Galbūt jums ar kam nors jūsų šeimos nariui gydytojas pasakė, kad jums reikės chirurginiu būdu pašalinti šlapimo pūslę dėl šlapimo pūslės vėžio ar kitos ilgalaikės ligos. Išgirdus žodį „cistektomija“, normalu jausti didelę baimę ir nerimą. Tačiau šiandien būkime į tai sąmoningesni. Kas yra ši operacija? Kodėl ji atliekama? Kas vyksta po jos? Pakalbėkime apie visa tai labai paprastai.
Kokio tipo operacija yra cistektomija?
Paprastai tariant,
cistektomija yra chirurginė procedūra, kurios metu pašalinama dalis arba visa šlapimo pūslė. Kaip žinote, šlapimo pūslė yra rutulio formos organas, kuris renka ir saugo inkstų gaminamą šlapimą. Ši operacija paprastai atliekama gydant šlapimo pūslės vėžį. Tačiau kartais gydytojai nusprendžia atlikti šią operaciją ir dėl kitų nevėžinių (gerybinių) ligų. Tai ne maža, o
didelė operacija , nes jos metu pašalinamas svarbus mūsų kūno organas – šlapimo pūslė.
Ar įmanoma gyventi be šlapimo pūslės?
Taip, galite. Galbūt nustebsite tai išgirdę, bet gyventi be šlapimo pūslės įmanoma. Tačiau tuomet turėsite rasti naują būdą, kaip pašalinti inkstų gaminamą šlapimą. Jei gydytojas pašalins visą šlapimo pūslę, jums prireiks šiek tiek laiko, kol priprasite prie naujos sistemos. Tačiau nesijaudinkite, daugelį dalykų, kuriuos darėte prieš operaciją, galėsite daryti ir po jos.
Ką reikėtų žinoti prieš atliekant cistektomijos operaciją?
Prieš operaciją gydytojas jus apžiūrės ir patikrins bendrą sveikatos būklę. Jis taip pat paaiškins, kokio tipo operaciją atliks. Yra keletas šios operacijos tipų.
- Dalinė cistektomija : tai operacija, kurios metu pašalinama tik pažeista šlapimo pūslės dalis. Jei tai atliekama dėl vėžio, taip pat pašalinami aplinkiniai limfmazgiai ir patikrinama, ar vėžys neišplito. Likusi šlapimo pūslės dalis susiuvama, kad būtų atkurta normali funkcija.
- Paprasta cistektomija (tik šlapimo pūslės pašalinimas): tai operacija, kurios metu pašalinama tik šlapimo pūslė, nepažeidžiant aplinkinių organų. Tai paprastai atliekama esant nevėžinėms būklėms. Pavyzdžiui, šlapimo takų problemoms, kurias sukelia nervų pažeidimas ( neurogeninė šlapimo pūslė ), radiacija.Gydymo sukeltos būklės, tokios kaip spindulinis cistitas ir šlapimo takų fistulė.
- Radikali cistektomija (šlapimo pūslės ir aplinkinių organų pašalinimas): šios operacijos metu visiškai pašalinama šlapimo pūslė ir aplinkiniai limfmazgiai.
- Vyro atveju paprastai perpjaunamas sėklinis latakas, pašalinama prostata ir sėklinės pūslelės.
- Moterims dažnai pašalinama gimda, kiaušintakiai, kiaušidės ir gimdos kaklelis. Kartais gali būti pašalinta ir dalis makšties sienelės.
Svarbu pasakyti gydytojui apie visus vaistus, kuriuos vartojate (receptinius, nereceptinius ir net vaistažolių preparatus) prieš operaciją. Kai kurie vaistai, ypač kraują skystinantys vaistai, gali padidinti kraujavimo riziką operacijos metu. Todėl nenustokite vartoti jokių vaistų nepasitarę su gydytoju.
Kaip atliekama operacija?
Šią operaciją atlieka gydytojų komanda, vadovaujama urologo. Jums bus taikoma bendroji nejautra, todėl nejausite jokio skausmo ir miegosite. Yra du pagrindiniai operacijos atlikimo būdai: 1.
Atvira cistektomija: jos metu tarp bambos ir tarpvietės padaromas 6–7 colių pjūvis, per kurį gydytojas atlieka operaciją. 2.
Minimaliai invazinė cistektomija: tai gali būti atliekama laparoskopiškai arba robotiniu būdu. Tai apima 5–6 labai mažus pjūvius pilve, per kuriuos įkišama kamera ir subtilūs instrumentai. Šios operacijos privalumas yra tas, kad lieka mažiau randų ir trumpesnis gijimo laikas.
Kaip susikurti naują būdą šlapintis
Pašalinus visą šlapimo pūslę, turi būti sukurtas naujas kelias šlapimui pasišalinti iš organizmo. Tai vadinama rekonstrukcine chirurgija. Tam yra trys pagrindiniai metodai.
| Rekonstrukcijos metodas | Kas tiesiog nutinka |
|---|
| Klubinės žarnos kanalas | Paimamas nedidelis plonosios žarnos gabalėlis ir prie vieno galo prijungiami šlapląsčiai. Kitas galas pritvirtinamas prie pilvo odos, atsiveriant į angą, vadinamą stoma. Ant stomos uždedamas stomos maišelis šlapimui surinkti. |
| Žemyno odos nukreipimas | Plonosios ir storosios žarnos dalys naudojamos sukurti nedidelį maišelį (rezervuarą) kūno viduje, kuriame kaupiamas šlapimas. Jis taip pat sujungtas su pilvo oda stoma. Tačiau išorinio maišelio nėra. Kelis kartus per dieną įkišamas mažas vamzdelis (kateteris), kad ištuštintų šį maišelį. |
| Nauja šlapimo pūslė | Paimamas ilgas plonosios žarnos gabalas ir naudojamas naujai šlapimo pūslei (neopūslei) sukurti. Ji tiesiogiai prijungiama prie šlaplės. Kad galėtumėte normaliai šlapintis. Tačiau norėdami pasišlapinti, turite įtempti pilvo raumenis. Kai kuriems žmonėms reikia naudoti kateterį, kad ji visiškai ištuštėtų. |
Gydytojas aptars su jumis ir nuspręs, kuris metodas jums tinkamiausias.
Ko tikėtis po operacijos?
Po operacijos būsite perkeltas į palatą. Pjūviai bus sutvarstyti. Jums bus duoti skausmą malšinantys vaistai. Jūsų buvimo ligoninėje trukmė priklausys nuo atliktos operacijos tipo. Nedidelio pjūvio atveju ligoninėje praleisite dieną ar dvi, o atviros operacijos atveju – apie savaitę. Šiuo laikotarpiu slaugos personalas gerai jumis pasirūpins. Jei turite stomos maišelį, būsite apmokyti, kaip jį naudoti, ištuštinti ir keisti. Visiškas pasveikimas gali trukti
nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių .
Kokia šios operacijos rizika?
Kaip ir bet kuri didelė operacija, ši turi tam tikrų pavojų.
- Kraujavimas
- Kraujo krešėjimas
- Infekcijos
- Žarnyno problemos (vidurių užkietėjimas, viduriavimas)
- Šlapimo takų obstrukcija dėl randinio audinio
- Žala kitiems organams
- Skysčių kaupimasis pjūvio vietose (seroma)
Kai kuriems vyrams gali kilti erekcijos problemų. Moterims gali kilti sunkumų lytinių santykių metu, jei pašalinama dalis makšties. Nebijokite pasikalbėti su gydytoju apie šias seksualines problemas.
Kada reikėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją?
Jei po operacijos pasireiškė kuris nors iš šių simptomų,
nedelsdami praneškite gydytojui arba vykite į artimiausios ligoninės
skubios pagalbos skyrių (SKU) .
Įspėjamieji ženklai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį
| Infekcijos požymiai | Karščiavimas, šaltkrėtis, tamsus arba drumstas šlapimas. |
| Problemos pjūvių vietose | Per didelis kraujavimas, patinimas, skausmas arba padidėjęs pūlių išsiskyrimas. |
| Stomos problemos | Stoma yra juoda, ruda arba tamsiai violetinė. |
| Kiti sunkūs simptomai | Nuolatinis pykinimas ir vėmimas, nepakeliamas skausmas, negalėjimas ar sunkumai šlapintis. |
Žinutė namo
- Cistektomija yra didelė, gyvybę gelbstinti operacija, atliekama esant tokioms ligoms kaip šlapimo pūslės vėžys.
- Įmanoma gyventi be šlapimo pūslės. Yra įvairių rekonstrukcinių metodų, kurie padeda organizmui išskirti šlapimą. Pasitarkite su gydytoju apie jums tinkamiausią variantą.
- Po operacijos reikia laiko prisitaikyti prie kūno pokyčių. Tai normalu. Nedvejokite gauti reikiamą emocinę ir fizinę paramą.
- Atsigavimo laikotarpiu labai svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei atsiranda kokių nors įspėjamųjų požymių.
- Tinkamai gydant ir palaikant teigiamą požiūrį, net ir po operacijos galima išlaikyti gerą gyvenimo kokybę.
Cistektomija, šlapimo pūslės pašalinimas, šlapimo pūslės vėžys, urostomija, stomos maišelis, neopūslė, chirurgija, urologija, šlapimas
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą