Ar jaučiate tokį skausmą kojoje? Viskas apie Džounso lūžį, simptomus ir gydymą

Sveiki! Ar kada nors sportuodami staiga pasisukote koją arba išgirdote nemalonų „traškesį“ išorinėje pėdos pusėje? Tokiu atveju tikriausiai susimąstėte: „Kas, po galais, ką tik nutiko? “ Atvykę į mūsų vietinę šeimos kliniką ar pirminės sveikatos priežiūros centrą pacientai dažnai būna susirūpinę būtent dėl tokio ūmaus skausmo pėdoje. Tai gali būti specifinė būklė, vadinama Džounso lūžiu (angl. Jones fracture), apie kurį šiandien ir pasikalbėsim išsamiai. Nesijaudinkite, aptarsime viską ramiai, aiškiai ir jūsų kasdiene kalba, tiesa?

Kas yra Džounso lūžis? Paprastai tariant...

Paprastai tariant, Džounso lūžis yra pėdos kaulo lūžis. Jūsų mažasis pirštas turi ilgąjį kaulą, kuris jungiasi su likusia pėdos dalimi, ar ne? Gydytojai tai vadina penktuoju metatarsaliniu kaulu (angl. fifth metatarsal bone). Džounso lūžis yra būtent šio kaulo lūžis. Įsivaizduojate, kiek krūvio tenka pėdai kasdien, tiesa? Pripažinkite, mes retai susimąstome apie savo pėdų kaulų tvirtumą, kol nepajuntame ūmaus skausmo.

Paprastai ši trauma nutinka, kai pėda pasukama į vidų ir staiga į pėdos išorę paveikiama didelė jėga arba spaudimas. Prisiminkite, kaip kartais bėgdami nelygiu paviršiumi staiga užkliūvate – ar nebūta panašiai?

Kuo skiriasi Džounso lūžis nuo avulsijos lūžio?

Šie du pavadinimai iš pirmo žvilgsnio gali pasirodyti painūs, tačiau jie abu siejasi su tuo pačiu penktuoju padikauliu. Tačiau tarp šių dviejų lūžių yra svarbių skirtumų, kurie lemia ir gydymo taktiką, ar suprantate?

Įsivaizduokite penktąjį padikaulį kaip mažą medžio gabalėlį. Mes, gydytojai, šį kaulą padalijame į tris dalis arba „zonas“, kad tiksliai suprastume lūžio vietą:

• 1 zona: Tai pirmoji kaulo dalis, esanti arčiau pėdos vidurio. Lūžiai čia vadinami avulsijos lūžiais (angl. avulsion fracture), kartais vadinamais šokėjo lūžiais. Jiems dažniausiai nereikia operacijos – jie gerai užgyja per kelis mėnesius uždėjus įtvarą ar gipsą.
• 2 zona: Tai kaulo dalis, esanti iškart po pirmosios zonos, pačiame kaulo viduryje (kamieno dalis). Lūžiai šioje antroje zonoje ir vadinami tikruoju Džounso lūžiu. Šie lūžiai gyja lėčiau ir dažniau reikalauja chirurginės intervencijos.
• 3 zona: Tai tolimesnė kaulo pusė. Šios zonos lūžiai dažnai vadinami streso lūžiais (angl. stress fracture), kuriuos sukelia nuolatinis pasikartojantis spaudimas.

Ar pastebite, kaip svarbu tiksliai žinoti lūžio vietą? Todėl mes visada siunčiame pacientus detalesniam ištyrimui.

✨ Muscle recovery Verified Partner

Magnesium Muscle and Joint Care

A natural magnesium treatment that relieves muscle spasms, frizz and sore muscles.

Check Availability →

Kaip dažnai pasitaiko Džounso lūžiai? Kam jie labiausiai tikėtina?

Pripažinkite, pėdos traumos yra gana dažnas reiškinys mūsų kasdienybėje. Džounso lūžiai yra vieni iš žinomiausių pėdos kaulų lūžių, ypač aktyviems asmenims. Kas rizikuoja labiausiai?

• Sportininkai, užsiimantys bėgimu, krepšiniu ar futbolu.
• Šokėjai, patiriantys didelę apkrovą pėdoms.
• Žmonės, kurių darbas reikalauja ilgo stovėjimo ant kietų grindų.
• Vyresnio amžiaus žmonės arba asmenys, sergantys osteoporoze (angl. osteoporosis), kai kaulų tankis sumažėja.

Kokie yra Joneso lūžio simptomai?

Jeigu patyrėte šį lūžį, simptomai paprastai būna gana akivaizdūs ir neleidžia abejoti, tiesa? Štai į ką reikėtų atkreipti dėmesį:

• Stiprus skausmas: Ypatingai pėdos išoriniame krašte.
• Patinimas: Pėda greitai tinsta ir tampa jautri prisilietimui.
• Sunkumas vaikščioti: Normaliai remtis ant pažeistos kojos praktiškai neįmanoma.
• Mėlynės ir odos pakitimai: Kraujosruvos aplink lūžio vietą.

Kas yra „išniręs“ Joneso lūžis?

Konsultacijos metu mes, gydytojai, dažnai vartojame terminus „išniręs“ (angl. displaced) arba „neišniręs“ (angl. non-displaced) lūžis. Ar žinote, ką tai reiškia? „Išniręs lūžis“ reiškia, kad lūžę kaulo fragmentai pasislinko ir tarp jų atsirado tarpas. Tuo tarpu „neišniręs lūžis“ reiškia, kad kaulas lūžęs, bet jo dalys liko savo vietoje. Žinoma, išnirusiems lūžiams dažniausiai prireikia operacinio gydymo.

Kokios yra pagrindinės Joneso lūžių priežastys?

Kaip jau minėjome, trauma įvyksta staiga paveikus pėdą. Pagrindinės priežastys:

• Pasikartojantis per didelis krūvis: Ilgas vaikščiojimas ar bėgimas kietu paviršiumi.
• Sportinės traumos: Šuoliai ir staigūs krypties keitimai sporto aikštelėse.
• Kritimai ir paslydimai: Buitinės traumos, pavyzdžiui, paslydus laiptais ar vonioje.

Kaip diagnozuojamas Džounso lūžis? („Diagnozė“)

Kai kreipiatės į mūsų vietinę šeimos kliniką ar pirminės sveikatos priežiūros centrą, mes pirmiausia atliekame išsamią fizinę apžiūrą ir įvertiname skausmo pobūdį. Tačiau tiksliai diagnozei nustatyti prireikia vaizdinių tyrimų.

Kas tai per testai?

• Rentgeno nuotraukos (angl. X-ray): Tai pirminis ir pagrindinis tyrimas, parodantis kaulo vientisumo pažeidimus.
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT): Atliekama tada, kai reikia įvertinti smulkesnius kaulo pažeidimus ar aplinkinius audinius bei raiščius.
• Kompiuterinė tomografija (KT tyrimas): Dažnai skiriama prieš chirurginę operaciją, kad chirurgas matytų trimatį vaizdą.

Kaip gydomas Joneso lūžis?

Gydymo būdas priklauso nuo lūžio tipo, sunkumo ir jūsų gyvenimo būdo. Pagrindiniai metodai yra šie:

1. Imobilizacija

Jei lūžis nepasislinkęs, skiriamas gipsas arba specialus ortopedinis batas maždaug šešioms–aštuonioms savaitėms. Šiuo laikotarpiu būtina stebėti gijimą rentgeno nuotraukomis.

2. Uždaras sumažinimas

Tai nechirurginė procedūra, kurios metu gydytojas atstato kaulų fragmentų padėtį taikant vietinį nuskausminimą, po kurio uždedamas gipsas.

3. Džounso lūžio operacija

Sunkiems ar pasislinkusiems lūžiams taikoma vidinė fiksacija (angl. internal fixation). Jos metu chirurgas įveda metalinį varžtą arba plokštelę į kaulą, kad fragmentai būtų tvirtai sujungti.

4. Kaulo transplantacija

Jei kaulas gyja prastai arba susidaro nesuaugimas, gali prireikti kaulo audinio persodinimo procedūros.

Kokie vaistai vartojami Joneso lūžiams gydyti?

Skausmui ir uždegimui mažinti gydytojai gali paskerti nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (NPV), pavyzdžiui, ibuprofeno. Po operacijos, jei skausmas stipresnis, skiriami atitinkami analgetikai. Visada pasitarkite su gydytoju dėl tinkamiausių vaistų dozavimo.

Kokios yra Joneso lūžio gydymo komplikacijos?

Kaip ir bet kuri trauma ar operacija, Džounso lūžis gali turėti tam tikrų rizikos veiksnių:

• Nesuaugimas (angl. nonunion): Dėl specifinės kraujotakos šiame kaule fragmentai kartais nesuauga taip greitai, kaip norėtųsi.
• Pakartotinis lūžis (angl. refracture): Sugijus kaului išlieka rizika vėl jį pažeisti per anksti nutraukus atsargumo priemones.
• Aplinkinių audinių pažeidimai: Nervų ar kraujagyslių sudirginimas.

Kaip greitai po gydymo pasijusiu geriau?

Gijimas reikalauja kantrybės. Įprastai visiškas sugrįžimas į įprastą fizinį aktyvumą ar sportą gali užtrukti nuo kelių mėnesių iki pusmečio, priklausomai nuo to, ar prireikė operacijos.