Ar jūsų širdies ritmas per dažnas? Pakalbėkime apie bradikardiją!

Ar kada nors palietėte savo pulsą ir pagalvojote: „Oho, kaip lėtai plaka“? O gal kada nors gavote išmaniojo laikrodžio pranešimą apie žemą širdies ritmą? Galbūt tiesiog pajutote galvos svaigimą ir kažkas pasakė: „Mano širdies ritmas šiek tiek lėtas“. Būtent lėtas širdies ritmas ir yra tai, apie ką šiandien kalbame – būklė, medicinine terminologija vadinama „bradikardija“.

Paprastai tariant, kas yra bradikardija?

Bradikardija arba bradiaritmija yra tada, kai ramybės būsenoje, t. y. kai tiesiog stovite vietoje, o ne bėgiojate ir nešokinėjate, jūsų širdis susitraukia rečiau nei 60 kartų per minutę . Normalus sveiko suaugusiojo širdies susitraukimų dažnis yra nuo 60 iki 100 dūžių per minutę. Taigi, kai jis yra mažesnis nei 60, vadiname lėtu širdies ritmu arba bradikardija.

Tačiau svarbiausia yra tai, kad kiekvieną kartą, kai širdies susitraukimų dažnis nukrenta žemiau 60, tai nėra liga ar kažkas, ko reikėtų bijoti. Pagalvokite apie žmogų, kuris gerai mankštinasi ir sportuoja. Mes juos vadiname „(atletais)“. Kadangi jų širdys yra įpratusios dirbti labai efektyviai, jie gali per vieną susitraukimą išpumpuoti organizmui reikalingą kraujo kiekį. Todėl net jei jų širdys plaka greitai, organizmui tai nekelia problemų. Be to, normalu, kad širdies ritmas šiek tiek sulėtėja net ir gerai miegant. Tai dar vadinama „(sinusine bradikardija)“. Tai reiškia, kad širdis plaka natūraliai, be jokių širdies elektros sistemos problemų.

Kokie yra bradikardijos simptomai žmogui?

Daugelis žmonių, ypač anksčiau minėti sportininkai, turi retą širdies ritmą ir nejaučia jokių simptomų. Jie neturi jokių problemų. Tačiau kartais, net jei nėra jokių simptomų, gali būti vidinio gydymo priežastis.

Tačiau kai širdies ritmas sulėtėja, o tai reiškia, kad širdis negali pumpuoti pakankamai deguonies prisotinto kraujo į organizmą, gali pasireikšti tam tikri simptomai. Štai simptomai:

Svarbu: jei žinote, kad jūsų širdies ritmas yra žemas ir jaučiate bet kurį iš šių simptomų, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kodėl širdies ritmas taip sumažėja? (Priežastys)

Širdis nėra tiesiog mėsos kamuolys. Jos viduje yra labai sudėtinga elektros sistema. Šie elektriniai signalai priverčia širdį plakti ritmingai. Pagrindinė bradikardijos priežastis yra šios elektros sistemos problema. Tai tarsi lėtas mūsų namų internetas arba mūsų televizorius negauna signalo.

Tam įtakos turi dvi pagrindinės problemos:

1. Sinusinio mazgo disfunkcija: širdyje yra dalis, kuri veikia kaip natūralus širdies stimuliatorius. Ji vadinama sinusiniu mazgu. Ji siunčia signalą širdžiai plakti tam tikru dažniu. Kai šis mazgas neveikia tinkamai, širdies ritmas sulėtėja.

2. Širdies blokada: tai būklė, kai elektriniai signalai iš viršutinių širdies kamerų (prieširdžių) tinkamai neperduodami apatinėms kameroms (mitrai). Dėl to signalo kelyje susidaro savotiška „eismo blokada“.

Gerai, dabar pažiūrėkime, dėl kokių kitų priežasčių ši elektros sistema gali sutrikti.

• Senėjimas: po 70 metų širdies elektrinė sistema gali natūraliai šiek tiek susilpnėti.
• Kai kurios medicininės būklės:
• Širdies ligos: tokie dalykai kaip ankstesni širdies priepuoliai, kardiomiopatija ir įgimta širdies liga.
• Nepakankama skydliaukė: Kai šio hormono sumažėja, širdies ritmas, kaip ir viskas kita organizme, sulėtėja.
• Elektrolitų disbalansas: ši būklė gali pasireikšti, jei kraujyje padidėja arba sumažėja elektrolitų, tokių kaip kalis, kiekis.
• Obstrukcinė miego apnėja: ši būklė, kai kvėpavimas sustoja miegant, gali sukelti lėtą širdies ritmą.
• Infekcijos: Kai kurios infekcijos, tokios kaip Laimo liga ir Čagos liga, gali paveikti širdies raumenį ir sukelti šią būklę.
• Kitos ligos: Ligos, sukeliančios uždegimą organizme, tokios kaip reumatoidinis artritas ir vilkligė.
• Tam tikri vaistai: vaistai, tokie kaip „beta adrenoblokatoriai“ ir „kalcio kanalų blokatoriai“ nuo padidėjusio kraujospūdžio, vaistai nuo kitų širdies ritmo problemų ir vaistai nuo kai kurių psichikos ligų, taip pat gali sukelti lėtą širdies ritmą kaip šalutinį poveikį.
• Širdies operacija: ši būklė gali pasireikšti kaip komplikacija po kai kurių širdies operacijų.

Kaip gydytojas tai nustato?

Kai lankysitės pas gydytoją, jis arba ji pirmiausia išsamiai paklaus jūsų apie simptomus. Jis arba ji paklaus jūsų tokių dalykų, kaip, pavyzdžiui, kiek laiko jaučiate šias problemas, kiek laiko jos tęsiasi ir kada jos pablogėja (pvz., kada sportuojate, kada keičiate padėtį). Taigi, jei galite, labai naudinga užsirašyti šiuos dalykus užrašų knygelėje.

Tuomet būsite apžiūrėti ir, jei reikia, atlikti kelis tyrimus, tokius kaip:

• EKG (elektrokardiograma): tai svarbiausias tyrimas. Jis rodo jūsų širdies elektrinį aktyvumą maždaug minutę. Tačiau jei negalite to padaryti, kai jaučiate simptomus, problema gali nebūti užfiksuota EKG.
• Ambulatorinis stebėjimas: tai tarsi mažas EKG aparatas, kurį pasiimate namo. Jis pritvirtintas prie jūsų kūno 24, 48 ar net ilgiau. Jis nuolat įrašo jūsų širdies ritmą, kol atliekate savo kasdienę veiklą.
• Kraujo tyrimai: patikrinkite tokius dalykus kaip kūno druskų kiekis ir skydliaukės hormonų kiekis.
• Echokardiograma: tai širdies „skenavimas“. Ji padeda pamatyti tokius dalykus kaip širdies struktūra ir vožtuvų funkcija.
• Streso testas: mankštos metu atliekama EKG, kad būtų galima pamatyti, kaip jūsų širdis reaguoja į stresą.
• Miego tyrimas: Šis tyrimas gali būti rekomenduojamas, jei įtariate, kad sergate miego apnėja.

Kokie yra bradikardijos gydymo būdai?

Gydymas priklauso nuo lėto širdies ritmo priežasties ir to, kaip jis veikia jūsų kūną.

1. Vaistų keitimas: jei šią būklę sukelia vaistas, kurį vartojate nuo kitos ligos, gydytojas gali sumažinti dozę arba paskirti kitą vaistą. Niekada nenutraukite ir nekeiskite vaistų savarankiškai.

2. Pagrindinės būklės gydymas: Jei tai skydliaukės problema, galima skirti vaistų jai gydyti, o jei tai druskų disbalansas, jo korekcija gali visiškai išgydyti būklę.

3. Skubios pagalbos vaistai: jei simptomai pablogėja ir esate hospitalizuotas, vaistai, tokie kaip atropinas, į veną ( fiziologinį tirpalą ) suleidžiami, kad nedelsiant padidėtų širdies susitraukimų dažnis.

4. Nuolatinis širdies stimuliatorius: jei širdies elektrinė sistema yra visam laikui nusilpusi dėl senėjimo ar kitos nepagydomos priežasties, geriausias sprendimas yra širdies stimuliatoriaus įrengimas. Tai mažas, į bateriją panašus prietaisas. Jis implantuojamas po krūtinės oda atliekant nedidelę operaciją. Kai širdies susitraukimų dažnis sumažėja žemiau norimo lygio, šis prietaisas siunčia silpną elektrinį signalą, kad atkurtų širdies ritmą.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją? Kada tai laikoma skubia situacija?

Nesvarbu, ar sergate bradikardija, ar ne, kiekvienam žmogui rekomenduojama bent kartą per metus pasitikrinti pas gydytoją. Tai gali padėti nustatyti kai kurias problemas dar prieš atsirandant simptomams.

Tačiau šiais atvejais turėtumėte nedelsdami kreiptis medicininės pagalbos . Jei įmanoma, vykite tiesiai į ligoninės skubios pagalbos skyrių (SRS) .