Ar ir jūs sergate daugybe keistų, beprasmių ligų, dėl kurių jūsų kūnas elgiasi keistai? Pakalbėkime apie (disautonomiją)!

Ar kartais jaučiate skausmus skirtingose ​​kūno vietose, bet negalite tiksliai nustatyti nė vieno iš jų ir jie atrodo nesusiję? Galbūt nuolat jaučiate nuovargį, svaigsta galva ar sunku kvėpuoti? To priežastis gali būti būklė, vadinama disautonomija.

Paprastai tariant, ši „(disautonomija)“ reiškia, kad mūsų kūno „(autonominė nervų sistema – ANS)“ yra sutrikusi. Dabar jums įdomu, kas yra ta „(ANS)“. Tai supersistema, kuri kontroliuoja mūsų kūne vykstančius dalykus mums net negalvojant . Pagalvokite, ar negalvojate apie tokius dalykus kaip jūsų širdies plakimas, kvėpavimas, kūno temperatūra, prakaitavimas ir virškinimas? Visa tai prižiūri ši „ANS“. Taigi, kai ši sistema sugenda, pradeda kilti problemų.

Ši būklė, vadinama „(disautonomija)“, iš tikrųjų nėra tokia reta, kaip galite manyti. Visame pasaulyje daugiau nei 70 milijonų žmonių turi tam tikrą jos formą. Kai kuriems žmonėms ji gali būti įgimta arba gali išsivystyti bet kuriuo gyvenimo metu. Tačiau dažniausiai ji pradeda pasireikšti nuo 50 iki 60 metų amžiaus. Tačiau kartais mūsų gydytojams gali būti sunku ją atpažinti. Nes šios ligos simptomai gali labai skirtis nuo žmogaus iki žmogaus ir pasireikšti įvairiai. Todėl diagnozuoti, tiksliai suprasti, kas vyksta, ir gydyti gali būti šiek tiek sudėtinga.

Taigi, kokie galėtų būti disautonomijos simptomai?

Gerai, dabar pažiūrėkime, ką gali jausti žmogus, sergantis „disautonomija“. Kadangi tai paveikia kiekvieną mūsų kūno sistemą, simptomai yra labai įvairūs.

• Dažnas kritimas ir pusiausvyros praradimas.
• Alpimas ir sąmonės netekimas, ypač stovint.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Jausmas, kad smegenys miglotos („smegenų rūkas“), dalykų užmiršimas ir sunkumai susikaupti ties vienu dalyku.
• Per dažnas (tachikardija) arba per lėtas (bradikardija) širdies ritmas.
• Mažesni vyzdžiai (smulkūs vyzdžiai) arba didesni vyzdžiai (neįprastai platūs vyzdžiai).
• Žarnyno funkcijos pokyčiai (viduriavimas ar vidurių užkietėjimas).
• Nuolatinis nuovargis ir nepavargimo jausmas, nesvarbu, kiek miegate.
• Seksualinė disfunkcija.
• Krūtinės skausmo ar diskomforto jausmas.
• Šlapimo nelaikymas yra dažnas poreikis šlapintis arba negalėjimas kontroliuoti šlapinimosi .
• Kvėpavimo sutrikimas (dusulys).
• Oda tampa šalta, prakaituota arba blyški.
• Širdies permušimai yra keistas jausmas.
• Problemos, kurios neleidžia užmigti, problemos, kurios pažadina.
• Sunkumas nuryti maistą (disfagija).
• Nereguliarus širdies plakimas (aritmija).
• Jautrumas garsiems garsams ir ryškiai šviesai.
• Galvos svaigimas, ypač stovint.
• Žemas cukraus kiekis kraujyje (hipoglikemija).
• Gausesnis nei įprastai prakaitavimas arba mažesnis prakaitavimas, galbūt tik tam tikrose kūno vietose.
• Sausos akys arba dažnas ašarojimas.
• Migrena arba dažni galvos skausmai.
• Staigūs kūno temperatūros pokyčiai.
• Išbėga daug seilių.
• Nuotaikų kaita arba nuolatinis nerimas.
• Regėjimo sutrikimai (neaiškus matymas, sunkumai prisitaikyti prie išorinio pasaulio).
• Netoleravimas fizinio krūvio yra tada, kai širdies susitraukimų dažnis fizinio krūvio metu nekinta.
• Dažnas šlapinimasis.
• Galvos svaigimas.

Įsivaizduokite, kaip sunku būtų, jei vienu metu patirtumėte kelis iš šių simptomų. Kartais atrodo, kad jie nepriklauso tai pačiai ligai. Štai kodėl reikia laiko juos atpažinti.

Kodėl išsivysto ši „(disautonomija)“? Kokios jos priežastys?

Priklausomai nuo to, kaip vystosi disautonomija, skirstomi du pagrindiniai jos tipai.

1. Pirminis: tai reiškia, kad jo nesukelia jokia kita liga, o jis vystosi savaime.

2. Antrinis: tai reiškia, kad jis atsiranda kaip kitos ligos šalutinis poveikis.

Pirminė disautonomija

Tai yra tie, kurie atsiranda be jokios kitos priežasties. Jie nėra tokie dažni kaip antriniai.

Vienas iš pavyzdžių yra autonominės neuropatijos tipas, vadinamas „šeimine disautonomija“. Jums gali būti didesnė tikimybė, kad ji išsivystys dėl šių priežasčių:

• Jei esate žydų (ypač aškenazių) kilmės.
• Jei esate Rytų Europos kilmės.
• Jei kas nors iš jūsų šeimos (ypač tėvai ar broliai ir seserys) serga (disautonomija).

Kitas pagrindinis tipas yra „idiopatinė“ disautonomija, tai reiškia, kad ji atsiranda dėl priežasties, kurios gydytojai negali rasti ar paaiškinti.

Antrinė disautonomija

Tai vadinama „disautonomija“, kurią sukelia kitos ligos. Pateikiame keletą pavyzdžių (gali būti ir daugiau, bet ne visi):

• Amiloidozė
• ALS (taip pat žinoma kaip Lou Gehrigo liga) (amiotrofinė lateralinė sklerozė)
• Autoimuninė autonominė ganglionopatija (AAG)
• Autonominė disrefleksija
• Botulizmas
• Smegenų navikai (įskaitant vėžį)
• Chiari malformacija
• Kompleksinis regioninis skausmo sindromas (KRSS)
• COVID-19 infekcija (ypač „ilgoji COVID“ būsena, kai simptomai trunka ilgiau nei tikėtasi)
• Ehlerso-Danloso sindromas (ir kitos jungiamojo audinio ligos)
• Guillain-Barré sindromas
• Lewy kūnelių demencija
• Vilkligė
• Laimo liga
• Kai kurie vaistai ar medicininis gydymas.
• Išsėtinė sklerozė ir optinis neuromielitas
• Daugybinė sisteminė atrofija (MSA)
• Piktybinis neurolepsinis sindromas
• Ortostatinė hipotenzija (žemas kraujospūdis stovint)
• Parkinsono liga
• Porfirija (ypač ūminė protarpinė porfirija)
• Posturalinės ortostatinės tachikardijos sindromas (POTS)
• Pirminė židininė hiperhidrozė
• Grynas autonominis sutrikimas
• Reumatoidinis artritas
• Sarkoidozė
• Serotonino sindromas
• Sjögreno sindromas
• Nugaros smegenų pažeidimas
• Toksiškos medžiagos, nuodai arba sunkieji metalai (pvz., gyvsidabris, arsenas arba organofosfatai, esantys pesticiduose)
• Trauminis smegenų sužalojimas
• Sustingusio žmogaus sindromas
• Stabligė
• 2 tipo diabetas
• Vazovagalinė sinkopė (dar vadinama „neurokardiogenine sinkope“)
• Vitamino B12 trūkumas
• Wernicke-Korsakoff sindromas (vitamino B1 trūkumas)

Žiūrėk, yra tiek daug dalykų, kurie gali tai sukelti. Todėl kartais gali būti sunku tiksliai tai nustatyti.

Kokios komplikacijos gali kilti dėl šios „(disautonomijos)“?

Kadangi disautonomija paveikia daugelį svarbių mūsų kūno procesų, ji gali sukelti įvairių komplikacijų. Dažnai šios komplikacijos kyla dėl disautonomijos simptomų, ypač jei jie yra sunkūs arba trukdo kasdienei veiklai.

Šie simptomai gali būti laikomi rimtais ir pavojingais:

• Širdies ritmo sutrikimai (per dažnas, per lėtas arba nereguliarus).
• Alpimas (dėl to gali nukristi ir susižaloti).
• Sunkumas kvėpuoti.
• Virškinimo sutrikimai, dėl kurių gali atsirasti pilvo pūtimas, viduriavimas ar kitos problemos.
• Inkstų funkcijos sutrikimai gali sukelti šlapimo takų infekcijas (UTI) arba šlapimo nelaikymą.

Jūsų gydytojas yra geriausias asmuo, kuris gali pasakyti, kokių komplikacijų galite patirti, kaip jų išvengti ir kaip sumažinti jų poveikį.

Kaip gydytojai diagnozuoja disautonomiją?

Gydytojas disautonomijai diagnozuoti naudoja metodų ir tyrimų derinį. Dažniausiai ji diagnozuojama atmetant kitas ligas (eliminacijos procesas). Jie taip pat atsižvelgia į tai, kaip pasireiškia simptomai, kada jie atsiranda ir ar yra koks nors ryšys tarp jų.

Tačiau net ir patyrusiam gydytojui gali būti sunku diagnozuoti „(disautonomiją)“. Taip yra todėl, kad ji gali sukelti simptomus visame kūne ir jie gali atrodyti nesusiję. Kartais gydytojai simptomus priskiria tik kitai ligai, sukeliančiai „(disautonomiją)“, ir gali nežinoti, kad egzistuoja toks dalykas kaip „(disautonomija)“.

Štai keletas testų, kurie gali padėti diagnozuoti disautonomiją (arba atmesti kitas ligas):

• Fizinis ir neurologinis tyrimas.
• Pakreipto stalo testas. Šio testo metu jūs paguldomas ant pakreipto stalo ir stebimas jūsų širdies ritmas bei kraujospūdis.
• Širdies tyrimai (ypač EKG – elektrokardiograma).
• Su prakaitavimu susiję tyrimai (pvz., „Kiekybinis sudomotorinio aksono reflekso testas – QSART“).
• Pupilometrijos tyrimas.
• Šlapimo nelaikymo tyrimai, tokie kaip ultragarsas.
• Kraujo tyrimai (ypač siekiant patikrinti, ar nėra antikūnų, rodančių autoimuninę ligą, arba tam tikrų neurotransmiterių, pvz., katecholaminų, kiekį).

Priklausomai nuo Jūsų simptomų, gali būti atlikti ir kiti tyrimai. Gydytojas papasakos apie tyrimus, kurie gali Jums padėti.

Ar yra gydymas? Ar tai galima išgydyti?

Iš tiesų, disautonomija neišgydoma . Tačiau simptomus galima daugiausia kontroliuoti. Disautonomijos gydymas priklauso nuo daugelio veiksnių, ypač nuo priežasties.

Štai keletas gydymo būdų, kurie gali padėti:

• Mitybos pokyčiai. Pavyzdžiui, šiek tiek daugiau druskos į savo mitybą gali padidinti kraujospūdį ir sumažinti staigų kraujospūdžio kritimą atsistojus.
• Hidratacija. Geriant daug vandens, palaikomas normalus kraujospūdis.
• Vaistai, kurie didina kraujospūdį. Jie naudingi žmonėms, sergantiems ortostatine hipotenzija (kraujospūdžio sumažėjimu atsistojus).
• Imunosupresiniai vaistai arba kiti imuninę sistemą veikiantys vaistai. Jie gali gydyti disautonomiją, kurią sukelia autoimuninės ligos (autoimuninė liga – tai būklė, kai jūsų organizmo imuninė sistema atakuoja jūsų paties organizmą).

Kartais, jei disautonomiją sukelia vaistas ar gydymas, pirmiausia reikia nutraukti vaistų vartojimą arba pakeisti gydymą.

Kadangi yra įvairių „(Disautonomijos)“ gydymo būdų, jūsų gydytojas gali geriausiai patarti, koks gydymas jums tinkamiausias. Jis arba ji paaiškins, kokie variantai geriausiai atitinka jūsų būklę ir poreikius. Jis arba ji taip pat paaiškins galimą šalutinį poveikį, komplikacijas ir kaip jų išvengti.

Su kokiais išgyvenimais susiduria žmogus, sergantis „(disautonomija)“?

Disautonomija kiekvienam pasireiškia labai skirtingai . Ji gali skirtis net toje pačioje šeimoje. Jūsų simptomai gali visiškai skirtis nuo kito žmogaus simptomų. Be to, jūsų simptomai ir jų įtaka jūsų gyvenimui yra skirtingi.

Daugeliui žmonių gali būti sunku išsiaiškinti, ar jie serga disautonomija. Jei jaučiatės nusivylę, išsigandę ar turite kitų nemalonių jausmų dėl savo simptomų, jūs ne vieni . Daugeliui žmonių, sergančių disautonomija, normalu patirti šiuos jausmus.

Kiek ilgai tai tęsis?

Kai kurie „disautonomijos“ tipai gali būti laikini, tačiau daugeliu atvejų tai yra visą gyvenimą trunkanti būklė .

Kaip viskas klostysis ateityje?

Disautonomija yra būklė, kurią sunku numatyti ir kurios negalima iki galo paaiškinti. Kai kurie žmonės gali jausti simptomus nuolat. Kiti gali nejausti jokių simptomų mėnesius ar net metus. Sunku tiksliai numatyti, koks bus jūsų gyvenimas sergant disautonomija, tačiau gydytojas gali padėti suprasti, kas gali nutikti ir ką galite padaryti, kad sumažintumėte poveikį savo gyvenimui.

Priklausomai nuo priežasties, disautonomija gali būti nedidelė problema. Tačiau kai kurios rūšys, ypač nepagydomos ir užsispyrusios, gali turėti didelį poveikį. Sunkiais atvejais simptomai gali paveikti jūsų gebėjimą dirbti ir dalyvauti mėgstamoje veikloje. Ši būklė gali sukelti net gyvybei pavojingų komplikacijų.

Ar negalima to užkirsti?

Disautonomija išsivysto netikėtai ir dėl priežasčių, kurių ekspertai vis dar iki galo nesupranta. Todėl šiuo metu nėra jokio būdo jos išvengti ar sumažinti jos išsivystymo riziką.

Kaip turėčiau savimi pasirūpinti, jei sergu disautonomija?

Disautonomija yra sudėtinga būklė. Daugeliui ja sergančių žmonių sunku rasti gydytoją, kuris galėtų diagnozuoti ir gydyti. Daugelis žmonių gali jaustis nusivylę ar bijoti medicininio gydymo, nes nežino, kas sukelia jų simptomus, o gydytojai negali rasti jų priežasties.

Jei jaučiate „(disautonomijos)“ simptomus, jei jaučiate šiuos jausmus, nesate vieni . Galite imtis veiksmų, kad sau padėtumėte, sužinotumėte diagnozę ir pradėtumėte gydymą. Štai keli dalykai, kuriuos galite padaryti:

• Raskite gydytoją, kuriuo pasitikite. Jūsų ir gydytojo santykiai yra svarbūs diagnozuojant, gydant ir valdant disautonomiją. Jei jums sunku kalbėtis su gydytoju, jei atrodo, kad jis jūsų neklauso arba jei atrodo, kad neturi patirties suprasti ir gydyti jūsų būklę, gaukite antrą nuomonę arba susiraskite kitą gydytoją.
• Kasdien rašykite savo simptomų, veiksmų ir savijautos dienoraštį. Labai išsamiai aprašykite, ką rašote. Surinkta informacija gali padėti gydytojui geriau suprasti, ką išgyvenate, arba padėti pakeisti gydymą.
• Viską laikykite tvarkoje. Būdas gauti informaciją apie savo simptomus, būklę ir gydymą gali turėti didelės įtakos. Tai gali suteikti jūsų gydytojams daugiau informacijos apie tai, ką išgyvenate, ir tai gali padėti sumažinti baimę kalbėti apie tai, kas vyksta.
• Būkite pasiruošę. Turėkite po ranka (krepšyje, automobilyje ir pan.) tokius dalykus kaip moksliniai straipsniai apie „(disautonomiją)“ ir prireikus duokite juos gydytojui. Taip pat, eidami į bet kokį susitikimą ar apsilankę pas gydytoją, pasiimkite buteliuką vandens, nedidelį užkandį ir visus reikalingus vaistus. Tai gali padėti išvengti simptomų, kurie atsiranda sunkiais laikais, arba juos sumažinti.
• Užstokite save (arba paprašykite ko nors pagalbos). Jei turite patikimą draugą ar šeimos narį, kuris gali eiti kartu, paprašykite jų pagalbos. Prieš tai pasikalbėkite su jais ir paaiškinkite, dėl ko nerimaujate ir kaip jie gali padėti.

Atminkite, kad jūs geriausiai žinote savo sveikatą, todėl būkite sąžiningi su savo gydytoju apie tai, kaip jaučiatės.

Ko reikėtų/neturėtumėte valgyti/gerti sergant (disautonomija)?

Jei sergate disautonomija, gydytojas greičiausiai nurodys jums pakeisti savo mitybą ir gėrimus. Šie nurodymai gali apimti (bet neapsiriboja):

• Venkite alkoholio.
• Gerkite daug vandens hidratacijai.
• Į maistą įberkite druskos pagal nurodymus.
• Pirmenybę teikite miegui ir poilsiui.
• Kontroliuokite savo stresą.
• Palaikykite sveiką svorį.
• Ilsėkitės pagal poreikį.
• Venkite karščio (maudantis naudokite drungną, o ne karštą vandenį).
• Verčiau judėkite, užuot ilgai sėdėję ar stovėję vienoje vietoje.
• Būkite atsargūs vartodami kofeiną (kaip patarė gydytojas).
• Vartokite vaistus taip, kaip nurodyta, ir pasitarkite su gydytoju prieš vartodami bet kokius naujus vitaminus ar papildus.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją? Arba į skubios pagalbos skyrių?

Gydytojas greičiausiai pateiks jums konkretų vizitų tvarkaraštį. Svarbu lankytis pas gydytoją , net jei nejaučiate jokių pokyčių . Tai padės gydytojui stebėti jūsų simptomus (net jei jie nepasikeitė). Jis arba ji taip pat gali patikrinti tokius dalykus kaip jūsų kraujospūdis, kurio galite nejausti, bet kuris yra svarbus disautonomijos rodiklis.

Net ir tokiais atvejais turėtumėte paskambinti arba apsilankyti pas gydytoją:

• Jei pastebite simptomų pasikeitimą (gerėja ar blogėja).
• Jei pastebėjote vaistų veiksmingumo pasikeitimą.
• Jei jūsų gyvenime ar asmeninėse aplinkybėse įvyko pokyčių, kurie turi įtakos jūsų simptomams arba jų valdymui.

Kada turėčiau eiti į skubios pagalbos skyrių?

Disautonomija gali sukelti daug rimtų simptomų, ypač susijusių su kraujospūdžiu. Galvos svaigimas ir sukimosi pojūtis dažnai pagerėja atsisėdus ar atsigulus (tai pagerina kraujotaką į smegenis). Štai kodėl daugelis žmonių nualpsta ir vėliau atgauna sąmonę.

Vis dėlto kai kuriuos simptomus gali būti sunku atskirti nuo medicininės pagalbos. Kilus abejonių, visada skambinkite 1990 arba vietiniu pagalbos numeriu. Štai keli simptomai, kuriems gali prireikti skubios pagalbos (bet jais neapsiribojama):

• Krūtinės skausmas.
• Sunkumas kvėpuoti.
• Širdies palpitacijos yra neįprastai greitas, lenktyniaujantis, tvinkčiojantis širdies plakimas arba diskomforto jausmas, net nesistengiant.

Gali būti ir kitų simptomų, į kuriuos turėtumėte atkreipti dėmesį. Gydytojas patars, kuriems simptomams reikia medicininės pagalbos.

Kokius klausimus turėčiau užduoti gydytojui?

Štai keli klausimai, kuriuos galite užduoti savo gydytojui:

• Kokio sunkumo yra mano tipo disautonomija?
• Kokie kiti simptomai turėtų paskatinti jus skambinti į savo biurą arba kreiptis į gydytoją?
• Į kokius komplikacijų požymius turėčiau atkreipti dėmesį?
• Kokius autonominius procesus veikia mano „(disautonomija)“?
• Kokie gydymo būdai ir gyvenimo būdo pokyčiai man geriausiai tinka?
• Ko galiu tikėtis dėl savo sveikatos ateityje?
• Kokios yra paramos grupės?
• Ar yra ekspertų ar konsultantų, kurie gali padėti tokiais klausimais kaip mityba, psichinė sveikata ir streso valdymas?

Kas sukelia disautonomijos simptomus?

Gali būti veiksnių, kurie gali sukelti staigų disautonomijos simptomų atsiradimą arba pablogėjimą. Žinojimas, kokie veiksniai jus veikia, ir jų stebėjimas (ypač dienoraštyje) gali padėti jų išvengti. Kai kurie iš dažniausiai pasitaikančių veiksnių yra šie:

• Alkoholio vartojimas.
• Dehidratacija.
• Stresas.
• Dėvėti aptemptus drabužius.
• Būdami šiltoje aplinkoje.
• Narkotikų vartojimas be medicininės konsultacijos (ypač vaistų, kurie slopina nervų sistemą, pvz., benzodiazepinų ar opioidų).

Galite turėti kitų „trigerių“, kurių šiame sąraše nėra. Jei įtariate, bet nesate tikri, pasakykite apie tai savo gydytojui. Jis arba ji gali pasiūlyti metodą ar tyrimą, kad tai būtų patikrinta.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti

Disautonomija gali būti labai bauginantis dalykas, ypač kai nežinote, kas tai yra ar kodėl ji atsiranda. Kai kuriems žmonėms gali prireikti mėnesių ar net metų, kad sužinotų, ar jie ja serga. Nors diagnozuoti ir gydyti gali būti sunku, daugelis žmonių gali valdyti savo simptomus ir gyventi savo gyvenimą be didesnių sutrikimų.

Jei įtariate, kad sergate disautonomija, gydytojas gali su jumis aptarti jūsų simptomus ir padėti rasti specialistą, turintį patirties gydant šią būklę. Tokiu būdu galite sumažinti simptomų poveikį, sutelkti dėmesį į tai, kas jums svarbu, ir tęsti savo dienos darbus.

Disautonomija , autonominė nervų sistema, ANS, simptomai, galvos svaigimas, alpimas, palpitacijos, disautonomija