Ar žinote apie šią nuostabią sienelę, kuri apsaugo smegenis? (Kraujo ir smegenų barjeras)

Įsivaizduokite savo smegenis kaip labai vertingą, jautrią tvirtovę. Ir yra vartų sargas, kuris tikrina viską, kas patenka į tą tvirtovę, neleisdamas patekti blogiems dalykams ir įleisdamas tik gerus. Panašiai šiandien kalbėsime apie specialų vartų sargybinį arba filtrą, esantį kraujagyslėse aplink mūsų smegenis ir saugantį smegenis. Medicinoje tai vadiname kraujo ir smegenų barjeru (KSB).

Paprastai tariant, kas yra kraujo ir smegenų barjeras (KEB)?

Tai ne tik barjeras. Tiesą sakant, tai tarsi mūsų smegenų apsauga. Ši apsauginė sienelė yra smegenis supančių kraujagyslių viduje. Jos pagrindinė funkcija – neleisti kenksmingoms medžiagoms, mikrobams ir nepageidaujamoms cheminėms medžiagoms patekti į smegenis . Ji taip pat kontroliuoja tinkamą maistinių medžiagų ir deguonies patekimą į smegenis ir atliekų šalinimą iš smegenų.

Kitose mūsų kūno dalyse kraujagyslių ląstelės (mes jas vadiname „endotelio“ ląstelėmis) turi mažus tarpus tarp savęs. Tačiau smegenų kraujagyslėse šios ląstelės yra labai glaudžiai supakuotos, sujungtos viena su kita ir nėra jokių tarpų. Tai tarsi tinkuota siena be skylių. Taigi net didelės molekulės ar net vandenyje tirpūs dalykai negali lengvai pro ją praeiti.

Kas gali patekti į šią apsaugos sieną?

Ne viskas sustoja ties šia siena. Kai kurie dalykai gali ją pralįsti.

• Labai mažos molekulės: Mažos molekulės, tokios kaip deguonis ir anglies dioksidas, gali lengvai pro tai praeiti.
• Lipiduose tirpus: Šių apsauginių sienelių ląstelių išorinis dangalas yra pagamintas iš lipidų, todėl lipiduose tirpios medžiagos gali lengvai pro jį prasiskverbti.

Pagalvokite, kodėl tokie dalykai kaip alkoholis, anestetikai ir kofeinas taip greitai veikia mūsų smegenis. Priežastis ta, kad jie gali lengvai prasiskverbti pro kraujo ir smegenų barjerą. Be to, daugelis vaistų, tokių kaip antidepresantai, anksiolitikai ir vaistai nuo epilepsijos, yra sukurti taip, kad peržengtų šį barjerą ir pasiektų smegenis.

Tai reiškia, kad jei vaistas nori tiesiogiai paveikti smegenis, jis turi prasiskverbti pro kraujo ir smegenų barjerą.

Kokiomis aplinkybėmis ši gynybinė siena gali būti susilpninta?

Nors šis apsauginis barjeras yra labai stiprus, kartais jis gali susilpnėti arba pradėti „pratekėti“. Taip yra daugiausia dėl uždegimo.Tai gali nutikti tokiose situacijose. Kai šis barjeras susilpnėja, gali patekti kenksmingų medžiagų, kurios paprastai negali patekti į smegenis.

Žemiau esančioje lentelėje išvardytos kelios pagrindinės sveikatos būklės, kurios gali susilpninti kraujo ir smegenų barjerą.

Ar yra kokių nors požymių, kad tai gali būti problema?

Iš tiesų, nėra jokių tiesioginių simptomų, rodančių kraujo ir smegenų barjero problemą. Mes matome tik jį veikiančios ligos (pavyzdžiui, insulto ar Alzheimerio ligos) simptomus. Nors šiuo metu nėra aiškaus būdo ištirti šio barjero būklę, mokslinių tyrimų lygmeniu tiriami įvairūs metodai.

Ką turėtume daryti, kad ši vertinga gynyba išliktų stipri?

Nors negalime tiesiogiai gydyti kraujo ir smegenų barjero, galime išvengti jį silpninančių veiksnių. Tai reiškia, kad geriausia yra palaikyti sveiką gyvenimo būdą.

• Laikykitės subalansuotos mitybos ir sveiko svorio: tokie dalykai kaip aukštas kraujospūdis, diabetas ir cholesterolis pažeidžia mūsų kraujagysles. Ši žala taip pat gali paveikti smegenų kraujagysles. Todėl labai svarbu kontroliuoti šias ligas tinkama mityba ir mankšta.
• Neignoruokite infekcijų:Kartais, jei ausų, akių ar dantų infekcijos nėra tinkamai gydomos, mikrobai gali per kraują patekti į smegenis. Todėl nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškė bet kokia infekcija, ir pradėkite gydymą.
• Dėvėkite apsaugos priemones: galvos traumos gali tiesiogiai pažeisti šią užtvarą. Todėl važiuodami dviračiu ar motociklu būtinai dėvėkite šalmą ir prisisekite saugos diržą važiuodami transporto priemone.
• Tinkamai valdykite savo lėtines ligas: jei sergate tokiomis ligomis kaip diabetas, padidėjęs kraujospūdis ar cholesterolis, tiksliai ir laiku vartokite gydytojo paskirtus vaistus. Taip pat laiku apsilankykite klinikose, kad pasitikrintumėte savo būklę.

Kaip gydytojai pritaiko šias žinias?

Žinios apie kraujo ir smegenų barjerą yra labai naudingos gydytojams ir mokslininkams. Tai yra ir iššūkis, ir galimybė.

• Iššūkis: kartais vaistas nuo smegenų auglio ar infekcijos negali patekti į smegenis dėl šio barjero. Barjeras mano, kad vaistas yra „blogas“. Tokiais atvejais vaistui per barjerą pristatyti naudojami specialūs metodai (pvz., „Trojano arklio“ metodas, kai vaistas prisijungia prie kitos molekulės).
• Atvejis: Parkinsono liga atsiranda, kai smegenyse sumažėja cheminio dopamino kiekis. Net jei dopaminas skiriamas tiesiogiai kaip vaistas, jis negali praeiti šio barjero ir patekti į smegenis. Todėl gydytojai skiria vaistą, vadinamą levodopa. Šis levodopa gali praeiti barjerą. Patekęs į smegenis, levodopa virsta dopaminu. Argi ne puiki mintis?

Tai yra, kai kurie vaistai yra sukurti taip, kad apeitų šį barjerą. Kiti vaistai yra sukurti taip, kad jį apeitų, nes jei vaistas patektų į smegenis, jis gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį.