Ar jums taip pat sunku nueiti į tualetą? Ar tai būklė, vadinama anizmu? Pakalbėkime apie tai!

Ar kartais jaučiate, kad jums sunku tuštintis arba jaučiate tempimą einant į tualetą? Ar jaučiate, kad jūsų žarnynas neištuštėja kelias dienas, ar jaučiatės taip, lyg visiškai nepraradote sąmonės net ir ilgai sulaikius tuštinimąsi? Tai problemos, su kuriomis susiduria daugelis žmonių. Tačiau jei šie reiškiniai tęsiasi, tam gali būti priežastis. Būklė, apie kurią šiandien kalbėsime, vadinama anismu . Kartais tai dar vadinama dissinergine defekacija .

Pirmiausia pažiūrėkime, kas yra Anizmas.

Paprastai tariant, anismus yra būklė, kai dubens srities raumenys neveikia tinkamai, todėl sunku tuštintis. Kitas šios būklės pavadinimas yra dubens dugno disfunkcija .

Įsivaizduokite, kad jūsų dubens sritis yra sritis po bambu. Ten yra daug raumenų. Kaip tinklelis arba maža taurelė, šie raumenys kartu laiko tokius organus kaip šlapimo pūslė, gimda (moterims) ir tiesioji žarna. Šią raumenų grupę vadiname dubens dugno raumenimis . Šie raumenys yra labai svarbūs. Nes kai tuštinamės ir šlapinamės, šie raumenys susitraukia ir atsipalaiduoja, kad padėtų šiam procesui.

Taigi, esant anismui, bandant tuštintis, dubens dugno raumenys, ypač aplink išangę, turėtų atsipalaiduoti. Tuomet išmatos pasišalina lengvai. Tačiau žmogui, sergančiam anizmu, šie raumenys ne atsipalaiduoja, o įsitempia (paradoksalus susitraukimas) arba visai neatsipalaiduoja (hipertoninis dubens dugno raumenys) . Įsivaizduokite tai taip, lyg norėtumėte atidaryti duris, kurios užsidaro dar stipriau. Kai kuriems žmonėms šie raumenys negali sukurti pakankamai jėgos išmatoms išstumti.

Kitas dalykas yra tai, kad maždaug pusei žmonių, sergančių šia liga, sumažėjęs tuštinimosi pojūtis arba sumažėjęs poreikis tuštintis. Taigi, kai išmatos nepasišalina laiku, jos įstringa žarnyne, tampa dar sausesnės, sunkiau pasišalina. Tai yra viena iš lėtinio vidurių užkietėjimo priežasčių.

Kaip dažna ši būklė? Kas gali ja susirgti?

Visame pasaulyje apskaičiuota, kad 15–25 % žmonių, sergančių lėtiniu vidurių užkietėjimu, gali sirgti anizmu. Vidurių užkietėjimas yra labai dažnas reiškinys, ja serga maždaug 10–20 % žmonių. Moterims jis pasireiškia dvigubai dažniau nei vyrams. Jis taip pat dažnesnis vyresniems nei 65 metų žmonėms.

Keista, bet maždaug trečdalis žmonių, sergančių šia liga, ją turi vaikystėje.Tai prasideda. Dar trečdaliui tai gali išsivystyti po gimdymo ar nelaimingo atsitikimo. Likusiems 40 % aiškios priežasties nerasta. Dažniausiai manoma, kad tai įgytas elgesys.

Kodėl išsivysto anismas? Kokie yra rizikos veiksniai?

Iš tiesų, anismus yra funkcinis sutrikimas . Tai reiškia, kad nerasta jokios specifinės fizinės ar neurologinės ligos, kuri jį sukeltų. Tai gali būti reakcija į stresą, traumą ar lėtinį vidurių užkietėjimą arba tai gali būti raumenų nenormalumo pasekmė.

Nors nėra konkrečios priežasties, anismus gali būti stebimas kartu su tam tikromis ligomis. Tai reiškia, kad žmonės, turintys toliau išvardytų sutrikimų, yra labiau linkę susirgti anismusu:

• Tiesiosios žarnos opos
• Dirgliosios žarnos sindromas su vidurių užkietėjimu (IBS-C) – jam būdingas skrandžio sutrikimas kartu su vidurių užkietėjimu.
• Lėtas žarnyno tranzito laikas – tai reiškia, kad maistas lėtai juda žarnynu.
• Lėtinis vidurių užkietėjimas nuo vaikystės.
• Tiesiosios žarnos hipojautrumas – nejaučiamas tuštinimosi pojūtis .
• Psichologiniai sutrikimai.
• Tam tikrų skausmą malšinančių vaistų vartojimas (opioidų vartojimas).

Kokius simptomus patiria žmogus, sergantis anizmu?

Anizmu sergantys žmonės paprastai patiria panašius simptomus kaip ir sergant sunkiu vidurių užkietėjimu. Tai yra dažniausiai pasitaikantys simptomai:

• Tuštinimasis rečiau nei tris kartus per savaitę.
• Per didelis stanginimasis tuštinimosi metu.
• Jausmas, kad ne visos išmatos išėjo net ir pasituštinus.
• Sunkūs, skausmingi tuštinimosi judesiai.
• Kartais reikia naudoti pirštus, kad padėtų išstumti išmatas .
• Išpūstas pilvas.
• Skrandžio skausmas.
• Analinis skausmas.

Jums gali būti nejauku ar nejauku kalbėti apie šiuos simptomus. Tačiau tai yra dažni šios būklės simptomai. Jei nedvejodami papasakosite apie tai savo gydytojui, jis galės jums tinkamai padėti.

Kaip diagnozuojama ši anismo būklė?

Kai apsilankysite pas gydytoją, jis pirmiausia patikrins, ar nėra kitų dažnų vidurių užkietėjimo priežasčių (pvz., struktūrinių defektų, medžiagų apykaitos problemų). Tai gali apimti ir pagrindinius tiesiosios žarnos tyrimus.

• Visų pirmaJūsų gali būti paprašyta atlikti skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą (DRE). Tai reiškia, kad gydytojas užsimauna pirštines, užtepa lubrikantą ir įkiša pirštą į tiesiąją žarną.
• Tada galima atlikti sigmoidoskopijos testą, kurio metu į vidų įdedamas vamzdelis (optikalis) su maža kamera.

Jei šie tyrimai neranda aiškios priežasties, kitas žingsnis yra atlikti kelis specifinius tyrimus, siekiant nustatyti, ar yra anismus.

Kokie specialūs tyrimai naudojami anismui nustatyti?

Anizmas patvirtinamas, jei bent du iš šių tyrimų rodo nenormalius rezultatus.

1. Anorektalinė manometrija:

Tai apima matavimą, kaip susitraukia ir atsipalaiduoja išangės ir išangės sfinkterio raumenys. Į išangę įkišamas mažas, lankstus vamzdelis (kateteris). Tada sveikatos priežiūros specialistas pripučia kateterį. Aparatas įrašo, kaip reaguoja jūsų raumenys, tarsi jie būtų pilni išmatų. Šis testas gali aptikti:

• Ar įmanoma sukurti pakankamai stūmimo jėgos, kad būtų galima išstumti išmatas?
• Ar analinio sfinkterio raumenys tinkamai atsipalaiduoja spaudžiant?
• Arba tie raumenys įsitempia, kai stumiate?
• Ar jūsų tiesiosios žarnos pojūtis normalus?

2. Baliono išstūmimo bandymas:

Tai matuoja, kiek laiko užtrunka, kol pro išangę išeina kažkas panašaus į išmatas. Kad jos atrodytų kaip išmatos, į išangę įkišamas šilto vandens pripildytas balionas, kuris pripučiamas iki tam tikro dydžio. Tada jūsų paprašoma atsisėsti ant tualeto ir jas ištuštinti. Jei tai trunka ilgiau nei minutę , tai gali reikšti dubens dugno raumenų funkcijos sutrikimą.

3. Defekografija:

Šio tyrimo metu rentgeno arba MRT tyrimais galima pamatyti, kaip veikia jūsų kūno raumenys, kai bandote pasituštinti. Į tiesiąją žarną įkišama pasta, panaši į išmatas, ir jūsų paprašoma atsisėsti ant tualeto ir jas pasituštinti. Rentgeno arba MRT vaizdai rodomi ekrane. Tai gali padėti aptikti bet kokias dubens dugno funkcijos problemas, taip pat kitas struktūrines problemas.

4. Sėdėjimo žymeklio tyrimas:

Tai matuoja, kaip greitai maistas juda jūsų žarnynu. Pirmiausia gydytojas duos jums tabletę, kurią turite išgerti. Tabletėje yra mažų žymeklių, kuriuos galima matyti rentgeno nuotraukoje. Praėjus penkioms dienoms po tabletės išgėrimo, jums bus atlikta dar viena rentgeno nuotrauka. Jei rentgeno nuotraukoje žymekliai vis dar yra jūsų gaubtinėje žarnoje, tai reiškia, kad atliekos normaliai nejuda per gaubtinę žarną.

Kokie yra šios būklės, vadinamos anismu, gydymo būdai?

Geros naujienos yra tai, kad tam yra gydymas! Šiuo metu veiksmingiausias gydymo būdas yra biogrįžtamasis ryšys . Jo sėkmės rodiklis yra 80 %. Tai yra pagrindinis gydymo metodas. Tačiau gydytojas gali pasiūlyti kitų gydymo būdų ar alternatyvų, jei biogrįžtamasis ryšys jums nepadeda.

Štai keletas gydymo būdų:

1. Biogrįžtamojo ryšio terapija:

Tai puikus psichofizinės kineziterapijos metodas. Tai tarsi kūno raumenų valdymo mintimis praktika. Ant odos uždedami maži, neskausmingi prietaisai, vadinami elektrodais , o ekrane rodomi jūsų širdies ritmas, kvėpavimo ritmas, odos temperatūra, raumenų įtampa ir smegenų aktyvumas, kuriuos galite matyti jūs ir terapeutas.

Tuomet terapeutas išmokys jus įvairių pratimų, raumenų susitraukimo ir atsipalaidavimo technikų. Atlikdami šiuos pratimus, galėsite stebėti rezultatus ekrane ir išmokti tinkamai valdyti raumenis. Taip praktikuodamiesi galėsite tinkamai stumti išmatas ir tinkamai atpalaiduoti raumenis aplink išangę.

Biogrįžtamasis ryšys taip pat gali padėti pagerinti sensorinį sąmoningumą. Kai kuriems žmonėms yra padidėjęs tiesiosios žarnos jautrumas. Atlikę šiuos pratimus, pradėsite jausti poreikį tuštintis greičiau.

2. Gyvenimo būdo pokyčiai (gyvenimo būdo priemonės):

Nesvarbu, ar jums taikoma biofeedback terapija, ar ne, gydytojas paprastai nurodys atlikti tam tikrus gyvenimo būdo pokyčius, pavyzdžiui, šiuos, kad būtų lengviau tuštintis:

• Venkite vidurių užkietėjimą sukeliančių vaistų.
• Gerkite pakankamai vandens visą dieną.
• Valgykite daug skaidulų turinčio maisto (daržovių, vaisių, ankštinių augalų, pilno grūdo produktų).
• Po kiekvieno valgio trumpai pasivaikščiokite.
• Eikite į tualetą, kai tik pajusite poreikį tuštintis. Neatidėliokite to.
• Stenkitės eiti į tualetą kiekvieną dieną tuo pačiu metu (pavyzdžiui, po pusryčių).

3. Vaistai nuo vidurių užkietėjimo:

Jei kiti metodai nepadeda, gydytojas gali skirti vidurius laisvinančių vaistų ( vidurius laisvinančių vaistų ), kad palengvintų vidurių užkietėjimą.Gali būti paskirti ir kiti vaistai. Šie vaistai nėra specialiai skirti anismui gydyti. Tačiau jie paprastai palengvina ilgalaikį vidurių užkietėjimą. Net jei raumenų problema neišsprendžiama, jie gali padėti išvengti per didelio išmatų kietėjimo ir sunkumo pasišalinant.

4. Botox® injekcijos:

Botulino toksino injekcijos buvo naudojamos anismui gydyti, tačiau rezultatai buvo nevienodi. Botoksas dažniausiai naudojamas raumenims atpalaiduoti (panašiai kaip jis naudojamas raukšlėms mažinti). Tačiau anismui gydyti šis metodas veiksmingas tik apie 50 %. Taip gali būti todėl, kad anismas yra sudėtingesnis nei vien raumenų susitraukimas. Tačiau atrodo, kad jis veiksmingesnis vaikams.

Kokia ateitis laukia tų, kurie gyvena su anismu? (Perspektyva)

Jei turite galimybę pasinaudoti biogrįžtamojo ryšio terapija, ji gali būti naudinga. Tačiau gydytojai teigia, kad šis gydymo būdas nėra lengvai prieinamas visiems. Taip pat kuriami namuose naudojami biogrįžtamojo ryšio prietaisai. Palengvėjimą galite rasti ir vartodami vaistus nuo vidurių užkietėjimo bei keisdami gyvenimo būdą.

Gydytojai visada labai rimtai žiūri į vidurių užkietėjimą, ypač jei jis lėtinis. Jei jaučiate anismo simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją . Tai gali būti sunki tema, apie kurią galima kalbėti, bet tai geriau nei laikyti ligą savyje.

Atvirai pasikalbėkite su savo gydytoju apie savo simptomus. Atminkite, kad būtent jie kasdien girdi ir mato šiuos dalykus. Jei galite, prieš apsilankydami pas gydytoją rašykite „išmatų dienoraštį“ . Tai yra, užsirašykite, kas nutikdavo kiekvieną kartą einant į tualetą, kiek laiko tai užtrukdavo ir kaip sunku buvo. Kuo daugiau informacijos pateiksite, tuo lengviau gydytojui bus jums padėti.

Žinutė namo

• Anizmas yra su vidurių užkietėjimu susijusi būklė, kurią sukelia dubens dugno raumenys, kurie tinkamai neatsipalaiduoja tuštinimosi metu ir susitraukia.
• Tai gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniau pasitaiko moterims ir vyresnio amžiaus žmonėms.
• Simptomai yra per didelis stanginimasis, nepilnas išmatų išsituštinimas, kietos išmatos ir pilvo skausmas.
• Nesijaudinkite, yra specialūs tyrimai, skirti tai nustatyti, o gydymas, vadinamas biogrįžtamuoju ryšiu, yra labai veiksmingas.
• Jei jaučiate šiuos simptomus, svarbu kreiptis į gydytoją nejaučiant gėdos ar nejaukumo. Kuo greičiau pradėsite gydymą, tuo greičiau pasveiksite.

Anizmas , disinerginė defekacija, vidurių užkietėjimas, dubens dugno raumenys, biogrįžtamasis ryšys, tualeto naudojimo sunkumai, tuštinimasis