Ar kada nors jautėte, kad jūsų širdis plaka labai greitai, labai lėtai ar net be jokio dūžio? Normalu jausti šiek tiek baimę, kai jaučiate kažką panašaus. Dauguma žmonių yra patyrę tokią patirtį savo gyvenime. Medicinoje šį širdies ritmo sutrikimą vadiname „aritmija“ (tariama „aritmija“). Tad nebijokite, šiandien apie viską pakalbėsime paprastai, kad galėtumėte suprasti.
Kas tiksliai yra aritmija?
Paprastai tariant, aritmija yra nereguliarus širdies plakimas. Tai dar vadinama disritmija.
Įsivaizduokite, kad mūsų širdis yra kaip būgnininkas grupėje. Daina skamba gerai tik tada, kai jis muša būgnus tinkama melodija ir tinkamu greičiu. Tas pats pasakytina ir apie mūsų širdį. Ji turi plakti tinkamu, organizuotu ritmu. Tik tada ji gali pumpuoti reikiamą kiekį deguonies prisotinto kraujo į visą kūną.
Aritmijos atveju šis ritmas sutrinka.
- Galbūt širdis plaka labai greitai .
- Galbūt širdis plaka labai lėtai .
- Arba jis gali būti grojamas netaisyklingai , be nė vieno takto.
Šios būklės gali prasidėti skirtingose širdies dalyse.
Ar tai rimta būklė, kurios reikėtų bijoti?
Natūralu, kad šis klausimas kyla. Iš tikrųjų yra daug aritmijų tipų. Kai kurie tipai yra nekenksmingi ir nereikalauja gydymo. Tačiau kiti yra rimtesni. Jie netgi gali sukelti staigų širdies sustojimą. Taip pat yra įvairių aritmijų tipų, kurie patenka į tarp šių dviejų kraštutinumų.
Svarbiausia, kad tik gydytojas gali tiksliai pasakyti, kokio tipo aritmija sergate, ar jai reikalingas gydymas ir ką daryti, jei reikia. Todėl labai svarbu kreiptis į gydytoją, o ne savarankiškai diagnozuoti.
Kokie yra pagrindiniai aritmijų tipai?
Gydytojai aritmijas klasifikuoja pagal tai, kurioje širdies vietoje jos prasideda. Paprasčiau tariant, širdyje yra keturios pagrindinės kameros: dvi viršuje ir dvi apačioje.
| Aritmijos tipas | Paprastai tariant... |
|---|---|
| Supraventrikulinės aritmijos | Jie prasideda viršutinėse širdies kamerose (prieširdžiuose) . „Supraventrikulinis“ reiškia „virš apatinių kamerų“. |
| Skilvelinės aritmijos | Jie prasideda apatinėse širdies kamerose (skilveliuose) . |
| Bradiaritmijos | Juos sukelia širdies elektrinės signalizacijos sistemos problemos, dėl kurių širdis plaka per lėtai . Juos gali sukelti natūralaus širdies stimuliatoriaus (SA mazgo) arba signalus perduodančių takų (pvz., AV mazgo) problemos. |
Prieširdžių virpėjimas yra labiausiai paplitęs aritmijos tipas, pastebimas Šri Lankoje ir visame pasaulyje. Jis priklauso supraventrikuliniam tipui.
Kokius simptomus patiria žmogus, sergantis aritmija?
Kai kuriems žmonėms aritmija gali pasireikšti be jokių simptomų. Tai vadinama „tyliąja“ aritmija. Tačiau jei simptomai ir pasireiškia, jie gali būti šie:
| Simptomas | Kaip tai jaučiasi |
|---|---|
| Širdies palpitacijos | Jauti, kaip stipriai plaka širdis, daužosi krūtinė, šokinėja krūtinė. |
| Galvos svaigimas arba galvos svaigimas | Galvos svaigimas arba galvos sukimasis . |
| Alpimo epizodai | Staiga praranda sąmonę ir krenta. |
| Dusulys | Dusulio jausmas, pavyzdžiui, lipant laiptais. |
| Krūtinės diskomfortas | Skausmo ar diskomforto jausmas, pavyzdžiui, spaudimas krūtinėje. |
| Silpnumas arba nuovargis | Jaučiamas didelis nuovargis ir be jokios priežasties apatiškas gyvenimas. |
Kodėl taip nutinka? Kokie yra rizikos veiksniai?
Sunku nustatyti vieną konkrečią aritmijos priežastį. Yra daug galimų priežasčių. Panagrinėkime pagrindines priežastis ir rizikos veiksnius.
Aritmijos priežastys
- Vainikinių arterijų liga ( širdies kraujagyslių užsikimšimas )
- Aukštas kraujospūdis
- Širdies raumens pokyčiai („kardiomiopatija“)
- Širdies vožtuvų sutrikimai
- Ankstesnio širdies smūgio sukelta trauma
- Elektrolitų disbalansas kraujyje
- Atsigavimo procesas po širdies operacijos
- Kitos ligos (pavyzdžiui, skydliaukės problemos)
Riziką didinantys veiksniai
- Tabako gaminių vartojimas (rūkymas)
- Per didelis alkoholio vartojimas
- Per didelis kofeino turinčių gėrimų ir maisto produktų (arbatos, kavos, kolos) vartojimas
- Stimuliatorių, tokių kaip kai kurie vaistai nuo peršalimo, vartojimas
- Aukštas kraujospūdis
- Antsvoris (KMI didesnis nei 30)
- Diabetas arba didelis cukraus kiekis kraujyje
- Knarkimas ir miego apnėja
Kokios gali būti rimtos pasekmės, jei nebus gydomas?
Jei netinkamai gydoma, kai kurios aritmijos rūšys gali sukelti rimtų komplikacijų.
- Širdies raumens susilpnėjimas („kardiomiopatija“): kai širdis ilgą laiką plaka nereguliariai, širdies raumuo gali susilpnėti ir sumažėti jo gebėjimas pumpuoti kraują.
- Širdies sustojimas: Kai kurios sunkios skilvelių aritmijos gali sukelti staigų širdies sustojimą.
- Insultas: Kai kurių aritmijų, tokių kaip prieširdžių virpėjimas, atveju širdyje gali susidaryti kraujo krešuliai. Jei šis kraujo krešulys nukeliauja į smegenis ir užkemša kraujagyslę, jis gali sukelti paralyžių.
Kaip gydytojas tai nustato?
Kai apsilankysite pas gydytoją, jis arba ji pirmiausia paklaus apie jūsų simptomus ir jus apžiūrės. Jis gali patikrinti jūsų pulsą ir stetoskopu pasiklausyti širdies, kad patikrintų, ar nėra nereguliaraus širdies plakimo.
Po to gali būti paskirti įvairūs tyrimai diagnozei patvirtinti ir priežasčiai nustatyti.
| Testas | Tiesiog... |
|---|---|
| EKG (elektrokardiograma) | Tyrimas, kuriuo registruojamas širdies elektrinis aktyvumas. Tai pats paprasčiausias tyrimas, naudojamas aritmijai nustatyti. |
| Kraujo tyrimai | Patikrinkite tokius dalykus kaip kūno druskų kiekis ir skydliaukės hormonai. |
| Ambulatoriniai monitoriai (pvz., Holterio monitorius) | Į jūsų kūną implantuojamas nedidelis prietaisas, kuris 24 valandas ar ilgiau nuolat registruoja jūsų širdies ritmą. |
| Echokardiograma (Echo) | Širdies skenavimas. Tai gali apžvelgti tokius dalykus kaip vožtuvų dydis, forma ir funkcija. |
| Streso testas | EKG darymas mankštos metu (vaikščiojant bėgimo takeliu). Tai padeda aptikti aritmijas, atsirandančias mankštos metu. |
| Elektrofiziologijos tyrimas (EPS) | Specializuotas tyrimas, kurio metu nuodugniai tiriama širdies elektrinė sistema. |
Kokie yra gydymo būdai?
Gydymas priklauso nuo aritmijos tipo ir jos sunkumo. Kartais gydymo nereikia. Jei gydymas reikalingas, yra keletas galimybių.
1. Vaistai
Yra keletas vaistų rūšių. Ne visi vaistai yra vienodi. Jūsų gydytojas padės jums rasti tinkamiausius vaistus ir dozę.
- Antiaritminiai vaistai: vaistai, skirti atkurti normalų širdies ritmą (sinusinį ritmą) arba išvengti aritmijos atsiradimo.
- Širdies ritmą reguliuojantys vaistai: vaistai, skirti kontroliuoti dažną širdies ritmą.
- Antikoaguliantai / antitrombocitiniai vaistai: vaistai, skirti sumažinti kraujo krešulių riziką (pvz., varfarinas, aspirinas).
2. Gyvenimo būdo pokyčiai
Tai labai svarbu.
- Kontroliuojant kraujospūdį ir diabetą.
- Visiškai mesti rūkyti.
- Alkoholio vartojimo ribojimas.
- Sumažinkite arba nutraukite kofeino ir stimuliatorių vartojimą.
- Sveiko svorio palaikymas.
3. Specifinės terapijos
- Kardioversija: kontroliuojamo elektros šoko perdavimas širdžiai, siekiant atkurti normalų širdies ritmą.
- Kateterio abliacija: Plonas vamzdelis (kateteris) per kojos ar rankos veną įvedamas į širdį, o nedidelė širdies audinio dalis, sukelianti aritmiją, deaktyvuojama aukšto dažnio elektros energija.
4. Prie kūno nešiojami įtaisai
- Nuolatinis širdies stimuliatorius: prietaisas, skiriamas žmonėms, kurių širdies ritmas labai lėtas (bradikardija). Jis siunčia mažus elektrinius signalus, kad širdies ritmas būtų normalus.
- Implantuojamas kardioverteris-defibriliatorius (IKD): tai prietaisas, kuris nuolat stebi širdies ritmą. Jei jis aptinka labai greitą, nenormalų ritmą (skilvelinę tachikardiją / virpėjimą), kuris gali būti pavojingas gyvybei, jis suduoda širdžiai šoką, kad atkurtų ritmą.
5. Chirurgija
Kai kuriais atvejais gali prireikti operacijos, kad būtų galima gydyti pagrindinę širdies ligą (vožtuvų ligą, užsikimšusias arterijas), kuri sukelia aritmiją. Maze procedūra yra specifinė prieširdžių virpėjimo operacija.
Kada turėčiau kreiptis į gydytoją? Kada turėčiau vykti į ETU?
Jei sergate aritmija, svarbu laiku apsilankyti klinikoje ir pasitikrinti, kaip rekomenduoja gydytojas. Tačiau kartais reikia kreiptis į gydytoją anksčiau.
Jei simptomai (pvz., krūtinės skausmas, galvos svaigimas) pablogėja arba pasireiškia dažniau, kreipkitės į gydytoją, užuot laukę įprastos dienos, kada eisite į kliniką.
Situacijos, kai reikia nedelsiant kreiptis į skubios pagalbos skyrių (SPA):
Jei pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, negaiškite laiko ir nedelsdami vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (ETU).
- Sunkus kvėpavimo sutrikimas
- Krūtinės skausmas
- Stiprus galvos svaigimas
- Alpimas
Žinutė namo
- Aritmija yra nereguliarus širdies plakimas. Jie ne visada yra rimti, tačiau kai kurie jų tipai gali būti pavojingi.
- Jei jaučiate tokius simptomus kaip krūtinės skausmas, galvos svaigimas, pasunkėjęs kvėpavimas ar sąmonės netekimas, būtinai kreipkitės į gydytoją.
- Paprasti gyvenimo būdo pokyčiai (rūkymo metimas, alkoholio vartojimo ribojimas ir svorio kontrolė) gali labai padėti kontroliuoti aritmiją.
- Jei Jums buvo paskirti vaistai, niekada nenustokite jų vartoti ir nekeiskite dozės nepasitarę su gydytoju.
- Avarijos atveju (stiprus krūtinės skausmas, pasunkėjęs kvėpavimas, sąmonės netekimas) nedelsdami kreipkitės į skubios pagalbos skyrių.











💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą