Ar jūsų raudonieji kraujo kūneliai padidėję? (Makrocitozė) – Sužinokime apie tai! | Nirogi Lanka

Ar kada nors peržiūrėję kraujo tyrimų rezultatus pastebėjote pastabą apie padidėjusius raudonuosius kraujo kūnelius arba galbūt gydytojas paminėjo būklę, vadinamą „makrocitoze“? Natūralu, kad galite šiek tiek nerimauti, tačiau prašome išlikti ramūs. Makrocitozė pati savaime nėra liga; tai tiesiog požymis, kad jūsų raudonieji kraujo kūneliai yra didesni nei įprastai.

Kas yra makrocitozė?

Paprastai tariant, makrocitozė reiškia, kad jūsų raudonieji kraujo kūneliai yra didesni nei standartinis dydis. Tai nelaikoma liga, tačiau tai yra klinikinis požymis, rodantis į pagrindinį veiksnį jūsų organizme. Paprastai tai nustatoma atlikus bendrą kraujo tyrimą ( BKT ). Gydytojai dažnai skiria šį tyrimą, kad įvertintų jūsų bendrą sveikatą ir tai, kaip veikia jūsų kraujo ląstelės.

Jūsų BKT ataskaitoje yra vertė, vadinama „MCV“ (vidutiniu eritrocitų tūriu), kuri matuoja vidutinį raudonųjų kraujo kūnelių dydį. Suaugusiesiems, jei „MCV“ vertė yra didesnė nei 100 femtolitrų („100 fL“), tai klasifikuojama kaip makrocitozė.

Nors dažnai tai nėra rimta, šioms per didelėms ląstelėms kartais trūksta maistinių medžiagų, reikalingų veiksmingai funkcionuoti, todėl joms sunku atlikti savo pagrindinę funkciją: pernešti deguonį po visą kūną. Ši būklė vadinama makrocitine anemija (makrocitine anemija ). Negydoma ji gali sukelti rimtesnių sveikatos komplikacijų.

Kaip dažna ši būklė?

Maždaug 2–4 % pasaulio gyventojų serga makrocitoze. Iš šios grupės apie 60 % taip pat serga gretutine anemija.

Tačiau makrocitozė be anemijos šiek tiek dažniau stebima kūdikiams ir pagyvenusiems žmonėms.

Kokie yra makrocitozės simptomai?

Daugeliu atvejų vienintelis makrocitozės požymis yra padidėjusi MCV vertė bendrajame kraujo tyrime. Jei simptomai pasireiškia, jie paprastai yra susiję su pagrindine padidėjusio raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus priežastimi.

Pavyzdžiui, jei sergate „makrocitine anemija“, galite patirti klasikinius anemijos simptomus, tokius kaip nuovargis , išsekimas ir blyški oda . Be to, jei pagrindinė priežastis yra mitybos trūkumas, galite patirti viduriavimą, atminties sutrikimus ar pusiausvyros praradimą .

Kadangi makrocitozę gali sukelti daugybė priežasčių, simptomai kiekvienam žmogui gali labai skirtis.

Kas sukelia makrocitozę?

Jūsų kraujo ląstelės gaminamos kaulų čiulpuose. Todėl makrocitozę gali sukelti kaulų čiulpų raudonųjų kraujo kūnelių gamybos problemos arba pačių raudonųjų kraujo kūnelių struktūros sutrikimai. Kartais nesubrendusių raudonųjų kraujo kūnelių (vadinamų retikulocitais) padidėjimas gali sukelti padidėjusį MCV, nes šios ląstelės natūraliai yra didesnės nei subrendę raudonieji kraujo kūneliai.

Štai keletas pagrindinių makrocitozės priežasčių:

Mitybos trūkumai

Jūsų organizmui reikalingos maistinės medžiagos, tokios kaip vitaminas B12 ir folatai (vitaminas B9), kad susidarytų sveiki raudonieji kraujo kūneliai. Jei negaunate pakankamai šių medžiagų su maistu arba jei dėl sveikatos sutrikimų jūsų organizmas negali jų pasisavinti, jūsų raudonieji kraujo kūneliai netinkamai vystysis. Vitamino B12 ir folatų trūkumas yra pagrindinės makrocitinės anemijos priežastys. Pavyzdžiui, ribotas lapinių daržovių ir vaisių vartojimas gali sukelti folatų trūkumą, o griežta veganiška dieta gali sukelti vitamino B12 trūkumą.

Tam tikri vaistai

Makrocitozę gali sukelti įvairūs vaistai, įskaitant hidroksiurėjos darinį (dažnai vartojamą pjautuvinei anemijai gydyti), specifinius chemoterapijos vaistus ir antiretrovirusinį gydymą (ART) nuo ŽIV. Jūsų gydytojas greičiausiai žinos, ar kuris nors iš jūsų vartojamų vaistų kelia šią riziką.

Alkoholio vartojimas

Lėtinis arba per didelis alkoholio vartojimas yra dažna makrocitozės priežastis. Alkoholis gali sutrikdyti organizmo gebėjimą pasisavinti būtinas maistines medžiagas, reikalingas sveikai raudonųjų kraujo kūnelių gamybai.

Kepenų liga

Makrocitozė kartais gali būti kepenų ligos požymis. Nors dažnai susijusi su alkoholio vartojimu, ji taip pat gali kilti dėl kitų su alkoholiu nesusijusių kepenų ligų.

Hemolizinė anemija

Sergant hemolizine anemija, raudonieji kraujo kūneliai sunaikinami per anksti. Kad kompensuotų, organizmas į kraują išskiria daugiau retikulocitų (nesubrendusių ląstelių), o tai gali padidinti MCV lygį.

Reikšmingas kraujo netekimas

Po nelaimingo atsitikimo, operacijos ar kitos traumos, jei netenkate daug kraujo, jūsų organizmas skuba gaminti naujas ląsteles, išskirdamas į kraujotaką „retikuliocitus“, panašiai kaip ir hemolizinės anemijos atveju.

Mielodisplazinis sindromas

Tai kaulų čiulpų vėžio grupė, kuri neleidžia organizmui gaminti sveikų, subrendusių kraujo ląstelių.

Hipotireozė

Nepakankama skydliaukės veikla arba hipotirozė taip pat gali būti susijusi su makrocitoze, nepriklausomai nuo to, ar yra anemija, ar ne.

Kartais negalima nustatyti aiškios makrocitozės priežasties, ypač jei nėra anemijos ar kitų simptomų.

Kaip diagnozuojama makrocitozė?

Kaip jau minėjome anksčiau, makrocitozė yra tiesiog terminas, vartojamas apibūdinti padidėjusius raudonuosius kraujo kūnelius, o ne oficialią ligą. Jei jūsų CBC ataskaitoje rodoma didesnė nei 100 fL MCV vertė, tai rodo, kad jūsų raudonieji kraujo kūneliai yra didesni nei įprastai.

Kartais, atsižvelgdamas į makrocitozės sunkumą, gydytojas gali nustatyti tikėtiną priežastį. Pavyzdžiui, jei jūsų MCV vertė yra žymiai padidėjusi (pvz., 110–115 fL), tai gali būti sunkios būklės, tokios kaip macrocytic anemia , įskaitant megaloblastic anemia , požymis.

Diagnostiniai testai, skirti nustatyti makrocitozės priežastį

Jei gydytojas nerimauja dėl padidėjusių raudonųjų kraujo kūnelių, jis užduos klausimų, kad nustatytų pagrindinę priežastį. Jis gali pasiteirauti apie jūsųankstesnę ligos istoriją, vartojamus vaistus, mitybą ir alkoholio vartojimą. Be to, jie gali rekomenduoti šiuos tyrimus:

• Periferinio kraujo tepinėlis: Šios procedūros metu nedidelis jūsų kraujo mėginys tiriamas mikroskopu. Tai leidžia gydytojui patikrinti, ar nėra sutrikimų, galinčių sukelti makrocitozę, pavyzdžiui, raudonųjų kraujo kūnelių vystymosi problemų.
• Vitamino B12 ir folatų lygio tyrimai: mažas vitamino B12 arba folatų kiekis kraujyje rodo mitybos trūkumą, o tai reiškia, kad jūsų organizmui trūksta būtinų komponentų sveikiems raudoniesiems kraujo kūneliams gaminti.
• Retikulocitų skaičius: šis tyrimas matuoja nesubrendusių raudonųjų kraujo kūnelių skaičių jūsų kraujo mėginyje, kuris padeda nustatyti, ar tai yra padidėjusio MCV priežastis.
• Kepenų funkcijos tyrimai: šie tyrimai įvertina, kaip gerai jūsų kepenys veikia apdorodamos maistines medžiagas, reikalingas sveikiems raudoniesiems kraujo kūneliams gaminti.
• Kaulų čiulpų biopsija: jei gydytojas įtaria, kad jūsų kaulų čiulpuose yra liga, trukdanti raudonųjų kraujo kūnelių gamybai, jis gali pasiūlyti šį tyrimą. Paimamas nedidelis kaulų čiulpų mėginys ir tiriamas mikroskopu, ar nėra kokių nors sutrikimų.

Kaip gydoma makrocitozė?

Jei nejaučiate jokių anemijos simptomų ir tyrimų rezultatai nerodo jokių kitų nukrypimų, gydymo gali ir nereikėti. Priešingu atveju gydymo planas nustatomas atsižvelgiant į konkrečią padidėjusių raudonųjų kraujo kūnelių priežastį.

• Jei jūsų makrocitozę sukelia mitybos trūkumas, gali tekti koreguoti mitybą arba vartoti vitaminų papildus .
• Jei priežastis yra vaistai, gydytojas gali pakoreguoti dozę arba paskirti alternatyvų vaistą .
• Jei sergate sunkia anemija kartu su makrocitoze, gali prireikti kraujo perpylimo .

Svarbiausia, nepriklausomai nuo makrocitozės priežasties, tiksliai laikykitės gydytojo gydymo plano.

Ar galima išgydyti makrocitozę?

Daugeliu atvejų, kai pagrindinė priežastis yra gydoma, makrocitozės būklė išnyksta. Pasitarkite su gydytoju, kaip gydymo planas paveiks jūsų bendrą sveikatą.

Kaip sumažinti makrocitozės riziką?

Nors negalime užkirsti kelio kiekvienai makrocitozės priežasčiai, sveikų įpročių laikymasis gali padėti sumažinti jūsų riziką. Pavyzdžiui:

• Įtraukite maisto produktus, kuriuose gausu vitamino B12 ir folatų , pavyzdžiui, žuvį, pieno produktus, kiaušinius , lapinius žalumynus ir praturtintus javus , kad sumažintumėte macrocytic anemia išsivystymo riziką.
• Alkoholio vartojimo ribojimasyra labai svarbu.
• Be to, nepraleiskite kasmetinių kraujo tyrimų. Makrocitozė dažnai aptinkama atsitiktinai atliekant įprastus kraujo tyrimus. Ankstyva diagnozė ir savalaikis gydymas gali padėti išvengti sunkios būklės.

Kas nutinka, jei makrocitozė negydoma?

Tik gydytojas gali nuspręsti, ar jūsų makrocitozei reikalinga intervencija. Jei sergate makrocitoze ir anemija, būtina kreiptis į gydytoją. Negydoma macrocytic anemia gali sukelti rimtų sveikatos komplikacijų.

Ko turėčiau paklausti savo gydytojo?

Jei sužinosite, kad jūsų raudonieji kraujo kūneliai yra didesni nei įprastai, vadovaukitės gydytojo patarimais dėl tolesnių veiksmų. Galite užduoti šiuos klausimus:

• Ar turėčiau nerimauti dėl padidėjusio MCV ?
• Kokius tyrimus reikės atlikti norint nustatyti makrocitozės priežastį?
• Ar man reikia gydyti pagrindinę padidėjusių raudonųjų kraujo kūnelių priežastį?
• Kokius gyvenimo būdo pokyčius galiu atlikti, kad galėčiau valdyti šią būklę?

Galutinis pranešimas namo

Makrocitozė arba padidėjusi MCV vertė ne visada kelia nerimą. Nepanikuokite, jei šios vertės jūsų CBC ataskaitoje atrodo didelės. Norėdami suprasti savo rezultatus, kreipkitės į gydytoją. Atsižvelgdamas į jūsų tyrimų rezultatus, gydytojas gali pasiūlyti keisti mitybą arba vartoti vitaminų papildus. Nedvejodami klauskite, kaip gydymo planas paveiks jūsų raudonuosius kraujo kūnelius ir bendrą sveikatą. Svarbiausia – išlikti sveikam!