Ar jūsų akys skauda arba yra patinusios? Tai gali būti dakriocistitas!

Ar jūsų akies vidus, šalia nosies, yra patinęs, paraudęs ir kartais skausmingas, pūliuoja? Ar jūsų mažylio akys nuolat ašaroja, ar akių kampučiuose yra ašarų gumulėlių? Tai gali būti būklės, vadinamos ašarų lataku, požymiai. Nesijaudinkite, šiandien apie tai pakalbėsime išsamiai ir labai paprastai.

Kas yra dakriocistitas?

Paprastai tariant, dakriocistitas yra ašarų maišelio uždegimas arba infekcija . Dabar jums gali kilti klausimas, kas yra šis ašarų maišelis ir kur jis yra.

Mūsų akys gamina ašaras. Šios ašaros padeda išlaikyti akis drėgnas ir švarias. Paprastai šios ašaros nuteka per mažą angą (dar vadinamą „punktumu“) vidiniame akies kampe ir tada per mažą vamzdelį į ašarų maišelį. Iš šio ašarų maišelio kitas vamzdelis, vadinamas „nasolakrimaliniu lataku“, eina į nosį. Štai kodėl verkiant atsiranda ašarų.

Tačiau jei ašarų latakas, ašarų maišelyje ar pačiame ašarų latake , dėl kokių nors priežasčių užsikemša , ašaros negali tekėti ir įstringa vienoje vietoje. Kai taip nutinka, ašarų skystyje gali daugintis mikrobai ir užsikrėsti. Tai vadinama dakriocistitu.

Kuo skiriasi ūminis ir lėtinis dakriocistitas?

Yra du pagrindiniai dakriocistito tipai: ūminis dakriocistitas ir lėtinis dakriocistitas .

• Ūminis dakriocistitas: tai staigi pradžia. Simptomai atsiranda staiga ir paprastai išnyksta per tris mėnesius. Simptomai gali būti skausmas, patinimas ir paraudimas.
• Lėtinis dakriocistitas: tai ilgalaikė būklė. Simptomai gali būti ne tokie sunkūs kaip ūminio dakriocistito atveju, tačiau gali pasireikšti ilgalaikis ašarojimas ir kartais nedidelis patinimas.

Be to, lėtinis dakriocistitas kartais gali būti susijęs su kitomis ligomis, kurios veikia visą mūsų kūną. Pavyzdžiui, jis gali pasireikšti esant autoimuninėms ligoms, tokioms kaip granulomatozė su poliangitu, sarkoidozė ir vilkligė (dar vadinama sistemine raudonąja vilklige). Jis taip pat gali pasireikšti žmonėms, sergantiems lėtiniu akių paraudimu, pavyzdžiui, lėtiniu konjunktyvitu ar konjunktyvitu.

Šių dviejų tipų infekciją sukeliančių mikrobų (patogenų) tipai taip pat gali skirtis.

Ar yra kitų tipų?

Taip, be ūminių ir lėtinių tipų, ši būklė gali būti įgimta arba įgyta .

• Įgimtas dakriocistitas: dažniausiai tai pasireiškia mažiems kūdikiams. Taip atsitinka todėl, kad vaisiaus vandenys ašarų latakuose nevisiškai nuteka, kol kūdikis yra gimdoje. Jei šis skystis užsikrečia, tai vadinama naujagimių dakriocistitu .

Įsivaizduokite, gimsta naujagimė, tarkime, Uraraka Ti Puta. Jam nuolat ašaroja viena akimi, o kartais ryte akies kamputyje pasirodo pūlių. Mama labai liūdi ir išsigandusi. Tai galima pastebėti sergant įgimtu ašarų nosies gleivinės uždegimu.

• Įgytas dakriocistitas: tai būklė, kuri išsivysto vėlesniame gyvenime dėl įvairių priežasčių. Pavyzdžiui, ją gali sukelti lūžiai, operacija, navikai nosyje ar šalia akies arba tam tikrų vaistų vartojimas.

Kaip dažna ši būklė?

Remiantis statistika, apie 6 % kūdikių gimsta su įgimta nosies ir ašarų latako obstrukcija (NLDO) . Dakriocistitas paveikia maždaug 1 iš 3884 gyvų gimusiųjų. Jis dažniau pasitaiko mergaitėms nei berniukams, nes jų ašarų latakai yra siauresni.

Kokie yra dakriocistito simptomai?

Jei sergate dakriocistitu, galite patirti vieną ar daugiau iš šių simptomų:

• Akių skausmas: ypač akies viduje, šalia nosies.
• Patinimas aplink akis: toje srityje atsiranda patinimas.
• Odos paraudimas arba patamsėjimas: Patinusi vieta gali parausti, galbūt su šiek tiek mėlynu / violetiniu atspalviu.
• Skylė arba žaizda vidiniame akies obuolio kampe: tai gali sukelti pūlių išsiskyrimą .
• Karščiavimas: Yra galimybė karščiuoti dėl infekcijos.

Lėtinio dakriocistito atveju šie simptomai gali būti šiek tiek silpnesni. Pavyzdžiui, akys vis tiek gali ašaroti, bet karščiavimas gali išnykti.

Kokios yra dakriocistito priežastys?

Kaip jau aptarėme anksčiau, pagrindinė priežastis yra užsikimšęs ašarų latakas . Šis užsikimšimas neleidžia ašaroms tekėti iš akių į nosį.

Naujagimiams ašarų lataką užkemša plona membrana („membrana“). Tačiau vyresniems vaikams ir suaugusiesiems šią užsikimšimo formą gali sukelti įvairūs veiksniai.

Štai keli veiksniai, galintys prisidėti prie įgyto dakriocistito:

• Senėjimas: Ši būklė dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 40 metų žmonėms.
• Traumos: lūžiai, operacijos ir kt. nosyje arba aplink ją.
• Kitos medicininės būklės:Imuninės sistemos problemos, kiti uždegimai ar infekcijos, tokios kaip sinusitas.
• Turintis nenormalią nosies formą.
• Navikai: gumbai, susidarantys nosyje, sinusuose ar ašarų latakuose.
• Kai kurie vaistai: pavyzdžiui, tokie vaistai kaip „(timololis)“ nuo padidėjusio kraujospūdžio, „(dorzolamidas)“ ir „(pilokarpinas)“ nuo glaukomos, „(trifluridinas)“ nuo antivirusinių vaistų ir vėžio gydymo vaistai, tokie kaip „(fluorouracilas)“, „(docetakselis)“ arba „(radioaktyvusis jodas)“.
• Punktiniai kamščiai: Šie maži kamščiai, kartais dedami kaip sausų akių gydymas, gali sukelti užsikimšimus, jei jie nebus pašalinti.

Ar dakriocistitas yra užkrečiamas?

Nors dakriocistitas yra susijęs su infekcija, jis paprastai nėra užkrečiamas nuo vieno žmogaus kitam , todėl dėl to nereikėtų per daug nerimauti.

Kaip gydytojas tai diagnozuoja? (Kaip tai diagnozuojama?)

Kai apsilankysite pas gydytoją, jis apžiūrės jūsų akis, ištirs sritį aplink nosį ir paklaus apie jūsų simptomus bei ligos istoriją. Dažnai vien ši informacija leis gydytojui susidaryti vaizdą apie tai, kas vyksta.

Tačiau taip pat galite atlikti šiuos testus, kad patvirtintumėte:

• Akių tyrimas.
• Kunigas paspaudžia patinusią vietą ir ieško pūlių pavidalo išskyrų iš mažos skylutės („punctum“) akies kamputyje.
• Jei randama pūlių, paimamas mėginys ir siunčiamas į laboratoriją tyrimui („pasėlis“). Tai gali padėti tiksliai nustatyti, koks mikrobas sukelia infekciją.
• Paimamas ir ištiriamas kraujo mėginys, ypač leukocitų skaičius. Jei jų skaičius didelis, tai yra infekcijos požymis. Kartais kraujo tyrimai taip pat gali padėti nustatyti kitas pagrindines ligas.
• Testas, kurio metu į akį įlašinamas geltonas dažiklis („Dažų išnykimo testas“). Tikrinama, ar šie dažikliai greitai išnyksta, kaip įprastai, palei ašarų lataką. Jei dažikliai ilgai neišnyksta, gali būti užsikimšimas. Jei šių dažų užtepama ant vatos tamponėlio, įkišto į nosį, tai rodo „dalinį užsikimšimą“.
• Vaizdavimo tyrimai. Kartais gali būti atliekamas KT arba MRT tyrimas, siekiant tiksliai nustatyti užsikimšimo priežastį.

Gali prireikti papildomų tyrimų, ypač jei kraujuoja ašaros („hemolakrija“) arba jei turite regėjimo problemų .

Kaip gydomas dakriocistitas?

Gerai, dabar pažiūrėkime, kokie gydymo būdai gali būti taikomi šiai problemai.

• Jei sergate ūminiu dakriocistitu, kurį sukėlė bakterinė infekcija, gydytojasBus paskirti geriamieji arba intraveniniai (IV) antibiotikai. Jums taip pat gali būti skirtas antibiotikų tepalas arba akių lašai.

Kai kurie dažniausiai skiriami antibiotikai yra: „(amoksicilinas-klavulanatas)“, „(cefaleksinas)“, „(ciprofloksacinas)“, „(klindamicinas)“, „(trimetoprimas-sulfametoksazolas)“.

• Šilti kompresai ir švelnus patinusios vietos masažas gali padėti palengvinti simptomus.
• Pradėję vartoti antibiotikus, pajusite pagerėjimą per kelias dienas.

Naujagimių dakriocistitas , būklė, pasireiškianti mažiems kūdikiams, paprastai išnyksta savaime maždaug per metus , net jei ir pasikartoja.

Jei sergate ūminiu dakriocistitu, po antibiotikų vartojimo gydytojas gali pasiūlyti operaciją . Tai vadinama dakriocistorinostomija (DCR) . Pagrindinis lėtinio dakriocistito gydymo būdas yra DCR. Šios operacijos metu ašaroms nuteka naujas kelias.

Kokios galimos DCR operacijos komplikacijos?

Kaip ir bet kuri operacija, DCR operacija kartais gali sukelti nedidelių komplikacijų. Tačiau nesijaudinkite, jos paprastai būna nedidelės.

• Per didelis kraujavimas iš chirurginės vietos.
• Infekcija.
• Sinusitas.
• Nedidelis akių ar nosies dalių pažeidimas.

Jūsų gydytojas jums apie tai papasakos daugiau.

Ar galima išvengti dakriocistito?

Iš tiesų, mums sunku padaryti ką nors ypatingo, kad išvengtume daugelio tipų dakriocistito išsivystymo. Tačiau svarbu stengtis išvengti infekcijų . Dėl to,

• Ugdykite gerus rankų plovimo įpročius.
• Venkite be reikalo liesti akis rankomis.
• Kiek įmanoma, venkite lankytis perpildytose vietose ir bendrauti su sergančiais žmonėmis.

Šie dalykai suteikia šiek tiek apsaugos.

Kas nutiks, jei susidarys ši situacija?

Nors kai kuriais atvejais dakriocistitas gali išnykti savaime, jei jūs ar jūsų vaikas jaučiate šiuos simptomus, geriausia kreiptis į gydytoją patarimo.

Jei tai negydoma, tai gali virsti atvira opa ir kartais sukelti regėjimo problemų . Todėl svarbu greitai kreiptis į gydytoją.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei jūs ar jūsų vaikas jaučiate bent kokius dakriocistito simptomus arba įtariate, kad sergate,Negaiškite laiko ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Greitas gydymas gali padėti greičiau pasveikti.

Kuo skiriasi dakrioadenitas ir dakriocistitas?

Šie du pavadinimai yra šiek tiek panašūs, todėl gali būti painūs. Abi būklės yra su akimis susiję uždegimai / infekcijos, tačiau jos atsiranda skirtingose ​​vietose.

• Dakriocistitas: tai ašarų latako / ašarų maišelio uždegimas / infekcija.
• Dakrioadenitas: tai ašaras gaminančios liaukos (ašarų liaukos) uždegimas / infekcija. Ši liauka yra po voku, viršutinėje akies gale.

Paprastai tariant, jei jaučiate diskomfortą aplink akis, ypač vidiniame akių kamputyje, prie nosies tiltelio, arba jei apčiuopiate guzelį ar patinimą, tai gali būti ašarų nosies gleivinės uždegimas. Jei sergate šia liga, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Galiausiai, svarbiausias dalykas (žinutė namo)

Tikriausiai jau suprantate, kad dakriocistitas yra ašarų maišelio infekcija arba uždegimas. Jis gali pasireikšti tiek kūdikiams, tiek suaugusiesiems.

• Jei jaučiate tokius simptomus kaip skausmas, patinimas, paraudimas, išskyros ar dažnas ašarojimas akies viduje , atkreipkite į tai dėmesį.
• Jei pastebėjote šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos.
• Nesijaudinkite, tam yra gerų gydymo būdų. Tai galima išgydyti antibiotikais ir kartais nedidele operacija.
• Paprasti dalykai, tokie kaip švaros palaikymas ir dažnas rankų plovimas, gali padėti apsisaugoti nuo infekcijų.

Jei turite daugiau klausimų, galite kreiptis į savo šeimos gydytoją arba oftalmologą. Būkite sveiki!

---

Dakriocistitas , ašarų maišelio infekcija, užsikimšęs ašarų latakas, akių skausmas, akių patinimas, kūdikio ašarojimo sutrikimai