Ar kada nors jautėte keistą neramumą, dėl kurio negalėjote išbūti vienoje padėtyje ar vietoje net trumpą laiką? Ar jaučiate nuolatinį norą judėti ir drebėti kojas, jaučiate nerimą? Tai gali būti šalutinis jūsų vartojamų vaistų poveikis. Šiandien kalbėsime apie šią būklę (akatiziją). Nebijokite, labai svarbu tai žinoti.
Kas tai (Akatizija)? Supraskime tai paprastai.
Akatizija iš tikrųjų yra simptomų, susijusių su nervų sistema ir protu, rinkinys („(neuropsichinis sindromas)“). Be to, tai judėjimo sutrikimas. Šiuo atveju labai sunku sėdėti ar ramiai išbūti dėl stipraus neramumo, kylančio iš vidaus. Žodis „akatizija“ kilęs iš graikų kalbos ir reiškia „nesugebėjimas sėdėti“. Ši būklė dažnai pasireiškia vartojant tam tikrus vaistus, ypač „(antipsichozinius)“ arba „(neuroleptikus)“, vartojamus psichinėms ligoms gydyti. Be to, ši (akatizija) taip pat gali būti susijusi su tam tikromis medicininėmis būklėmis, tokiomis kaip „(Parkinsono liga)“. Asmuo, sergantis (akatizija), jaučia didelį vidinį nerimą ir neramumą. Štai kodėl jis turi didelį norą nuolat judėti, ypač judinti kojas. Dažnai šie judesiai atliekami tuo pačiu būdu vėl ir vėl („pasikartojantys“). Šis nekontroliuojamas noras judėti gali būti labai varginantis. Gydytojai šią būklę (akatiziją) skirsto į keletą tipų, priklausomai nuo to, kada prasideda simptomai ir kiek laiko jie trunka.
- Ūminė akatizija: tai paprastai pasireiškia per pirmąsias kelias dienas po vaisto, ypač antipsichozinio, vartojimo pradžios arba padidinus dozę. Tai trunka mažiau nei šešis mėnesius.
- Lėtinė akatizija: šio tipo akatizija atsiranda, kai simptomai tęsiasi ilgiau nei šešis mėnesius. Ji gali trukti mėnesius ar net metus.
- Vėlyvoji akatizija: tai pasireiškia pradėjus vartoti tam tikrus vaistus, padidinus dozę ar net po trijų mėnesių. Ji dažnai siejama su kitu judėjimo sutrikimu, vadinamu vėlyvąja diskinezija.
- Nutraukimo akatizija: ši būklė gali pasireikšti, kai sumažinama kai kurių vaistų dozė arba visiškai nutraukiamas jų vartojimas.
Ar akatizija yra tas pats, kas nerimas?
Ne, nepainiokite šių dviejų dalykų. Akatizija ir nerimas yra dvi skirtingos būklės. Akatizija yra judėjimo sutrikimas, o nerimas – psichikos sveikatos sutrikimas. Tačiau jos gali turėti bendrų savybių. Pavyzdžiui, neramumas ir nesugebėjimas kontroliuoti savo minčių ir elgesio. Tačiau pagrindinis akatizijos bruožas yra nekontroliuojamas noras nuolat judėti. Simptomai, pagrįsti baime ar nerimu, yra reti. Vis dėlto žmonės, sergantys akatizija, dažnai jaučia nerimą ir stresą dėl šio nekontroliuojamo noro judėti.
Deja, būklė (akatizija) dažnai klaidingai diagnozuojama kaip nuolatinis nerimas ir (arba) sujaudinimas.
Kaip dažna yra akatizija?
Akatizija yra dažniausias judėjimo sutrikimas, susijęs su psichotropiniais vaistais, ypač antipsichoziniais vaistais. Apskaičiuota, kad iki 24 %
šizofrenija sergančių žmonių, vartojančių vaistus nuo šio sutrikimo, serga akatizija. Vieno tyrimo metu 39 % klozapiną vartojusių žmonių ir 45 % pirmos kartos antipsichozinius vaistus (PGA) vartojusių žmonių sirgo akatizija.
Kokie yra (akatizijos) simptomai?
Akatizijos simptomai paprastai atsiranda pradėjus vartoti antipsichozinį vaistą arba gydytojui padidinus dozę. Pagrindinis simptomas yra
neramumo arba nervingumo jausmas . Žmonės, sergantys akatizija, jaučia didžiulį norą judinti kūną, ypač kojas, nuo klubų iki kulkšnių. Jei sergate akatizija, galite atlikti šiuos veiksmus:
- Aš visada sukryžiuoju kojas, o paskui vėl jas ištiesiu.
- Sėdint mano kojos nuolat juda.
- Stovėdami, perkeliate svorį iš vienos kojos į kitą.
- Sėdėdama siūbuoju pirmyn ir atgal.
- Jie nuolat vaikšto pirmyn ir atgal arba stovi vienoje vietoje ir apsimeta žygiuojantys.
Kitam žmogui šie požymiai ir judesiai gali atrodyti kaip nuolatinis nervinis nervingumas ir negalėjimas ramiai nusėdėti.
Jei jaučiate šiuos simptomus, svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Koks jausmas, kai sergate (akatizija)?
Žmonės, sergantys akatizija, dažnai apibūdina stiprų vidinį neramumą ir nekontroliuojamą norą judėti. Jie dažnai apibūdina neramumo jausmą ir negalėjimą atsipalaiduoti. Jie taip pat gali jausti įtampą, kai jiems reikia ramiai pabūti, pavyzdžiui, eilėje. Šis vidinis neramumas dažnai sukelia žmonėms, sergantiems akatizija, nerimą ir depresiją. Užsitęsusi akatizija reiškia,
Tai buvo susieta su padidėjusia savęs žalojimo ar savižudiško elgesio rizika. Jei kyla minčių apie savižudybę arba jaučiate norą save žaloti, būtina nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos.
Kokios yra Akatizijos priežastys?
Mokslininkai vis dar nežino tikslios akatizijos priežasties. Tačiau jie mano, kad taip yra todėl, kad kai kurie vaistai blokuoja smegenų receptorius, kurie gauna cheminę medžiagą, vadinamą dopaminu. Dopaminas yra neurotransmiteris – cheminė medžiaga, padedanti daugeliui svarbių kūno funkcijų, įskaitant judėjimą. Šis blokavimas sukelia nekontroliuojamus judesius. Yra keletas vaistų, kurie yra susiję su akatizija: Akatizija taip pat susijusi su tam tikromis sveikatos būklėmis:- Parkinsono liga.
- Smegenų infekcija / uždegimas („encefalitas“).
- Galvos traumos (trauminis smegenų sužalojimas - TBI).
Su akatizija susiję antipsichoziniai vaistai
Akatizija yra dažniausias judėjimo sutrikimas, susijęs su antipsichoziniais vaistais. Gydytojai kartais tai vadina antipsichozinių vaistų sukelta akatizija. Antipsichoziniai vaistai arba neuroleptikai skirstomi į dvi pagrindines kategorijas:- Pirmosios kartos arba „tipiniai“ antipsichoziniai vaistai (FGA).
- Antros kartos arba „kitokie“ „(antipsichotikai – SGA)“.
Akatizija dažniausiai siejama su „(PGA)“ klasės vaistais, ypač tais, kurie yra stipresni ir vartojami didesnėmis dozėmis. Vartojant „(KGA)“ vaistus, rizika yra šiek tiek mažesnė. Gydytojai šiuos „(KGA)“ ir „(KGA)“ vaistus skiria esant įvairioms neuropsichiatrinėms būklėms. Pavyzdžiui:- Elgesio sutrikimai sergant demencija.
- Bipolinis sutrikimas.
- Depresija.
- Valgymo sutrikimai.
- Generalizuotas nerimo sutrikimas.
- Nemiga .
- Obsesinis-kompulsinis sutrikimas („Obsesinis-kompulsinis sutrikimas“)Obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OKS ).
- Asmenybės sutrikimai.
- Potrauminio streso sutrikimas (PTSS).
Šizoafektinis sutrikimas. Šizofrenija ir susiję sutrikimai.
Kai kurių FGA vaistų (su prekiniais pavadinimais), kurie gali būti susiję su akatizija, pavyzdžiai:- „Chlorpromazinas (Thorazine®)“
- Flufenazinas (Prolixin®)
- Haloperidolis (Haldol®)
- Loksapinas (Loxitane®)
- „Prochlorperazinas (Compro®, Compazine®)“
Kai kurie SGA vaistai, kuriems yra padidėjusi akatizijos rizika, yra šie:- Paliperidonas (Invega®)
- Ziprasidonas (Geodon®)
Su akatizija susiję antidepresantai
Nors ir ne tokie dažni kaip antipsichoziniai vaistai, kai kurie antidepresantai taip pat buvo siejami su akatizija. Tai apima:- Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI): tai dažniausiai skiriami antidepresantai. Pavyzdžiai: fluoksetinas (Prozac®), paroksetinas (Paxil®).
- Monoamino oksidazės inhibitoriai (MAOI): Tai buvo pirmieji sukurti antidepresantai. Nors jie buvo veiksmingi, dabar dažnai vartojami naujesni, saugesni vaistai, turintys mažiau šalutinių poveikių.
- Tricikliai (TCA) antidepresantai: gydytojai juos skiria, kai kiti antidepresantai nepadeda. Pavyzdžiai: klomipraminas (Anafranil®), amitriptilinas (Elavil®).
Gydytojai skiria antidepresantus tokiomis ligomis kaip:- Depresija.
- Bipolinis sutrikimas.
- Nerimo sutrikimai.
- Lėtinis skausmas.
- Obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OKS).
- Panikos priepuoliai.
- Potrauminio streso sutrikimas (PTSS).
Manoma, kad akatizija išsivysto nuo 10% iki 18% bipolinio I sutrikimo sergančių žmonių, vartojančių antidepresantus. Kiti vaistai, susiję su Akatizija
Kiti vaistai, kurie gali būti susiję su akatizija:- Vaistai nuo pykinimo ar vėmimo (antiemetikai), pvz., metoklopramidas.
- Vaistai nuo padidėjusio kraujospūdžio, pvz., rezerpinas, metildopa.
- Kalcio kanalų blokatoriai, pvz., cinarizinas, diltiazemas.
- Raminamieji vaistai.
- Vaistas nuo galvos svaigimo.
- Azitromicinas (plačiai vartojamas antibiotikas).
- Buspironas (vaistas nuo nerimo).
Akatiziją taip pat gali sukelti nelegalūs narkotikai, tokie kaip amfetaminas, metamfetaminas ir kokainas. Kaip atpažinti (akatiziją)?
Gydytojai paprastai diagnozuoja akatiziją stebėdami paciento elgesį ir simptomus („klinikinis stebėjimas“). Tam nereikia kraujo tyrimų ar vaizdinių tyrimų. Dažniausias akatizijos lygio įvertinimo metodas yra „Barneso akatizijos vertinimo skalė“ (BARS). Jei manote, kad sergate akatizija, gydytojas užduos jums klausimų apie jūsų simptomus, ligos istoriją ir vartojamus vaistus. Jis taip pat stebės jūsų elgesį ir judesius. Deja, akatiziją dažnai sunku diagnozuoti. Nes jos simptomai panašūs į kitas psichikos sveikatos ligas, pavyzdžiui:- Psichozė.
- Manija.
- Dėmesio deficito / hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD).
- Sujaudinta depresija.
Kaip gydoma akatizija?
Šiuo metu nėra specifinio akatizijos gydymo. Jei akatiziją sukelia vaistai, gydytojas greičiausiai bandys pakeisti vaistą kitu arba sumažinti šiuo metu vartojamo vaisto dozę (jei įmanoma). Kai kurie tyrimai parodė, kad šie vaistai gali padėti gydant akatiziją:- Beta blokatoriai, pavyzdžiui, propranololis.
- Benzodiazepinai (vaistų klasė, vartojama tokioms būklėms kaip nerimas, nemiga ir traukuliai gydyti).
- Maža mirtazapino dozė (antidepresantas).
- Anticholinerginiai vaistai (vaistai, vartojami tokioms ligoms kaip astma gydyti).
- Vitaminas B6.
Ar galima išvengti akatizijos?
Mokslininkai vis dar bando iki galo suprasti akatiziją, jos priežastis ir gydymą. Tačiau jie žino, kad akatizija labiau linkusi išsivystyti šiais atvejais:- Jei vartojate pirmos kartos antipsichozinius vaistus.
- Jei išgėrėte per daug vaistų.
- Jei gydytojas staiga padidina vaisto dozę arba tai padaro žymiai.
- Jei esate vidutinio amžiaus arba pagyvenęs.
Atsižvelgiant į šiuos faktus, geriausias būdas išvengti akatizijos yra tai, kad gydytojai pradėtų vartoti šiuos vaistus nuo mažiausios įmanomos dozės ir prireikus palaipsniui ją didintų. Prieš pradedant vartoti bet kokius vaistus, svarbu pasikalbėti su gydytoju apie riziką, naudą ir galimą šalutinį poveikį. Kokia yra (akatizijos) prognozė?
Jei akatizija anksti diagnozuojama ir nutraukiamas ją sukeliančių vaistų vartojimas (jei įmanoma), būklė paprastai pagerėja. Tačiau jei akatizija negydoma, ji gali būti labai sekinanti. Daugelis žmonių, sergančių akatizija, patiria stiprų nerimą ir depresiją („disforiją“). Jiems netgi gali kilti minčių apie savižudybę. Jei kyla minčių apie savižudybę, būtina nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos.
Kada reikėtų kreiptis į gydytoją dėl (akatizijos)?
Jei jaučiate akatizijos simptomus, svarbu pasikalbėti su gydytoju. Kuo greičiau jie nustatys priežastį, tuo greičiau galės pakeisti vaistus ir suvaldyti būklę. Akatizija yra labai erzinantis šalutinis poveikis, kurį gali sukelti kai kurie vaistai. Jei nerimaujate, kad pradėjus vartoti vaistus nuo psichikos sveikatos sutrikimo ar neurologinio sutrikimo, galite išsivystyti akatizija, nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Jei jaučiate akatizijos simptomus, kuo greičiau pasakykite gydytojui . Svarbiausi dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)
- Akatizija yra būklė, kai vidinis neramumas sukelia nesugebėjimą nustygti vietoje ir nuolatinį norą judėti.
- Tai daugiausia gali sukelti kai kurie antipsichoziniai vaistai. Taip pat gali sukelti antidepresantai ir kiti vaistai.
- Simptomai yra kojų drebėjimas, vaikščiojimas ir nesugebėjimas būti vienoje vietoje.
- Tai nėra nerimas, bet gali sukelti nerimą.
- Jei jaučiate šiuos simptomus, būtinai pasakykite gydytojui. Šią būklę galima suvaldyti pakeitus vaisto dozę arba pakeičiant jį kitu vaistu.
- Niekada nenutraukite vaistų vartojimo ir nekeiskite dozės nepasitarę su gydytoju.
- Akatiziją galima panaikinti, jei ji diagnozuojama ir gydoma anksti.
Jei turite daugiau klausimų, nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Būkite sveiki!
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą