Ar jaučiate silpną širdį? Būkime atidūs šiam pavojingam širdies šokui (kardiogeniniam šokui)!

Ar kada susimąstėte, koks nuostabus siurblys yra mūsų širdis? Tačiau kartais būna atvejų, kai širdis negali tinkamai veikti. Kai taip nutinka, likusi kūno dalis negauna pakankamai kraujo, tai vadinama kardiogeniniu šoku . Tai gyvybei pavojinga būklė, kuriai reikia skubios medicininės pagalbos. Taigi, šiandien pakalbėkime apie tai išsamiau, gerai?

Kas yra šis kardiogeninis šokas?

Paprastai tariant, kardiogeninis šokas yra tada, kai jūsų širdis negali pumpuoti pakankamai kraujo į jūsų kūną. Kai sumažėja kraujospūdis, jūsų gyvybiškai svarbūs organai (pvz., smegenys, inkstai ir kepenys) negauna reikiamo deguonies. Šie organai gali nustoti veikti ir pradėti pažeisti. Tai rimta kritinė situacija , reikalaujanti nedelsiant hospitalizuoti ir gydyti. Priešingu atveju tai gali būti pavojinga gyvybei.

Ar čia irgi yra skirtingi etapai?

Taip, gydytojai šią širdies šoko būklę skirsto į skirtingus etapus pagal būklės sunkumą. Lygiai kaip pamokos mokykloje. Tai yra, šie etapai nustatomi pagal tai, koks pažeidžiamas ir sunkus yra pacientas. Pažiūrėkime, kokie jie yra:

• Rizikos grupė (A): Tai reiškia, kad galite patirti širdies smūgį arba širdies nepakankamumą, bet dar nejaučiate šoko požymių. Tai reiškia, kad yra nedidelė rizika ir turėtumėte būti atsargūs.
• Pradžia (B): Šiuo metu jūsų kraujospūdis gali pradėti mažėti arba širdies ritmas gali tapti nenormalus. Tai reiškia, kad jus gali ištikti šokas.
• Klasikinis (C): Šiuo atveju jums gali prireikti vaistų arba kokio nors prietaiso, kuris padėtų pumpuoti kraują į jūsų kūno organus. Ši būklė yra šiek tiek rimtesnė.
• Blogėjimo (D) stadija: čia būklė pablogėja maždaug po 30 minučių, be jokio atsako į vartojamus vaistus ar įrangą.
• Ekstremalioji būsena (E): Tai sunkiausia stadija. Ištinka širdies smūgis ir jums reikia dirbtinės plaučių ventiliacijos aparato kvėpavimui, širdies atgaivinimui atlikti širdies masažą ir defibriliatoriaus.

Apskaičiuota, kad vien Jungtinėse Valstijose šia širdies liga kasmet suserga nuo 40 000 iki 50 000 žmonių. Moterys yra labiau linkusios ja susirgti. Be to, didesnė rizika kyla vyresniems nei 75 metų žmonėms ir tiems, kurie jau serga širdies ligomis.

Kokie to simptomai? Pažiūrėkite, ar ir jūs juos jaučiate...

Jei jaučiate vieną ar daugiau iš šių simptomų, turėtumėte dėl jų susirūpinti.

• Sumišimas arba sąmonės netekimas:Negalite tiksliai suprasti, kas vyksta, arba atrodo, kad tai, ką sakote, nėra aišku.
• Alpimas: galite staiga prarasti sąmonę ir nukristi.
• Kvėpavimo sutrikimas: pasunkėjęs kvėpavimas, jausmas, kad dūstate.
• Sumažėjęs šlapinimasis: išskiriamo šlapimo kiekis yra mažesnis nei įprastai.
• Šaltos rankos ir kojos: rankos ir kojos liečiant jaučiasi šaltos.
• Odos spalvos pokyčiai: oda gali tapti blyški ir pamėlynuoti.
• Didelis nuovargis / išsekimas: per didelis nuovargis, kad ką nors padarytum.
• Skrandžio ir kojų patinimas: skrandis išsipučia, tarsi būtų pripildytas vandens, ir abi kojos išsipučia.
• Anoreksija: noro valgyti praradimas.

Svarbiausia: jei jaučiate širdies priepuolio simptomus (pvz., stiprų krūtinės skausmą, dusulį), nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos. Nedelskite!

Kodėl taip vyksta? Kokios to priežastys?

Pagrindinė kardiogeninio šoko priežastis yra širdies priepuolis . Tačiau jį gali sukelti ir kitos širdies ligos. Paprastai tariant, bet kas, kas silpnina širdies funkciją, gali jį sukelti.

Kai kurios kitos priežastys yra šios:

• Miokarditas : širdies raumens uždegimas.
• Endokarditas : širdies vožtuvų infekcija.
• Nenormalus širdies plakimas (aritmija) : nereguliarus širdies plakimas.
• Širdies tamponada : Būklė, kai skystis ar kraujas kaupiasi širdies maišelyje, sukeldamas spaudimą širdžiai.
• Plaučių embolija : kraujo krešulys staiga užkemša kraujagyslę plaučiuose.
• Širdies vožtuvo problema: Pavyzdžiui, vožtuvą palaikančio raumens plyšimas arba implantuotas protezinis vožtuvas, kuris neveikia tinkamai.
• Sienelės tarp kairiojo ir dešiniojo širdies prieširdžių pažeidimas.
• Krūtinės trauma.

Kam didesnė tikimybė susirgti šia liga? (Rizikos veiksniai)

Yra tam tikrų veiksnių, kurie padidina širdies ligų išsivystymo riziką. Tada vieną dieną gali ištikti širdies smūgis (kardiogeninis šokas). Pažiūrėkime, kokie yra šie rizikos veiksniai:

• Serga širdies nepakankamumu.
• Anksčiau patyręs širdies smūgį.
• Sergantys vainikinių arterijų liga.
• Aukštas kraujospūdis.
• Didelis cholesterolio kiekis.
• Diabetas.
• Tabako vartojimas (rūkymas, kramtomasis tabakas).
• Antsvoris ir nutukimas.
• Anksčiau atlikta vainikinių arterijų šuntavimo operacija.
• Fizinio krūvio trūkumas.

Geros žinios yra tai, kad kai kuriuos iš šių rizikos veiksnių galite pakeisti. Tai reiškia, kad galite sumažinti savo riziką keisdami gyvenimo būdą.

Koks galimas šios būklės šalutinis poveikis?

Kardiogeninis šokas gali pažeisti gyvybiškai svarbius organus, tokius kaip smegenys, kepenys ir inkstai. Jis taip pat gali sukelti nenormalų širdies plakimą ir mirtį nuo širdies sustojimo. Insultas yra dar viena galima komplikacija. Kai kuriais atvejais ši būklė gali būti mirtina.

Kaip gydytojai tai atpažįsta?

Kai apsilankysite pas gydytoją, jis arba ji paklaus jūsų apie jūsų ligą ir simptomus, kuriuos jaučiate. Tuomet, atlikdami fizinę apžiūrą, galite pastebėti tokius simptomus:

• Silpnas pulsas.
• Oda jaučiasi šalta ir prakaituota.
• Žemas kraujospūdis.
• Nenormalus širdies plakimas arba nenormalus garsas, kurį gydytojas gali išgirsti stetoskopu (širdies ūžesys).

Kokie testai atliekami?

Norint tiksliai nustatyti, ar yra kardiogeninis šokas, atliekami keli tyrimai.

• Kraujospūdžio manžetė: patikrinkite, ar nėra žemo kraujospūdžio.
• Širdies kateterizacija: tai atliekama siekiant patikrinti, ar nėra užsikimšimų vainikinėse arterijose, tiekiančiose kraują į širdį. Taip pat galima patikrinti, kaip gerai širdis pumpuoja kraują.
• Elektrokardiograma (EKG): Žr. širdies elektrinį aktyvumą (širdies ritmą).
• Echokardiograma: tikrina, ar nėra problemų, susijusių su širdies stiprumu ir širdies struktūra.
• Krūtinės ląstos rentgenograma: skirta patikrinti skysčių kiekį plaučiuose ir širdies bei kraujagyslių būklę.
• Kraujo tyrimai: tokie tyrimai kaip „(laktato)“ atliekami siekiant patikrinti deguonies kiekį kraujyje ir nustatyti, ar nėra pažeisti pagrindiniai organai.

Kaip tai gydoma?

Tai gyvybei pavojinga būklė, todėl būtina skubi pagalba .

Pagrindinis kardiogeninio šoko gydymo tikslas – pagerinti kraujo ir deguonies tiekimą į pagrindinius organus ir užkirsti kelią jų pažeidimui. Kartais tai galima padaryti vaistais. Tačiau sunkiais atvejais širdžiai padėti gali prireikti specialios įrangos (pagalbinių prietaisų).

Gydymas, kuris prasideda ligoninės skubios pagalbos skyriuje arba intensyviosios terapijos skyriuje (ITS), gali apimti:

• Vaistai, kurie pašalina skysčių perteklių, gerina kraujotaką ir padeda širdies veiklai.
• Deguonis kvėpavimui palengvinti (galbūt su dirbtinės plaučių ventiliacijos aparatu).
• „Swan-Ganz“ kateteris , skirtas širdies slėgiui stebėti.
• Pagalbiniai įtaisai , kurie mechaniškai padeda širdžiai.

Vėlesnis gydymas

Po skubios pagalbos tolesnis gydymas priklauso nuo kardiogeninio šoko priežasties. Gydymas gali apimti:

• Jei dėl širdies smūgio: angioplastika, leidžianti kraujui tekėti per užsikimšusią kraujagyslę ir galbūt stentą.
• Jei tai dėl vožtuvo problemos: širdies vožtuvo remontas arba keitimas.
• Širdžiai su nenormaliu širdies plakimu: defibriliacija (elektros smūgis) arba širdies stimuliatoriaus įdėjimas.
• Jei aplink širdį yra skysčio: procedūra, kurios metu adata pašalinamas širdies spaudimą spaudžiantis skysčio perteklius.
• Užsikimšusioms vainikinėms arterijoms: vainikinių arterijų šuntavimo operacija (CABG / atviros širdies operacija), kad į širdį pritekėtų daugiau kraujo.
• Širdžiai, kuriai reikia papildomos pagalbos: aparatas, vadinamas „ECMO (ekstrakorporine membranine oksigenacija)“, kuris atlieka širdies ir plaučių darbą, ir trumpalaikis siurblys („trumpalaikis pumpavimas aortoje“), kuris padeda širdžiai pumpuoti daugiau kraujo.
• Širdžiai, kuri, atrodo, nustoja veikti: ilgalaikis širdies pagalbinis prietaisas vadinamas „kairiojo skilvelio pagalbiniu prietaisu (LVAD)“. Kitas žingsnis – „širdies transplantacija“.

Kiek laiko užtruks atsigauti?

Atsigavimo laikas priklauso nuo gydymo. Ligoninėje gali tekti praleisti savaitę ar ilgiau. Po to atsigavimas gali trukti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių, tiek namuose, tiek reabilitacijos centre. Apsilankymas širdies reabilitacijos programoje po širdies smūgio gali labai padėti atsigavimo procese.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei jaučiate širdies priepuolio ar kardiogeninio šoko simptomus, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą. Gydymą galite pradėti greitosios pagalbos automobilyje.

Po kardiogeninio šoko reikės apsilankyti pas gydytoją tolesniems vizitams. Jei turite medicinos prietaisą, kuris padeda tinkamai funkcionuoti širdžiai, turėsite reguliariai tikrintis, ar jis veikia tinkamai.

Jei atsiranda kokių nors naujų simptomų, apie juos taip pat turėtumėte pasakyti gydytojui.

Keletas klausimų, kuriuos galite užduoti savo gydytojui:

• Į kokius dalykus turėčiau atkreipti dėmesį ateityje?
• Ar man reikia ką nors keisti savo kasdieniuose įpročiuose?
• Kokius vaistus turėčiau toliau vartoti ir kiek laiko?

Ar negalima to užkirsti?

Greitas širdies priepuolio gydymas yra geriausias būdas išvengti kardiogeninio šoko, nes kardiogeninį šoką dažnai sukelia širdies priepuolis.

Kreipkitės į gydytoją, kad sužinotumėte apie širdies ligų riziką ir imtumėtės priemonių širdies sveikatai pagerinti. Jei sergate vainikinių arterijų liga, reguliariai lankykitės pas gydytoją ir laikykitės jo rekomenduojamo gydymo plano.

Kas nutiks, jei susidursite su šia situacija?

Kaip kardiogeninis šokas paveiks jūsų gyvenimą, priklauso nuo to, kaip greitai gausite gydymą. Kuo trumpesnis šoko laikotarpis, tuo geriau. Tai reiškia, kad mažiau pažeidžiami pagrindiniai jūsų organai. Kuo daugiau organų negauna pakankamai kraujo, tuo didesnė rizika mirti nuo kardiogeninio šoko.

Kardiogeninio šoko išgyvenimo tikimybė laikui bėgant padidėjo. Tačiau net ir gydant, ši būklė gali būti mirtina. Daugelis žmonių jos neišgyvena.

Kuo skiriasi kardiogeninis šokas nuo septinio šoko?

Abi yra šoko būklės. Tai reiškia, kad jūsų organai ir audiniai negauna reikiamo deguonies. Tačiau šias dvi gyvybei pavojingas būkles sukelia skirtingi dalykai. Kardiogeninį šoką sukelia širdies liga. Sepsinį šoką sukelia infekcijos. Kartais abi šios būklės gali pasireikšti vienu metu.

Ar kardiogeninis šokas yra tas pats, kas širdies priepuolis?

Ne, kardiogeninis šokas nėra tas pats, kas širdies priepuolis. Tačiau širdies priepuolis yra pagrindinė kardiogeninio šoko priežastis.

Išgyvenus širdies smūgį ir kardiogeninį šoką, galite jausti daug emocijų. Gera mintis pasikalbėti apie tai, ką išgyvenate, su konsultantu, draugu ar palaikymo grupe. Nepamirškite išgerti visų vaistų, kuriuos paskyrė gydytojas. Apsilankymas pas gydytoją gali padėti jums pasveikti.

Svarbiausi dalykai, kuriuos reikia atsiminti iš to, apie ką kalbėjome, yra šie:

Gerai, dabar gerai suprantate, apie ką šiandien kalbėjome – kardiogeninį šoką. Štai keli svarbūs dalykai, kuriuos reikia atsiminti:

• Kardiogeninis šokas yra staigi, pavojinga būklė , kuri atsiranda, kai širdis negali tinkamai pumpuoti kraujo.
• Atkreipkite dėmesį į simptomus: jei jaučiate tokius simptomus kaip pasunkėjęs kvėpavimas, krūtinės skausmas, sąmonės netekimas ir šaltos rankos bei kojos, nedelskite.
• Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos: jei jaučiate šiuos simptomus, nedelsdami vykite į ligoninę. Kvieskite greitąją pagalbą.
• Pagrindinė priežastis yra širdies priepuolis: todėl, jei jaučiate širdies priepuolio simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
• Kontroliuokite rizikos veiksnius: venkite rūkyti, valgykite subalansuotą maistą, mankštinkitės ir kontroliuokite diabetą bei aukštą kraujospūdį. Šie dalykai gali padėti apsisaugoti nuo šių ligų.

Jei norite sužinoti daugiau apie tai, nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Būkite sveiki!

` Kardiogeninis šokas, širdies priepuolis, širdies liga, skubi pagalba, širdis, kraujospūdis