Ar kada nors girdėjote apie „HTLV-1“ (žmogaus T limfotropinį virusą 1 tipo)? Pakalbėkime apie tai!

Tikriausiai esate girdėję apie tokius virusus kaip ŽIV. Tačiau galbūt nesate daug girdėję apie virusą „HTLV-1“. Tai taip pat viruso tipas, kuris gali patekti į mūsų organizmo ląsteles ir sukelti ligas. Tačiau nesijaudinkite, daugumai žmonių tai nebus didelė problema. Bet gerai žinoti, tiesa? Taigi, pažiūrėkime, kas yra „HTLV-1“, kaip jis vystosi ir ką galima su juo padaryti.

Kas yra „HTLV-1“? Supraskime jį paprastai!

„HTLV-1“ reiškia „žmogaus T limfotropinį 1 tipo virusą“ . Jis priklauso virusų grupei, vadinamai „retrovirusais“. Ar prisimenate, kad kalbėjome apie „ŽIV“ (ŽIV) virusą kaip „retrovirusą“? Viena iš šių „retrovirusų“ ypatybių yra ta, kad jiems patekus į mūsų ląsteles, jų genetinė informacija, t. y. jų „genetinė medžiaga“, įterpiama į mūsų ląstelių „DNR“. Įsivaizduokite, lyg virusas būtų patekęs į kompiuterį.

Ir ŽIV, ir HTLV-1 virusai atakuoja mūsų imuninės sistemos T ląsteles. Tačiau jų veikimo būdas labai skiriasi. ŽIV naikina T ląsteles ir silpnina imuninę sistemą. Tačiau HTLV-1 tokių T ląstelių nesunaikina. Iš tiesų, daugelis HTLV-1 užsikrėtusių žmonių nejaučia jokių simptomų. Jie gyvena kaip ir sveiki žmonės.

Vis dėlto labai maža dalis užsikrėtusių žmonių po daugelio metų, galbūt po 30–60 metų, išsivysto dvi ligos. Viena yra kraujo vėžio rūšis, vadinama suaugusiųjų T ląstelių leukemija/limfoma (ATL arba ATLL). Kita yra nervų sistemos liga, vadinama su HTLV-1 susijusia mielopatija/tropine spazmine parapareze (HAM/TSP).

Ar yra kitų „HTLV“ tipų?

Taip, yra keletas HTLV virusų tipų, kurie užkrečia žmones. Pavyzdžiui, yra HTLV-1, HTLV-2, HTLV-3 ir HTLV-4. Visi jie sukelia visą gyvenimą trunkančią infekciją. Tačiau iki šiol tik HTLV-1 sukelia specifines ligas.

Kiek dažnas šis „HTLV-1“? Ar jis aptinkamas Šri Lankoje?

„HTLV“ virusas aptinkamas daugelyje pasaulio šalių. Ekspertai apskaičiavo, kad visame pasaulyje „HTLV-1“ užsikrėtę nuo 5 iki 20 milijonų žmonių. Tačiau užsikrėtimo rodiklis skirtingose ​​šalyse ir regionuose labai skiriasi.

Pavyzdžiui, Šiaurės Amerikoje ja serga mažiau nei 1 % gyventojų. Tačiau kai kuriose Japonijos, Afrikos, Pietų Amerikos, Australijos, Irano ir kai kurių Karibų jūros regiono dalyse šia infekcija serga daugiau nei trečdalis gyventojų. Sunku rasti aiškių duomenų apie situaciją Šri Lankoje, tačiau svarbu žinoti apie tokius virusus.

Kokie to simptomai? Ar tai pasitaiko visiems?

Kaip minėta anksčiau,Dauguma žmonių, užsikrėtusių HTLV-1, nejaučia jokių simptomų. Jie net nežino, kad serga virusu. Simptomai pasireiškia tik praėjus keleriems metams po užsikrėtimo, kai išsivysto anksčiau minėtos ligos, tokios kaip ATL arba HAM/TSP.

Suaugusiųjų T ląstelių leukemijos / limfomos (ATL) simptomai gali būti šie:

• Nuolatinis nuovargio jausmas („nuovargis“)
• Odos bėrimai, į egzemą panašios būklės
• Patinę limfmazgiai – pavyzdžiui, kakle, pažastyse ir kirkšnyse
• Vidurių užkietėjimas
• Atminties praradimas, sumišimas
• Kaulų skausmas

„HAM/TSP“ (su HTLV-1 susijusios miopatijos / tropinės spazminės paraparezės) simptomai gali būti šie:

• Silpnumas ar sustingimas, kuris palaipsniui didėja vienoje ar abiejose kojose
• Nugaros skausmas
• Šlapimo nelaikymas
• Galūnių tirpimas, dilgčiojimo pojūtis (periferinė neuropatija)

Kokias kitas ligas gali sukelti `HTLV-1`?

Maždaug vienas iš 20 žmonių (apie 5 %), užsikrėtusių HTLV-1 virusu, suserga ligomis, vadinamomis ATL (vėžiu) arba HAM/TSP (neurologine liga).

• „ATL“ yra vėžio tipas, kuris išsivysto kraujyje . Jis taip pat turi keletą potipių (pvz., „ūminis“, „limfoma“, „rūkstantis“, „lėtinis“). Kiekvieno tipo gydymas ir prognozė gali šiek tiek skirtis.
• „HAM/TSP“ yra liga, pažeidžianti nervų sistemą. Ji turi tam tikrų panašumų su išsėtine skleroze (IS). Ji sukelia raumenų silpnumą ir progresuojančias nervų sistemos problemas.

Be šių dviejų pagrindinių ligų, tyrėjai nustatė, kad HTLV-1 taip pat gali sukelti kai kurias uždegimines ir autoimunines ligas . Tačiau tikslus ryšys tarp jų vis dar nėra aiškus. Kai kurios iš šių ligų yra šios:

• Dermatitas
• Artritas
• Akies vidinių dalių uždegimas („uveitas“)
• Sjögreno sindromas

Kaip išsivysto su HTLV-1 susijusios ligos? Kodėl jomis serga ne visi?

Kai „HTLV-1“ virusas patenka į mūsų organizmą, jis keliauja tiesiai į mūsų imuninės sistemos „CD4“ ląsteles (dar vadinamas „pagalbinėmis T ląstelėmis“). Šios „CD4“ ląstelės yra tarsi mūsų kūno policininkai – ląstelių tipas, padedantis apsisaugoti nuo ligų.

Tokie retrovirusai kaip HTLV-1 savo genetinę informaciją perneša molekulėje, vadinamoje RNR. Patekęs į mūsų ląsteles, virusas sumaniai paverčia savo RNR į kažką panašaus į DNR, kurioje yra mūsų ląstelių informacija. Tada jo pagaminta DNR dalis (vadinama provirusu) įsiterpia į mūsų ląstelių DNR. Kitaip tariant, virusas įterpia savo dalį į programinę įrangą, kuri valdo mūsų ląsteles.

Dabar mūsų ląstelės, manydamos, kad ta viruso „DNR“ dalis yra jų pačių dalis, pradeda dauginti virusą. Šios naujai pagamintos „HTLV“ viruso kopijos pasklinda ir užkrečia daug daugiau „CD4“ ląstelių. Nors virusas tokiu būdu plinta organizme, jis paprastai nesukelia jokių simptomų.

Vis dėlto kai kuriems žmonėms po daugelio metų ši infekcija sukelia per daug T ląstelių gamybą organizme. Tuomet išsivysto būklė, vadinama ATL leukemija. Kitais atvejais šis virusas gali užkrėsti nervų sistemą ir sukelti būklę, vadinamą HAM/TSP. Kodėl tai nutinka tik kai kuriems žmonėms, vis dar tiriama.

Kaip šis „HTLV-1“ virusas perduodamas iš vieno žmogaus kitam?

Yra keli pagrindiniai „HTLV-1“ viruso perdavimo būdai. Labai svarbu apie juos žinoti:

• Lytinių santykių metu: neapsaugoto vaginalinio, analinio ar oralinio sekso metu.
• Iš motinos vaikui per žindymą: kai užsikrėtusi motina maitina savo vaiką krūtimi.
• Dalijant adatas: ypač tarp žmonių, kurie švirkščiasi narkotikus.
• Retai: per kraujo perpylimus ar organų transplantaciją. Tačiau daugelyje šalių kraujo ir organų donorystė dabar tikrinama dėl viruso, todėl perdavimas šiais būdais yra retas.

Kam yra didesnė rizika susirgti „HTLV-1“?

Yra keletas veiksnių, kurie padidina HTLV-1 infekcijos riziką:

• Vaistų švirkštimas be recepto.
• Gimimas arba gyvenimas vietovėje, kurioje paplitęs „HTLV“ virusas.

Kai kurios sritys, kuriose yra didelis HTLV-1 infekcijos lygis, yra šios:

• Pietvakarių Japonija
• Afrikos šalys į pietus nuo Sacharos dykumos („Ubsachario Afrika“)
• Kai kurios Pietų Amerikos dalys
• Karibų salos
• Šiaurės Iranas
• Centrinė Australija

Svarbu: net ir toje pačioje šalyje užsikrėtimo rodiklis ne visose vietovėse yra vienodas. Kai kuriose mažose vietovėse užsikrėtimo rodiklis gali būti didelis, net jei bendras rodiklis yra mažas.

Kokios galimos HTLV-1 infekcijos komplikacijos?

Vien tik „HTLV-1“ virusas imuninės sistemos nesusilpnina. Tačiau išsivystius ATL (vėžiui) arba HAM/TSP (neurologinei ligai), imuninė sistema gali susilpnėti.Tai gali sukelti oportunistines infekcijas, kurios paprastai nepasireiškia sveikiems žmonėms. Kai kurios iš šių infekcijų gali būti pavojingos gyvybei.

Kaip tiksliai nustatyti „HTLV-1“ infekciją?

Gydytojai diagnozuoja HTLV-1 infekciją kraujo tyrimu. Šiuo tyrimu ieškoma antikūnų (antikūnų), kurie organizme susidarė prieš HTLV virusą, arba viruso genetinės medžiagos (RNR) buvimo.

Tačiau tai nėra įprastas tyrimas, kurį atlieka visi. Gydytojas gali nukreipti jus atlikti šį tyrimą šiais atvejais:

• Jei sergate liga (pvz., ATL arba HAM/TSP simptomais), kuri, jūsų manymu, gali būti susijusi su HTLV-1 infekcija.
• Jei gyvenate vietovėje, kurioje dažna HTLV infekcija, ir planuojate žindyti.
• Jei tikitės tapti kraujo arba organų donoru (dabar daugelyje vietų tai yra privalomas testas).

Ar yra „HTLV-1“ gydymas? Ar jį galima išgydyti?

Tiesą sakant, kol kas nėra vaistų nuo „HTLV-1“ viruso. Tai yra, viruso negalima visiškai pašalinti iš organizmo. Tačiau yra gydymo būdų nuo ligų „ATL“ ir „HAM/TSP“, kurias sukelia „HTLV-1“.

Šie vaistai vartojami ATL (vėžio) gydymui:

• Vaistai, vartojami kitų tipų limfomai gydyti, pavyzdžiui, chemoterapija .
• Antivirusiniai vaistai, tokie kaip zidovudinas (Retrovir®) ir interferonas alfa. Tačiau ne visų tipų ATL reaguoja į šiuos antivirusinius vaistus.
• Kamieninių ląstelių transplantacija . Tai įmanoma ne visiems, sergantiems ATL. Tačiau jei pavyks, tai gali žymiai pailginti gyvenimo trukmę.

Žmonėms, sergantiems „HAM/TSP“ (neurologine liga), simptomams kontroliuoti ir palengvinti naudojami šie gydymo būdai:

• „Interferonas alfa“.
• Sumažinkite uždegimą „kortikosteroidais“.
• Interferonas beta. Tai gali padėti sumažinti uždegimą ir išvengti nervų pažeidimo.
• Raumenų spazmiškumą ir sustingimą mažinkite baklofenu (Lioresal ®) arba tizanidinu.
• Oksibutininas šlapimo nelaikymui.

Kas nutinka, jei sergu `HTLV-1`? Ar turėčiau nerimauti?

Tai svarbiausia. Ne visi, užsikrėtę HTLV-1 virusu, susirgs ATL arba HAM/TSP. Iš tiesų, dauguma užsikrėtusiųjų gali gyventi normalų gyvenimą nesusirgdami šiomis sunkiomis ligomis.

Tačiau, jei jums išsivysto šios ligos, prognozė priklauso nuo jūsų tipo. Žmonėms, sergantiems rusenančio ar lėtinio tipo ATL, gali būti geresnių rezultatų nei sergantiems kitais tipais. Nors HAM/TSP laikui bėgant linkusi pablogėti, galite gyventi dešimtmečius po diagnozės nustatymo.

Kaip galiu apsisaugoti nuo šio „HTLV-1“ viruso? Ar yra kokių nors būdų, kaip jo išvengti?

Taip, yra dalykų, kuriuos galime padaryti, kad užkirstume kelią „HTLV-1“ viruso plitimui.

• Paaukoto kraujo ir organų tyrimas dėl HTLV-1 gali padėti užkirsti kelią viruso plitimui.
• Norėdami sumažinti asmeninę riziką, galite imtis šių veiksmų:
• Venkite švirkšti vaistus be recepto.
• Venkite pakartotinai naudoti tas pačias injekcines adatas arba dalytis jomis su kitais.
• Venkite neapsaugotų lytinių santykių. Visada naudokite latekso prezervatyvą bet kokio tipo lytinių santykių metu (vaginalinių, analinių ar oralinių).
• Jei Jums nustatytas teigiamas HTLV-1 testas, venkite žindyti ir neduokite kraujo. Jei sergate HTLV-1 ir norite žindyti, kreipkitės į gydytoją, turintį patirties gydant HTLV-1. Motinos pieno nutraukimas, užšaldymas ir atšildymas gali sumažinti viruso perdavimo kūdikiui riziką, tačiau prieš tai svarbu kreiptis į gydytoją.

Ką reiškia „HTLV“ teigiamas?

Teigiamas HTLV reiškia, kad jūsų organizme yra HTLV-1 arba kitokio tipo HTLV. Tai nereiškia, kad jums neabejotinai išsivystys ATL arba HAM/TSP. Jei esate HTLV-1 teigiamas, galite imtis atsargumo priemonių, kad išvengtumėte viruso platinimo kitiems (pvz., nemaitinti krūtimi, vengti nesaugių lytinių santykių).

Kiek pavojingas šis „HTLV“?

Atskiras „HTLV“ virusas paprastai nėra pavojingas ir nesukelia simptomų. Tačiau svarbu apie jį žinoti, nes „HTLV-1“ kartais gali sukelti vėžį, neurologines ligas ar uždegimines ligas.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei turite klausimų apie HTLV-1 tyrimą arba jei esate HTLV-1 teigiamas ir norite sužinoti, kokių atsargumo priemonių turėtumėte imtis, būtinai pasitarkite su gydytoju. Ypač svarbu tai žinoti, jei gyvenate vietovėje, kurioje HTLV-1 yra dažnas.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti

Gerai, taigi daug kalbėjome apie „HTLV-1“, ar ne? Atminkite, kad nors šis virusas aptinkamas visame pasaulyje, jis nėra dažnas daugelyje vietų. Tik labai nedidelė dalis užsikrėtusiųjų suserga rimta liga.

Svarbiausia – nesijaudinkite dėl teigiamo HTLV-1 testo.Dauguma žmonių gali gyventi sveiką gyvenimą be jokių simptomų. Tačiau žinojimas apie šį virusą, jo plitimo būdus ir kaip jo išvengti gali padėti apsaugoti save ir aplinkinius.

Jei turite daugiau klausimų šiuo klausimu, nedvejodami kreipkitės į savo šeimos gydytoją arba gydytoją, kuris išmano šią sritį. Būkite sveiki!

` HTLV-1, retrovirusas, ATL, HAM/TSP, vėžys, neurologinė liga, virusinė infekcija