Ar jums vis sunkiau kvėpuoti net greitai einant ar lipant laiptais? Ar jaučiate, kad krūtinė pilna oro ir nebegalite kvėpuoti? Tai dažna problema, su kuria susiduria daugelis žmonių, sergančių emfizema – sunkia LOPL (lėtinės obstrukcinės plaučių ligos) forma. Tačiau nesijaudinkite, yra šiuolaikinių gydymo būdų, kurie gali padėti jums valdyti šią būklę. Šiandien kalbėsime apie vieną tokį specialų gydymo būdą.
Kas yra BLVR? Supraskime jį paprastai.
BLVR, reiškiantis bronchoskopinį plaučių tūrio sumažinimą , yra gydymas, kuris, paprastai tariant, leidžia išeiti plaučiuose be reikalo įstrigusiam orui.
Įsivaizduokite savo plaučius kaip du balionus. Emfizemos atveju oras gali patekti į kai kurias plaučių dalis, bet negali visiškai išeiti. Pažeistos dalys išsipučia, sumažindamos erdvę sveikoms plaučių dalims veikti. Dėl to sunku kvėpuoti, jaučiatės pavargę ir dusulys.
Taigi, taikant šį BLVR gydymą, gydytojai į gerklę ir plaučius įkiša bronchoskopą – ploną vamzdelį su pritvirtinta kamera. Tada į neįprastai padidėjusias plaučių sritis įkiša eilę mažyčių vienkrypčių vožtuvų .
Šie vožtuvai leidžia įstrigusiam orui išeiti iškvėpus, bet įkvėpus jie neleidžia orui patekti į pažeistas vietas.
Laikui bėgant, dėl to sumažėja plaučiuose sulaikyto oro kiekis, plaučiai šiek tiek susitraukia ir pradeda dirbti efektyviau. Tai labai sumažins dusulį ir nuovargį.
Svarbu tai, kad BLVR neišgydo emfizemos ar nėra gyvenimą pratęsiantis gydymas. Pagrindinis tikslas – kontroliuoti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę.
Kam šis gydymo būdas iš tiesų tinka?
BLVR gydymas tinka ne visiems. Tam yra tam tikrų specialių reikalavimų. Jūsų gydytojas atidžiai jus apžiūrės, kad įsitikintų, ar atitinkate šiuos reikalavimus.
| Svarstymas | Aprašymas |
|---|---|
| Amžius | Paprastai jums turėtų būti ne daugiau kaip 75 metai. |
| Simptomų sunkumas | Sunkus dusulys ir nuovargis išlieka nepaisant tinkamų vaistų vartojimo ir plaučių reabilitacijos. |
| Plaučių būklė | Plaučiai turi būti per daug pripūsti ir sulaikyti orą. Be to, oras neturi judėti nenormaliais plaučių takais (neturi būti jokios šalutinės ventiliacijos). |
| Rūkymas | Šiuo metu neturėtumėte rūkyti ir turėtumėte susilaikyti nuo rūkymo mažiausiai 4 mėnesius. |
| Reabilitacijos programos | Privalo turėti galimybę dalyvauti planinėse plaučių reabilitacijos programose prieš gydymą ir po jo. |
Kokie tyrimai atliekami prieš gydymą?
Norėdamas nustatyti, ar esate tinkamas kandidatas šiam gydymui, gydytojas atliks išsamų fizinį tyrimą ir paskirs kelis tyrimus. Kai kurie iš jų yra šie:
- Kraujo tyrimai
- Krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka
- Didelės skiriamosios gebos KT nuskaitymas
- Plaučių funkcijos tyrimai
- Arterinio kraujo dujų tyrimas
- Echokardiogramos tyrimas, kuriuo patikrinama širdies veikla
- Šešių minučių ėjimo testas – tai testas, kuriuo matuojama jūsų širdies ir plaučių funkcija.
Kaip ruošiatės gydymui?
Gydytojas nurodys, kaip pasiruošti gydymui. Labai svarbu tiksliai laikytis šių nurodymų, kad būtų kuo mažiau komplikacijų.
- 8 valandas prieš procedūrą nieko nevalgykite ir negerkite (pasninkaudami).
- Jums gali tekti nutraukti kai kurių vaistų vartojimą arba pakeisti jų vartojimo laiką. Pasitarkite su gydytoju.
- Kadangi po procedūros kelias dienas praleisite ligoninėje, iš anksto susitarkite, kad kas nors jus parvežtų namo.
Kaip atliekamas gydymas, jo privalumai ir trūkumai
Tai nėra didelė operacija. Pjūviai nedaromi. Jums taikoma anestezija (migdoma). Gydytojas įkiša bronchoskopą į gerklę, į pažeistą plautį įkiša apie 4 vožtuvus ir išima bronchoskopą. Visa procedūra trunka tik 30–60 minučių.
| Privalumai | Rizika |
|---|---|
| Ant kūno nėra įpjovimų. | Galimos reakcijos į anesteziją. |
| Trumpesnis atsigavimo laikas. | Pneumotoraksas . |
| Galimybė prireikus nuimti arba pakeisti vožtuvus. | Infekcijos, tokios kaip pneumonija . |
| Mažiau komplikacijų nei tradicinės operacijos. | LOPL paūmėjimas. |
| Gyvenimo kokybė gerokai pagerėjo. | Sunkios komplikacijos, tokios kaip kraujavimas, insultas ir miokardo infarktas (dažnai retos). |
Kas nutinka po gydymo?
Po gydymo turėsite praleisti ligoninėje mažiausiai 3 dienas. Medicinos komanda jus atidžiai stebės. Grįžę namo, per 4–6 savaites jūsų bus paprašyta pradėti plaučių reabilitacijos programą. Tai bus labai naudinga tvarkant jūsų sveikatą.
Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?
Jei prieš gydymą arba po jo turite klausimų ar abejonių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Taip pat, jei pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, nedelsdami vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių.
- Karščiavimas be priežasties.
- Stiprus krūtinės skausmas.
- Sunkus kvėpavimo sutrikimas.
- Odos, lūpų ar nagų pamėlynavimas (cianozė) .
Emfizema neišgydoma, tačiau tokie gydymo būdai kaip BLVR gali padėti lengviau kvėpuoti ir gyventi šiek tiek patogiau. Pasitarkite su gydytoju, kad nuspręstumėte, ar tai tinkamas gydymas jums.
Žinutė namo
- BLVR yra modernus, neinvazinis sunkios emfizemos gydymo metodas.
- Nors tai neišgydo ligos, tačiau žymiai pagerina gyvenimo kokybę, palengvindamas kvėpavimą.
- Šis gydymo būdas netinka visiems ir reikalauja specialios kvalifikacijos.
- Kaip ir taikant bet kokį medicininį gydymą, yra tam tikra rizika, tačiau ji yra mažesnė nei tradicinė chirurgija.
- Aptarkite su savo kvėpavimo takų specialistu, ar šis gydymas jums tinka ir kokie jo privalumai bei trūkumai.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න