Visi žinome, kad inkstai yra labai svarbūs organai, kurie filtruoja atliekas iš mūsų organizmo ir padeda palaikyti skysčių bei druskų pusiausvyrą organizme. Bet kas nutinka, jei kraujo tekėjimas į šiuos inkstus staiga nutrūksta arba jei jie negauna pakankamai deguonies? Šiandien kalbame apie rimtą būklę, kuri gali išsivystyti. Tai vadinama ūmine kanalėlių nekroze arba sutrumpintai ATN.
Paprastai tariant, kas yra ūminė kanalėlių nekrozė (ATN)?
Šis pavadinimas gali skambėti kiek sudėtingai, bet laikykimės jo paprastumo. Mūsų inkstuose yra mažytės vamzdelio formos struktūros, kurios filtruoja kraują. Mes jas vadiname „kanalėliais“. Pagrindinė šių vamzdelių funkcija – filtruoti iš kraujo atliekas, nereikalingą vandenį ir druskas bei išskirti jas iš organizmo šlapimu.
Esant būklei, vadinamai ūmine kanalėlių nekroze, staiga sumažėja į inkstus patenkančio kraujo ir deguonies kiekis, dėl to pažeidžiami šie mažyčiai vamzdeliai ir juose esančios ląstelės žūsta. Kai šie vamzdeliai pažeidžiami, inkstai negali tinkamai atlikti savo darbo. Dėl to organizme kaupiasi atliekos, skysčių perteklius ir druskos. Tai gali progresuoti iki ūminio inkstų nepakankamumo .
Kokios yra pagrindinės šios situacijos priežastys?
Įsivaizduokite inkstus kaip augalą. Kaip augalas žūsta be vandens, taip ir inkstai žūsta be kraujo ir deguonies. Yra dvi pagrindinės ATN priežasčių kategorijos.
1. Sutrikusi kraujotaka į inkstus:
- Avarijos atveju, pavyzdžiui, širdies smūgio ar insulto, gali staiga sumažėti organizmo kraujospūdis, todėl sumažėja į inkstus tekančio kraujo kiekis.
- Dėl didelio kraujavimo didelės operacijos ar sunkios avarijos metu.
- Žemas kraujospūdis dėl dehidratacijos ar sunkios infekcijos (sepsio).
2. Toksiškų medžiagų patekimas į inkstus:
- Kontrastiniai dažai yra dažai , kurie įšvirkščiami į organizmą atliekant kai kuriuos tyrimus, tokius kaip rentgeno ar kompiuterinė tomografija.
- Kai kurie antibiotikai ir anestezijos vaistai .
- Kitų toksiškų cheminių medžiagų nurijimas.
Šie veiksniai gali tiesiogiai pažeisti jautrią inkstų kanalėlių sistemą ir sukelti jų sutrikimus.
Kam yra didesnė ATN išsivystymo rizika?
Kai kuriems žmonėms šios būklės išsivystymo rizika yra didesnė nei kitiems. Pažiūrėkime, kas jie tokie.
| Rizikos veiksnys | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Ilgą laiką žemas kraujospūdis | Kai sumažėja kraujospūdis (šokas), sumažėja kraujo kiekis, tekantis į gyvybiškai svarbius organus, įskaitant inkstus. |
| Didelės operacijos arba sunkūs nelaimingi atsitikimai | Tokiais atvejais organizmas gali prarasti didelį kiekį kraujo. |
| Kitos jau esamos ligos | Didesnė rizika yra žmonėms, sergantiems kepenų ligomis , diabetu ir jau esamomis inkstų ligomis . |
| Kraujo krešuliai | Jei kraujo krešulys užstringa kraujagyslėse, tiekiančiose kraują į inkstus, jis gali užblokuoti kraujotaką ir sukelti pažeidimus. |
Kokie yra šio reiškinio simptomai?
ATN simptomai gali pasireikšti staiga. Svarbu apie tai žinoti.
Jei jaučiate vieną ar daugiau iš šių simptomų, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją. Tai nėra būklė, kurios negalima ignoruoti.
| Simptomas | Ką tai reiškia? |
|---|---|
| Sumažėjęs šlapimo išsiskyrimas | Per parą išskiriamo šlapimo kiekis gerokai sumažėja. Kai kurie žmonės gali net visiškai nustoti šlapintis. |
| Kūno patinimas (skysčių susilaikymas) | Kadangi inkstai negali pašalinti skysčių pertekliaus, pradeda tinti kojos, kulkšnys, rankos ir veidas. |
| Pykinimas ir vėmimas | Atliekų kaupimasis organizme gali sukelti skrandžio diskomfortą ir vėmimą. |
| Per didelis mieguistumas ir psichinė sumišimas | Gali būti sunku pabusti, lengvai užmigti ir pasireikšti sumišimas. Šiuos simptomus sukelia toksinų poveikis smegenims. |
Kaip gydytojas tai nustato?
Jei jaučiate šiuos simptomus, gydytojas pirmiausia jus apžiūrės ir paklaus apie jūsų simptomus. Tada jis paskirs kelis tyrimus diagnozei patvirtinti. Paprastai šią būklę nuodugniai ištirs nefrologas (gydytojas, kuris specializuojasi inkstų ligų srityje) .
- Kraujo tyrimai: tai daugiausia atliekami siekiant patikrinti atliekų kiekį kraujyje. Jie tikrina, ar nėra didelio tokių medžiagų kaip „kraujo šlapalo azotas (BUN)“ ir „kreatininas“ kiekio kraujyje. Didelis šių medžiagų kiekis gali rodyti, kad inkstai neveikia tinkamai. Jie taip pat tikrina druskų, tokių kaip „kalis“, kiekį kraujyje.
- Šlapimo tyrimai: paimamas jūsų šlapimo mėginys ir tiriamas mikroskopu. Sergant ATN, šlapime gali būti matomi pažeistų inkstų kanalėlių gabalėliai.
- Inkstų biopsija: kai kuriais atvejais, jei tikslios ligos priežasties nerandama, iš inksto paimamas ir tiriamas labai mažas audinio gabalėlis. Tai gali padėti tiksliai pamatyti, kokia žala padaryta inkstų kanalėliuose.
Kaip tai gydoma?
Pagrindinis ATN gydymo tikslas yra gydyti pagrindinę priežastį . Pavyzdžiui, jei tai infekcija, skiriami antibiotikai arba, jei žemas kraujospūdis, jis sunormalinamas. Pagrindinės priežasties gydymas suteikia inkstams galimybę pasveikti.
Tuo tarpu atlikite šiuos veiksmus, kad palaikytumėte savo kūną, kol jūsų inkstai pasveiks:
- Mityba: Kad inkstai nebūtų per daug apkrauti, jums bus nurodyta riboti skysčių, druskos (natrio) ir kalio turtingo maisto (pvz., bananų ir apelsinų) vartojimą .
- Vaistai: Gali būti skiriami diuretikai, kurie padeda pašalinti skysčių perteklių iš organizmo. Taip pat gali būti skiriami vaistai kalio kiekiui kraujyje kontroliuoti.
- Dializė: Jei inkstų funkcija labai sutrikusi ir atliekų kiekis susikaupęs iki pavojingo lygio, gali tekti atlikti dializę, kad laikinai išvalytumėte kraują, kol inkstai atsigaus.
Atsigavimo laikas kiekvienam žmogui skirtingas. Sveikas žmogus, nesergantis kitomis sunkiomis ligomis, paprastai pasveiksta per kelias dienas ar savaites. Tačiau žmogui, turinčiam kitų sveikatos sutrikimų, pasveikimas gali užtrukti šiek tiek ilgiau.
Ar galima išvengti šios situacijos?
Nors kartais sunku išvengti ATN, yra keletas dalykų, kuriuos galime padaryti, kad sumažintume riziką.
- Jei sergate lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip diabetas, aukštas kraujospūdis, širdies liga ar kepenų liga , gydykite jas tiksliai taip, kaip rekomenduoja gydytojas .
- Jei jums bus atliekamas tyrimas, kurio metu naudojami kontrastiniai dažai, prieš tyrimą ir po jo gerkite daug vandens . Tai padės inkstams greičiau pašalinti cheminę medžiagą iš organizmo.
- Nevartokite nereceptinių priešuždegiminių vaistų, tokių kaip ibuprofenas ir naproksenas, nepasitarę su gydytoju, ypač jei jau sergate inkstų liga. Jie gali pažeisti jūsų inkstus.
- Jei Jums bus perpilamas kraujas, įsitikinkite, kad Jūsų kraujo grupė yra suderinta.
Žinutė namo
- Ūminė kanalėlių nekrozė (ATN) yra rimta būklė, sukelianti inkstų pažeidimą dėl sutrikusio kraujo ir deguonies tiekimo į inkstus.
- Neignoruokite tokių simptomų kaip sumažėjęs šlapinimasis, patinimas, per didelis mieguistumas ir sumišimas. Jei pastebėjote šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
- Gydant šią būklę, svarbu gydyti pagrindinę priežastį. Tinkamai gydant, dauguma žmonių gali pasveikti.
- Lėtinių ligų, tokių kaip diabetas ir aukštas kraujospūdis, kontrolė ir skausmą malšinančių vaistų vartojimo vengimas be medicininės konsultacijos gali padėti apsaugoti inkstus.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą