Susipažinkime su tiksline krūties vėžio terapija.

Žodis „vėžys“ mus visus šiek tiek gąsdina, tiesa? Tačiau tobulėjant medicinos mokslui, atsirado daug naujų ir sėkmingų būdų kovoti su vėžiu. Šiandien kalbėsime apie vieną tokį sėkmingą gydymo metodą, apie kurį daug kalbama, ypač krūties vėžio atveju. Jis vadinamas tiksline terapija . Pažvelkime, kas tai yra, kaip ji veikia ir ką apie ją reikia žinoti.

Paprastai tariant, kas yra tikslinė terapija?

Pagalvokite, chemoterapija, kaip paprastai žinome, naikina greitai besidalijančias ląsteles. Tai gali pažeisti ne tik vėžio ląsteles, bet ir sveikas mūsų kūno ląsteles. Štai kodėl chemoterapija dažnai sukelia šalutinį poveikį, pavyzdžiui, plaukų slinkimą ir pykinimą.

Tačiau šis gydymo metodas, vadinamas tiksline terapija, labai skiriasi nuo to. Tiksliau sakant, tai labai „protingas“ gydymas. Jis veikia ir atakuoja tik vėžio ląsteles . Šis gydymo metodas naudoja mūsų organizmo imuninę sistemą vėžio ląstelėms sunaikinti arba blokuoja signalus, kurių reikia vėžio ląstelėms augti. Tai padaro daug mažiau žalos sveikoms ląstelėms. Šio metodo privalumas yra tas, kad šalutinis poveikis paprastai yra mažesnis nei taikant chemoterapiją.

Šis gydymas veikia dviem pagrindiniais būdais:

1. Antikūnų naudojimas: Šiuos antikūnus gamina specialios mūsų organizmo imuninės sistemos ląstelės. Šie antikūnai dirbtinai gaminami laboratorijoje ir duodami organizmui kaip vaistas. Jie prisijungia prie vėžio ląstelių ir neleidžia joms augti arba jas sunaikina.

2. Mažos molekulės vaistai: tai vaistai, kuriuos galima vartoti tablečių pavidalu. Jie veikia blokuodami signalizacijos kelius vėžio ląstelėse, kurie padeda joms dalytis ir augti.

Jūsų gydytojas nustatys, kokio tipo tikslinė terapija jums tinka, atsižvelgdamas į tikslų krūties vėžio tipą.

HER2 teigiamas krūties vėžys ir jo gydymas

Apie 20 % krūties vėžiu sergančių žmonių, arba maždaug vienas iš penkių, turi geno, vadinamo „HER2“, defektą. Dėl šio defekto genas gaminasi per daug kopijų. Jei vėžio ląstelėse yra per daug „HER2“ baltymo, šį vėžį vadiname „HER2 teigiamu krūties vėžiu“.

Jei jūsų vėžys yra „HER2 teigiamas“, yra specifinių, labai veiksmingų tikslinės terapijos metodų.

• Trastuzumabas :Tai yra pagrindinė tikslinė terapija, skirta „HER2 teigiamo“ vėžio gydymui. Šis vaistas tiekiamas įvairiais prekiniais pavadinimais, tokiais kaip „Herceptin“, „Kanjinti“, „Ogivri“. Tai injekcija, leidžiama į veną. Manoma, kad jis kontroliuoja vėžį trimis pagrindiniais būdais:
• Vėžio ląstelės prilimpa prie paviršiaus ir neleidžia joms augti.
• Tai padeda sunaikinti vėžio ląsteles, signalizuojant mūsų pačių imuninei sistemai.
• Vartojant kartu su chemoterapija, padidėja šių gydymo būdų sėkmė .

• Pertuzumabas: šis vaistas, prekinis pavadinimas „Perjeta“, yra dar vienas antikūnas, skiriamas sergant HER2 teigiamu vėžiu. Jis dažnai skiriamas kartu su trastuzumabu ir chemoterapiniu vaistu docetakseliu. Tačiau jis netinka nėščioms moterims, nes gali pakenkti negimusiam kūdikiui.

• Kiti vaistai: „Ado-trastuzumabo emtansinas“ („Kadcyla“), „Margetuksimabas“ („Margenza“) ir „Fam-trastuzumabo derukstekanas-nkski“ („Enhertu“) taip pat yra modernūs vaistai, skiriami šio tipo vėžiui gydyti, ypač tais atvejais, kai vėžys išplitęs (pažengęs) arba kai kiti gydymo būdai nepavyko.

• Tabletės: Lapatinibas (Tykerb) ir Neratinibas (Nerlynx) yra tiksliniai vaistai nuo HER2 teigiamo vėžio, kuriuos galima vartoti tablečių pavidalu. Jie taip pat dažnai skiriami po kitų gydymo būdų.

HER2 neigiamo krūties vėžio gydymas

Jei jūsų vėžio ląstelės neturi minėto „HER2“ geno defekto, t. y. nėra per daug „HER2“ baltymo, toks vėžys vadinamas „HER2 neigiamu krūties vėžiu“. Tuomet jums bus skirtas kitoks gydymas.

Šio tipo vėžiui taip pat yra specialių tikslinės terapijos vaistų.

• Tokie vaistai kaip „Everolimusas (Afinitor), „Palbociklibas (Ibrance)“ ir „Ribociklibas (Kisqali)“ skiriami kartu su hormonų terapija. Tai gydymas moterims, ypač po menopauzės, kurių vėžys yra išplitęs.
• PARP inhibitoriai: Jei jūsų vėžys yra HER2 neigiamas ir turite BRCA geno mutaciją, jums gali būti paskirta speciali vaistų klasė, vadinama PARP inhibitoriais, tokiais kaip Olaparibas (Lynparza) ir Talazoparibas (Talzenna). Tai taip pat tikslinė terapija, skirta specialiai vėžio ląstelėms.

Kokie yra dažni šalutiniai poveikiai?

Kaip minėta anksčiau, nors šalutinis poveikis yra mažesnis nei chemoterapijos, tikslinė terapija vis tiek gali sukelti tam tikrą šalutinį poveikį. Jis skiriasi priklausomai nuo vaisto. Jei pasireiškė koks nors šalutinis poveikis , nedelsdami pasakykite gydytojui . Dažniausiai jį galima kontroliuoti.

Kaip atpažinti ekstremalią situaciją?

Jei pasireiškia vienas ar keli iš šių simptomų, tai gali būti skubi situacija. Niekada jų neignoruokite. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jei negalite su juo susisiekti, vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių .