Kai kuriems vyrams šlapinimasis gali būti labai skausminga ir nemaloni patirtis. Šlapimas teka tarsi užstrigęs, lašas po lašo... kartais jis gali būti net visiškai užblokuotas. Pagrindinė to priežastis gali būti šlaplės užsikimšimas, t. y. susiaurėjimas. Medicinoje tai vadinama „ šlaplės susiaurėjimu “. Taigi, šiandien kalbame apie specialią operaciją, kurią gydytojai rekomenduoja, kai kiti gydymo metodai nebuvo sėkmingi.
Kas yra tarpvietės uretrostomija?
Paprastai tariant, tarpvietės uretrostomija yra chirurginė procedūra, atliekama vyrams. Jos metu sukuriama nauja anga arba kanalas šlapimui praeiti. Ši nauja anga padaroma odos srityje tarp kapšelio ir išangės. Šią sritį vadiname tarpviete.
Įsivaizduokite, kad paprastai šlapimas, susikaupęs šlapimo pūslėje, keliauja vamzdeliu, vadinamu šlaple, ir išeina pro varpos galiuką. Tačiau dėl kai kurių infekcijų, traumų ar ankstesnių operacijų ši šlaplė gali tapti randuota, susiaurėti arba užsikimšti. Tuomet šlapimo tekėjimas visiškai arba iš dalies užblokuojamas. Ši operacija sukuria naują, nuolatinį šlapimo išėjimo kelią tiems, kurių šlaplė taip užsikimšusi, kad jie negali šlapintis per varpą.
Kodėl jums reikia tokios operacijos?
Ši operacija dažnai svarstoma, kai kiti šlaplės susiaurėjimo gydymo būdai nepavyksta. Tai yra, kai šlaplės negalima pakeisti taip, kad šlapimas išeitų pro varpos galiuką. Po šios operacijos šlapimas išeina per naują angą tarpvietėje, todėl šlapinantis reikia sėdėti.
Tai taip pat gali būti geras pasirinkimas vyresnio amžiaus žmonėms, kurie nenori atlikti didelės rekonstrukcinės operacijos. Ši operacija svarstoma šiais atvejais.
| Sąlygos, kurioms gali prireikti operacijos | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Sudėtingos / pasikartojančios šlaplės striktūros | Atvejai, kai šlaplė lieka užsikimšusi ir nereaguoja į kitus gydymo būdus. |
| Varpos plokščialąstelinė karcinoma | Dėl kai kurių vėžio rūšių, atsirandančių varpoje. |
| Chirurginis varpos pašalinimas (penektomija) | Kai dėl vėžio ar kitų priežasčių varpa visiškai pašalinama. |
| Uretrektomija | Kai chirurginiu būdu pašalinama visa šlaplė arba jos dalis. |
| Hipospadijos | Tai įgimta būklė, kai šlaplės anga yra varpos apačioje, o ne galiuke. |
| Nesėkminga uretroplastika | Kai ankstesnės šlaplės taisymo operacijos buvo nesėkmingos. |
| Furnjė gangrena | Po sunkios varpos ir kapšelio infekcijos. |
Kam ši operacija netinka?
Tačiau ne visi gali atlikti šią operaciją. Kai kuriais atvejais ji gali būti šiek tiek sudėtinga. Jei turite bet kurią iš šių problemų, turėtumėte išsamiai apie tai pasikalbėti su gydytoju:
- Jei sergate liguistai nutukusiu .
- Jei anksčiau buvo atlikta tarpvietės srities operacija .
- Spindulinis prostatos vėžio gydymasJei jį paėmėte.
Kai kurie dažniausiai užduodami klausimai, kurie jums gali kilti
Ar po operacijos iš varpos išbėga sperma?
Tai problema, su kuria susiduria daugelis žmonių. Ne, po šios operacijos sperma išteka ne iš varpos, o iš naujai atsiradusios angos.
Ar ši operacija sukels šlapimo kontrolės praradimą?
Kita didelė baimė – šlapimo nelaikymas . To nenutiks. Šlapimą kontroliuojantys raumenys yra gerokai virš šios angos. Taigi galite kontroliuoti šlapimą.
Ši operacija nesukels šlapimo nelaikymo. Dėl to nesijaudinkite. Jūsų gydytojas jums tai paaiškins išsamiau.
Kaip pasiruošti operacijai?
Prieš operaciją gydytojas paprašys jūsų pateikti šlapimo mėginį. Jis arba ji paskirs antibiotikų , kad išvengtumėte infekcijos. Jums taip pat gali tekti atlikti rentgeno nuotrauką, kad patikrintumėte šlaplės būklę.
Svarbiausia – informuoti gydytoją apie kitas ligas ir vartojamus vaistus.
| Būtinai pasakykite savo gydytojui apie šiuos dalykus. | |
|---|---|
| Į kūną implantuoti daiktai | Tokie dalykai kaip stentai, sąnarių endoprotezai, širdies stimuliatoriai, širdies vožtuvai. |
| Infekcijos | Jei sirgote MRSA infekcija. |
| Kraujo skiedikliai | Jei vartojate tokius vaistus kaip varfarinas, aspirinas, klopidogrelis, rivaroksabanas arba dabigatranas. |
Kaip atliekama operacija ir kas vyksta po jos
Tai atliekama ligoninėje, taikant bendrąją nejautrą . Tai reiškia, kad operacijos metu jūs visiškai miegate. Todėl nieko nejaučiate. Operacija paprastai trunka vieną ar dvi valandas.
Po operacijos į jūsų šlapimo pūslę bus įdėtas vamzdelis, kuris padės jums šlapintis. Mes jį vadiname Foley kateteriu . Šis kateteris paprastai išlieka savo vietoje apie dvi tris savaites. Šiuo laikotarpiu jums bus skiriami skausmą malšinantys vaistai ir antibiotikai infekcijai išvengti.
Prieš išvykstant iš ligoninės, gydytojas ir slaugos personalas paaiškins, kaip rūpintis savimi namuose, kaip prižiūrėti kateterį, kaip vartoti vaistus ir kada reikia grįžti į kliniką.
Maždaug po 8–12 mėnesių atliekamas cistouretroskopijos tyrimas, kurio metu naudojama kamera, siekiant išsiaiškinti, ar šlaplė sveika, ar ji vėl užsikimšo.
Kokios galimos komplikacijos?
Šios operacijos sėkmės rodiklis yra labai didelis (vertinamas kaip „puikus“). O komplikacijos labai retos. Tačiau svarbu apie jas žinoti, jei kas nors atsitiktų.
Jei iškyla komplikacijų, simptomai gali būti šie: sumažėjęs šlapinimasis, šlapimo užsilikimas šlapimo pūslėje po šlapinimosi arba šlapimo takų infekcija. Kitos galimos komplikacijos:
- Kraujavimas iš pjūvio
- Patinimas
- Karščiavimas
- Šlapimo takų infekcija
- Striktūros pasikartojimas
- Širdies ir kraujagyslių sistemos problemos
Jei pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, pavyzdžiui, gausus kraujavimas iš įpjovos ar aukšta temperatūra, nedelsdami praneškite gydytojui arba vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių .
Žinutė namo
- Tarpvietės uretrostomija yra labai sėkminga chirurginė procedūra esant sunkioms šlaplės striktūroms, kai kiti gydymo būdai nepavyko.
- Po šios operacijos šlapintis reikės atsisėsti . Be to, iš naujai atsiradusios angos tekės sperma.
- Ši operacija nesukels jums gebėjimo kontroliuoti šlapimą (šlapimo nelaikymo).
- Komplikacijų rizika yra labai maža, tačiau jei atsiranda kokių nors neįprastų simptomų (gausus kraujavimas, karščiavimas), nedelsdami informuokite gydytoją.
- Po operacijos būtina laikytis gydytojo nurodymų (vartoti vaistus, lankytis klinikose), kad greitai atsigautų.











💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą