Visi žinome baimę ir šoką, apimantį išgirdus iš gydytojo, kad artimo žmogaus vėžys išplito pilvo ertmėje, tai yra, skrandžio viduje. Tačiau, tobulėjant medicinos mokslui, dabar yra gydymo būdų, kurie gali suteikti vilties net ir tokiais sunkiais atvejais. Šiandien kalbėsime apie vieną tokį specialų, pažangų gydymo metodą. Jis vadinamas HIPEC.
Paprastai tariant, kas yra HIPEC?
Žodis HIPEC reiškia hiperterminę intraperitoninę chemoterapiją . Nors pavadinimas skamba šiek tiek sudėtingai, tai, kas vyksta, yra labai paprasta. Išsiaiškinkime šiuos žodžius ir juos supraskime.
- Hiperterminis – reiškia „įkaitęs“ .
- Intraperitoninis – reiškia „pilvo ertmėje“. Paprastai tariant, pilvaplėvės ertmė yra tuščia ertmė pilvo ertmėje, kurioje yra tokie organai kaip kepenys, skrandis ir žarnos.
- Chemoterapija – tai vaistai, skirti sunaikinti vėžio ląsteles, kaip mes visi tai vadiname „chemoterapija“.
HIPEC – tai gydymo metodas, kurio metu po operacijos į paciento pilvo ertmę suleidžiami karšti chemoterapiniai vaistai, o vidus kruopščiai išplaunamas, sunaikinant vėžio ląsteles. Kaip ir plauname kriauklę muilu, šis metodas naudoja karštą chemoterapiją, kad sunaikintų net mažiausias vėžio ląsteles, kurios gali likti skrandyje.
Kokioms vėžio rūšims šis gydymas tinka?
HIPEC gydymas paprastai taikomas vėžiui, kuris išplito (metastazavo) į pilvo ertmę iš kitų kūno dalių. Jis taip pat taikomas kai kuriems vėžio tipams, prasidedantiems pačioje pilvo ertmėje.
| HIPEC gydymui svarstomi vėžio tipai | |
|---|---|
| Vėžys, išplitęs į pilvo ertmę iš kitų organų: | |
| Antinksčių vėžys | Apendicito vėžys |
| Storosios ir tiesiosios žarnos vėžys | Kepenų vėžys |
| Kiaušidžių vėžys | Skrandžio vėžys |
| Pilvo ertmėje išsivystantys navikai: | |
| Pirminis pilvaplėvės vėžys | Pilvaplėvės mezotelioma |
| Pseudomyxoma peritonei | |
Svarbu: HIPEC gydymas visiškai neišgydo vėžio. Tačiau jis gali padėti pacientams gyventi ilgiau, sumažinti simptomus ir gyventi geresnį gyvenimą . Jūsų gydytojas išsamiai paaiškins, ar šis gydymas jums tinka, ir kokie jo privalumai bei trūkumai.
Kaip pasiruošti šiai didelei operacijai?
Tai labai intensyvus ir sudėtingas gydymas. Todėl labai svarbu kuo geriau pasiruošti tiek fiziškai, tiek protiškai, prieš tai įvykstant. Jūsų medicinos komanda jums padės. Rengiantis gali būti svarbūs šie dalykai:
- Jei rūkote, visiškai meskite tai daryti .
- Nustojus vartoti alkoholį.
- Kvėpavimo pratimai naudojant specialų prietaisą (skatinamąjį spirometrą) plaučiams stiprinti.
- Prisijunkite prie vėžiu sergančių pacientų paramos grupės arba kreipkitės pagalbos į psichologą.
Kaip vyksta visas gydymo procesas?
HIPEC yra antroji dviejų dalių procedūros dalis. Visa procedūra gali trukti nuo 5 iki 10 valandų.
Pirmas žingsnis: citoredukcinė chirurgija (CRS)
Pirmasis žingsnis – operacija. Jums taikoma anestezija, tai reiškia, kad jūs visiškai miegate. Chirurgai atveria jūsų pilvo ertmę ir pašalina visus matomus vėžinius navikus ir pažeistus audinius .
Antras žingsnis: HIPEC gydymas
HIPEC gydymas naudojamas sunaikinti labai mažas vėžio ląsteles, kurios nėra matomos plika akimi po to, kai chirurginiu būdu pašalinami vėžio navikai.
1. Kateterizacija: chirurgai į pilvo ertmę įkiša kelis vamzdelius (kateterius). Šie vamzdeliai prijungiami prie aparato, kuris šildo chemoterapinius vaistus.
2. Šildomos chemoterapijos skyrimas: Aparatas pašildo chemoterapinius vaistus iki maždaug 41–42 laipsnių Celsijaus (108 °F) ir per vamzdelį pumpuoja juos į pilvo ertmę.
3. Chemoterapijos atlikimas: medicinos komanda lėtai sukinės jūsų kūną iš vienos pusės į kitą, užtikrindama, kad pašildytas chemoterapijos tirpalas pasiektų kiekvieną jūsų pilvo ertmės kampelį. Tai užtruks nuo 30 minučių iki 2 valandų.
4. Chemoterapijos pašalinimas: Po nustatyto laiko į pilvo ertmę pumpuojamas chemoterapijos skystis yra visiškai ištraukiamas. Tada sritis dar kartą praplaunama fiziologiniu tirpalu, kad būtų išvalyta.
5. Žaizdų susiuvimas: Galiausiai visi operacijai padaryti pjūviai susiuvami.
Kokie yra ypatingi HIPEC gydymo privalumai?
Kai sisteminė chemoterapija skiriama per veną, ji su krauju keliauja po visą kūną. Tačiau dėl membraninio barjero, vadinamo pilvaplėve, kuris supa pilvo ertmę, chemoterapiniams vaistams sunku tinkamai patekti į pilvo ertmę.
Tačiau HIPEC gydymo metu, kadangi chemoterapiją leidžiame tiesiai į pilvo ertmę, ji gali apeiti šį barjerą ir pasiekti vėžio ląsteles bei jas sunaikinti.
Kiti privalumai:
- Labai veiksmingas chemoterapinis gydymas: kadangi vaistai yra kaitinami, jie daro didesnį poveikį vėžio ląstelėms. Be to, kadangi jie tiesiogiai veikia vėžio ląsteles, jie veiksmingiau naikina vėžio ląsteles.
- Mažiau gydymo ciklų: nereikia taikyti kelių chemoterapijos ciklų, kaip įprastos chemoterapijos atveju. Šį gydymą galima atlikti per vieną operaciją.
- Sumažėjęs šalutinis poveikis: Kadangi chemoterapiniai vaistai daugiausia veikia pilvo ertmę, gali sumažėti šalutinis poveikis, paveikiantis visą kūną (plaukų slinkimas, gausus vėmimas), pasireiškiantis taikant įprastą chemoterapinį gydymą.
Kas nutinka po gydymo? Kiek laiko užtrunka pasveikti?
Priklausomai nuo Jūsų būklės po HIPEC gydymo, Jums gali tekti kelias dienas praleisti intensyviosios terapijos skyriuje . Taip pat galite būti prijungtas prie „ventiliatoriaus“, kuris padės Jums kvėpuoti.
Kadangi šis gydymas naudoja stiprius chemoterapinius vaistus, jums gali būti duodamas maistas per maitinimo vamzdelį, kol jūsų žarnyno funkcija normalizuosis.
Atsigavimo laikotarpiu gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:
- Pilvo užpildymas
- Vidurių užkietėjimas arba viduriavimas
- Nuovargis
- Pykinimas ir vėmimas
- Skausmas chirurginėje vietoje
- Kūno patinimas (dėl gydymo metu naudojamo fiziologinio tirpalo)
Visiškas pasveikimas gali užtrukti apie 4–12 savaičių . Tai apima vieną ar dvi savaites ligoninėje.
Kai reikia skubiai pasikalbėti su gydytoju
Jei grįžę namo pastebite bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją .
- Jei karščiavimas yra didesnis nei 38,3 °C (101 °F)
- Pykinimas ir vėmimas, kurie nesibaigia
- Per didelis patinimas, paraudimas ar pūliai aplink chirurginę žaizdą
- Jei skausmas stiprėja
Tai gali būti infekcijos požymiai arba žaizda, kuri netinkamai gyja, todėl svarbu greitai kreiptis į gydytoją.
Žinutė namo
- HIPEC yra specialus, pažangus vėžio, išplitusio į pilvo ertmę, gydymas.
- Čia pirmiausia chirurginiu būdu pašalinamos matomos vėžio ląstelės, o tada nematomoms vėžio ląstelėms sunaikinti naudojami karšti chemoterapiniai vaistai.
- Nors tai nėra visiškai išgydantis vėžio gydymo būdas, jis labai padeda prailginti paciento gyvenimą ir sumažinti simptomus.
- Tai labai sudėtinga operacija, o atsigavimas po jos trunka kelias savaites.
- Jei šis gydymas siūlomas jums ar jūsų artimam žmogui, labai svarbu atvirai ir išsamiai aptarti su gydytoju jo naudą, riziką ir rezultatus.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą