Ar tai negimdinis nėštumas? Išsiaiškinkime be baimės!

Galbūt apie „negimdinį nėštumą“ girdėjote iš draugo ar šeimos nario. Arba galbūt pati dėl to nerimaujate. Nors tai gali skambėti bauginančiai, svarbu apie tai žinoti. Šiandien apie tai pakalbėsime išsamiai ir labai paprastai.

Taigi, kas yra negimdinis nėštumas?

Paprastai tariant, negimdinis nėštumas yra tada, kai kūdikis pradedamas ne gimdoje. Paprastai apvaisintas kiaušinėlis keliauja kiaušintakiu ir implantuojasi į gimdos sienelę. Būtent tada kūdikis gali pradėti tinkamai vystytis. Tačiau šiuo atveju apvaisintas kiaušinėlis įstringa kažkur kitur, kol pasiekia gimdą.

Dažniausiai, apie 90 % atvejų , tai nutinka kiaušintakiuose . Kiaušintakiai yra du maži vamzdeliai, jungiantys kiaušides su gimda. Labai retai kiaušinėlis gali implantuotis kiaušidėje, pilvo ertmėje ar gimdos kaklelyje.

Svarbiausia, kad toks nėštumas, kuris vyksta ne gimdoje, negali tęstis, nes aplinka, reikalinga vaikui augti, yra tik gimdoje.

Deja, tokio tipo nėštumas gali būti pavojingas gyvybei. Visų pirma, jei kiaušinėlis implantuojasi į kiaušintakį ir auga, šis gali plyšti. Tai vadinama „plyšusiu negimdiniu nėštumu“. Jei taip atsitinka, tai gali sukelti stiprų kraujavimą, infekciją ir kartais net mirtį. Todėl tai yra medicininė pagalba . Gydytojai turi kuo greičiau gydyti šią būklę.

Kaip dažna ši būklė?

Statistiškai negimdinis nėštumas pasitaiko maždaug 2 iš 100 nėštumų. Tai reiškia, kad nors tai gali atrodyti ne taip jau dažnai, tai gali nutikti bet kam.

Kokie yra šio reiškinio simptomai?

Ankstyvosiose stadijose negimdinio nėštumo simptomai gali būti labai panašūs į įprasto nėštumo simptomus. Tai yra, tokie dalykai kaip praleistos mėnesinės, krūtų jautrumas ir pykinimas. Tačiau gali būti ir papildomų simptomų.

Simptomai, kuriuos galima pastebėti ankstyvosiose stadijose:

• Neįprastas kraujavimas iš makšties: jis gali būti šviesiai rudos, šviesiai rausvos ar net tamsiai raudonos spalvos. Jis skirsis nuo įprasto menstruacinio kraujavimo.
• Skausmas apatinėje pilvo dalyje, dubenyje ir nugaros apačioje: šis skausmas gali būti tik vienoje pusėje arba visoje apatinėje pilvo dalyje. Kartais šis skausmas sustiprėja.
• Galvos svaigimas ar silpnumas.

Sunkūs simptomai, kurie gali atsirasti, jei plyšta kiaušintakis:

Tai pats pavojingiausias metas.Jei plyšta kiaušintakis, skausmas ir kraujavimas gali būti labai stiprūs. Taip pat gali pasireikšti tokie simptomai:

• Sąmonės netekimas.
• Staigus kraujospūdžio sumažėjimas (hipotenzija).
• Skausmas peties srityje: tai gali pasirodyti kiek stebinanti, tačiau kai pilvo ertmėje kaupiasi kraujas, per nervus peties srityje galima pajusti skausmą.
• Tiesiosios žarnos spaudimas arba tuštinimosi sunkumai.

Jei pajutote staigų, aštrų, nepakeliamą skausmą apatinėje pilvo dalyje, tai gali būti plyšusio kiaušintakio požymis. Tai yra medicininė pagalba! Nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių.

Kodėl taip vyksta? Kokios to priežastys?

Daugeliu atvejų pagrindinė negimdinio nėštumo priežastis yra ta, kad kažkas blokuoja apvaisinto kiaušinėlio kelionę per kiaušintakį į gimdą. Tai reiškia, kad kiaušinėlio kelionė sulėtėja arba visiškai sustoja. Tam gali būti kelios priežastys:

• Randinis audinys, sąaugos ar uždegiminės būklės dubens srityje po ankstesnės operacijos. Pavyzdžiui, jei jums anksčiau buvo atliktas cezario pjūvis arba operacija, kurios metu buvo pašalintas navikas, šios operacijos gali sukelti nedidelių pokyčių aplink kiaušintakius.
• Kiaušintakių pažeidimas: pagrindinė to priežastis yra lytiškai plintančios infekcijos (LPI). Pavyzdžiui, tokios infekcijos kaip chlamidiozė gali pažeisti kiaušintakius ir juos užblokuoti.
• Įgimtas kiaušintakių išsigimimas.
• Tam tikras auglys (pvz., navikas), blokuojantis kiaušintakį.

Kaip sužinoti, ar man gresia ši rizika?

Yra keletas veiksnių, kurie padidina negimdinio nėštumo riziką. Jei patyrėte kažką panašaus, jums gali būti šiek tiek didesnė rizika:

• Jei anksčiau buvo negimdinis nėštumas, tai yra pagrindinis rizikos veiksnys.
• Jei sergate dubens uždegimine liga (PID). PID yra infekcija, dėl kurios gali susidaryti randinis audinys tokiose vietose kaip kiaušintakiai, gimda, kiaušidės ir gimdos kaklelis.
• Jei Jums buvo atlikta kiaušintakių operacija, pavyzdžiui, jei Jums buvo atlikta kiaušintakių perrišimas kaip šeimos planavimo procedūra arba jei Jums buvo atlikta kito dubens srities organo operacija.
• Jei anksčiau buvote gydytas nuo nevaisingumo, ypač taikant tokius gydymo būdus kaip apvaisinimas in vitro (IVF).
• Jei sergate liga, vadinama endometrioze.Šiuo atveju gimdos viduje esantis audinio tipas auga už gimdos ribų, kitose vietose.
• Jei sergate lytiškai plintančiomis infekcijomis (LPI).
• Jei pastojimo metu Jums buvo į gimdą įdėta gimdos spiralė (VSP). Jei pastojote, kol VSP yra įdėta, yra didelė tikimybė, kad tai bus negimdinis nėštumas.
• Jei anksčiau rūkėte tabaką.

Ypač atminkite: jei sužinojote, kad esate nėščia, turite gimdos spiralę (Spirulę) arba jei jums buvo atlikta kiaušintakių perrišimo operacija, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Taip yra todėl, kad šiais atvejais negimdinio nėštumo rizika yra daug didesnė.

Be to, ši rizika gali didėti su amžiumi. Vyresnėms nei 35 metų moterims rizika yra didesnė nei jaunesnėms.

Tačiau stebėtina, bet iki 50 % moterų, kurioms pasireiškė negimdinis nėštumas, gali neturėti nė vieno iš šių rizikos veiksnių. Todėl svarbu žinoti apie šiuos simptomus.

Kokias komplikacijas tai gali sukelti?

Negimdinis nėštumas yra medicininė skubi situacija . Kaip jau minėjau anksčiau, gimda yra vienintelis organas, galintis talpinti augantį vaisių. Ji gali išsitempti ir išsiplėsti vaisiui augant. Tačiau jūsų kiaušintakiai nėra tokie lankstūs. Jie negali atlaikyti spaudimo. Apvaisintam kiaušinėliui augant, kiaušintakis gali plyšti.

Jei taip atsitiks, gali kilti stiprus kraujavimas kūno viduje, kuris gali būti pavojingas gyvybei. Tai labai pavojinga. Todėl „negimdinį nėštumą“ reikia nedelsiant gydyti, kad būtų išvengta kiaušintakių ir kitų organų pažeidimo, vidinio kraujavimo ir galbūt net mirties.

Kaip tai diagnozuojama?

Daugelis moterų apie negimdinį nėštumą sužino tik po medicininės apžiūros, kraujo tyrimo ar ultragarso tyrimo ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Gydytojas gali tai įtarti remdamasis tuo, ką sakote šio vizito metu, arba atliktais tyrimais.

Norėdamas nustatyti, ar turite negimdinį nėštumą, gydytojas atliks kelis tyrimus. Tai apima makšties tyrimą ir nėštumo patvirtinimą.

Paprastai atliekami šie testai:

• Šlapimo tyrimas: šio tyrimo metu gydytojo kabinete šlapinatės ant bandymo juostelės arba šlapinatės į puodelį ir ant jo uždedate bandymo juostelę. Tai gali pasakyti, ar esate nėščia, ar ne.
• Kraujo tyrimas: gydytojas išmatuos HCG (žmogaus chorioninio gonadotropino) kiekį Jūsų kraujyje.Tikrinamas hormono lygis. Šis hormonas organizme gaminamas tik pastojant. Apvaisintam kiaušinėliui implantuojantis gimdoje, HCG lygis sparčiai didėja. Tačiau negimdinio nėštumo metu šis HCG lygis gali būti mažesnis nei įprasto nėštumo metu arba nepadidėti tiek, kiek tikėtasi.
• Ultragarsinis tyrimas: ultragarso metu naudojamos garso bangos, kad būtų sukurti kūno vidaus organų vaizdai. Jūsų gydytojas naudos šį tyrimą, kad pamatytų, kur implantavo apvaisintas kiaušinėlis. Jei gimdoje nematyti embriono ir HCG lygis yra didelis, galima įtarti negimdinį nėštumą.

Labai retai, jei įtariama, kad plyšo negimdinis nėštumas, gydytojai gali atlikti tyrimą, vadinamą kuldocenteze . Tačiau tai nebėra dažnai naudojama.

Kai gydytojas patvirtins, kad turite negimdinį nėštumą ir nustatys tikslią apvaisinto kiaušinėlio vietą, jis aptars su jumis gydymo planą. Atminkite, kad tai yra skubi situacija, todėl labai svarbu gauti gydymą.

Kada greitai galėsime tai sužinoti?

Negimdinis nėštumas paprastai nustatomas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Gydytojai dažnai jį diagnozuoja pirmąjį trimestrą, kuris yra maždaug 12 savaičių. Tačiau dauguma moterų apie negimdinį nėštumą sužino tik maždaug 8 nėštumo savaitę.

Kaip tai gydoma?

Gydytojai negimdinį nėštumą gydo vaistais arba operacija.

Vaistų terapija: metotreksatas

Kai kuriais atvejais gydytojas gali pasiūlyti vartoti vaistą, vadinamą metotreksatu , kad sustabdytų apvaisinto kiaušinėlio augimą. Tai nutrauks nėštumą. Šis vaistas paprastai nekenkia jūsų kiaušintakiams. Tačiau jei jūsų kiaušintakiai jau yra užsikimšę, šio vaisto vartoti negalima.

Gydytojas Jums suleis vieną metotreksato injekciją . Nors tai yra mažiau invazinė procedūra nei chirurginė, vis tiek turėsite apsilankyti pas gydytoją, kad patikrintų hCG kiekį. Svarbu atidžiai laikytis gydytojo nurodymų. Retais atvejais gali prireikti antros injekcijos, jei po vienos metotreksato dozės hCG kiekis nepakankamai sumažėja. Pasitarkite su gydytoju apie galimą metotreksato šalutinį poveikį ir riziką bei ko tikėtis.

Chirurginis gydymas

Jei jūsų kiaušintakis plyšo arba jam yra plyšimo rizika, gydytojas gali norėti chirurginiu būdu pašalinti negimdinį nėštumą. Tai skubi procedūra ir gyvybę gelbstintis gydymas.

Ši operacija paprastai atliekama laparoskopiškai.Tai chirurginė procedūra, kurios metu jūs užmigdomas taikant anesteziją, padaromi keli maži pjūviai pilve ir naudojama kamera bei subtilūs instrumentai. Chirurgas gali pašalinti visą kiaušintakį, kol kiaušinėlis dar yra viduje, arba (jei įmanoma) palikti kiaušintakį nepažeistą ir pašalinti tik kiaušinėlį iš kiaušintakio.

Ar galiu vėl pastoti po negimdinio nėštumo?

Daugelis moterų, kurios anksčiau patyrė negimdinį nėštumą, gali sėkmingai pastoti. Tačiau, kartą patyrus negimdinį nėštumą, yra nedidelė rizika, kad jis pasikartos. Todėl svarbu pasikalbėti su gydytoju apie negimdinio nėštumo priežastį ir rizikos veiksnius, dėl kurių ateityje gali atsirasti kitas negimdinis nėštumas.

Kiek laiko turėčiau laukti, kol vėl pastosiu?

Po negimdinio nėštumo gydymo svarbu pasikalbėti su gydytoju apie būsimus nėštumus. Nors pastoti įmanoma netrukus po gydymo, paprastai geriausia palaukti apie tris mėnesius. Tai suteikia kiaušintakiams laiko užgyti ir sumažina kito negimdinio nėštumo riziką.

Jei man būtų pašalintas vienas iš kiaušintakių, ar vis tiek galėčiau susilaukti kūdikio?

Daugeliu atvejų galite pastoti, net jei jums pašalintas vienas kiaušintakis. Dauguma moterų gimsta su dviem kiaušintakiais. Pastoti tereikia vieno kiaušintakio. Kiaušialąstės vis tiek gali keliauti likusiu kiaušintakiu. Be to, yra pagalbinio apvaisinimo procedūrų , tokių kaip apvaisinimas mėgintuvėlyje (IVF), kurios metu kiaušintakiai nenaudojami. Atvirai pasikalbėkite su gydytoju apie savo susirūpinimą dėl būsimo nėštumo. Kartu galite sudaryti planą ir aptarti būdus, kaip sumažinti rizikos veiksnius.

Ar galima išvengti negimdinio nėštumo?

Visiškai išvengti negimdinio nėštumo neįmanoma. Tačiau galite pabandyti sumažinti riziką laikydamiesi gerų gyvenimo būdo įpročių, pavyzdžiui , nerūkydami, palaikydami sveiką svorį ir vengdami lytiškai plintančių infekcijų (LPI) . Prieš bandydami pastoti, pasitarkite su gydytoju apie savo rizikos veiksnius.

Ar galiu tęsti nėštumą po negimdinio nėštumo?

Deja, negimdinis nėštumas yra mirtinas vaisiui, ir jūsų nėštumas negali tęstis. Kai kiaušinėlis implantuojasi už gimdos ribų, jo grąžinti į gimdą nėra jokio būdo. Svarbu greitai gydyti negimdinį nėštumą. Jei kiaušinėlis implantuojasi į kiaušintakį ir šis plyšta, gali prasidėti stiprus vidinis kraujavimas.

Negimdinis nėštumas gali būti netikėta ir bauginanti patirtis. Šiuo metu galite jausti daug emocijų, įskaitant liūdesį, šoką ir nerimą. Net jei jūsų nėštumas buvo neplanuotas, negimdinis nėštumas gali būti emociškai traumuojantis. Pokalbis su partneriu, gydytoju ar psichikos sveikatos konsultantu gali padėti jums susidoroti su savo jausmais. Laikui bėgant, jūs atsigausite po negimdinio nėštumo. Jei planuojate ateityje pastoti dar kartą, būtinai pasikalbėkite su gydytoju apie kito negimdinio nėštumo riziką.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti

Gerai, tikiuosi, kad iš to, ką aptarėme, geriau supratote „negimdinį nėštumą“. Dar kartą priminsime svarbiausius dalykus:

• Negimdinis nėštumas yra medicininė pagalba, todėl atkreipkite dėmesį į simptomus.
• Jei jaučiate tokius simptomus kaip stiprus apatinės pilvo dalies skausmas, neįprastas kraujavimas ar galvos svaigimas, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos. Negaiškite laiko.
• Jei anksčiau sirgote negimdiniu nėštumu, turite tokių sutrikimų kaip PID arba rūkote, jūsų rizika yra didesnė. Pasitarkite su gydytoju.
• Yra gydymo būdų. Ši būklė gali būti gydoma vaistais arba chirurginiu būdu.
• Daugelis žmonių gali sėkmingai pastoti po negimdinio nėštumo. Tačiau prieš bandant vėl pastoti, būtina kreiptis į gydytoją.
• Tai sunki patirtis, net emociškai. Jei jums reikia pagalbos, nebijokite apie tai kalbėti.

Jūsų sveikata yra svarbiausia. Todėl, jei turite kokių nors abejonių, niekada nedvejodami kreipkitės į gydytoją patarimo.

` Negimdinis nėštumas, nėštumas už gimdos ribų, kiaušintakiai, nenormalus nėštumas, moterų sveikata, nėštumo komplikacijos, skubi pagalba