Ar turite cistų inkstuose? Pakalbėkime apie ADPKD (autosominę dominantinę policistinę inkstų ligą)

Galbūt kas nors jūsų šeimoje serga inkstų liga. O galbūt jums buvo diagnozuotas aukštas kraujospūdis, kai jums buvo 30 ar 40 metų, ir jūs ieškote priežasties. Šiandien kalbame apie kiek kitokią, bet labai dažną paveldimą ligą, pažeidžiančią inkstus. Mediciniškai ji vadinama autosomine dominantine policistine inkstų liga. Kadangi tai mums šiek tiek per ilgas terminas, sutrumpinsime ją ADPKD .

Paprastai tariant, kas yra ADPKD?

Paprastai tariant, ši liga sukelia didelį kiekį skysčių pripildytų cistų susidarymą inkstuose. Įsivaizduokite inkstus kaip filtrus mūsų kūne. Šioms cistoms augant, inkstai nebegali tinkamai funkcionuoti. Tai gali sukelti sveikatos problemų, tokių kaip aukštas kraujospūdis, šlapimo takų infekcijos ir inkstų akmenys. Nors ne visi suserga šia liga, kai kuriems žmonėms gali išsivystyti net inkstų nepakankamumas.

Vienas iš unikalių šios ligos bruožų yra tas, kad net jei sergate, daugelį metų galite nejausti jokių simptomų. Simptomai dažnai pradeda pasireikšti nuo 30 iki 40 metų amžiaus. Todėl ji dar vadinama „suaugusiųjų PKD“.

Kokie yra ADPKD simptomai?

Ne visiems, sergantiems ADPKD, pasireiškia simptomai. Kai kuriems gali prireikti metų, kol simptomai pasirodys. Panagrinėkime kai kuriuos dažnus šios ligos simptomus. Kad suprastumėte, suskirstysiu juos į dvi dalis.

Kodėl atsiranda ADPKD? Ar tai paveldima?

Taip, tai paveldima liga . Pagrindinė jos priežastis yra dviejų mūsų DNR genų, būtent PKD1 ir PKD2, defektas. Šie genai siunčia inkstų ląstelėms signalus, „kada augti“. Kai yra vieno iš šių genų defektas, inkstų ląstelės nekontroliuojamai auga ir suformuoja minėtas cistas.

Pagalvokite, daugumai paveldimų ligų reikalingas abiejų tėvų defektinis genas. Tačiau sergant ADPKD, defektinis genas turi būti paveldimas tik iš vieno iš tėvų . Todėl tai vadinama „autosominiu dominantiniu“.

Tai reiškia, kad jei kuris nors iš jūsų tėvų serga šia liga, jums yra 50 % tikimybė ja susirgti . Tačiau labai retai liga gali atsirasti ir dėl atsitiktinio žmogaus geno pokyčio, kai abu tėvai neserga šia liga.

Kaip sužinoti, ar sergate šia liga?

Jei gydytojas, remdamasis jūsų simptomais, įtaria inkstų problemą, jis gali nukreipti jus pas inkstų specialistą (nefrologą). Gydytojas užduos jums tokius klausimus:

• Kokie yra jūsų simptomai ir kada jie prasidėjo?
• Ar žinote savo kraujospūdį?
• Ar jaučiamas skausmas kur nors? Jei taip, tai kur?
• Ar anksčiau sirgote inkstų akmenlige?
• Ar kas nors šeimoje serga inkstų liga?

Tada gydytojas paskirs kelis tyrimus, kad patikrintų jūsų inkstus.

• Ultragarsinis tyrimas: šio tyrimo metu naudojamos garso bangos, skirtos kūno vidaus vaizdams fotografuoti. Tai dažnai yra pirmasis atliekamas tyrimas.
• MRT skenavimas: galingas skenavimas, kurio metu naudojami magnetai ir radijo bangos, siekiant aptikti navikus, kurie yra per maži, kad būtų matomi ultragarsu.
• KT nuskaitymas: dar vienas galingas nuskaitymo metodas, kurio metu rentgeno spinduliai naudojami norint gauti išsamius kūno vaizdus.

Be to, jūsų DNR gali būti ištirta, siekiant nustatyti, ar turite defektinį geną „PKD1“ arba „PKD2“. Tačiau, nors šis genetinis tyrimas gali parodyti, ar turite defektinį geną, jis negali numatyti, kada liga išsivystys ar kokia sunki ji bus .

Gydymas ir ką galite padaryti namuose

ADPKD kol kas išgydoma. Tačiau yra daug dalykų, kuriuos galime padaryti, kad valdytume ligos sukeltas sveikatos problemas ir išvengtume inkstų nepakankamumo.

Medicininis gydymas

• Vaistai inkstų nepakankamumui lėtinti: suaugusiesiems, kuriems yra greitos ligos progresavimo rizika, skiriami tokie vaistai kaip „Tolvaptanas (Jynarque)“, siekiant sulėtinti inkstų funkcijos blogėjimą.
• Vaistai, kurie kontroliuoja aukštą kraujospūdį.
• Antibiotikai šlapimo takų infekcijoms.
• Skausmą malšinantys vaistai.

Jei jūsų inkstai nesugeba, jums gali prireikti gydymo, vadinamo dialize . Tai apima aparato naudojimą kraujui filtruoti, pašalinant iš organizmo atliekas, druską ir vandens perteklių. Kita galimybė – inkstų transplantacija. Norėdami sužinoti daugiau, pasitarkite su gydytoju.

Dalykai, kuriuos galite atlikti namuose

Norint apsaugoti inkstus ir užtikrinti jų gerą funkcionavimą kuo ilgiau, svarbu išlikti kuo sveikesniems.

• Tinkama mityba: valgykite subalansuotą maistą, kuriame mažai druskos. Druska gali padidinti kraujospūdį.
• Likite aktyvūs: Pratimai gali padėti kontroliuoti svorį ir kraujospūdį, tačiau venkite kontaktinių sporto šakų, kurios gali pažeisti jūsų inkstus.
• Venkite rūkyti: rūkymas pažeidžia inkstų kraujagysles ir gali padidinti cistų susidarymo riziką.
• Gerkite daug vandens: Dehidratacija taip pat gali dažniau sukelti cistų susidarymą.

Kitos komplikacijos, kurios gali atsirasti dėl ADPKD

ADPKD taip pat gali padidinti kitų sveikatos problemų riziką, todėl svarbu ir apie jas žinoti.

Ligos progresavimo greitis priklauso nuo to, ar turite PKD1, ar PKD2 geno defektą. Apskritai žmonėms, turintiems PKD1 geno defektą, inkstų nepakankamumas išsivysto anksčiau nei tiems, kurie turi PKD2 geno defektą. Todėl geriausia pasikalbėti su gydytoju, kad tiksliai išsiaiškintumėte, kokia yra jūsų būklė.