Ar jūsų sveikatą veikia tik vaistai? Sužinokime apie socialinius veiksnius? (Socialiniai sveikatos veiksniai – SDOH)

Ar kada susimąstėte, kodėl vieni žmonės yra sveikesni už kitus? Kartais manome, kad jei vartosime gerus vaistus ir kreipsimės į gydytoją, galėsime išvengti ligų. Tačiau iš tikrųjų yra daugybė kitų veiksnių, turinčių įtakos mūsų sveikatai, į kuriuos kasdieniame gyvenime galbūt nekreipiame daug dėmesio, bet kurie yra labai svarbūs. Tai vadiname socialiniais sveikatos veiksniais (SSVV).

Kokie yra šie socialiniai sveikatą lemiantys veiksniai (SSNV)?

Paprastai tariant, štai kaip jūsų asmeniniai, socialiniai ir aplinkos veiksniai veikia jūsų sveikatą ir gerovę. Tai nemedicininiai veiksniai. Tai reiškia tokius dalykus kaip jūsų pajamos, išsilavinimo lygis, būsto tipas, kuriame gyvenate, ir patogumai, kuriuos turi jūsų giminaičiai. Galbūt nenorėsite kalbėtis su savo gydytoju apie šiuos dalykus, nes manote, kad jie nesusiję su jūsų sveikata.

Tačiau tyrimai parodė, kad šie socialiniai sveikatos veiksniai (SSVV) yra susiję ne tik su jūsų sveikata, bet ir gali ją nulemti. Tai yra, jie turi įtakos jūsų rizikai susirgti tam tikromis ligomis, gaunamai medicininei priežiūrai ir savijautai kiekvieną dieną.

Įsivaizduokite, jei turite stabilias pajamas, gerą darbą, galite sau leisti valgyti maistingą maistą, reguliariai tikrintis sveikatą. Jei turite automobilį, lengva nueiti pas gydytoją ir nusipirkti vaistų vaistinėje.

Tačiau žmogui, dirbančiam be apmokamų atostogų arba gyvenančiam atokioje vietovėje be tinkamo transporto iki parduotuvės, tikimybė valgyti maistingus vaisius ir daržoves bei reguliariai lankytis pas gydytoją yra labai maža, tiesa?

Kokie yra šių socialinių veiksnių (SDOH) pavyzdžiai?

Štai keletas socialinių sveikatą lemiančių veiksnių (SDVVV) pavyzdžių:

• Jūsų pajamų lygis .
• Jūsų išsilavinimo lygis .
• Jūsų darbas ir su juo susijusios lengvatos – pavyzdžiui, sveikatos draudimas, apmokamos atostogos.
• Ištekliai jūsų kaimynystėje – tokie dalykai kaip maistingos maitinimo įstaigos, viešasis transportas ir vaikų priežiūros centrai.
• Saugumas ir apsauga, kurią jaučiate savo kaimynystėje .
• Prieiga prie medicinos paslaugų .
• Oro, kuriuo kvėpuojate, ir vandens, kurį geriame, kokybė .
• Jūsų socialiniai ryšiai ir bendraminčiai .

Tai tik keli pavyzdžiai. Šie socialiniai sveikatą lemiantys veiksniai (SSVV) yra visur, kur gyvenate, dirbate ir leidžiate laiką. Tyrėjai juos suskirstė į penkias pagrindines kategorijas, kad juos būtų lengviau suprasti. Pasak JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamento, šios penkios kategorijos yra:

1. Ekonominis stabilumas: klausimai, susiję su tuo, kiek pinigų uždirbate ir ar tos pajamos gali patenkinti jūsų šeimos sveikatą ir kitus poreikius.

2.Švietimo prieinamumas ir kokybė: problemos, susijusios su gaunamu išsilavinimu ir tuo, kaip gerai jis atitinka jūsų mokymosi poreikius. Tai apima mokymosi poreikius, susijusius su jūsų smegenų veikla.

3. Sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumas ir kokybė: problemos, susijusios su gaunamomis medicinos paslaugomis ir tuo, kiek jos atitinka jūsų fizinės ir psichinės sveikatos poreikius.

4. Kaimynystė ir sukurta aplinka: problemos, susijusios su jūsų gyvenamąja vietove, t. y. jūsų kaimu ar miestu, ir kaip ten esantys ištekliai padeda užtikrinti jūsų sveikatą ir saugumą.

5. Socialinis ir bendruomenės kontekstas: problemos, susijusios su jūsų santykiais su šeima, draugais, darbo kolegomis ir kitais bendruomenės nariais.

Pagalvokite, visi šie veiksniai yra tarpusavyje susiję ir vienas kitą veikia. Pavyzdžiui, skurdas veikia kiekvieną jūsų gyvenimo aspektą – nuo ​​to, ką valgote, iki gyvenamosios vietos ir prieinamų patogumų. Jei turite vaikų, neturėjimas galimybės gauti įperkamų vaikų priežiūros paslaugų gali būti kliūtis nuvykti į darbą. Gali būti sunku nuvykti į parduotuvę ar apsilankyti pas gydytoją vietovėje, kurioje nėra viešojo transporto ar šaligatvių.

Paprastai tariant, socialiniai sveikatą lemiantys veiksniai (SSVV) neegzistuoja atskirai – net viena ar dvi kliūtys gali turėti didelės įtakos jūsų gyvenimui ir sveikatai.

Taigi, ką visa tai jums sako? Kaip žinote, kokie socialiniai sveikatos veiksniai (SSVV) daro įtaką jūsų gyvenimui? Pagalvokite apie toliau pateiktus klausimus – jie suskirstyti pagal penkias pagrindines anksčiau minėtas sritis. Į visus šiuos klausimus turėtumėte mokėti atsakyti „taip“. Užsirašykite klausimus, į kuriuos galite atsakyti „ne“. Tai temos, kurias galbūt norėsite aptarti su draugu, konsultantu ar gydytoju.

1. Pagalvokite apie ekonominį stabilumą

• Ar turite pakankamai pinigų nusipirkti maistingo maisto ir gėrimų?
• Ar galite sau leisti gydytis, apsilankyti pas gydytoją ir nusipirkti vaistų?
• Ar turite pakankamai pinigų išlaikyti savo būstą ir sumokėti nuomą?
• Ar turite pinigų apmokėti kitas sąskaitas, pavyzdžiui, elektrą ir vandenį?
• Ar galite rasti įperkamą vaikų priežiūros įstaigą?
• Ar manote, kad jūsų darbas stabilus ?
• Ar jūsų darbovietė teikia sveikatos draudimą ?
• Ar jūsų darbovietė siūlo apmokamas atostogas ar nedarbingumo atostogas ?
• Jei esate bedarbis, ar galite prisijungti prie programų, kurios padeda jums susirasti darbą?
• Ar turite galimybę gauti karjeros konsultaciją?

2. Pagalvokite apie švietimo prieinamumą ir kokybę

Galvojant apie šį skyrių, gali būti naudingiausia pagalvoti apie jūsų vaiko turimus išteklius (tiek dabartinius, tiek būsimus), bet taip pat galite pagalvoti apie savo pačių ankstesnę ar dabartinę mokymosi patirtį.

• Ar jūsų vaikas turi galimybę gauti kokybišką mokyklinį išsilavinimą ?
• Ar galite įsivaizduoti, kad jūsų vaikas mokysis iki A lygio ?
• Ar yra išteklių, kurie padėtų patenkinti jūsų vaiko specialiuosius mokymosi poreikius , pavyzdžiui, mokymosi sutrikimus ar intelekto sutrikimus?
• Ar jūsų šeima turi pinigų išleisti jūsų vaiką į universitetą ar profesinę mokyklą?
• Ar jūsų vaikas mokykloje palaiko gerus santykius su kitais vaikais ?

3. Pagalvokite apie sveikatos priežiūros prieinamumą ir kokybę

• Ar turite sveikatos draudimą ?
• Ar turite atskirą draudimą receptiniams vaistams?
• Ar turite dantų draudimą?
• Ar turite šeimos gydytoją („pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėją“), pas kurį reguliariai lankotės?
• Ar galite suprasti, ką sako jūsų gydytojas ?
• Ar jaučiatės patogiai kalbėdamiesi su savo gydytoju?
• Ar galite rasti ir suprasti su sveikata susijusią informaciją?
• Ar galite gauti savo medicininius įrašus?
• Ar galima profilaktiškai tikrintis dėl tokių ligų kaip lytiškai plintančios infekcijos (LPI) ir vėžys?
• Ar galite gauti reikiamą gydymą nuo savo ligų?
• Ar turite būdą nuvykti pas gydytoją (pvz., automobiliu, viešuoju transportu)?

4. Pagalvokite apie kaimynystę ir užstatytą aplinką

• Ar galite lengvai nuvykti į gerai aprūpintą maisto prekių parduotuvę?
• Ar galite nueiti į kaimo turgų ar kur nors kitur nusipirkti šviežių vaisių ir daržovių?
• Ar turite prieigą prie interneto ?
• Ar jaučiatės saugūs savo namuose ?
• Ar jaučiatės saugūs savo kaimynystėje ?
• Ar jūsų rajone yra šaligatvių ?
• Ar yra atskiri dviračių takai dviratininkams?
• Ar jūsų vandentiekio vandenyje yra fluorido?
• Ar jūsų nuomos / būsto paskolos įmokos yra įperkamos ? (Įperkamos reiškia ne daugiau kaip 30 % jūsų pajamų.)
• Ar jūsų namuose nėra toksiškų medžiagų, tokių kaip švinas?
• Pakeliui.Ar triukšmo lygis per žemas miegui?
• Ar jūsų pastate yra patogumų, padedančių lėtai judėti (pvz., rampos ar liftai neįgaliojo vežimėliui)?

5. Pagalvokite apie socialinį ir bendruomenės kontekstą

• Ar turite šeimos narių ir (arba) draugų, kurie jus palaiko ir padeda ?
• Ar priklausote kokiai nors socialinei grupei, pavyzdžiui, šventyklai, savanorių grupei ar alpinistų grupei?
• Ar turi su kuo pasikalbėti, kai esi liūdnas ar išgyveni bėdą ?
• Ar yra kas nors, kas galėtų jums padėti patenkinti pagrindinius poreikius, kol sveikstate po gydymo ligoninėje ar operacijos?
• Ar turite išteklių rūpintis savo vaikais ar kitais išlaikytiniais?
• Ar jaučiatės priimtas savo darbovietėje ?
• Ar jaučiatės laukiami savo kaimynystėje ?
• Ar dažniau jaučiatės susijęs su kitais, nei vienišas ?

Kodėl šie socialiniai sveikatą lemiantys veiksniai (SSDV) yra tokie svarbūs?

Šie socialiniai veiksniai (SSVV) yra svarbūs , nes jie gali padidinti arba sumažinti įvairių ligų išsivystymo riziką. Tokiu būdu jie taip pat gali paveikti jūsų gyvenimo trukmę. Šie socialiniai veiksniai yra tokie galingi, nes jie veikia jūsų genų veikimą ir sprendimus, kuriuos priimate kiekvieną dieną. Panagrinėkime tai šiek tiek išsamiau.

Socialiniai veiksniai (SDOH) ir jūsų genai

Jūsų genai gali turėti įtakos ligos išsivystymo rizikai. Pavyzdžiui, galite paveldėti genetinę mutaciją, pvz., BRCA1 arba BRCA2 genų variaciją, kuri padidina tokios ligos kaip vėžys išsivystymo riziką. Arba jums gali būti didesnė tikimybė susirgti širdies liga, nes jūsų šeimoje yra buvę širdies ligų atvejų.

Tačiau paveldimos genetinės mutacijos yra tik viena istorijos pusė. „Epigenetikos“ srities tyrėjai vis dar aiškinasi, kaip aplinka, kurioje gyvenate, veikia jūsų genų veikimą. Matome, kad viskas – nuo ​​to, kaip buvote auklėjami vaikystėje, iki oro, kuriuo kvėpuojate, kokybės – gali „įjungti“ kai kuriuos genus, o kitus – „išjungti“.

Šie „epigenetiniai“ pokyčiai nėra tas pats, kas „genetinės mutacijos“ – jūsų „DNR“ seka yra ta pati. Tačiau jūsų genai neveikia tinkamai. Tai lyg lempoje būtų lemputė, bet niekas jos neįjungtų.

Įjungti arba išjungti genai, kai jie turėtų būti įjungti, gali sukelti įvairių žalingų pokyčių jūsų organizme. Vienas iš pavyzdžių – navikai. Tai reiškia, kad socialiniai sveikatą lemiantys veiksniai (SSVV), tokie kaip socialiniai ryšiai ir aplinkos toksinai, gali paveikti jūsų genus – net ir tas jūsų dalis, kurios, mūsų manymu, niekada nepasikeis.

Socialiniai veiksniai (SDOH) ir jūsų pasirinkimai

Be genų, ligų išsivystymo riziką taip pat veikia jūsų pasirinkimai. Paveldimų rizikos veiksnių pakeisti negalite. Tačiau žinojimas, kad jums gresia pavojus, gali padėti priimti sprendimus, pavyzdžiui, atlikti vėžio patikrą, laikytis Viduržemio jūros regiono dietos arba reguliariai tikrintis kraujospūdį. Šie dalykai gali padėti sumažinti tam tikrų ligų išsivystymo riziką arba padidinti tikimybę greičiau gauti gydymą ir pasveikti.

Bet ar pasirinkimas tikrai jūsų rankose? Dažniausiai – ne. Jūsų kelyje gali būti kliūčių, pavyzdžiui, neturėsite transporto, kad apsilankytumėte pas gydytoją, neturėsite pajamų, kad nusipirktumėte maistingo maisto. Vien „valia“ visko padaryti nepavyks.

Geriausia, kad kiekvienas turėtų prieigą prie aukštos kokybės išteklių ir galimybių, kurios padėtų jam rūpintis savo sveikata. Mes dar to nepasiekėme, bet jūsų SDOH nustatymas yra pirmas žingsnis šio tikslo link. Gydytojai naudoja įvairias atrankos priemones, kad išsiaiškintų, kaip šios SDOH jus veikia ir ką galite padaryti, kad padėtumėte.

Kas yra ši „socialinių sveikatos determinantų patikros priemonė“?

Tai yra tokie dalykai kaip „apklausos ar klausimynai“, kuriuos užpildote prieš apsilankydami pas gydytoją. Pavyzdžiui, prieš apsilankydami pas savo šeimos gydytoją galite užpildyti „skaitmeninę formą“. Formoje jūsų klausiama apie įvairius jūsų gyvenimo aspektus, tokius kaip jūsų namai, santykiai ir kaip jūs gaunate maistą bei gėrimus. Klausimai gali būti panašūs į klausimus, pateiktus anksčiau šiame straipsnyje. Galite aptarti savo atsakymus, kai apsilankysite pas savo gydytoją.

Kuo atviriau kalbėsite apie savo rūpesčius, tuo didesnė tikimybė, kad gydytojas galės jums padėti. Jis gali aptarti jūsų problemų sprendimus arba nukreipti jus į bendruomenės išteklius. Jūsų gyvenime gali būti kažkas, kas nepaminėta formoje. Jei taip, pasikalbėkite su gydytoju apie tai, kai jį aplankysite. Jei gydytojas negali jums padėti konkrečia problema, jis arba ji nukreips jus pas kitą specialistą.

Socialiniai sveikatą lemiantys veiksniai (SSVV) pradeda veikti nuo pat gimimo ir toliau formuoja jūsų sveikatą senstant. Kai kurie veiksniai laikui bėgant gali keistis. Pavyzdžiui, kurį laiką galėjote gauti stabilias pajamas, o paskui staiga prarasti darbą. Arba galite persikelti iš vietovės, kurioje yra geri autobusų maršrutai ir šaligatviai, į nesaugią vietovę, kurioje negalite keliauti be automobilio – ir galite net negalėti jo įsigyti. Veiksniai, kurie anksčiau padėjo jūsų sveikatai, staiga gali pradėti jai pakenkti.

Tačiau gali būti ir kita linkme. Galite praleisti metus be sveikatos draudimo ar apmokamų atostogų, o tada rasti darbą, kuris siūlo abu – ir pagaliau galite persikelti į namą ramioje gatvėje, kur galite gerai išsimiegoti. Gyvenimas yra besikeičianti vieta, ir veiksniai, darantys įtaką jūsų sveikatai, nėra statiški.

Tai reiškia, kad kliūtys, su kuriomis susiduriate dabar, nebūtinai turi tęstis amžinai. Jei neturite išteklių savo sveikatai pagerinti, pasikalbėkite su gydytoju arba susisiekite su bendruomenės grupe, pavyzdžiui, bažnyčia ar ne pelno organizacija, kuri gali patarti ir padėti, bei nukreipti jus pas kitus, kurie gali padėti.

Žinutė namo

Taigi, iš to, apie ką kalbėjome, tikriausiai suprantate, kad mūsų sveikata yra daug daugiau nei vien vaistų vartojimas ligai išgydyti.

• Jūsų aplinka svarbi: daugelis dalykų, tokių kaip gyvenimo būdas, pajamos, išsilavinimas, santykiai su kaimynais ir patogumai, kuriuos turite, tiesiogiai veikia jūsų sveikatą.
• Ne viskas yra jūsų rankose: kartais, kad ir kaip norėtume laikytis gerų sveikatos įpročių, tai gali būti sunku padaryti dėl išorinių veiksnių, kurių negalime kontroliuoti.
• Nebijokite prašyti pagalbos: jei turite tokių klausimų, pasikalbėkite su gydytoju, šeimos nariu ar draugu. Yra vietų, kur galite gauti pagalbos.
• Galite pakeisti situaciją: jūsų situacija nebūtinai turi amžinai likti tokia pati. Net ir maži pokyčiai gali duoti didelių rezultatų.

Nepamirškite, kad jūsų sveikata yra pats vertingiausias jūsų turtas. Stenkitės ją saugoti visais įmanomais būdais. Šių socialinių sveikatą lemiančių veiksnių (SSVV) suvokimas yra svarbus žingsnis šioje kelionėje!

Sveikata , socialiniai veiksniai, ekonomika, švietimas, sveikatos priežiūra, aplinka, genetika, gerovė, gyvenimo būdas