Ar jūsų mažyliui gali kilti problemų dėl šios bakterijos (Haemophilus influenzae)? Būkime budrūs!

O, baimė ir nerimas, kurį jaučiame, kai mūsų mažyliai suserga, yra neapsakomas, ar ne? Mes visi kovojame su tokiais dalykais kaip dažnas karščiavimas, kosulys ir peršalimas. Tačiau kartais mūsų vaikai gali susirgti ir sunkesnėmis infekcijomis nei šios įprastos ligos. Šiandien kalbėsime apie bakteriją, kuri gali paveikti vaikus iki penkerių metų, taip pat suaugusiuosius su nusilpusia imunine sistema. Šios bakterijos pavadinimas yra „Haemophilus influenzae“.

Kas yra „Haemophilus influenzae“?

Paprastai tariant, Haemophilus influenzae yra bakterijų rūšis. Ši bakterija gali sukelti įvairias infekcijas. Kai kurios iš jų gali būti nedidelės, pavyzdžiui, ausų infekcijos. Tačiau kartais ši bakterija gali sukelti labai rimtas, net gyvybei pavojingas infekcijas, pavyzdžiui, kraujo užkrėtimą.

Šios infekcijos dažniausiai paveikia vaikus iki penkerių metų . Be to, žmonės su nusilpusia imunine sistema (pavyzdžiui, sergantys tam tikromis lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip vėžys) turi didesnę riziką susirgti šiomis bakterijomis.

Kai kurias H. influenzae infekcijas vadiname „invazinėmis“. Tai reiškia, kad bakterijos patenka į mūsų kūno vietas, kuriose paprastai nėra mikrobų. Pavyzdžiui, jei bakterijos patenka į smegenų ir nugaros smegenų skystį, jos gali sukelti meningitą – smegenų uždegimą. Tai labai pavojinga būklė . Šio tipo invazinės infekcijos paprastai reikalauja hospitalizacijos ir gydymo, o kartais gali baigtis net mirtimi.

Kas yra b tipo Haemophilus influenzae (Hib)?

Haemophilus influenzae bakterijos daugiausia skirstomos į dvi grupes. Viena yra „kapsuliuotas“ tipas, kita – „nekapsuliuotas“. „Inkapsuliuotos“ reiškia, kad bakterijos turi apsauginį išorinį apvalkalą, pavyzdžiui, apvalkalą. Šis apvalkalas leidžia šioms bakterijoms būti atsparioms kai kuriems antibiotikams. Šios kapsuliuotos bakterijos vėlgi skirstomos į pogrupius nuo „a“ iki „f“.

Dažniausias ir pavojingiausias iš jų yra b tipo Haemophilus influenzae, kurį trumpai vadiname Hib . Hib infekcijos dažniausiai paveikia vaikus iki penkerių metų ir vyresnius nei 65 metų žmones. Jos taip pat dažniau sukelia ligas žmonėms su nusilpusia imunine sistema. Pavyzdžiui:

• Žmonės, sergantys pjautuvine anemija.
• Žmonės be blužnies (asplenija).
• Žmonės, turintys antikūnų ar komplemento sistemos trūkumų.
• ŽIV infekuoti žmonės.
• Žmonės, kurie gauna chemoterapiją, spindulinę terapiją arba kuriems buvo atlikta kaulų čiulpų transplantacija dėl vėžio.

Laimei, nuo šių Haemophilus influenzae b tipo infekcijų galime apsisaugoti Hib vakcina. Apie tai pakalbėsime vėliau.

Ar Haemophilus influenzae sukelia gripą?

Tai glumina daugelį žmonių. Nors pavadinime „Haemophilus influenzae“ yra žodis „influenzae“, ši bakterija nesukelia gripo . Tai liga, kurią sukelia atskiras virusas. Tačiau, kaip minėta anksčiau, ši bakterija gali sukelti daug kitų sunkių ligų.

Kokias ligas gali sukelti „Haemophilus influenzae“?

Štai keletas pagrindinių ligų ir infekcijų, kurias gali sukelti ši bakterija:

• Ausies infekcija (vidurinės ausies uždegimas): vidurinės ausies, esančios už ausies būgnelio, infekcija. Tai dažna mažiems vaikams.
• Bronchitas: Būklė, kai maži plaučių kvėpavimo vamzdeliai (bronchai) užsikrečia, patinsta ir gamina gleivių perteklių.
• Odos ir audinių infekcijos („celiulitas“): bakterijos patenka į odą ir poodinius audinius per žaizdą ar įpjovimą.
• Epiglotitas: epiglotito, mažo atvarto gerklės gale, kuris ryjant uždengia trachėją, infekcija. Tai labai rimta ir pavojinga būklė, nes gali pasunkinti kvėpavimą.
• Pneumonija: Vieno ar abiejų plaučių infekcija. Sergant šia liga, plaučiai patinsta ir prisipildo gleivių.
• Meningitas: smegenis ir nugaros smegenis supančių membranų (meningų) infekcija.
• Sepsis: bakterijos patenka į kraują ir plinta po visą kūną. Tai taip pat labai pavojinga.
• Sepsinis artritas: sąnario gleivinės infekcija. Paprastai ji atsiranda, kai infekcija kitur organizme per kraują plinta į sąnarį.

Atminkite, kad kai kurios iš šių ligų, ypač epiglottitas ir meningitas, gali labai greitai tapti sunkios. Todėl labai svarbu kreiptis į gydytoją, kai tik pastebite simptomus.

Kas labiausiai serga Haemophilus influenzae?

Hib vakcina yra įprastinio vaikų skiepijimo grafiko dalis mūsų šalyje. Todėl H. influenzae liga daugiausia paveikia vaikus, kurie nebuvo paskiepyti nuo Hib. Naujagimiai, kurie nebaigė skiepijimo kurso, taip pat yra rizikos grupėje.

Taip pat pranešama, kad H. influenzae dažniau pasitaiko tarp Aliaskos čiabuvių vaikų, net jei jie yra paskiepyti. Jis taip pat paveikia vyresnius nei 65 metų žmones ir tuos, kurių imuninė sistema nusilpusi .

Kaip dažnai pasitaiko „Haemophilus influenzae“?

Jungtinėse Valstijose ligos atvejų gerokai sumažėjo po to, kai 1987 m. vaikams ir 1990 m. kūdikiams buvo įvesta Hib vakcina.Prieš vakcinos įvedimą, kasmet apie 20 000 vaikų iki 5 metų sirgdavo sunkia Hib ligos forma, o apie 1000 iš jų mirdavo. Tačiau įdiegus vakciną, nuo 1991 m. sunkios Hib ligos atvejų sumažėjo daugiau nei 99 %. 2019 m. Hib liga išsivystė maždaug 0,15 iš 100 000 vaikų iki 5 metų.

Dabar daugumą Haemophilus influenzae infekcijų visose amžiaus grupėse sukelia netipuojami H. influenzae. 2019 m. 1,62 iš 100 000 vaikų iki 5 metų amžiaus susirgo šio tipo infekcija. Dabar dažniausia šių infekcijų priežastis vaikams yra tie, kurie nėra skiepyti arba nebaigė visos vakcinacijos serijos . Tarp 65 metų ir vyresnių suaugusiųjų netipuojamų H. influenzae infekcijų dažnis yra 4,88 iš 100 000.

Kokie yra „Haemophilus influenzae“ simptomai?

Haemophilus influenzae simptomai kūdikiams ir mažiems vaikams priklauso nuo konkrečios ligos, kuria jie serga. Panagrinėkime kelių pagrindinių ligų simptomus.

Ausies infekcijos (vidurinės ausies uždegimo) simptomai:

• Ausies skausmas (kūdikis gali laikyti už ausies ir verkti)
• Apetitas
• Nuolatinis neramumas, verksmas
• Nemiga
• Karščiavimas
• Skysčio pavidalo išskyros iš ausies
• Klausos sutrikimas (šiek tiek vyresnis vaikas taip pasakys)

Bronchito simptomai:

• Dažnas, skrepliais kosulys
• Negyvas kūnas
• Švokštimas
• Karščiavimas
• Kvėpavimo sutrikimas

Odos infekcijos (celiulito) simptomai:

• Skausmas užkrėstoje vietoje, jautrumas liečiant
• Patinimas
• Šiltas jausmas liečiant
• Odos spalvos pakitimas (paraudimas, rausvumas)
• Pūslėtas
• Karščiavimas ir šaltkrėtis
• Sunkus darbas

Epiglotito simptomai (tai yra kritinė situacija!):

• Stiprus gerklės skausmas
• Karščiavimas
• Nenormalus, šiurkštus garsas kvėpuojant (stridoras)
• Sunku ryti
• Seilėtekis
• Sunkus kvėpavimo sutrikimas (vaikas gali bandyti kvėpuoti ištiesdamas kaklą ir pasilenkdamas į priekį)

Pneumonijos simptomai:

• Karščiavimas ir šaltkrėtis
• Kosulys (gali būti su skrepliais arba sausas)
• Sunkumas kvėpuoti, dusulys
• Prakaitavimas
• Krūtinės skausmas
• Galvos skausmas
• Raumenų skausmas
• Sunkus darbas

Meningito simptomai (tai taip pat yra avarinė situacija!):

• Aukšta temperatūra
• Stiprus galvos skausmas
• Sustingęs kaklas (negalima pasilenkti į priekį)
• Sunkus darbas
• Apetitas
• Vėmimas ir pykinimas
• Neramumas, dirglumas
• Sumišimas
• Traukuliai

Sepsės simptomai (tai taip pat yra kritinė situacija!):

• Karščiavimas ir šaltkrėtis
• Skrandžio skausmas
• Vėmimas ir pykinimas
• Viduriavimas
• Nerimas ar sumišimas
• Sunkus darbas
• Sunkumas kvėpuoti, dusulys

Sąnarių infekcijos (septinio artrito) simptomai:

• Karščiavimas
• Sąnarių skausmas, jautrumas
• Sąnarių patinimas
• Šiluma liečiant
• Nesugebėjimas tinkamai judinti sąnario (ribotas judesių diapazonas)

Kas sukelia Haemophilus influenzae?

Dabar žinome, kad „Haemophilus influenzae“ yra bakterijų rūšis. Yra šeši šios bakterijos potipiai – nuo ​​a iki f. Kiti tipai klasifikuojami kaip „netipuojami“. Iš jų b tipas, arba „Hib“, sukelia 95 % sunkių invazinių infekcijų.

Šios bakterijos paprastai gyvena mūsų nosyje ir gerklėje. Dažniausiai jos ten nesukelia jokių problemų. Tačiau kai šios bakterijos patenka į kitas kūno dalis, jos sukelia infekcijas.

Ar Haemophilus influenzae užkrečiama?

Taip. Jei nesate paskiepyti ir apsaugoti nuo šios bakterijos, galite susirgti Haemophilus influenzae.

Kaip perduodamas Haemophilus influenzae b tipo (Hib) virusas?

Haemophilus influenzae b tipo (Hib) virusas plinta nuo žmogaus žmogui per kvėpavimo takų lašelius, kurie išsiskiria, kai užsikrėtęs asmuo kosėja ar čiaudėja . Šiuose lašeliuose yra bakterijų, ir kiti gali susirgti, jei įkvepia šių lašelių. Jis taip pat gali plisti per glaudų, ilgalaikį kontaktą su asmeniu, kurio nosyje ar gerklėje yra bakterijų (net jei jie nejaučia simptomų). Mokslininkai mano, kad Hib bakterijos negali išgyventi ant negyvų paviršių ar aplinkoje.

Kiek laiko galiu likti veisėju?

Ekspertai nėra tikri dėl tikslaus Haemophilus influenzae „inkubacinio periodo“ – laiko, per kurį bakterijoms patekus į organizmą atsiranda simptomų. Tačiau tyrėjai mano, kad simptomai gali pasireikšti per kelias dienas nuo užsikrėtimo.

Kaip diagnozuojama Haemophilus influenzae infekcija?

Paprastai gydytojas diagnozuoja H. influenzae infekciją atlikęs vieną ar kelis laboratorinius tyrimus. Jis gali paimti jūsų kraujo, stuburo smegenų skysčio, sąnarių skysčio, pleuros skysčio (skysčio aplink plaučius) arba vidurinės ausies aspirato mėginį .

Pirmasis tyrimas vadinamas „Gramo dažymu“. Šiuo „Gramo dažymu“ tikrinama, ar mėginyje yra bakterijų ir kokio tipo bakterijos sukelia ligą. Po to gydytojas taip pat gali atlikti kraujo ar kūno skysčių „pasėlį“, kad patvirtintų, ar bakterijų yra.

Ar „Haemophilus influenzae“ yra gramteigiamas, ar gramneigiamas?

Dažant „Gram“ metodu, bakterijos pasikeičia iš vienos iš dviejų spalvų (rausvos į raudoną arba violetinės į mėlyną). Jos klasifikuojamos kaip „gramneigiamos“ arba „gramteigiamos“. „Haemophilus influenzae“ yra gramneigiama „kokobacila“ (trumpa, lazdelės formos bakterija) . Žiūrint pro mikroskopą, jos atrodo raudonos. Gramneigiamos bakterijos turi kietą išorinį apvalkalą. Tai jas apsaugo ir apsunkina jų naikinimą. Jos yra atsparios daugumai esamų antibiotikų, ir šios bakterijos gali rasti naujų būdų, kaip išvengti atakos.

Kaip gydoma Haemophilus influenzae infekcija?

Haemophilus influenzae gydymas priklauso nuo infekcijos ar ligos tipo. Paprastai infekcijai gydyti skiriami antibiotikai . Tačiau svarbu nepamiršti, kad H. influenzae bakterijos gali tapti atsparios antibiotikams.

Priklausomai nuo Jūsų būklės sunkumo, Jums gali prireikti papildomo gydymo ligoninėje. Šis gydymas gali apimti:

• Kvėpavimo pagalba – deguonis tiekiamas per veido kaukę („veido kaukės deguonis“) arba „intubacija“ (vamzdelio įvedimas į trachėją ir prijungimas prie aparato).
• Steroidų vartojimas į veną.
• Vaistai žemam kraujospūdžiui gydyti.
• Žaizdų priežiūra pažeistai odai.
• Chirurginis sąnarių infekcijų („septinio artrito“) drenažas.

Ar yra vakcina nuo Haemophilus influenzae?

Taip, yra! Galite skiepyti savo vaiką Hib vakcina, kad apsaugotumėte jį nuo Haemophilus influenzae b tipo (Hib) infekcijos. Pasaulio sveikatos organizacija (CDC) rekomenduoja, kad visi vaikai iki 2 metų gautų šią vakciną . Šri Lankoje ji taip pat įtraukta į nacionalinę skiepijimo programą.

Jūsų vaiko gydytojas paprastai skirs Hib vakciną trimis arba keturiomis dozėmis.

• Jūsų kūdikis gaus pirmąją dozę, kai jam bus 2 mėnesiai .
• Antroji dozė skiriama 4 mėnesių amžiaus .
• Jei suleidžiamos keturios dozės, trečioji dozė suleidžiama po 6 mėnesių .
• Tada paskutinė (revakcinacijos) dozė suleidžiama nuo 12 iki 15 mėnesių amžiaus, kad būtų užbaigta vakcinacijos serija.

Po šios pradinės vakcinacijos serijos nuo 95 % iki 100 % vaikų susidaro apsauginis antikūnų lygis prieš Hib .

Hib vakcina gali būti skiriama kaip viena vakcina [PRP-T (ActHIB)“, PRP-T (Hiberix) arba PRP-OMP (Pedvax HIB)] arba kaip kombinuotos vakcinos dalis [DTap-IPV-Hib (Pentacel) arba DTap-IPV-Hib-Hep B (Vaxelis)]. Kombinuota vakcina yra kelių vienu metu skiriamų vakcinų derinys.

Hib vakcina apsaugo nuo infekcijų, kurias sukelia b tipo Haemophilus influenzae. Tačiau ji neapsaugo nuo infekcijų, kurias sukelia kitų tipų H. influenzae. Norint išvengti kitų tipų H. influenzae, vaiko rankos turi būti švarios ir jis turi būti atokiau nuo sergančių žmonių. Išmokykite vaiką plauti rankas nuo mažens.

Kas nutiks, jei mano vaikas užsikrės Haemophilus influenzae?

H. influenzae infekcijų prognozė priklauso nuo jūsų vaiko būklės tipo ir sunkumo. Jei liga diagnozuojama ir gydoma anksti , jūsų vaiko gydytojas gali kontroliuoti infekciją.

Tačiau net ir vartojant antibiotikus, kai kurios H. influenzae infekcijos gali sukelti ilgalaikių komplikacijų . Pavyzdžiui, vaikas gali netekti galūnės dėl kraujo infekcijų. Maždaug 20 % žmonių, kuriems išsivysto meningitas (smegenų uždegimas), gali patirti nuolatinį klausos praradimą ar kitų neurologinių problemų. Nuo šios ligos miršta nuo 3 % iki 6 % visų vaikų, kuriems išsivysto Hib infekcija.

Štai kodėl sakome , kad pasiskiepyti yra taip svarbu . Be to, kreipimasis į gydytoją, kai tik pastebėsite simptomus, gali išgelbėti gyvybę.

Kada mano vaikas turėtų apsilankyti pas gydytoją?

Jei jūsų vaikui pasireiškia kokių nors H. influenzae infekcijos simptomų, nedelsdami jį nuvežkite pas gydytoją . Šioms bakterinėms infekcijoms gydyti būtina greita diagnozė ir gydymas.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

Bakterija „Haemophilus influenzae“ gali sukelti įvairių ligų – nuo ​​nedidelių, paprastų infekcijų iki labai rimtų, gyvybei pavojingų infekcijų. Geriausias būdas išvengti šių infekcijų – skiepijimasis . CDC (Pasaulio sveikatos organizacija) rekomenduoja, kad jūsų vaikas būtų skiepijamas nuo labiausiai paplitusio „Haemophilus influenzae“ tipo, B tipo („Hib“). Jis taip pat įtrauktas į nacionalinę skiepijimo programą Šri Lankoje.

Jei jūsų vaikui pasireiškia „H. influenzae“ infekcijos simptomai, negaiškite laiko ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją . Kuo greičiau jūsų vaikas gaus gydymą, tuo didesnė jo pasveikimo ir išgyvenimo tikimybė. Kaip tėvams, mums labai svarbu visada būti budriems dėl savo vaikų sveikatos.

Haemophilus influenzae, Hib, bakterinės infekcijos, vaikų ligos, vakcinos, meningitas, pneumonija