Ar kada nors valgant jautėte gumulą gerklėje ar skausmą krūtinėje? Galbūt jūsų mažylis labai nenoriai valgo ir sako, kad jam sunku valgyti. Dažnai manome, kad tai gastrito ar nuobodulio problema. Tačiau kartais to priežastis gali būti būklė, apie kurią mažai girdėjome, bet dėl kurios turėtume šiek tiek nerimauti. Šiandien kalbame apie vieną iš tokių būklių – eozinofilinį ezofagitą arba trumpai EoE.
Paprastai tariant, kas yra eozinofilinis ezofagitas (EoE)?
Gerai, pasakykime paprastai. Turime vamzdelį, panašų į vamzdelį, kuris neša maistą iš burnos į skrandį. Mes jį vadiname stemple. Paprastai tariant, tai mūsų „maisto vamzdelis“. EoE yra reta, su alergija susijusi uždegiminė liga, atsirandanti šio maisto vamzdžio viduje.
Dabar pažiūrėkite, mūsų kūnuose yra skirtingų tipų ląstelių, kurios saugo mus nuo ligų. Tai tarsi armija mūsų kūnuose. Eozinofilai yra vienas iš baltųjų kraujo kūnelių tipų. Paprastai šie žmonės kovoja su alergijomis ir parazitinėmis infekcijomis. Tačiau žmogui, sergančiam eozinofiline edema, kažkas negerai. Šios eozinofilinės ląstelės be jokios priežasties dideliais kiekiais kaupiasi maisto vamzdyje. Tai tarsi jų pačių armija puola dalį savo šalies.
Kai eozinofilų ląstelės kaupiasi tokiu būdu, stemplės vidus patinsta, parausta ir pradeda būti pažeidžiamas. Tai vadiname uždegimu . Dėl to sunku ryti, maistas įstringa ir skauda krūtinę.
Ypač kai tai nutinka mažiems vaikams, jie negauna tinkamos mitybos. Dėl to vaikų augimas gali sulėtėti. Ir jie turi ilgai gyventi su skausmu.
Kokius vaistus gydytojai skiria EoE kontrolei?
Visų pirma, EoE išgydyti negalima. Tačiau nesijaudinkite! Yra labai veiksmingų gydymo būdų, skirtų simptomams kontroliuoti, stemplės uždegimui mažinti ir tolesnei žalai išvengti.
Dažnai kartu su šiuo vaistu gydytojas gali nurodyti kurį laiką vengti tam tikrų maisto produktų (pvz., pieno, kiaušinių ir sojos), nes kai kurie maisto produktai gali pabloginti būklę. Derinant vaistus ir dietą, rezultatai yra labai geri.
Dabar pažvelkime į pagrindinius EoE skiriamų vaistų tipus.
| Vaisto tipas | Paprastai tariant, kas nutinka? | Svarbūs punktai |
|---|---|---|
| Protonų siurblio inhibitoriai (PSI) | Tai sumažina skrandžio rūgšties gamybą, o tai mažina uždegimą stemplėje. | Tai dažnai yra pirmas gydymas, kuriuo reikia pradėti. Tas pats vaistas taip pat skiriamas nuo gastrito (rūgšties refliukso). |
| Kortikosteroidai (natūralūs steroidai) | Jis tiesiogiai kontroliuoja uždegimą (patinimą, paraudimą), kurį sukelia eozinofilų ląstelių kaupimasis kvėpavimo takuose. | Labai veiksmingas gydymas. Daugelis pacientų gerai reaguoja į šį gydymą. |
1. Šiek tiek daugiau informacijos apie protonų siurblio inhibitorius (PSI)
Jei kada nors vartojote vaistus nuo gastrito, jums gali būti žinomas PSI pavadinimas. Jų pagrindinė funkcija yra kontroliuoti skrandžio rūgšties gamybą skrandyje. Kadangi daugelis EoE pacientų taip pat serga rūgšties refliuksu (rūgšties refliuksu), gydytojai pirmiausia išbandys šiuos vaistus. Kartais skrandžio rūgšties kiekio sumažinimas taip pat gali sumažinti stemplės uždegimą.
Kaip atliekamas gydymas?
Paprastai gydytojas paskirs PPI kartą per dieną maždaug 8 savaites. Jei po maždaug mėnesio simptomai nepagerėja, gydytojas gali padidinti dozę iki dviejų kartų per dieną.
Po dviejų mėnesių gydytojas vėl patikrins jūsų simptomus. Kartais jis taip pat gali atlikti viršutinę endoskopiją .
- Kas yra viršutinė endoskopija?
Tai reiškia, kad per burną įkišamas plonas, lankstus vamzdelis su maža kamera ir apžiūrimas stemplės (maisto vamzdžio) bei skrandžio vidus. Tai leidžia gydytojui tiksliai pamatyti, koks uždegimas yra jūsų stemplėje ir kiek yra eozinofilų. Šis tyrimas naudojamas EoE patvirtinimui, paimant nedidelį mėginį (biopsiją) ir jį ištyrus.
Jei jūsų simptomai gerokai pagerėjo, gydytojas nurodys toliau vartoti mažiausią PPI dozę, kuri kontroliuoja jūsų simptomus.
2. Kortikosteroidai – galingas vaistas, kontroliuojantis uždegimą
Jei protonų siurblio inhibitoriai (PSI) nepadeda arba jei būklė sunki, gydytojai kreipsis į vaistus, vadinamus kortikosteroidais. Jie tiesiogiai kontroliuoja uždegimą ir eozinofilų ląstelių kaupimąsi stemplėje. Dauguma pacientų labai gerai reaguoja į šį gydymą.
Šie steroidai, užuot vartojami kaip tabletės, veikiančios visą kūną, dabar vartojami moderniais būdais, kurie veikia tik stemplę. Pavyzdžiui:
- Nurytas įkvėptas steroidas: astmai gydyti naudojamas inhaliatorius apima nedidelį kiekį vaistų purškimą į burną, sumaišymą su seilėmis ir nurijimą, o ne įkvėpimą. Tai reiškia, kad vaistai įkvepiami tiesiai į gerklę.
- Burnoje tirpstanti tabletė: Taip pat yra specialių tablečių rūšių, kurios skirtos dėti ant liežuvio, ištirpinti, sumaišyti su seilėmis ir nuryti.
Dėl šių metodų vaisto absorbcija į kitas kūno dalis yra labai maža. Todėl šalutinis poveikis taip pat yra labai minimalus.
Dalykai, kuriuos būtinai reikia atsiminti
Gyvenimas su EoE kartais gali būti sudėtingas, tačiau tinkamai gydant, nėra jokių kliūčių gyventi normalų gyvenimą.
- Reguliariai pasitarkite su gydytoju: atvirai pasikalbėkite su savo gydytoju apie visus jums rūpimus klausimus, susirūpinimą dėl vaistų ar simptomų pokyčius.
- Nenutraukite vaistų vartojimo: Nenutraukite vaistų vartojimo nepasitarę su gydytoju, nes tai gali sukelti simptomų atsinaujinimą.
- Kantrybė yra svarbi: gali prireikti šiek tiek laiko, kol rasite tinkamą vaistą ir dozę, todėl būkite kantrūs gydymo metu.
- Būkite atidūs savo mitybai: jei gydytojas liepia nustoti valgyti tam tikrus maisto produktus, tiksliai laikykitės šių nurodymų. Tai labai svarbi gydymo dalis.
EoE nėra kažkas, ko reikėtų bijoti, tačiau tai yra būklė, kurią tikrai reikia gydyti pasitarus su gydytoju. Tinkamai gydant ir keičiant gyvenimo būdą, galite gerai kontroliuoti šią būklę ir išlikti sveiki.
Žinutė namo
- Eozinofilinis ezofagitas (EoE) yra stemplės uždegiminė būklė, kurią sukelia alergija.
- Pagrindiniai simptomai yra rijimo sutrikimas, krūtinės skausmas ir maisto lipnumas. Tai gali ypač paveikti vaikų augimą.
- Nors visiškai išgydyti neįmanoma, ligą galima sėkmingai kontroliuoti tokiais vaistais kaip protonų siurblio inhibitoriai (PSI) ir kortikosteroidai.
- Kartu su vaistų vartojimu, labai svarbu laikytis gydytojo paskirtos dietos, kad gydymas būtų sėkmingas.
- Jei jūs ar jūsų vaikas jaučiate šiuos simptomus, būtinai kreipkitės į kvalifikuotą gydytoją patarimo.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment