP testų?

Taip, kai kuriais ypatingais atvejais gydytojai gali rekomenduoti dažniau atlikti PAP testus. Arba jie gali rekomenduoti tęsti juos po 65 metų amžiaus. Tokie atvejai apima:

• Jei Jūsų imuninė sistema nusilpusi dėl ŽIV (žmogaus imunodeficito viruso) infekcijos ar kitos ligos (pvz., chemoterapijos nuo vėžio).
• Jei vaisiaus vystymosi laikotarpiu (t. y., kol buvote motinos įsčiose) vartojote vaistą, vadinamą dietilstilbestroliu (DES) . (Šis vaistas nėščioms motinoms buvo skiriamas maždaug iki 1971 m.)
• Jei anksčiau sirgote gimdos kaklelio vėžiu.
• Jei ankstesnių PAP testų rezultatai buvo nenormalūs (nereguliarūs PAP tepinėliai).

Ko tiksliai ieškoma atliekant PAP testą?

PAP testas daugiausia tikrina:

• Gimdos kaklelio vėžys.
• Nenormalios gimdos kaklelio ląstelės, vadinamos displazija, gali išsivystyti į vėžį.
• Žmogaus papilomos virusas (ŽPV). Tai dažna lytiškai plintanti infekcija (LPI). Kai kurie ŽPV tipai padidina gimdos kaklelio vėžio riziką.

Tačiau PAP testas negali aptikti lytiškai plintančių ligų, tokių kaip gonorėja ir chlamidija . Jas reikia tirti atskirai. Tačiau kartais PAP testas gali aptikti tokias infekcijas kaip trichomonozė , bakterijų peraugimas ar mieliagrybių infekcijos.

Ar PAP testas ir dubens tyrimas yra tas pats?

Dėl to daugelis žmonių susipainioja. Dubens apžiūros metu gydytojas apžiūri gimdą, kiaušides ir kitas reprodukcinės sistemos dalis. PAP tepinėlis ne visada atliekamas dubens apžiūros metu. Tačiau dubens apžiūra paprastai atliekama tuo pačiu metu kaip ir PAP tepinėlis. PAP tepinėlis gali būti dubens apžiūros dalis.

Kuo skiriasi PAP testas nuo ŽPV testo?

ŽPV tyrimas tikrina, ar nėra specifinių ŽPV tipų , kurie padidina gimdos kaklelio vėžio riziką. Yra daug ŽPV tipų, ir ne visi jie sukelia vėžį.

Gydytojai gali atlikti PAP testą ir ŽPV testą tuo pačiu metu. Tai vadinama „bendiniu testu“.Abu tyrimai atliekami vienodai – iš gimdos kaklelio paimamas ląstelių mėginys. Kai mėginys bus išsiųstas į laboratoriją, gydytojas pasakys, ar norite atlikti PAP testą, ŽPV testą, ar abu (kartu atliekamus tyrimus). Laiko intervalas tarp šių dviejų tyrimų gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo to, ar atliekate PAP testą, ar kartu atliekamą tyrimą.

Man atlikta histerektomija. Ar man reikia PAP testo?

Tai priklauso nuo atliktos histerektomijos tipo ir nuo to, ar ji buvo atlikta dėl vėžio, ar dėl kitos priežasties.

• Jei jūsų gimdos kaklelis yra visiškai arba iš dalies nepažeistas , turėtumėte ir toliau atlikti PAP testus.
• Jei jūsų gimdos kaklelis buvo visiškai pašalintas , jums gali nereikėti dar vieno PAP testo, tačiau tai taip pat priklauso nuo histerektomijos priežasties.

Pavyzdžiui, žmonėms, kuriems buvo atlikta histerektomija dėl kiaušidžių, gimdos ar gimdos kaklelio vėžio, gali tekti ir toliau atlikti PAP testus, siekiant patikrinti, ar makšties audiniuose nėra vėžio požymių. Tačiau jei jums buvo atlikta histerektomija dėl kitos ligos, pavyzdžiui, gimdos fibromų , gydytojas gali nuspręsti, kad jums yra maža vėžio rizika ir jums nereikia daugiau PAP testų. Todėl geriausia apie tai pasikalbėti su gydytoju.

Kaip pasiruošti PAP testui?

Kai kurie dalykai, kuriuos darote likus kelioms dienoms iki PAP tepinėlio tyrimo, gali turėti įtakos tyrimo rezultatams. Norėdami gauti tiksliausius rezultatus, atkreipkite dėmesį į šiuos dalykus:

• Dvi dienas prieš tyrimą venkite lytinių santykių su makštimi.
• Bent dvi dienas prieš tyrimą nenaudokite tamponų, makšties kremų ar vaistų, kontraceptinių putų ar želė, lubrikantų ar douchų.
• Pabandykite suplanuoti tyrimą kitą dieną po mėnesinių pabaigos . Jei tyrimo dieną prasidėjo mėnesinės arba manote, kad jos prasidės, paskambinkite gydytojui ir paklauskite, ką daryti.

Ar galiu atlikti PAP testą menstruacijų metu?

Geriausia vengti PAP testo menstruacijų metu, nes tai gali pakeisti rezultatus. Kai kurie gydytojai PAP testus atlieka paskutinėmis menstruacijų dienomis (kai kraujavimas negausus). Geriausia pasitarti su gydytoju arba atidėti testą iki dienos, kai nėra mėnesinių.

Kaip atliekamas PAP testas?

PAP testas atliekamas tiesiog gydytojo kabinete. Tai neužtrunka ilgai, vos kelias minutes.

1. Pirmiausia jūsų bus paprašyta nusirengti nuo juosmens žemyn arba visiškai nusirengti ir apsivilkti ligoninės chalatą.

2. Toliau atsigulsite ant apžiūros stalo išskėstomis kojomis ir kulnais užkabinę kilpeles. Jums bus duotas užklotas arba popierius kojoms uždengti.

3. Tada gydytojas atliks tyrimą taip:

• Į makštį lėtai įkišamas prietaisas, vadinamas spekuliumu . Šiuo metu galite jausti nedidelį spaudimą. Tai metalinis arba plastikinis instrumentas. Jis naudojamas makščiai atverti, kad gydytojas galėtų aiškiai matyti jūsų gimdos kaklelį.
• Tada, naudodami kažką panašaus į mažą šepetėlį ar mentelę, jie labai švelniai nubrauks kelias ląsteles nuo jūsų gimdos kaklelio paviršiaus.
• Šepetėlis arba šaukštas su gimdos kaklelio ląstelėmis dedamas į vamzdelį arba nedidelį indelį su specialiu skysčiu.
• Galiausiai, spekuliumas pašalinamas.

Štai ir viskas! Bandymas baigtas.

Ar PAP testas skauda?

PAP testas paprastai yra neskausmingas , tačiau gali būti šiek tiek nemalonus . Kai kurie žmonės po tyrimo gali šiek tiek kraujuoti. Tačiau neturėtumėte jausti jokio skausmo ar skrandžio spazmų. Jei jaučiate diskomfortą ilgiau nei kelias minutes arba jei kraujuojate ilgiau nei 24 valandas, būtinai pasakykite gydytojui.

Ko tikėtis po PAP testo?

Jūsų gydytojas nusiųs ląstelių mėginį į laboratoriją, kur patologas , ląstelių specialistas, mikroskopu ištirs ląsteles, kad pamatytų, ar jos yra vėžinės, ar jose yra su ŽPV virusu susijusių nenormalių ląstelių.

Ar yra kokių nors PAP testo trūkumų?

PAP tepinėliai yra labai saugus ir patikimas tyrimas. Po tyrimo gali šiek tiek kraujuoti, tačiau skausmo ar diskomforto neturėtų būti. Labai retai gali pasitaikyti klaidingai neigiamų arba klaidingai teigiamų rezultatų. Tačiau tai labai reta.

Kada gausiu savo testo rezultatus?

Laboratorinių tyrimų rezultatų gavimas gydytojui gali užtrukti iki trijų savaičių. Kai bus gauti rezultatai, gydytojas praneš, kada turėtumėte atlikti kitą PAP testą arba ar reikia atlikti tolesnius tyrimus.

Ką reiškia PAP testo rezultatai?

Gavę rezultatus, juos galima suskirstyti į šias kategorijas:

• Normalus: Nerasta jokių nenormalių ląstelių. Tai reiškia, kad mėginyje nebuvo nieko neįprasto. Kartais tai vadinama „neigiamu rezultatu“. Jei taip, kitą PAP testą reikės atlikti maždaug po trejų metų (kaip rekomendavo gydytojas).
• Neaiškus/netipiškas:Laboratorijos personalas negali tiksliai pasakyti, ar ląstelės yra normalios, ar nenormalios. Šiuo metu gydytojas gali paprašyti jūsų atvykti dar vienam PAP testui po kelių dienų arba atlikti ŽPV testą.
• Nenormalus: dėl ląstelių dydžio ir formos jos atrodo kaip ikivėžinės. Gydytojai šias ląsteles dar klasifikuoja kaip „žemos kokybės“ arba „aukštos kokybės“.
• Žemos kokybės ląstelės reiškia, kad vėžiui išsivystyti gali prireikti metų. Jas dažnai sukelia ŽPV infekcija ir jas gali pašalinti organizmo imuninė sistema.
• Aukšto laipsnio ląstelės reiškia, kad jos greičiausiai greitai virsta vėžiu. Šiuo metu tikrai reikalingi tolesni tyrimai ir gydymas.

Svarbu tai, kad neaiškus ar nenormalus PAP testo rezultatas dar nereiškia, kad sergate gimdos kaklelio vėžiu! Tai tiesiog reiškia, kad reikia ištirti kai ką kita. Gydytojas su jumis aptars testo rezultatus ir pasakys, ką daryti toliau. Todėl nepanikuokite.

Kokie tyrimai atliekami toliau, jei gaunamas nenormalus PAP testo rezultatas?

Jei jūsų PAP testo rezultatai yra nenormalūs, gydytojas gali rekomenduoti tyrimą, vadinamą kolposkopija . Kai kurie žmonės pirmiausia atlieka dar vieną PAP testą, kad pamatytų, ar rezultatai yra tokie patys kaip ir anksčiau.

PAP testas yra tik atrankinis tyrimas – jis negali galutinai diagnozuoti vėžio. Norėdamas tiksliai sužinoti, ar sergate gimdos kaklelio vėžiu, gydytojas atliks kolposkopiją. Šis tyrimas:

• Gydytojas naudoja specialų didinamąjį instrumentą, vadinamą kolposkopu (kaip didelį lęšį), kad atidžiai ištirtų jūsų gimdos kaklelio ir makšties paviršių.
• Jei yra kokių nors nenormalių sričių, iš jų bus paimtas vienas ar keli maži audinių mėginiai (biopsijos) .
• Šie audinių mėginiai siunčiami į laboratoriją, kad būtų ištirti dėl vėžio ląstelių arba ikivėžinių ląstelių.

Ar man reikia atlikti PAP testą, jei esu nekaltybė?

Taip. Ne visus gimdos kaklelio vėžio atvejus sukelia lytinis gyvenimas. Net jei nesate lytiškai aktyvi, svarbu atlikti PAP testą, jei esate 21 metų ar vyresnė. Taip yra todėl, kad ŽPV yra pagrindinė gimdos kaklelio vėžio priežastis ir jis perduodamas lytiniu būdu. Tačiau gimdos kaklelio vėžys gali pasireikšti ir be ŽPV, o ŽPV kartais gali būti perduodamas ne lytiniu būdu (labai retai). Todėl geriausia laikytis gydytojo rekomendacijų.

Ar galite pasakyti „ne“ PAP testui?

Taip, jūs turite teisę atsisakyti bet kokio medicininio tyrimo. Tačiau tyrimai nuolat rodo, kad PAP testas yra geriausias būdas išvengti gimdos kaklelio vėžio. Todėl prieš priimant sprendimą svarbu gerai pagalvoti apie tai ir pasikalbėti su gydytoju.

Kas nutiks, jei niekada nepasidarysite PAP testo?

Kadangi PAP testas yra pagrindinis būdas aptikti ląstelių pokyčius, galinčius išsivystyti į vėžį, jei niekada neatlikote PAP testo, galite sirgti gimdos kaklelio vėžiu ir to nežinoti. Jei tai padarysite, vėžys gali augti ir sukelti rimtų, net gyvybei pavojingų komplikacijų. Kai vėžys pradeda augti, jį taip pat labai sunku gydyti. Visada geriausia ligą nustatyti anksti. PAP testas yra būdas gydytojams kuo anksčiau aptikti gimdos kaklelio vėžį.

Daugelis žmonių šiek tiek nenoriai arba bijo atlikti PAP tepinėlio. Tai normalu. Tačiau tai labai svarbu makšties ir gimdos kaklelio sveikatai. Laimei, PAP tepinėlis trunka mažiau nei 10 minučių , o diskomfortas greitai praeina.

Svarbiausi dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

PAP testas yra labai svarbi priemonė aptikti nenormalias ląsteles, kurios gali sukelti gimdos kaklelio vėžį.

• Jei esate nuo 21 iki 65 metų amžiaus, paprašykite gydytojo, kad laiku atliktų PAP testus.
• Anksti aptikus ikivėžines arba vėžines ląsteles gimdos kaklelyje, gerokai padidėja tikimybė laimėti kovą su gimdos kaklelio vėžiu. Tyrimai rodo, kad 95 % žmonių, gydytų nuo ikivėžinių ląstelių, vėliau neserga gimdos kaklelio vėžiu.
• Nenormalus PAP testo rezultatas nereiškia, kad sergate vėžiu. Tai tiesiog reiškia, kad reikia atlikti tolesnius tyrimus. Nepanikuokite ir laikykitės gydytojo patarimų.

Jūsų sveikata yra jūsų rankose. Nepraleisdami tokių svarbių tyrimų, prisidėsite prie sveiko gyvenimo.

` PAP tepinėlis, gimdos kaklelio vėžys, moterų sveikata, ŽPV, ikivėžinės ląstelės, sveikatos patikrinimai, ginekologija