Ar tavo ranka tiesiog sulenkta į vidų kaip letena? Pakalbėkime apie „Leteną“!

Ar kada nors jautėte, kad jūsų pirštai susilenkia į vidų, tarsi letena? Ar kada nors jautėte skausmą ar sunkumus ištiesinant pirštus? Galbūt turite kokių nors idėjų apie šią būklę, vadinamą „letena ranka“ . Nesijaudinkite, šiandien apie tai pakalbėsime išsamiau . Nes kai kuriems žmonėms tai gali būti įgimta, o kitiems tai gali išsivystyti vėliau gyvenime dėl nelaimingo atsitikimo ar kitos ligos.

Kas yra ši nago ranka?

Paprastai tariant, „naginė ranka“ yra būklė, kai pirštai, ypač bevardis ir mažasis pirštai, yra sulenkti į vidų, o riešas – įtrauktas į vidų. Tai vadinama „naginė ranka“, nes atrodo, kad ranka įstrigusi „nago“ formos. Gydytojai kartais tai vadina alkūnkaulio nervo paralyžiumi . Esant šiai būklei, gali būti sunku, o gal net neįmanoma, ištiesinti visus pirštus.

Pagalvokite, mūsų rankose yra daug mažų raumenų, kurie padeda mums sulenkti ir ištiesti pirštus. Šie raumenys dirba su elektriniais signalais arba nerviniais pranešimais, kurie ateina iš mūsų smegenų ir nugaros smegenų. Alkūnės nervas yra vienas iš pagrindinių nervų, ateinančių iš mūsų rankos vidaus, ypač raumenys, susiję su bevardžiu ir mažuoju pirštais, ir padeda mums sulenkti bei ištiesti pirštus. Dažniausiai ši letenos formos delno deformacija atsiranda, kai kažkas yra pažeista alkūnės nerve.

Tai gali būti įgimta problema (pvz., įgimtas rankos skirtumas ) arba ją gali sukelti nelaimingas atsitikimas, liga ar nervų pažeidimas vėlesniame gyvenime.

Kuo skiriasi letena, Dupuytreno kontraktūra ir trigerinis pirštas?

Dabar galite galvoti: „Yra ir kitų būklių, dėl kurių pirštai sulinksta ir juos sunku ištiesinti, tai kuo ši skiriasi?“ Taip, jūs teisus. Kaip ir letenėlė, Dupuytreno kontraktūra ir trigerinis pirštas taip pat apsunkina pirštų tiesinimą. Tačiau priežastys skiriasi. Pažiūrėkime, kokios jos.

• Letena rankoje: Kaip jau minėjome anksčiau, tai dažnai sukelia alkūninio nervo pažeidimas. Šis nervas kontroliuoja nykščio ir smiliaus raumenis. Taigi, kai alkūninis nervas yra pažeistas, elektriniai signalai, kuriuos jis kontroliuoja tiesindamas pirštus, tinkamai nepasiekia. Tada tas raumuo susilpnėja, nustelbdamas raumenis, dirbančius kitoje pusėje, todėl pirštai susilenkia į vidų.

• Dupuytreno kontraktūra:Tai būklė, kuri dažnai yra genetinė. Ji atsiranda, kai audinys po delno ir pirštų oda (ypač fascija – guminės juostos formos struktūra, kuri palaiko ranką ir pirštus bei padeda jiems judėti) sustorėja ir įsitempia. Po delno oda susidaro maži mazgeliai, kartais sudarantys virvės formos juostas. Laikui bėgant, šie mazgeliai ir juostos gali priversti pirštus sulinkti į vidų ir tapti per daug sulenkti, kad juos būtų galima ištiesinti. Paprastai tai neskausminga, tačiau gali apsunkinti rankos naudojimą.

• Trigerinis pirštas ir trigerinis nykštys: šias ligas sukelia rankos sausgyslių (stipraus audinio, jungiančio raumenis su kaulais) uždegimas. Kai sausgyslės nuolat patiria įtampą arba tą patį veiksmą darote vėl ir vėl, jos gali būti pažeistos ir patinti. Dėl šio uždegimo sausgyslė įstringa makštyje, per kurią ji juda. Dėl to, bandant sulenkti ar ištiesinti pirštą, gali pasigirsti spragsėjimas ar spragsėjimas. Kartais pirštas gali įstrigti sulenktoje arba ištiestoje padėtyje. Tai gali būti skausminga.

Ar suprantate skirtumą? Pagrindinis skirtumas yra priežastis.

Kas labiausiai linkęs susirgti letena?

Nagų ir rankų demencija gali išsivystyti bet kam. Tačiau tyrimai parodė, kad vyrams ji išsivysto šiek tiek dažniau nei moterims. Be to, nėra reikšmingo amžiaus skirtumo.

Kaip „Claw Hand“ veikia mano kūną?

Galite įsivaizduoti, kaip nemalonu, kai negalite tinkamai naudotis pirštais. Ypač jei negimėte su šia liga ir ji išsivysto vėliau, prireiks laiko prie jos priprasti.

• Sunkumas laikyti ir liesti daiktus: Tai gali paveikti tokius dalykus kaip mažo daikto laikymas, kažko rašymas ar puodelio laikymas.
• Sunkumas atliekant kasdienes užduotis: jei jūsų darbas reikalauja naudoti abi rankas, pavyzdžiui, spausdinti kompiuteriu ar laikyti ką nors, ši būklė gali trukdyti atlikti šias užduotis. Jei esate moksleivis, tai taip pat gali turėti įtakos tokioms užduotims kaip rašymas.

Kokie yra nagų rankos simptomai?

Pagrindinis ir akivaizdžiausias simptomas yra į nagus panaši ranka , tai reiškia, kad pirštai yra sulenkti į vidų, o riešas – įtrauktas į vidų.

• Sunkumas tiesinant pirštus: labai sunku ištiesti pirštus nuo riešo, o kartais net negalima pajudinti pirštų.
• Sunku „atskleisti“ ranką: Paprastai ranką atveriame nuo delno vidurio plačiai išskėstomis pirštais, o tai gali būti sunku padaryti.
• Tirpimas arba dilgčiojimas:Jei šios naginės rankos būklės priežastis yra alkūninio nervo pažeidimas, galite jausti tirpimą ir dilgčiojimą nuo dilbio iki riešo, bevardžio ir mažojo piršto. Kartais toje srityje gali būti net jutimo praradimas.

Kokios yra rankų nagų priežastys?

Yra kelios galimos rankų nagų priežastys. Pažvelkime į jas.

• Alkūninio nervo ar jo šakų pažeidimas: Kaklo, krūtinės, pažasties ar bet kurios kitos rankos vietos sužalojimas (pvz., įpjovimas, mėlynė ar tempimas) gali pažeisti alkūninio nervo nervą, kuris eina nuo kaklo šonų žemyn ranka iki riešo.
• Alkūnės tunelio sindromas: dar žinomas kaip alkūnės nervo įstrigimas, ši būklė atsiranda, kai suspaudžiamas alkūnės nervas, einantis tuneliu alkūnės vidinėje pusėje. Tai tarsi užsikimšęs vandens vamzdis. Šis spaudimas neleidžia alkūnės nervui tinkamai veikti. Dėl to gali sutrikti rankos raumenų kontrolė, gali atsirasti tirpimas ar dilgčiojimas dilbyje, rieše, bevardiame piršte ir mažajame piršte. Žmonės, kurie nuolat spaudžia alkūnes ir riešus arba dirba darbą, kurio metu reikia lenkti ir tempti alkūnes ir riešus (pvz., žmonės, kurie ilgą laiką dirba kompiuteriu sulenktomis alkūnėmis arba žaidžia tam tikras sporto šakas), yra labiau linkę susirgti šia liga.
• Įgimtas rankos skirtumas: „Įgimtas“ reiškia „esantis nuo pat gimimo“. Kai kurie kūdikiai gimsta su rankos skirtumu. Nagų skirtumai gali būti vienas iš tokių įgimtų sutrikimų.
• Kaklo spondilozė: Paprastai tariant, tai būklė, atsirandanti su amžiumi dėl slankstelių (stuburo kaklo kaulų) ir tarp jų esančios kremzlės susidėvėjimo. Tai gali sukelti tokius simptomus kaip kaklo skausmas ir sustingimas. Kai kuriems žmonėms ši būklė taip pat gali sumažinti rankų funkciją ir sukelti tokias būkles kaip „nagų plaštakos“ deformacija. Taip yra todėl, kad nervai, einantys į rankas, prasideda kakle.
• Randinis audinys: randinis audinys, susidarantis po to, kai sugyja oda ant rankos ar dilbio, pavyzdžiui, po stipraus nudegimo, kartais gali būti labai kietas. Šis kietas randinis audinys gali priversti pirštus traukti į vidų, todėl ranka gali tapti „naga“.
• Infekcijos: Tai šiek tiek reta, tačiau kai kurios infekcijos, veikiančios nervų sistemą, pavyzdžiui, raupsai, taip pat gali sukelti nagų rankos skausmą.

Kaip diagnozuojama letena?

Jei jaučiate šiuos simptomus, pirmiausia turėtumėte kreiptis į gydytoją. Gydytojas jus apžiūrės.

• Fizinė apžiūra:Gydytojas apžiūrės jūsų ranką ir patikrins, ar galite sulenkti ir ištiesinti pirštus, kiek galite, kaip gerai jie jaučiasi ir ar galite naudoti ranką kaip įprastai.
• Elektromiografija (EMG): Jei gydytojas įtaria, kad turite nagų nervo problemą ar kitą nervų problemą, jis gali paskirti EMG (elektromiografijos) tyrimą. Tai apima labai plonų adatų įvedimą per odą į raumenis ir elektrodų naudojimą ant adatų, kad būtų matuojamas raumenų elektrinis aktyvumas juos judinant. Tai gali padėti nustatyti, ar jūsų alkūninis nervas buvo pažeistas, kur jis yra ir koks sunkus.

Jei kūdikis gimsta su šia liga, gydytojas ją diagnozuos iš karto po gimimo.

Kaip gydyti rankos nagą?

Geros žinios yra tai, kad yra keletas būdų, kaip gydyti nagų formos plaštaką. Jums reikalingas gydymo tipas priklausys nuo priežasties ir simptomų sunkumo.

Kaip gydymą galima atlikti šiuos veiksmus:

• Tempimo pratimai: Jūsų gydytojas arba kineziterapeutas išmokys jus specialių tempimo pratimų dilbiui, riešui ir rankai. Juos galima atlikti namuose.
• Įtvaro arba įtvaro nešiojimas: pažeistam pirštui prilaikyti galima dėvėti įtvarą (atramą, pritaikytą prie rankos formos) arba įtvarą. Tai gali padėti išvengti piršto neįprasto sulinkimo ir sustingimo, taip pat padėti jam palaipsniui ištiesėti.
• Kineziterapija: Galite kreiptis į kineziterapeutą, kad pagerintumėte rankos jėgą ir lankstumą. Jis išmokys jus tinkamų pratimų ir gydymo būdų.
• Chirurgija: Kai kuriais atvejais, ypač jei užspaustas nervas arba jei kiti gydymo būdai nepadeda, gali prireikti operacijos.
• Vaistai: Jei nagų rankos priežastis yra infekcija, infekcijai gydyti gali būti skiriami vaistai.

Chirurgija nagų rankai

Kartais gali prireikti operacijos, kad būtų atlaisvinti pirštai ir sumažinti rankos nagų suspaudimo simptomai. Yra keletas operacijų tipų:

• Nervų taisymas: pažeisto nervo taisymas.
• Sausgyslių atpalaidavimas: įsitempusių sausgyslių atpalaidavimas ir išlaisvinimas.
• Odos transplantatai: jei dėl nudegimų susidarė randinis audinys, sukietėjusi oda pašalinama, o oda persodinama iš kitos vietos.
• Sausgyslės perkėlimas:Funkcinė sausgyslė perkeliama į sutrikusio raumens sausgyslę ir prie jos pritvirtinama. Tai gali atkurti dalį rankos funkcijų.

Jūsų gydytojas arba chirurgas paaiškins, kokios operacijos jums reikia ir ko tikėtis po jos.

Kiek laiko užtrunka atsigauti po gydymo?

Tai skirsis priklausomai nuo gydymo tipo. Jei jums tenka nešioti įtvarą, turėsite jį nešioti kelis mėnesius. Tempimo pratimai ir kineziterapija yra ilgalaikiai gydymo būdai. Kartais visiškas gijimas gali užtrukti metus ar ilgiau.

Jei jums atliekama operacija, skirta atkurti rankos nagą, chirurgas papasakos apie atsigavimo laikotarpį. Daugumai žmonių po operacijos atsigauti prireiks kelių mėnesių. Tuomet jums reikės kineziterapijos, kad atgautumėte rankos jėgas. Tačiau jei priežastis yra sunkus alkūninio nervo pažeidimas, galite jausti ilgalaikius nervų simptomus (pvz., tirpimą ar jutimo praradimą).

Ar galima užkirsti kelią šiai situacijai?

Daugelio rankų nagų priežasčių, ypač jei su jomis gimėte, sunku išvengti.

Tačiau galite padaryti šiuos dalykus, kad išvengtumėte alkūninio nervo pažeidimo ir tokių ligų kaip kubitalinio tunelio sindromas:

• Venkite remtis alkūnėmis: daugelis žmonių dirba prie stalo ar žiūri televizorių, remdamiesi alkūnėmis. Tai gali sukelti spaudimą alkūniniam nervui.
• Venkite spausti vidinės rankos pusės.
• Jei dažnai naudojate kompiuterio kėdę, neremkite alkūnių į porankius. Laikykite kėdę pakeltą.
• Stenkitės miegoti tiesiai ištiestomis alkūnėmis. Kai kurie žmonės miega sulenktomis alkūnėmis, o tai taip pat nėra gerai.
• Venkite per daug apkrauti rankas ir alkūnes. Ilgą laiką dirbdami toje pačioje padėtyje, darykite trumpas pertraukas.
• Po sunkaus fizinio krūvio duokite savo kūnui pertrauką.

Ko turėčiau tikėtis, jei turiu nagą rankoje?

Nagų dilbimas rankoje yra būklė, kuri kartais laikinai išnyksta savaime, tačiau tai taip pat gali būti ilgalaikė problema. Kiek laiko tai paveiks jus, priklauso nuo priežasties ir to, kaip jūsų pirštai ir ranka reaguoja į gydymą.

Kai kurie žmonės visiškai pasveiksta nešiodami įtvarą ir taikydami kineziterapiją. Kitiems po operacijos rankos funkcija vis tiek gali būti prarasta. Pasitarkite su gydytoju arba chirurgu, kiek laiko galite tikėtis pasveikti, atsižvelgiant į jūsų būklę.

Ar negalėsiu eiti į darbą ar mokyklą dėl nago trūkumo rankoje?

Jei dirbate darbą, kuriame naudojamos rankos, arba jei mokykliniams darbams naudojate visus pirštus, galite negalėti eiti į darbą ar mokyklą, kol pasveiksite. Paklauskite gydytojo, kokią veiklą galite atlikti su pažeistais pirštais ir kokias paslaugas galite gauti.

Kaip aš savimi pasirūpinu?

• Jei jums paskirtas įtvaras ar įtvaras, būtinai jį dėvėkite taip, kaip nurodė gydytojas, ir tiek laiko, kiek nurodyta.
• Taip pat, jei dirbate su kineziterapeutu, kuo dažniau atlikite jo ar jos mokomus pratimus ir atlikite juos taisyklingai.
• Jei simptomai pablogėja arba jaučiate nepakeliamą skausmą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją .

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei pastebėjote kokių nors rankos ar pirštų pokyčių (pvz., skausmą, sustingimą, tirpimą), kurie per kelias dienas nepagerėja, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją. Kuo greičiau pradėsite gydymą, tuo didesnė jūsų pasveikimo tikimybė.

Kada turėčiau vykti į skubios pagalbos skyrių (SKR) ?

Jei patyrėte trauminį įvykį , pavyzdžiui, kritimą ar automobilio avariją, arba jei jaučiate bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į skubios pagalbos skyrių:

• Jei negalite normaliai pajudėti ar naudoti rankos.
• Jei prarandate jautrumą rankoje ar kaktoje.
• Manai, kad tau lūžęs kaulas.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Kreipdamiesi į gydytoją, nepamirškite užduoti tokių klausimų:

• Ar turiu „letenėlę“ rankoje, ar tai kita būklė?
• Kokio gydymo man reikia?
• Ar man reikės operacijos?
• Kiek laiko reikės nešioti įtvarą arba lankyti kineziterapiją?
• Kiek laiko užtruks, kol visiškai atsigaus?
• Ar ši situacija galėtų pasikartoti?

Bet koks pojūtis, dėl kurio negalite normaliai naudotis ranka, gali gąsdinti ir kelti nerimą. Rankos suspaudimas nagais gali turėti daug priežasčių. Todėl nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kai tik pastebėsite kokių nors pirštų, rankos ar dilbio pokyčių.

Galutinis pranešimas namo

Nagų sukeltai rankai gyti reikia laiko. Todėl būkite kantrūs, tinkamai laikykitės gydymo ir džiaukitės bet kokia padaryta pažanga. Jūs ne vieni, yra gydytojų ir terapeutų, kurie gali jums padėti. Labai svarbu laikytis jų patarimų. Jei pastebėjote kokių nors rankos pokyčių, neignoruokite jų. Kuo greičiau kreipdamiesi į gydytoją, labai prisidėsite prie greito pasveikimo.

Letena rankoje, alkūninis nervas, piršto lenkimas, rankos skausmas, nervų sutrikimai, rankos tirpimas