Jei sergate diabetu, turite ypač rūpintis savo akimis. Diabetas gali pažeisti jūsų akis. Tai vadinama diabetine retinopatija. Paprastai tariant, tai yra būklė, kai ilgą laiką didelis cukraus kiekis kraujyje pažeidžia jautrios akies dalies, vadinamos tinklaine, gležnas kraujagysles. Laikui bėgant, tai gali sukelti regėjimo praradimą ir net aklumą. Todėl svarbu apie tai žinoti.
Geriausia yra tai, kad galime užkirsti kelią šiai būklei atsirasti arba ją sulėtinti. Ne visi, sergantys diabetu, susirgs šia liga. Tačiau beveik pusė sergančiųjų diabetu tam tikru laipsniu serga šia liga. Didžiausia problema yra ta, kad ankstyvosiose stadijose nėra jokių simptomų. Todėl galite nežinoti, kad sergate šia liga.
Keturi diabetinės retinopatijos etapai
Diabetinė retinopatija vystosi keturiais pagrindiniais etapais. Dabar trumpai aptarkime kiekvieną iš šių etapų. Šią informaciją bus lengviau suprasti lentelėje.
| Scenoje | Kas vyksta akies viduje | Poveikis regėjimui ir ką daryti |
|---|---|---|
| 1. Lengva neproliferacinė retinopatija | Mikroaneurizmos susidaro mažytėse akies tinklainės kraujagyslėse. Jos gali sukelti nedidelius kraujavimus. | Paprastai regėjimo problemų nebūna. Gerai kontroliuokite diabetą, kraujospūdį ir cholesterolio kiekį. Patikrinkite akis kartą per metus. |
| 2. Vidutinio sunkumo neproliferacinė retinopatija | Kraujagyslės patinsta, o kai kurios užsikemša, todėl sumažėja kraujo tiekimas į tinklainę. | Gali būti paveiktas regėjimas. Gali pasireikšti būklė, vadinama DME (diabetinė geltonosios dėmės edema). Gydytojas rekomenduoja tikrintis akis kas 3–6 mėnesius. |
| 3. Sunki neproliferacinė retinopatija | Užsikemša daugiau kraujagyslių. Kadangi tinklainėje trūksta kraujo, siunčiami signalai, skatinantys naujų kraujagyslių susidarymą. Gali susidaryti randinis audinys. | Regėjimo praradimo rizika yra didelė. Regėjimas gali tapti neryškus, gali atsirasti plaukiojančių taškų akyse. Gydymas gali sustabdyti tolesnę žalą. |
| 4. Proliferacinė diabetinė retinopatija (PDR) | Kadangi naujai susiformavusios kraujagyslės (neovaskuliarizacija) yra silpnos, jos lengvai plyšta ir kraujuoja. Dėl to gali susidaryti randinis audinys ir atsiskirti tinklainė. | Tai labai rimta būklė. Gali atsirasti negrįžtamas regėjimo praradimas. Reikalingas neatidėliotinas gydymas. |
Panagrinėkime šį etapą šiek tiek išsamiau.
1 ir 2 stadijos (lengva ir vidutinio sunkumo retinopatija)
Ankstyvosiose stadijose galite nepastebėti jokių pokyčių. Tačiau akies viduje jau pradeda formuotis pažeidimas. Antrojoje stadijoje kraujagyslės išsipučia, sukeldamos būklę, vadinamą diabetine geltonosios dėmės edema (DME) . Tai yra būklė, kai kraujas ir skystis kaupiasi akies dalyje, vadinamoje geltonąja dėme. Atminkite, kad geltonoji dėmė padeda mums aiškiai matyti, pavyzdžiui, skaityti, vairuoti ir atpažinti žmones. Kai ji patinsta, jūsų regėjimas pradeda miglotis.
Svarbiausia, kad kiekvienas sergantis diabetu bent kartą per metus pasitikrintų akis. Tokiu būdu ligą galima nustatyti ankstyvoje stadijoje.
Trečias ir ketvirtas etapai (sunki ir proliferacinė retinopatija)
Kalbant apie trečiąjį etapą, situacija yra kiek rimtesnė. Daugelis kraujagyslių yra užblokuotos. Tai reiškia, kad tinklainė negauna reikiamo deguonies ir maistinių medžiagų. Tuo metu tinklainė siunčia signalą į smegenis: „Man nepakanka kraujo, gaminkite naujas kraujagysles.“
Ketvirtoje, arba sunkiausioje stadijoje (PDR), šios naujos kraujagyslės yra problema. Jos silpnos kaip lapai ir lengvai lūžta. Jos plyšta ir kraujuoja į akį. Dėl to susidaro randai, o randui traukiantis, tinklainė gali atsiskirti nuo akies dugno. Tai vadinama tinklainės atšoka . Jei taip atsitinka, galite visam laikui prarasti regėjimą.
Kaip sužinoti, kuriame etape esu?
Jūs negalite to nuspręsti patys. Tam reikia, kad specialistas atliktų akių tyrimą. Gydytojas gali atlikti kelis tyrimus, kad tiksliai diagnozuotų jūsų būklę:
- Bendras akių tyrimas: patikrina, kaip gerai matote skirtingais atstumais.
- Akispūdžio matavimas: Tai matuoja slėgį akies viduje.
- Vyzdžio išplėtimas: tai procedūra, kurios metu vyzdys išplečiamas akių lašais ir akies vidus apžiūrimas specialiu instrumentu. Tai geriausias būdas pamatyti, ar nėra pažeistų tinklainės kraujagyslių.
- OKT skenavimas (optinė koherentinė tomografija): tai tarsi akies vidaus fotografavimas. Jo metu šviesos bangomis nufotografuojamas tinklainės skerspjūvis, siekiant patikrinti, ar nėra tokių ligų kaip diabetinė membrozinė edema (DME).
- Fluoresceino angiograma: tai procedūra, kurios metu į rankos veną suleidžiami specialūs dažai. Dažams keliaujant su krauju į akį, gydytojas specialia kamera fotografuoja akies kraujagysles. Tai leidžia aiškiai matyti, ar iš kraujagyslių neteka kraujas, ar jos nėra užsikimšusios.
Po šių tyrimų gydytojas paaiškins, kokioje stadijoje esate.
Kokie yra gydymo būdai?
Paprastai ankstyvosiose stadijose gydytojas stebės jūsų būklę. Svarbiausia yra gerai kontroliuoti diabetą, kraujospūdį ir cholesterolio kiekį.
Jei būklė pablogėja arba išsivysto DME, gali prireikti gydymo.
- Akių injekcijos: Injekcijos atliekamos į akį, siekiant sustabdyti naujų nenormalių kraujagyslių augimą.
- Lazerinė chirurgija: lazerio spinduliai naudojami kraujuojančioms kraujagyslėms užsandarinti ir naujų kraujagyslių formavimuisi kontroliuoti.
- Steroidiniai vaistai: Patinimas kontroliuojamas injekcijomis, kurių sudėtyje yra steroidų, arba mažais prietaisais (implantatais), dedamais į akis.
Kartais gali prireikti daugiau nei vieno iš šių gydymo būdų vienu metu. Atminkite, kad gydytojas nuspręs, kuris gydymas jums tinkamiausias. Todėl būkite atviri ir sąžiningi su savo gydytoju apie viską.
Žinutė namo
- Geriausias būdas apsaugoti regėjimą – gerai kontroliuoti diabetą. Palaikykite tinkamą cukraus kiekį kraujyje.
- Jei sergate diabetu, būtina atlikti akių tyrimą bent kartą per metus, net jei nejaučiate jokių simptomų .
- Jei ši būklė nustatoma anksti , yra daug didesnė tikimybė išvengti regėjimo praradimo.
- Jei gydytojas jums pasakys, kad sergate diabetine retinopatija, nepanikuokite. Laiku atlikite tyrimus ir vykdykite gydytojo nurodymus.
- Prieš nuspręsdami dėl bet kokio gydymo, atidžiai aptarkite jį su gydytoju.











💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą