Ar jaučiate tokį skausmą kojoje? Pakalbėkime apie Džounso lūžį!

Ar kada nors sportuodami staiga pasisukote koją arba išgirdote „traškesį“ išorinėje pėdos pusėje? Tokiu atveju galite susimąstyti: „Kas, po galais, ką tik nutiko? “ Tai gali būti būklė, vadinama Džounso lūžiu , apie kurį šiandien ir kalbėsime. Nesijaudinkite, apie tai pakalbėsime paprastai, jums suprantama kalba.

Kas yra Džounso lūžis? Paprastai tariant...

Paprastai tariant, Džounso lūžis yra pėdos kaulo lūžis. Jūsų mažasis pirštas turi ilgąjį kaulą, kuris jungiasi su likusia pėdos dalimi, tiesa? Gydytojai tai vadina penktuoju metatarsaliniu kaulu . Džounso lūžis yra šio kaulo lūžis.

Paprastai tai nutinka, kai pėda pasukama į vidų ir staiga į pėdos išorę paveikiama didelė jėga arba spaudimas. Įsivaizduokite situaciją, kai bėgdami staiga užkliūvate už pėdos.

• Pakartotinis pėdos per didelis krūvis : pavyzdžiui, bėgimas kietu paviršiumi visą dieną arba darbas, kuriam reikia ilgai stovėti.
• Sportinės traumos : jos gali atsirasti ypač šuolių sporte, pavyzdžiui, krepšinyje ir tinklinyje, arba sporto šakose, kurios greitai keičia kryptį, pavyzdžiui, futbole ir krikete.
• Kritimai ir paslydimai : Tai gali nutikti dėl tokių dalykų kaip kritimas laiptais arba paslydimas ant slidaus paviršiaus ir staigus nusileidimas ant žemės.

Daugeliu atvejų, norint tinkamai išgydyti šį kaulą, reikalinga operacija. Visiškas išgijimas gali užtrukti kelis mėnesius.

Kuo skiriasi Džounso lūžis nuo avulsijos lūžio?

Šie du pavadinimai gali atrodyti šiek tiek painūs, tačiau jie abu yra tame pačiame penktajame metatarsaliniame kaule, apie kurį kalbėjome anksčiau. Tačiau tarp šių dviejų lūžių yra nedidelių, bet svarbių skirtumų .

Įsivaizduokite penktąjį padikaulį kaip mažą medžio gabalėlį. Gydytojai kaulą padalija į tris dalis arba „zonas“. Šios zonos padeda gydytojui tiksliai suprasti, kur kaulas lūžęs.

• 1 zona: tai pirmoji kaulo dalis, esanti netoli pėdos vidurio. Lūžiai čia vadinami avulsijos lūžiais . Kartais jie vadinami šokėjo lūžiais arba pseudo-Džounso lūžiais . Šiems lūžiams dažnai nereikia operacijos. Paprastai jie užgyja maždaug per du mėnesius, uždėjus įtvarą ar gipsą.

• 2 zona („2 zona“):Tai kaulo dalis, esanti iškart po pirmosios zonos, pačiame kaulo viduryje. Tiksliau sakant, tai yra „kamieno“ dalis, esanti po pirmosios zonos, kuri yra tarsi „galva “. Lūžiai šioje antroje zonoje vadinami „Džounso lūžiu“. Paprastai jiems reikalinga chirurginė operacija. Jie dažniau sukelia komplikacijų nei kiti kojos lūžiai.

• 3 zona: tai kita kaulo pusė, kur jis jungiasi su pirštų kaulais. Šios zonos lūžiai dažnai vadinami streso lūžiais, kuriuos sukelia nuolatinis spaudimas. Jie gyja ilgiau ir kartais reikalauja operacijos.

Šie pavadinimai jums gali pasirodyti šiek tiek painūs. Tačiau nesijaudinkite. Jei bet kur susilaužėte koją, svarbiausias pirmas žingsnis – kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Gydytojas paaiškins, kokio tipo lūžis jums nutiko ir ką daryti.

Kaip dažnai pasitaiko Džounso lūžiai? Kam jie labiausiai tikėtina?

Džounso lūžiai yra vieni iš dažniausių pėdos lūžių. Ypač rizikuoja sportininkai, šokėjai ir žmonės, dirbantys darbą, kurio metu reikia visą dieną stovėti ir vaikščioti.

• Sportininkai (ypač tie, kurie užsiima bėgimu ir šuoliais)
• Šokėjai
• Žmonės, kurie ilgą laiką stovi ir vaikšto dirbdami

Paprastai vyrai nuo 30 metų ir moterys, vyresnės nei 70 metų, dažniau patiria Džounso lūžius nei kitų amžiaus grupių žmonės.

Taip pat žmonėms, sergantiems osteoporoze ( liga, dėl kurios retėja kaulai), padidėja Joneso lūžio, taip pat ir bet kokio kito lūžio, rizika.

Kokie yra Joneso lūžio simptomai?

Jei turite Joneso lūžį, gali pasireikšti tokie simptomai:

• Stiprus skausmas: ypač pėdos išorėje.
• Patinimas.
• Švelnumas (skausmas liečiant ar spaudžiant).
• Sunkumas normaliai vaikščioti.
• Odos spalvos pakitimas arba mėlynės.
• Ant pėdos galima pastebėti neįprastą guzelį arba formos pasikeitimą („deformaciją arba guzelį“).

Kas yra „išniręs“ Joneso lūžis?

Kreipdamiesi į gydytoją, galite išgirsti žodžius „išniręs“ arba „neišniręs“. Paprastai tariant, „išniręs lūžis“ yra tada, kai du lūžę kaulo gabalai pasislinko viena nuo kitos, palikdami didelį tarpą viduryje. „Neišniręs lūžis“Tai reiškia, kad kaulas lūžęs, bet du lūžę gabalai beveik nepajudėjo ir nėra toje pačioje padėtyje. Dažniausiai „išnirę lūžiai“ reikalauja operacijos. „Neišnirę“ lūžiai gali ir neoperuoti.

Kokios yra pagrindinės Joneso lūžių priežastys?

Kaip jau aptarėme anksčiau, Džounso lūžis įvyksta, kai koja, ypač su pakeltu ir sulenktu kulnu, staiga patiria smūgį. Yra kelios pagrindinės priežastys:

• Pasikartojantis per didelis krūvis: nuolatinis vaikščiojimas, bėgimas ar stovėjimas ant kietų paviršių. Pavyzdžiui, kai kurie žmonės dirba darbą, kuriame jie turi stovėti visą dieną, ir jiems kyla didesnė rizika.
• Sportinės traumos: jos gali atsirasti šokinėjant aukštyn ir žemyn tokiose sporto šakose kaip krepšinis ir tinklinis, arba staigiai sukant koją tokiose sporto šakose kaip futbolas, kriketas ir netbolas. Šio tipo traumos taip pat gali atsirasti žaidžiant tinklinį mūsų kaimuose.
• Kritimai ir paslydimai: tai kritimas nuo laiptų namuose, paslydimas drėgnoje vietoje, pavyzdžiui, vonios kambaryje, ir staigus kojos atsitrenkimas į grindis.

Kaip diagnozuoti Džounso lūžį? („Diagnozė“)

Pirmiausia gydytojas jus apžiūrės („fizinė apžiūra“). Tada jis paskirs atlikti kelis specialius tyrimus („vaizdinius tyrimus“), kad patikrintų jūsų kaulų būklę.

Kas tai per testai?

• Rentgeno nuotraukos: Rentgeno nuotrauka gali aiškiai parodyti, ar turite Joneso lūžį, ar kitą kaulo lūžį, ir kiek žalos padaryta kaulams.
• MRT tyrimas (magnetinio rezonanso tomografija – MRT): kartais gydytojui reikia pamatyti visą kaulų ir aplinkinių audinių, pvz., raumenų ir raiščių, pažeidimo mastą. Tuomet atliekamas MRT tyrimas.
• KT tyrimas („KT tyrimas – kompiuterinė tomografija“): Jei jums reikia operacijos, chirurgui reikės labai aiškaus jūsų kaulų pažeidimo vaizdo. KT tyrimas gali išsamiau apžiūrėti kaulus ir aplinkinius audinius nei rentgeno nuotrauka.

Kaip gydomas Joneso lūžis?

Džounso lūžio gydymas priklauso nuo lūžio sunkumo. Tačiau lūžusius kaulo gabalus reikia vėl sujungti ir užgydyti. Yra keletas gydymo būdų, kuriuos gydytojai naudoja norėdami padėti.

1. Imobilizacija

Jei lūžis nėra per stiprus, t. y. kaulų fragmentai nėra per toli vienas nuo kito (nepaslinkę), jums reikės uždėti gipsą arba specialų batą ant kojos. Jis bus nešiojamas maždaug šešias–aštuonias savaites. Šiuo laikotarpiu taip pat reikės atlikti rentgeno nuotraukas, kad įsitikintumėte, jog kaulas tinkamai gyja.

2. Uždaras sumažinimas

Sunkesniems lūžiams (ypač jei jie pasislinkę) atliekama uždara repozicija, kurios metu kaulai sulygiuojami. Tai nechirurginė procedūra, kurios metu gydytojas laiko lūžusius kaulo gabalus išorėje, juos spausdamas ir traukdamas atgal į vietą. Tai daroma taip, kad nejustumėte jokio skausmo, štai taip:

• Vietinis anestetikas skiriamas tik lūžio vietai nuskausminti.
• Raminamieji vaistai skiriami visam kūnui atpalaiduoti.
• Tai gali būti atliekama taikant bendrąją nejautrą.

Po uždaros redukcijos gydytojas uždės gipsą arba batą ant kojos.

3. Džounso lūžio operacija

Labai sunkiems lūžiams reikalinga chirurginė operacija. Chirurgas iš naujo sulygiuoja lūžusius kaulo gabalus ir juos fiksuoja, kad jie nejudėtų, kol nesugis. Tai vadinama vidine fiksacija . Tai reiškia, kad chirurgas į kaulą įterpia metalinius implantus, kad jį laikytų vietoje. Tam naudojami šie metodai:

• Strypai: metalinis strypas, įkišamas per kaulo vidurį iš viršaus į apačią.
• Plokštelės ir (arba) varžtai: metalinės plokštės ir vinys, kurios įkišamos į kaulą, kad kaulų fragmentai būtų sujungti.
• Smeigtukai ir vielos: jie naudojami tais atvejais, kai kaulų fragmentai yra mažesni nei kitais fiksavimo būdais. Jie dažnai tvirtinami strypais arba plokštelėmis.

Kai kurie žmonės šiuos metalinius implantus savo kūne turi visą likusį gyvenimą. Kitiems, sugijus kaulams, juos reikia pašalinti operacijos būdu.

4. Kaulo transplantacija

Jei Jūsų Džounso lūžis yra smarkiai pasislinkęs arba kaulas netinkamai gyja, Jums gali prireikti kaulo transplantato . Tai yra procedūra, kurios metu chirurgas įterpia papildomo kaulinio audinio, kad sujungtų lūžusį kaulą. Tada kaulas fiksuojamas vidinės fiksacijos įtaisu, kol ataugs. Galima imti šiuos kaulų transplantatus:

• Iš kitos jūsų kūno vietos – dažniausiai klubakaulio viršutinės dalies.
• Iš kito donoro („išorinio donoro“).
• Dirbtinis pakaitalas.

Džounso lūžio operacijos dažnai atliekamos ambulatoriškai. Namo galėsite grįžti tą pačią dieną po operacijos.

Po operacijos jūsų koja bus imobilizuota. Prieš uždėdami svorį ir vėl ją naudodami, turėsite užmauti batą arba įtvarą.

Kokie vaistai vartojami Joneso lūžiams gydyti?

Kai kurie skausmą malšinantys vaistai , tokie kaip aspirinas ar ibuprofenas, skiriami skausmui malšinti.Po operacijos gali pasireikšti kraujavimas ir kitos komplikacijos. Todėl chirurgas jums pasakys, kokius vaistus galite vartoti skausmui po operacijos sumažinti.

Kokios yra Joneso lūžio gydymo komplikacijos?

Komplikacijos, kurios gali atsirasti po Joneso lūžio operacijos, yra šios:

• Ūminis kompartmentinis sindromas (AKS): Jei padidėja slėgis raumens viduje ir nutrūksta kraujo tekėjimas į audinį, gali atsirasti negrįžtamas raumenų ir nervų pažeidimas.
• Netaisyklingas suaugimas: Tai yra tada, kai jūsų sulaužyto kaulo dalys netinkamai išsirikiuoja gijimo metu, o pradeda judėti kartu.
• Nesuaugimas: tai pavojingiausia. Kaulo dalys nesuauga arba netinkamai dera tarpusavyje. Nesuaugimo rizika esant Džounso lūžiams yra didesnė nei esant kitiems lūžiams. Teigiama, kad ši būklė išsivystys maždaug vienam iš trijų žmonių.
• Kita vidinė žala: Lūžęs kaulas taip pat gali pažeisti aplinkinius raumenis, nervus, kraujagysles, sausgysles ir raiščius.
• Refrakcija: Joneso lūžis labiau linkęs vėl lūžti nei kiti lūžiai.

Tokie vaistai kaip NVNU taip pat gali sukelti tam tikrą šalutinį poveikį: kraujavimą, skrandžio opas, skrandžio skausmą ir žarnyno problemas.

Kaip greitai po gydymo pasijusiu geriau?

Gali prireikti kelių savaičių, kol simptomai sumažės ir vėl galėsite vaikščioti. Priklausomai nuo atliktos operacijos tipo, galite negalėti kelti svorio ant kojos maždaug aštuonias savaites. Palaipsniui vėl galėsite dirbti ir vaikščioti. Per 3–4 mėnesius turėtumėte galėti atnaujinti visą įprastą veiklą, įskaitant sportą.

Tačiau jei jaučiate nepakeliamą skausmą, kuris nepraeina, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Ką turėčiau daryti, kad sumažintų Joneso lūžio riziką?

Kad išvengtumėte tokių nelaimingų atsitikimų, laikykitės šių paprastų saugos patarimų:

• Bet kokios veiklos ar sporto metu dėvėkite tinkamą apsaugos įrangą.
• Palaikykite tvarką namuose ir darbo vietoje, atsikratykite nereikalingų daiktų ir kitų trukdžių.
• Siekdami aukštai namuose esančių daiktų, visada naudokite tinkamą įrangą (pvz., kopėčias). Niekada nelipkite ant kėdžių ar stalų, kad pasiektumėte daiktus.
• Laikykitės dietos ir mankštos plano, kuris padeda išlaikyti sveikus kaulus .
• Jei esate vyresnis nei 50 metų arba jei kas nors jūsų šeimoje serga osteoporoze, pasitarkite su gydytoju apie kaulų tankio tyrimą .

Kaip galima išvengti Joneso lūžio?

Kiek įmanoma venkite per didelio kojų krūvio. Suteikite savo kūnui laiko pailsėti ir atsigauti po sunkaus fizinio krūvio. Jei vaikščiodami naudojate vaikštynę ar lazdelę, niekada nebandykite vaikščioti be jų. Būkite labai atsargūs eidami nelygiu paviršiumi, pavyzdžiui, žvyru.

Kas atsitiks, jei patirsiu Džounso lūžį?

Jei patyrėte Džounso lūžį, galite tikėtis visiško pasveikimo. Tačiau jums reikės kineziterapijos, kad atkurtumėte kojos jėgą ir judesių amplitudę.

Kiek laiko užtrunka, kol išgyja Joneso lūžis?

Tai priklauso nuo lūžio sunkumo ir reikalingo gydymo. Daugumai žmonių po Džounso lūžio išgyti reikia maždaug trijų ar keturių mėnesių .

Jei atsiranda komplikacijų, tokių kaip nesuaugimas ar lūžis, jūsų atsigavimo laikas gali būti ilgesnis. Be to, jei jums buvo atlikta kaulo transplantacija siekiant ištaisyti Džounso lūžį, jūsų organizmui užtruks ilgiau.

Ar negalėsiu eiti į darbą/mokyklą?

Jei vis dar galite dirbti ar mokytis, kol jūsų koja imobilizuota, jums nereikės nustoti eiti į darbą ar mokyklą.

Prieš atnaujindami bet kokią fizinę veiklą atsigavimo laikotarpiu, pasitarkite su savo chirurgu arba gydytoju.

Paskutinis žodis apie Džounso lūžį...

Džounso lūžio prognozė yra teigiama. Net ir atlikus operaciją, galima visiškai pasveikti.

Kada turėčiau eiti į skubios pagalbos skyrių?

Jei manote, kad jums yra Džounso lūžis arba bet koks kitas kaulo lūžis, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją. Nedelsdami vykite į skubios pagalbos skyrių, jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų:

• Nepakeliamas skausmas.
• Jei negalite pajudinti kūno dalies, kurią paprastai galite pajudinti.
• Jei kuri nors jūsų kūno dalis atrodo neįprastai arba, regis, pasislinko ne savo vietoje.
• Jei per odą matai kaulą.
• Stiprus patinimas.
• Jei kartu su šiais kitais simptomais matomos naujos mėlynės.

Jei patyrėte rimtą nelaimingą atsitikimą (traumą), nedelsdami vykite į ligoninę.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

• Kuris mano kaulas lūžęs?
• Ar turiu Džounso lūžį ar kitokio tipo penktojo metatarsalinio kaulo lūžį?
• Ar man reikės operacijos?
• Kiek laiko užtruks pasveikti?
• Kada vėl galiu pradėti fizinį aktyvumą?

Džounso lūžis gali būti šiek tiek nerimą keliantis, ypač jei žaidėte mėgstamą sportą ir staiga mėnesius neteko sportuoti. Tačiau atminkite, kad net ir po operacijos Džounso lūžis yra būklė, kuri gerai reaguoja į gydymą ir jūs galite visiškai pasveikti. Pasitarkite su gydytoju, kaip galite išlaikyti kaulus stiprius ir sveikus, ir reguliariai tikrinkitės kaulų tankį, jei esate vyresnis nei 50 metų arba jei kas nors iš jūsų šeimos serga osteoporoze.

Džounso lūžis, pėdos lūžis, metatarsalinis kaulas, kaulo lūžis, pėdos skausmas, sportinės traumos, kaulų gijimas