Krūties vėžys, bet be guzelio? Pakalbėkime apie invazinę lobulinę karcinomą (ILC)

Kai pagalvojame apie „krūties vėžį“, dažnai įsivaizduojame guzelį krūtyje, tiesa? Bet ar žinojote, kad ne visi krūties vėžio atvejai pasireiškia kaip guzelis? Šiandien kalbėsime apie vėžio tipą, kuris elgiasi šiek tiek kitaip – ​​nepastebimai plinta organizme. Tai vadinama invazine lobuline karcinoma arba (ILC) trumpai.

Paprastai tariant, kas yra invazinė lobulinė karcinoma (ILC)?

Gerai, pasakykime taip. Jūsų krūtys turi liaukas, kurios gamina pieną. Gydytojai jas vadina „skiltelėmis“. Šio tipo vėžys prasideda šiose pieną gaminančiose liaukose.

Skirtingai nuo kitų krūties vėžio tipų, šios ILC vėžio ląstelės, užuot susijungusios į naviką, plinta krūties audinyje atskirų ląstelių eilėmis . Įsivaizduokite tai kaip skruzdžių eilę. Štai kodėl navikas plinta tokiu būdu.

ILC sudaro apie 10–15 % krūties vėžio atvejų. Šio tipo vėžį dažnai skatina moteriškasis hormonas estrogenas. Tai taip pat labai lėtai augantis vėžys. Jis gali pasireikšti daugelį metų, kol pasireiškia bet kokie simptomai arba jis aptinkamas mamogramos metu. Kaip ir kiti vėžio tipai, ILC gali plisti per krūties audinį arba į kitas kūno dalis.

Jei naviko nėra, kaip atpažinti šio simptomus?

Tai svarbiausia. Kadangi ILC vėžys nesuformuoja guzelio, turėtumėte būti labai atsargūs dėl kitų subtilių krūties pokyčių. Ankstyvosiose stadijose galite nepastebėti jokių pokyčių. Tačiau vėžiui progresuojant, šie simptomai gali pasireikšti.

Kokie yra šio vėžio išsivystymo rizikos veiksniai?

Kaip ir bet kokio vėžio atveju, sunku tiksliai pasakyti, kas sukelia šį. Tai genetinė mutacija, dėl kurios sveikos ląstelės tampa vėžinėmis. Tačiau tyrėjai nustatė keletą veiksnių, kurie padidina ILC išsivystymo riziką.

• Būdami vyresni nei 55 metų.
• Pirmojo vaiko gimimas po 30 metų arba vaikų neturėjimas.
• Anksčiau sirgo krūties vėžiu.
• Šeimos nario (ypač motinos, sesers, dukters) buvimas sergančiu krūties arba kiaušidžių vėžiu.
• Sergama lobuline karcinoma in situ (LCIS): tai ne vėžys, o ląstelių pokytis, dėl kurio padidėja vėžio išsivystymo rizika ateityje.
• Kai kurios genetinės mutacijos yra paveldimos.
• Lytinis brendimas iki 12 metų amžiaus.
• Menopauzė atsiranda po 55 metų.
• Kai kurių hormonų terapijos priemonių vartojimas simptomams, atsirandantiems po menopauzės, gydyti.

Kokios yra specifinės ILC komplikacijos?

Yra dvi šiek tiek skirtingos ILC vėžio komplikacijos, kurioms reikia skirti ypatingą dėmesį.

1. Išplitimas į neįprastas kūno vietas: Kitų tipų krūties vėžys paprastai išplinta į smegenis, kaulus, kepenis ir plaučius. ILC vėžys taip pat gali išplisti į tas vietas. Tačiau be to, jis gali išplisti ir į neįprastas vietas, kur vėžys paprastai neplinta.

• Virškinimo sistema (žarnos, skrandis)
• Moterų reprodukcinė sistema (kiaušidės, gimda)
• Vidinis pilvo ertmės gleivinės sluoksnis (pilvaplėvė)
• Smegenis ir nugaros smegenis supantys dangalai (Leptomeninges)
• Audinys aplink akį

2. Atsinaujinimas po gydymo: tai pavojingiausias šio vėžio aspektas. Net ir po gydymo, manant, kad jis išgydytas, vėžys gali atsinaujinti tolimoje kūno dalyje net po 10–15 metų . Mes tai vadiname „(metastazine invazine lobuline karcinoma)“.

Kaip gydytojai tai nustato?

Kai lankotės pas gydytoją dėl krūties guzelio, jis arba ji pirmiausia paklaus jūsų apie simptomus ir apžiūrės jūsų krūtį bei pažastį. Kadangi ILC nėra guzelis, jo negalima aptikti įprastinio tyrimo metu. Todėl galite būti nukreipti tokiems tyrimams.

• Mamograma: krūties rentgeno nuotrauka. Tačiau dėl ILC vėžio plitimo būdo kartais jis negali būti aiškiai matomas mamogramoje.
• Krūties ultragarsas: tai padeda atidžiau pažvelgti į konkrečią krūties sritį.
• Krūtų MRT tyrimas: šis tyrimas gali pateikti labai aiškius, išsamius krūties audinio vaizdus. MRT yra labai svarbus norint aptikti sunkiai aptinkamus vėžius, tokius kaip ILC.

Jei atlikus šiuos tyrimus kyla abejonių, atliekamas kitas žingsnis – biopsija . Tai reiškia, kad iš krūties taikant anesteziją paimamas labai mažas audinio gabalėlis ir tiriamas mikroskopu. Tik ši biopsija gali 100 % patvirtinti, ar yra vėžio ląstelių.

Vėžio stadijos

Kai biopsija patvirtina, kad tai vėžinis navikas, nustatomas vėžio išplitimas ir stadija. Gydymas planuojamas atsižvelgiant į šią stadiją.

Kokie yra ILC gydymo būdai?

Jūsų gydytojas atsižvelgs į daugelį veiksnių, įskaitant jūsų vėžio stadiją, ar jis jautrus hormonams (ER+), ir bendrą jūsų sveikatos būklę, kad parengtų jums tinkamiausią gydymo planą. Paprastai tai gali apimti vieną gydymo būdą arba jų derinį.

• Chirurgija: krūties dalies arba visos krūties, kurioje yra vėžinių ląstelių, pašalinimas.
• Chemoterapija: stiprių vaistų, skirtų vėžio ląstelėms naikinti, skyrimas. Ji gali būti skiriama prieš operaciją arba po jos.
• Spindulinė terapija: didelės energijos spinduliai naudojami sunaikinti visas vėžio ląsteles, kurios gali likti po operacijos.
• Hormonų terapija: Jei vėžys yra jautrus estrogenams (ER+), skiriami vaistai, kurie blokuoja šių hormonų veikimą.
• Tikslinė terapija: vaistai, skirti specifiniams genetiniams pokyčiams, turintiems įtakos vėžio ląstelių augimui.

Atsigavimo laikas po gydymo kiekvienam žmogui skiriasi ir priklauso nuo taikomo gydymo. Atvirai apie tai pasikalbėkite su gydytoju.

Kokia tikimybė gyventi su šia liga?

Visi išsigąstame išgirdę žodį „vėžys“. Tačiau svarbu žinoti šiuos dalykus. Šie „išgyvenamumo rodikliai“ – tai žmonių, kurie išgyvena 5 ar 10 metų po vėžio diagnozės, procentinė dalis.

Tyrimai rodo, kad 94 % moterų, kurioms diagnozuotas ILC vėžys, vis dar gyvos po 5 metų. Po 10 metų šis procentas padidėja iki maždaug 86 % . Palyginti su kitų tipų krūties vėžiu, 10 metų išgyvenamumas yra šiek tiek mažesnis. Gydytojai toliau atlieka tyrimus, kad išsiaiškintų priežastis ir patobulintų gydymą.