Kaktinės skilties priepuolis: supraskime tai paprastai

Ar kada nors matėte, kaip kas nors iš jūsų šeimos, galbūt jūsų vaikas, staiga pabunda naktį, rėkia, mojuoja rankomis ir kojomis, elgiasi keistai? O gal staiga ima keistai elgtis, pavyzdžiui, keikiasi ar juokiasi, net dieną? Daugelis žmonių mano, kad tai blogas sapnas arba psichinė problema, tačiau tai gali būti priepuolis, atsirandantis smegenyse. Šiandien kalbame apie ypatingą priepuolio tipą, vadinamą „priepuolio priepuoliu“. Neišsigąskite išgirdę šį pavadinimą, pakalbėkime apie viską paprastai.

Kas yra priekinės skilties epilepsija?

Paprastai tariant, tai yra epilepsijos rūšis. Priekinė mūsų smegenų dalis, esanti už kaktos, vadinama „priekine skiltimi“. Tai didžiausia mūsų smegenų dalis. Ši dalis kontroliuoja daugelį svarbių dalykų, tokių kaip mūsų elgesys, asmenybė, mąstymas, sprendimų priėmimas, mokymasis, kalbėjimas ir kūno judesiai.

Taigi, „priepuolis priepuolio“ metu, kitaip tariant, kaktinės skilties neuronų elektrinis aktyvumas staiga tampa nenormalus ir nekontroliuojamas. Kadangi jis prasideda vienoje konkrečioje smegenų dalyje, jį dar vadiname „žiediniu priepuoliu“.

Kadangi šie priepuoliai dažnai pasireiškia naktį miego metu, kai kurie žmonės klaidingai mano, kad tai miego sutrikimas arba psichinė liga. Tačiau labai svarbu tai teisingai diagnozuoti ir gydyti.

Kokie šio priepuolio simptomai?

Šie priepuoliai ne visiems pasireiškia vienodai. Tačiau yra keletas bendrų simptomų. Jie paprastai būna labai trumpalaikiai, kartais trunka mažiau nei minutę. Ir gali kartotis kelis kartus per 24 valandas.

Įsivaizduokite, kad jūsų vaikas naktį miega ir staiga atsisėda lovoje, pradeda spardyti kojas, lyg važiuotų dviračiu, arba beprotiškai mojuoja rankomis, rėkdamas. Bet kas išsigąstų pamatęs ką nors panašaus, ar ne? Žemiau esančioje lentelėje pateikti požymiai, kuriuos galima pastebėti tokiu metu.

Dalykai, kuriuos jaučiate prieš priepuolį (aura)

Kai kurie žmonės prieš pat priepuolį patiria keistą jausmą. Mes tai vadiname „aura“. Ne visi jį patiria. Tačiau žmonės, kurie jį jaučia, gali patirti tokius dalykus kaip:

• Staigūs baimės, pykčio ir liūdesio jausmai.
• Jausmas, lyg kūnas dilgčiotų.
• Klausos, regėjimo ir kvapo pokyčiai.

Praėjus priepuoliui, „postiktalinėje būsenoje“ žmogus gali jaustis dezorientuotas, prarasti atmintį ir kurį laiką jausti kūno skausmus.

Kodėl atsiranda tokio tipo priepuolis?

Ne visada įmanoma tiksliai nustatyti šios būklės priežastį, tačiau yra keletas bendrų veiksnių, kurie gali prisidėti prie jos vystymosi.

• Gimimo problemos: bet kokie sutrikimai, atsirandantys kūdikio smegenų vystymosi metu gimdoje.
• Smegenų infekcijos: infekcinės būklės, kurios paveikia smegenis vaikystėje.
• Galvos traumos: sunki galvos trauma (trauminė smegenų trauma).
• Insultas: smegenų pažeidimas, kurį sukelia kraujotakos į smegenis sutrikimas.
• Smegenų auglys: Bet koks auglys, atsirandantis smegenyse.
• Genetinės priežastys: kartais ši būklė gali būti paveldima, tačiau tai labai reta.

Rizikos veiksniai, prisidedantys prie šios būklės

Nors ši būklė gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, kai kuriems žmonėms kyla didesnė rizika.

• Jei šeimoje kas nors serga epilepsija.
• Jei vaikystėje sirgote smegenų infekcija.
• Jei patyrėte insultą, galvos traumą ar smegenų auglį.
• Jei gimėte su tam tikrais smegenų sutrikimais.

Ar ši situacija pavojinga? Kokia rizika?

Nors iš pirmo žvilgsnio priepuolis gali atrodyti bauginantis, tinkamai gydant jį galima gerai kontroliuoti. Tačiau jei priepuoliai kartojasi dažnai ir nėra gydomi, gali kilti tam tikra rizika.

• Fizinis sužalojimas: Priepuolio metu galite susižaloti krisdami arba netekę sąmonės.
• Epilepsinė būsena: tai kritinė būklė. Ji atsiranda, kai priepuolis trunka ilgiau nei 5 minutes arba kai vienas priepuolis baigiasi, o kitas prasideda dar neatgavus sąmonės. Tokiais atvejais pacientą reikia nedelsiant nugabenti į ligoninės skubios pagalbos skyrių (STT).
• SUDEP (staigi nepaaiškinama mirtis sergant epilepsija): tai labai reta būklė. Sergantis epilepsija žmogus miršta staiga ir be jokios aiškios priežasties. Tinkamai gydant šią riziką galima gerokai sumažinti.

Gyvenant su tokia būkle, normalu jausti tam tikrą psichinę įtampą. Todėl galite pasikalbėti su gydytoju ir prireikus kreiptis pagalbos į psichikos sveikatos specialistą.

Kaip gydytojas tai nustato?

Kai papasakosite gydytojui apie šiuos simptomus, jis užduos jums išsamius klausimus ir jus apžiūrės. Tada jis paskirs kelis tyrimus diagnozei patvirtinti.

• MRT tyrimas: MRT tyrimas gali padaryti išsamias jūsų smegenų nuotraukas. Jis gali patikrinti, ar nėra kokių nors sutrikimų, tokių kaip smegenų auglys ar smegenų pažeidimas.
• EEG (elektroencefalografija): tai tyrimas, kuriuo matuojamas smegenų elektrinis aktyvumas, tiksliau, „srovė“ jose. Tai gali padėti nustatyti, kurioje smegenų vietoje prasideda priepuolis.
• Vaizdo EEG: tai reiškia, kad jūs filmuojate, kol esate prijungtas prie EEG. Paprastai tai užtrunka vieną dieną ligoninėje. Tai padeda palyginti jūsų elgesį ir smegenų veiklą priepuolio metu.
• SEEG (stereoelektroencefalografija): tai atliekama tik tuo atveju, jei vaistais nepavyksta kontroliuoti priepuolių ir svarstoma chirurginė operacija. Tai apima chirurginį elektrodų įvedimą į smegenis, kad būtų galima stebėti elektrinį aktyvumą giliai smegenyse.

Kokie yra gydymo būdai?

Pagrindinis gydymo tikslas yra sumažinti priepuolių dažnį ir, jei įmanoma, juos visiškai sustabdyti.

1. Vaistai nuo traukulių

Tai yra pirmasis gydymo būdas. Šie vaistai kontroliuoja nenormalų elektrinį smegenų aktyvumą. Jūsų gydytojas parinks jums tinkamus vaistus, atsižvelgdamas į jūsų simptomus. Kartais gali užtrukti, kol bus surastas tinkamas vaistas ir tinkama dozė.

2. Chirurgija (epilepsijos chirurgija)

Jei vien vaistų nepakanka priepuoliams kontroliuoti, gydytojas gali apsvarstyti operaciją. Tai reiškia, kad pašalinama nedidelė smegenų dalis, sukelianti priepuolius. Prieš operaciją smegenys kruopščiai suplanuojamos, kad nebūtų paveiktos svarbios funkcijos.

3. Neuromoduliacija

Šis metodas gali būti naudojamas, kai chirurginė intervencija neįmanoma. Jo metu į kūną implantuojamas nedidelis prietaisas, kuris siunčia elektrinius signalus į smegenis, kad sustabdytų traukulius.

• Klajoklio nervo stimuliacija (VNS): po krūtinės oda implantuojamas nedidelis prietaisas, kuris stimuliuoja kaklo klajoklio nervą.
• Atsakinga neurostimuliacija (RNS): Į kaukolę implantuojamas prietaisas. Jis stebi smegenų veiklą ir siunčia elektrinius signalus tik tada, kai pajunta, kad tuoj prasidės priepuolis.
• Gilioji smegenų stimuliacija (GST): tai panašu į „VNS“, tačiau šiuo atveju elektriniai signalai siunčiami tiesiai į gilesnes smegenų dalis.

Jūsų gydytojas aptars su jumis, kuris iš šių gydymo būdų jums tinkamiausias.