Ar visada jaučiatės pavargę? Galbūt tai susiję su hipofize? (Hipopituitarizmas)

Ar kartais jaučiate, kad jūsų kūnas nusilpęs, tarsi kažko trūktų? Galbūt to priežastis – nedidelė problema vienoje iš mažiausių, bet labai svarbių jūsų kūno liaukų. Šiandien kalbėsime apie hipopituitarizmą – retą hipofizės būklę. Nesijaudinkite, apie tai pakalbėsime paprastai, jums suprantama kalba.

Kas yra hipopituitarizmas?

Paprastai tariant, hipopituitarizmas yra tada, kai hipofizė negamina pakankamai hormonų. Dabar tikriausiai svarstote, kas tai per hormonai. Hormonai yra tarsi cheminiai pasiuntiniai, pernešantys signalus, reikalingus tinkamam mūsų kūno funkcionavimui. Hipofizės hormonai kontroliuoja daugelį dalykų, įskaitant mūsų medžiagų apykaitą , kūno augimą, lytinį vystymąsi ir reprodukciją.

Įsivaizduokite tai kaip mažą mūsų kūno komandų centrą – hipofizę. Tačiau ji neveikia viena. Jai padeda kita svarbi smegenų dalis, vadinama pagumburiu . Pagumburis sako hipofizei: „Gerai, dabar išskirkite hormoną.“ Pagumburis taip pat kontroliuoja tokius dalykus kaip kraujospūdis, širdies ritmas, kūno temperatūra ir virškinimas. Taigi, jei hipofizė ar pagumburis yra pažeisti ar sergate liga, gali išsivystyti hipopituitarizmas.

Ši būklė gali atsirasti staiga, net po nelaimingo atsitikimo. Arba ji gali vystytis palaipsniui per mėnesius ar metus. Dažnai šiems žmonėms visą likusį gyvenimą reikės vartoti vaistus simptomams kontroliuoti. Tačiau nesijaudinkite, gydytojas jus atidžiai stebės ir suteiks reikiamą gydymą.

Ar yra skirtingų hipopituitarizmo tipų?

Taip, jį galima suskirstyti į du pagrindinius tipus. Vienas iš jų priklauso nuo to, kiek trūksta hormonų .

• Izoliuotas hipofizės trūkumas: šiuo atveju trūksta tik vieno hipofizės hormono.
• Daugybinis hipofizės hormonų trūkumas: tai yra tada, kai trūksta dviejų ar daugiau hipofizės hormonų.
• Panhipopituitarizmas: tai mažiau rimta būklė, kai sumažėja visų hipofizės gaminamų hormonų kiekis .

Toliau jie klasifikuojami pagal priežastį ir tai, kaip paveikiama hipofizė :

• Pirminis hipopituitarizmas: tai sukelia pažeidimas ar liga, tiesiogiai veikianti hipofizę.
• Antrinis hipopituitarizmas: jį sukelia pagumburio pažeidimas arba liga. Atminkite, kad pagumburis duoda nurodymus hipofizei.
• Idiopatinis hipopituitarizmas: kartais priežasties nerandama.

Kokie yra hipopituitarizmo simptomai?

Simptomai skiriasi priklausomai nuo hormono, kurio trūksta . Taip pat svarbūs šie veiksniai:

• Tavo lytis .
• Jūsų amžius, kai prasidėjo ši būklė .
• Hipopituitarizmo priežastis .
• Kaip greitai sumažėjo hormonų kiekis .

Dabar pažiūrėkime, kokie simptomai atsiranda, kai kiekvieno hormono kiekis yra mažas.

Augimo hormono (GH) trūkumo simptomai

Naujagimiams:

• Žemas cukraus kiekis kraujyje (hipoglikemija) .
• Nenormaliai maža vyriška varpa (mikropenis) .

Mažiems vaikams:

• Augimas yra labai lėtas arba visai neauga. Pavyzdžiui, jei jūsų vaikas, atrodo, neauga aukštesnis, palyginti su kitais tokio amžiaus vaikais, tai gali būti to požymis.
• Trumpas ūgis .
• Vėluojantis arba jo nebuvimas lytinio vystymosi metu brendimo metu.

Suaugusiesiems:

• Nuolatinis didelis nuovargis . Jausmas, kad išsikrovė baterija.
• Jaučiasi mažiau laimingas ir patenkintas gyvenimu.
• Sumažėjęs seksualinis aktyvumas ir noras .
• Padidėjęs riebalų kaupimasis, ypač juosmens srityje .
• Sumažėjęs atsparumas šalčiui ir karščiui .
• Sumažėjusi raumenų masė .
• Sumažėjusi jėga ir ištvermė sportuojant.

Skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) trūkumo simptomai

Naujagimiams:

• Sumažėjęs raumenų tonusas (galūnės jaučiasi negyvos).
• Žema kūno temperatūra (hipotermija) .
• Putimo jausmas .
• Verkdamas užkimusiu, bejausmiu balsu .

Mažiems vaikams ir suaugusiesiems:

Šio sutrikimo simptomai yra panašūs į hipotirozės simptomus, nes TSH stimuliuoja skydliaukę gaminti savo hormonus.

• Ekstremalus nuovargis .
• Sausa oda ir plaukų retėjimas/slinkimas .
• Vidurių užkietėjimas .
• Svorio padidėjimas .
• Raumenų silpnumas .
• Sumažėjęs gebėjimas toleruoti šaltį .
• Psichinės būklės, tokios kaip depresija .
• Moterims gali pasireikšti nereguliarios menstruacijos arba gausesnis kraujavimas nei įprastai .

Folikulus stimuliuojančio hormono (FSH) ir (arba) liuteinizuojančio hormono (LH) trūkumo simptomai

FSH ir LH yra hormonai, vadinami gonadotropinais . Jie tiesiogiai veikia mūsų reprodukcinę sistemą .

Naujagimiams berniukams:

• Nenormaliai maža vyriška varpa (mikropenis) .
• Nenusileidusios sėklidės .

Mažiems vaikams:

• Mergaičių krūtų vystymosi stoka .
• Berniukų sėklidės nepadidėja .
• Brendimo metu kūnas nepatiria staigaus ūgio padidėjimo (augimo spurto) .

Vyrams:

• Sumažėjęs lytinis potraukis .
• Ekstremalus nuovargis .
• Nevaisingumas .
• Erekcijos disfunkcija .
• Veido ar kūno plaukų praradimas .

Moterims:

• Žemas libido .
• Ekstremalus nuovargis .
• Nevaisingumas .
• Karščio pylimas – staigus karščio pojūtis kūne.
• Nereguliarios menstruacijos arba visiškas jų nutraukimas (amenorėja) .
• Plaukų slinkimas apatinėje pilvo dalyje .
• Motinos pieno gamybos sutrikimas po gimdymo .

Adrenokortikotropinio hormono (AKTH arba kortikotropino) trūkumo simptomai

Naujagimiams:

• Žemas cukraus kiekis kraujyje (hipoglikemija) .
• Labai lėtas svorio augimas (nesugebėjimas klestėti) . Tarsi kūdikis nečiulptų, nors geria pakankamai pieno.
• Traukuliai .
• Odos pageltimas (gelta) .

Mažiems vaikams ir suaugusiesiems:

• Ekstremalus nuovargis .
• Svorio kritimas be jokios priežasties .
• Žemas kraujospūdis (hipotenzija) .
• Pykinimas ir vėmimas .
• Žemas cukraus kiekis kraujyje (hipoglikemija) .
• Sumišimas, sąmonės praradimas .

Prolaktino trūkumo simptomai

Pagrindinis šio reiškinio požymis yra pieno gamybos trūkumas po gimdymo .

Oksitocino trūkumo simptomai

• Žindymo problemos po kūdikio gimimo.
• Sunku užmegzti ryšį su vaiku po gimimo.
• Empatijos stoka kitų kančioms.
• Sunku bendrauti su kitais.

Antidiuretinio hormono (ADH arba vazopresino arba arginino vazopresino) trūkumo simptomai

Naujagimiams:

• Vėmimas .
• Karščiavimas dėl nežinomos priežasties .
• Per didelis verkimas .
• Svorio metimas .
• Vidurių užkietėjimas .
• Dažnas sauskelnių šlapinimasis (labai šlapios sauskelnės) .

Mažiems vaikams:

• Sunkumas mokantis naudotis tualetu .
• Šlapinimasis į lovą .
• Greitai pavargstama .

Suaugusiesiems:

• Dažnas šlapinimasis .
• Per didelis troškulys .
• Elektrolitų disbalansas .

Svarbu: nesijaudinkite, jei jaučiate vieną ar du iš šių simptomų, tačiau jei jie nepraeina, geriausia kreiptis į gydytoją.

Kokios yra hipopituitarizmo priežastys?

Šiai būklei gali būti daug priežasčių. Kartais net gydytojai negali nustatyti tikslios priežasties. Paprastai ją gali sukelti trys pagrindiniai dalykai:

1. Hipofizės arba pagumburio suspaudimas.

2. Hipofizės arba pagumburio pažeidimas.

3. Reta medicininė būklė ar kita liga, sukelianti hipopituitarizmą.

Hipofizės arba pagumburio ligos

Sąlygos, kurios gali daryti spaudimą šioms smegenų dalims ir sukelti hipopituitarizmą, yra šios:

• Hipofizės adenomos: tai gerybiniai navikai, susidarantys hipofizėje. Jie gali pakeisti hormonų gamybos būdą.
• Smegenų augliai: Augliai, išsivystantys šalia pagumburio ar hipofizės, gali sutrikdyti hormonų gamybą.
• Limfocitinis hipofizitas (LH): tai reta būklė. Šiuo atveju ląstelės, vadinamos limfocitais, įsiveržia į hipofizę. (Šio LH nereikėtų painioti su anksčiau minėtu liuteinizuojančiu hormonu, tiesa?!)
• Hipofizės arba pagumburio sarkoidozė: Sarkoidozė yra liga, sukelianti uždegimą.

Įvykiai, pažeidžiantys hipofizę arba pagumburį

• Chirurgija: Komplikacijos smegenų operacijos metu (ypač operacijos, skirtos pašalinti hipofizės adenomas).
• Radioterapija: spindulinė terapija, naudojama ankstesniems vėžio gydymo būdams arba hipofizės adenomoms gydyti.
• Sunkūs galvos sužalojimai (trauminis smegenų sužalojimas):Tokie dalykai kaip automobilių avarijos, kritimai ir sportinės traumos.
• Hipofizės apopleksija: staigus hipofizės audinio sunaikinimas.

Retos medicininės būklės

• Paveldima hemochromatozė: tai genetinė būklė. Dėl jos kraujyje kaupiasi per didelis geležies kiekis. Tai gali pažeisti hipofizę.
• Bakterinis meningitas: Nors ir retas, hipopituitarizmas gali pasireikšti kaip bakterinio meningito komplikacija.
• Genetinės mutacijos: Kai kurios retos genetinės būklės gali sukelti hipofizės hormonų trūkumą.

Kokie yra rizikos veiksniai?

Šios būklės ar įvykiai gali būti hipopituitarizmo rizikos veiksniai:

• Anksčiau taikytas vėžio gydymas ir spindulinis gydymas .
• Galvos ar smegenų trauma: nuo 27% iki 32% žmonių, patyrusių trauminę galvos traumą (TBI), išsivysto hipopituitarizmas.
• Pjautuvinė anemija: ši liga gali sukelti hipofizės hormonų trūkumą.
• 1 tipo diabetas: Nekontroliuojamo 1 tipo diabeto sukelti nervų ir kraujagyslių pažeidimai gali prisidėti prie šios būklės.
• Nėštumas ir gimdymas: gausus kraujavimas po gimdymo gali pažeisti hipofizę. Ši būklė vadinama Sheehan sindromu .

Galimos komplikacijos

Hipopituitarizmą lydintys hormonų trūkumai gali sukelti kitų ligų atsiradimą. Šis poveikis priklauso nuo hormono, kurio trūksta. Štai keletas pavyzdžių:

• GH (augimo hormono) trūkumas gali sukelti nutukimą , aukštą cholesterolio kiekį ir metabolinį sindromą .
• Dėl FSH trūkumo (estrogenų) trūkumas moterims gali sukelti osteoporozę ( kaulų retėjimą).
• AKTH trūkumas gali sukelti antinksčių krizę , pavojingą gyvybei.

Kokie tyrimai atliekami šiai būklei diagnozuoti?

Gydytojas gali paskirti bet kurį iš šių tyrimų, kad diagnozuotų hipopituitarizmą:

• Kraujo tyrimai hormonų lygiui nustatyti: Atsižvelgdamas į jūsų simptomus, gydytojas gali paskirti kraujo tyrimus, kuriais matuojamas įvairių hormonų kiekis.
• Hormonų stimuliacijos tyrimai: Šio tyrimo metu gydytojas duos vaistų, kurie stimuliuos hipofizę ir išskirs tiriamąjį hormoną. Tada paimamas kraujo mėginys ir siunčiamas į laboratoriją tyrimams.
• Insulino tolerancijos testas: Tai gali aptikti augimo hormono (GH) ir AKTH trūkumą.
• Kraujo ir šlapimo osmoliališkumo tyrimai: šie tyrimai rodo antidiuretinio hormono (ADH) trūkumą.
• MRT (magnetinio rezonanso tomografija): MRT skenavimo metu gaunami išsamūs jūsų kūno vidaus vaizdai. Smegenų MRT skenavimas laikomas geriausiu būdu aptikti hipofizės navikus, sukeliančius hipopituitarizmą.
• Smegenų KT (kompiuterinė tomografija): šis tyrimas gali būti naudojamas norint nustatyti, ar yra smegenų auglys ar hipofizės adenoma, sukelianti šią būklę.

Kaip gydomas hipopituitarizmas?

Nors išgydyti neįmanoma, šią ligą galima gydyti . Gydymas priklauso nuo to , kokių hormonų trūksta ir kas sukelia jūsų būklę . Jūsų medicinos komanda padės jums parengti geriausią gydymo planą. Įprasti gydymo būdai:

• Pakaitinė hormonų terapija: jos tikslas – atkurti sumažėjusį hipofizės hormonų kiekį iki normalaus lygio. Daugeliu atvejų vaistus reikia vartoti visą likusį gyvenimą.
• Chirurgija: Žmonėms, sergantiems hipofizės adenomomis, gali prireikti operacijos, kad jas pašalintų.
• Radioterapija: Radioterapija gali padėti sumažinti hipofizės adenomas.

Gydytojas taip pat gali rekomenduoti visada su savimi nešiotis medicininę asmens tapatybės kortelę arba apyrankę , jei ištiktų nenumatyta situacija.

Kokia yra hipopituitarizmo prognozė?

Perspektyva skiriasi priklausomai nuo šių veiksnių:

• Jūsų amžius, kai prasidėjo simptomai .
• Jūsų situacijos priežastis .
• Kiek mažai paveikiami hormonai .
• Kaip jūsų kūnas reaguoja į gydymą .

Daugelis žmonių, sergančių hipopituitarizmu, gyvena sveiką gyvenimą. Tačiau jei yra ilgalaikis hipofizės pažeidimas, gyvenimo trukmė gali būti šiek tiek trumpesnė nei to paties amžiaus žmogaus, kuris neserga šia liga. Vis dėlto, tiems, kurie laikosi tinkamo gydymo plano, gyvenimo trukmė paprastai nesutrumpėja .

Ką daryti, jei ištiko avarinė situacija? Jei hipopituitarizmas išsivysto staiga, yra sunkus ir negydomas, tai gali būti medicininė pagalba ir netgi baigtis mirtimi. Todėl pastebėję simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Daugeliu atvejų hipopituitarizmas reikalauja atidžiai stebėti paveiktus hormonus visą gyvenimą . Reguliariai lankykitės pas gydytoją, kad įsitikintumėte, jog jūsų gydymo planas veikia.Jei atsiranda naujų ar nerimą keliančių simptomų, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Jei Jums diagnozuotas hipopituitarizmas, galite užduoti savo gydytojui šiuos klausimus:

• Kokio tipo hipopituitarizmą turiu?
• Kokių hormonų man trūksta?
• Kokia to priežastis?
• Kokias gydymo galimybes turiu?
• Ar yra kokių nors šalutinių poveikių po mano gydymo?
• Kiek laiko man reikia vartoti vaistą?
• Ar tai paveiks mano vaisingumą?
• Ar tai paveiks mano nėštumą?
• Ar tai gali nutikti ir mano vaikams?

Galiausiai, nepamirškite (žinutė namo)

Nauja diagnozė gali gąsdinti, tačiau nebijokite užduoti gydytojui klausimų apie hipopituitarizmą. Daugeliu atvejų būtinas visą gyvenimą trunkantis gydymas ir hormonų stebėjimas. Štai kodėl svarbu reguliariai lankytis pas gydytoją. Jei atsiranda kokių nors naujų ar nerimą keliančių simptomų, kreipkitės į gydytoją. Jis yra tam, kad jums padėtų. Tinkamai gydant, galite gyventi sveiką ir aktyvų gyvenimą.

hipopituitarizmas , hipofizė, hormonai, hormonų trūkumas, pagumburis, augimo hormonas, skydliaukė, antinksčiai, Šri Lankos sveikata, hipofizė, hormonų trūkumas