Sergant diabetu, reikia tvarkyti daugybę dalykų, tiesa? Cukraus kiekis kraujyje, kraujospūdis, cholesterolis... Be viso to, kartais galime pamiršti atkreipti dėmesį į savo akis. Tačiau labai svarbu žinoti apie diabeto poveikį akims. Nes jei jį atpažinsime anksti, galėsime apsaugoti savo brangų regėjimą.
Paprastai tariant, kas yra diabetinė geltonosios dėmės edema (DME)?
Nors tai šiek tiek sudėtingas pavadinimas, tiesiog supraskime, kas vyksta.
Sergant diabetu, ilgainiui padidėjęs cukraus kiekis kraujyje gali pažeisti jautrias akių kraujagysles. Ši būklė vadinama diabetine retinopatija .
Iš šių pažeistų kraujagyslių pradeda tekėti skystis. Šis skystis kaupiasi tinklainėje – šviesai jautrioje akies užpakalinės dalies dalyje. Tinklainė taip pat turi labai svarbią centrinę dalį, kuri suteikia mums aiškų ir ryškų regėjimą, vadinamą geltonąja dėme . Nutekėjęs skystis kaupiasi toje vietoje, kur yra geltonoji dėmė, ir sukelia jos patinimą. Šis patinimas vadinamas diabetine geltonosios dėmės edema (DME) .
Įsivaizduokite, kai lęšiukas, pagrindinis tinklainės fokusavimo taškas, kuris yra tarsi fotoaparato plėvelė, išsipučia, vaizdas tampa neryškus. Tai tarsi žiūrėtumėte į kažką per stiklinę vandens.
Ar turite šių savybių?
Pavojingiausia DME yra tai, kad ankstyvosiose stadijose ji kartais nerodo jokių simptomų . Štai kodėl visiems, sergantiems diabetu, svarbu bent kartą per metus pasitikrinti akis. Tačiau atkreipkite dėmesį į šiuos požymius:
- Neryškus matymas: Dalykai, į kuriuos žiūrite tiesiogiai, pavyzdžiui, kažkieno veidas, tekstas knygoje ar vaizdai televizoriuje, atrodo neryškūs.
- Raukšlėta išvaizda: Objektai su tiesiomis linijomis (pvz., langų rėmai ir durų rėmai) gali atrodyti susiraukšlėję arba ištempti.
- Išblukusios spalvos: spalvos, kurios anksčiau atrodė ryškios, dabar atrodo „išblukusios“, išblukusios.
Jei jaučiate bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Kuo greičiau pradėsite gydymą, tuo didesnė tikimybė išvengti negrįžtamo regėjimo pažeidimo.
Kaip gydytojas diagnozuoja šią ligą?
Kai lankysitės pas gydytoją, jis arba ji užduos jums keletą klausimų. Pavyzdžiui, ar jaučiate kokių nors regėjimo pokyčių, ar sergate diabetu, koks jūsų cukraus kiekis kraujyje ir A1c kiekis, kraujospūdis ir cholesterolio kiekis?
Po to atliekamas išsamus akių tyrimas, kuris daugiausia apima kelis tyrimus.
| Testo pavadinimas | Kas tiesiog vyksta? |
|---|---|
| Regėjimo aštrumo testas | Skaitymo testas, kurį visi esame atlikę, kai žiūrite į lentą ir skaitote. Jis matuoja, kaip aiškiai matote skirtingais atstumais. |
| Išsiplėtusių akių tyrimas | Į akį įlašinamas specialus skystis (akių lašai), kad padidėtų vyzdys . Tada specialiu instrumentu apžiūrima akies vidus ir patikrinama tinklainės būklė, ar iš kraujagyslių neteka skystis ir ar nėra patinimo. |
| Fluoresceino angiograma (FA) | Į rankos veną suleidžiamas specialus dažiklis. Šiems dažams keliaujant akies kraujagyslėmis, specialia kamera daromos nuotraukos. Tai gali tiksliai nustatyti kraujagyslių nuotėkio vietą. |
| Optinė koherentinė tomografija (OKT) | Tai tarsi akies vidaus skerspjūvio skenavimas. Specialūs šviesos spinduliai labai tiksliai išmatuoja tinklainės ir odenos storį, patinimą ir skysčių susikaupimo kiekį. |
Po šių tyrimų gydytojas nustatys, ar sergate DME ir koks jos sunkumas.
Kokie yra gydymo būdai?
Laimei, dabar yra labai veiksmingų DME gydymo būdų. Pagrindinis gydymo tikslas – sustabdyti skysčių nutekėjimą iš kraujagyslių ir sumažinti patinimą.1. Anti-VEGF injekcijos
Tai yra labiausiai paplitęs ir veiksmingiausias gydymo būdas. Gali būti šiek tiek baugu pagalvoti apie injekciją į akį, tačiau tai atliekama labai plona adata ir nuskausminančiais vaistais. Todėl skausmas nėra didelis.
Šios injekcijos veikia slopindamos naujų, silpnų, lengvai pratekančių kraujagyslių augimą. Šie vaistai (pvz.: afliberceptas, bevacizumabas, ranibizumabas, faricimabas) stabilizuoja kraujagysles ir sustabdo skysčių nutekėjimą. Paprastai reikia atlikti kelis gydymo kursus, maždaug kartą per mėnesį.
2. Lazerinis gydymas (lazerinė fotokoaguliacija)
Kai kuriais sunkiais atvejais lazerio spinduliai naudojami pratekančioms kraujagyslėms „užsandarinti“ arba prideginti. Tai apsaugo nuo tolesnės žalos.
3. Steroidų injekcijos
Kai kuriems pacientams skiriamos steroidų injekcijos, kad būtų galima kontroliuoti patinimą.
4. Chirurgija (vitrektomija)
Tai paprastai daroma retai, ypač jei į akį smarkiai kraujuoja ir visiškai prarandamas regėjimas. Tai reiškia, kad akies viduje esantis drumstas skystis pašalinamas ir pakeičiamas skaidriu tirpalu.
Jūsų akių gydytojas nuspręs, kuris gydymas jums tinkamiausias.
Kaip reikėtų savimi rūpintis?
Be gydytojo paskirto gydymo, norint kontroliuoti šią ligą, labai svarbu rūpintis savimi.
- Diabeto kontrolė: tai svarbiausia . Kontroliuokite cukraus kiekį kraujyje, kraujospūdį ir cholesterolio kiekį, kaip nurodė gydytojas. Būtina tinkama mityba, mankšta ir paskirtų vaistų vartojimas.
- Nepraleiskite akių tyrimų: net jei nejaučiate jokių simptomų, pasitikrinkite akis pagal gydytojo rekomenduojamą grafiką. Tai taip pat svarbu norint stebėti gydymo sėkmę.
- Jei turite silpną regėjimą, apsvarstykite pagalbinius įtaisus: jei vien akinių nepakanka, pasitarkite su gydytoju apie tokius dalykus kaip didinamieji stiklai.
Psichinė sveikata taip pat labai svarbi.
Normalu jausti liūdesį, nerimą ir baimę, kai turite regėjimo problemų. Jums nereikia kovoti su šiais jausmais vienam.
- Kalbėkite apie savo jausmus: pasikalbėkite apie tai su savo šeima ir draugais. Pasakykite savo gydytojui, kaip jaučiatės.
- Kreipkitės į konsultaciją: jei reikia, kreipkitės į gydytoją pagalbos į psichikos sveikatos specialistą, kuris dirba su diabetu sergančiais ar silpnaregiais.
- Prisijunkite prie palaikymo grupių: kalbėdamiesi su kitais, kurie išgyvena tokią pačią situaciją kaip ir jūs, pajusite daug stiprybės.
Žinutė namo
- Diabetinė geltonosios dėmės edema (DME) yra rimtas diabeto šalutinis poveikis, tačiau anksti diagnozavus ir gydant, regėjimą galima išsaugoti.
- Jei pasireiškia tokie simptomai kaip neryškus matymas, vaizdo iškraipymas ar spalvų išblukimas , nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
- Svarbiausia, ką galite padaryti, tai gerai kontroliuoti savo diabetą. Kontroliuokite cukraus kiekį kraujyje, kraujospūdį ir cholesterolio kiekį.
- Niekada nepraleiskite gydytojo paskirtų akių tyrimų ir gydymo procedūrų.
- Šioje kelionėje nesate vieni. Gydytojai, šeima ir palaikymo grupės yra pasiruošę jums padėti. Pozityvumo išlaikymas taip pat yra gydymo dalis.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą