Ar kartais jaučiate aštrų skausmą ar tempimą klube? Ar šis skausmas, atrodo, sustiprėja, ypač lenkiantis, sportuojant ar miegant ant vieno šono? Jei šis skausmas po kelių savaičių nepraeina, turėtumėte pagalvoti apie būklę, vadinamą „klubo sąnario labraliniu plyšimu“, apie kurią šiandien kalbame. Nesijaudinkite, apie viską pakalbėsime paprastai.
Kas tiksliai yra klubo sąnario labralinis plyšimas?
Paprastai tariant, tai yra trauma, atsirandanti aplink mūsų klubo sąnarį. Norėdami tai tinkamai suprasti, pirmiausia pažvelkime, kaip formuojasi klubo sąnarys.
Įsivaizduokite tai šitaip: mūsų šlaunikaulio viršutinė dalis (šlaunikaulis) yra tarsi rutulys. Šis rutulys įstatomas į taurės formos dubens dalį ir sudaro klubo sąnarį. Tai vadinama rutuliniu sąnariu.
Aplink gūžduobės lizdą (gūžduobę) yra tvirtos, lanksčios kremzlės žiedas, panašus į guminę poveržlę. Tai vadiname labrum . Šis labrum atlieka kelias pagrindines funkcijas:
- Ta rutulio formos dalis padeda išlaikyti jį stabilų puodelio viduje.
- Sąnarys neleidžia dviem kaulams trintis vienas į kitą, kai jie juda.
- Sąnario viduje esantis sinovinis skystis užsandarinamas, todėl jis neišteka. Tai leidžia sąnariui judėti sklandžiai ir be skausmo.
Klubo sąnario labrumo plyšimas yra tada, kai dėl kokios nors priežasties svarbus kremzlės žiedas, labrumas, plyšta arba pažeidžiamas.
Kokie yra šios būklės simptomai?
Yra keletas dažnų simptomų, kuriuos dažnai patiria žmonės, sergantys šia liga. Tačiau kartais, jei įplyšimas labai mažas, simptomų gali visai nebūti.
| Pagrindiniai simptomai | Kaip tai jaučiasi? |
|---|---|
| Klubo skausmas | Šis skausmas ypač jaučiamas pasilenkus, mankštinantis, žaidžiant sportą ar atsistojus po ilgo sėdėjimo. Kai kurie žmonės šį skausmą jaučia ir kirkšnyje. |
| Sandarumo ar įtempimo jausmas | Klubo sąnarys jaučiasi sustingęs ir negali judėti taip lengvai, kaip įprasta. |
| „Spragtelėjimo“ arba „pokštelėjimo“ garsas | Judinant klubą, galite išgirsti arba pajusti spragtelėjimą iš vidaus. Taip pat galite pajusti užrakinimo pojūtį. |
| Nestabilumas | Stovėdamas ar eidamas jaučiuosi tarsi nejaučiau jėgos klubuose ir nevaldau savęs. |
Jei galėtumėte šiek tiek išsamiau papasakoti, koks tas skausmas...
Ne visi skausmą jaučia vienodai. Jis gali skirtis priklausomai nuo plyšimo dydžio, vietos ir kūno tipo.
- Nuolatinis klubo skausmas: Kai kurie žmonės gali jausti klubo skausmą visą dieną.
- Staigus aštrus skausmas: tam tikrose padėtyse, pavyzdžiui, miegant ant skausmo šono, staiga gali atsirasti aštrus skausmas, panašus į peilio dūrį.
- Skausmas iš vidaus: tai ne paviršutiniškas skausmas, kaip kūno gumulas. Jis gali būti jaučiamas giliau, kaip kaulų skausmas.
- Skausmas, plintantis į kitas sritis: kartais, net jei yra klubo sąnario problema, skausmas gali plisti į kirkšnį, apatinę nugaros dalį arba koją žemyn.
Kodėl taip vyksta? Kokios to priežastys?
Bet koks per didelis spaudimas ar staigus smūgis klubo sąnariui gali pažeisti šį labrumą. Štai kelios pagrindinės priežastys.
1. Struktūrinės problemos: Kai kurie žmonės gimsta su šiek tiek skirtingais klubo sąnario kaulais. Dažniausia būklė yra šlaunikaulio gūžduobės įdubimas (FAI) . Paprastai tariant, tai yra tada, kai šlaunikaulio rutulys ir klubakaulio įduba netinkamai sutampa. Dėl to kaulai trinasi į labrumą kiekvieną kartą, kai sąnarys juda. Laikui bėgant, ši nuolatinė trintis gali sukelti labrumo plyšimą.
2. Nelaimingi atsitikimai ir traumos: Nelaimingi atsitikimai, įvykę sporto metu (pvz., kriketo žaidėjo šuolis į vandenį, futbolininko staigus krypties pakeitimas), automobilio avarija ar stiprus kritimas gali staiga pažeisti labrumą.
3. Osteoartritas: Osteoartritas – tai sąnarių kremzlės irimas dėl amžiaus ar per didelio krūvio. Kremzlei nusidėvėjus, labiau tikėtina, kad bus pažeistas ir plyšęs labrumas.
4.Pasikartojantys judesiai: Tokia veikla kaip bėgimas ilgomis distancijomis, sukamieji judesiai, pavyzdžiui, golfas, ir baleto šokiai, nuolat apkrauna klubo sąnarį. Šis pasikartojantis krūvis laikui bėgant gali susilpninti labrumą ir sukelti jo plyšimą.
Žmonės, kurie žaidžia sportą, ypač ledo ritulį, futbolą, golfą, gimnastiką ir šokius, turi šiek tiek didesnę riziką susirgti šia liga.
Kaip jūs tai pastebėjote, daktare?
Kai lankotės pas gydytoją dėl klubo skausmo, jis pirmiausia paklaus jūsų apie simptomus. Pasakykite, kada tiksliai prasidėjo skausmas, kada jis sustiprėja ir ką darote, kad jis praeitų.
Tada bus atliktas fizinis tyrimas. Jūsų bus paprašyta vaikščioti, pasilenkti ir judinti koją įvairiomis kryptimis. Pasakykite gydytojui apie bet kokias skausmo vietas ar judėjimo sunkumus šiuo laikotarpiu.
Toliau jie gali rekomenduoti atlikti kai kuriuos vaizdo gavimo tyrimus , kad tiksliai pamatytų, kas vyksta sąnario viduje.
- Rentgeno spinduliai: Nors šiuo tyrimu nematyti labrumo, galima patikrinti, ar nėra kaulų pokyčių, FAI ar artrito.
- MRT (magnetinio rezonanso tomografija): tai geriausias būdas pamatyti minkštųjų audinių, tokių kaip labrum, pažeidimus. Kartais prieš skenavimą į sąnarį gali būti suleidžiama specialių dažų (kontrastinių dažų), kad vaizdas būtų aiškesnis.
- KT (kompiuterinė tomografija): tai taip pat gali padaryti išsamias kaulų nuotraukas.
Kaip tai gydoma?
Gydymo galimybės priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant simptomų sunkumą, plyšimo dydį, amžių ir aktyvumo lygį. Ne visiems reikia operacijos.
Neinvazinis gydymas
Dažniausiai gydytojai pirmiausia išbando nechirurginį gydymą.
- Poilsio ir veiklos modifikavimas: Svarbu kurį laiką vengti veiklos, kuri padidina skausmą.
- Skausmą malšinantys vaistai: NVNU, tokie kaip ibuprofenas ir naproksenas, gali padėti sumažinti skausmą ir patinimą. Tačiau niekada nevartokite šių vaistų ilgiau nei 10 dienų nepasitarę su gydytoju.
- Kortikosteroidų injekcijos: Jei skausmas ir patinimas yra labai stiprūs, gydytojas gali nuspręsti suleisti steroidų tiesiai į klubo sąnarį. Tai gali laikinai palengvinti simptomus.
- Kineziterapija:Tai labai svarbus gydymas. Kineziterapeutas išmokys jus specialių pratimų ir tempimo pratimų, kurie stiprina klubo raumenis ir padidina sąnario lankstumą. Tai padidins sąnario atramą ir gali gerokai sumažinti skausmą.
Chirurgija
Jei skausmas nesumažėja po kelių mėnesių nechirurginio gydymo arba jei plyšimas yra labai didelis, gydytojas gali rekomenduoti operaciją.
Dažnai atliekama klubo artroskopija . Jos metu odoje padaromi keli labai maži pjūviai ir į sąnarį įkišama kamera bei specializuoti instrumentai, kad būtų atkurtas plyšęs labrumas arba pašalinta pažeista dalis. Jei yra struktūrinė problema, pvz., FAI, kaulai gali būti pertvarkyti, kad sąnarys tinkamai priglustų.
Svarbu tai, kad šis plyšimas savaime neužgis. Tik operacija gali atkurti plyšusią dalį į normalią būseną. Tačiau daugumai žmonių, jei simptomai nėra sunkūs, kiti gydymo būdai gali padėti kontroliuoti skausmą ir gyventi normalų gyvenimą be operacijos.
Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?
Klubo skausmas yra labai dažnas. Dažniausiai jis praeina pailsėjus ir padėjus ledą. Tačiau tokiais atvejais būtinai turėtumėte kreiptis į gydytoją.
| Kada kreiptis medicininės pagalbos | |
|---|---|
| Kreipkitės į gydytoją... | |
| - Jei klubo sąnario skausmas ir sustingimas nepraeina po kelių savaičių. | |
| – Jei skausmas stiprėja. | |
| - Jei šis skausmas trukdo Jūsų kasdienei veiklai. | |
| Nedelsdami kreipkitės į skubios pagalbos skyrių (SPA)... | |
| - Jei po kritimo ar nelaimingo atsitikimo jaučiate stiprų klubo skausmą. | |
| - Jei negalite pajudinti klubo ar kojos. | |
| - Jei negalite atsistoti uždėję svorio ant skaudamos kojos. |
Jums nereikia gyventi su skausmu. Įsiklausykite į savo kūno siunčiamus signalus. Tinkamai gydant, vėl galite būti sveiki ir aktyvūs.
Žinutė namo
- Klubo labralinis plyšimas yra apsauginio kremzlės žiedo aplink klubo sąnarį plyšimas.
- Pagrindiniai simptomai yra klubo skausmas, sustingimas, „spragtelėjimo“ garsas ir nestabilumas.
- Pagrindinės to priežastys gali būti nelaimingi atsitikimai, sąnarių pažeidimai ir įgimtos kaulų deformacijos (ĮKA), kuriomis serga kai kurie žmonės.
- Nors šis plyšimas savaime neužgyja, nechirurginis gydymas (kineziterapija, vaistai) gali padėti daugeliui žmonių suvaldyti skausmą.
- Jei klubo skausmas trunka ilgiau nei kelias savaites, būtinai kreipkitės į gydytoją , kad jis atliktų tinkamą diagnozę ir gydymą.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą